• 【發(fā)布單位】中國保險監(jiān)督管理委員會
• 【發(fā)布文號】保監(jiān)發(fā)〔2005〕62號
• 【發(fā)布日期】2005-07-07
• 【生效日期】2005-07-07
• 【失效日期】--
• 【文件來源】中國保險監(jiān)督管理委員會
• 【所屬類別】政策參考

中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于規(guī)范團體保險經(jīng)營行為有關(guān)問題的通知

中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于規(guī)范團體保險經(jīng)營行為有關(guān)問題的通知

(保監(jiān)發(fā)〔2005〕62號)





各保險公司：



 為規(guī)范保險公司經(jīng)營團體保險業(yè)務(wù)的行為，維護(hù)團體保險市場的正常秩序，保護(hù)投保人和被保險人的合法權(quán)益，促進(jìn)團體保險業(yè)務(wù)健康發(fā)展，現(xiàn)將團體保險經(jīng)營中的有關(guān)問題通知如下：



 一、本通知所稱團體保險，是指投保人為其5人以上特定團體成員（可包括成員配偶、子女和父母）投保，由保險人用一份保險合同提供保險保障的一種人身保險。包括團體定期壽險、團體終身壽險、團體年金保險、團體健康保險和團體意外傷害保險等。



 二、保險公司不得為以購買保險為目的組織起來的團體承保團體保險。



 三、特定團體的參保成員應(yīng)占團體中符合參保條件成員總數(shù)的75%以上（含75%）。參保條件由保險公司與投保人在保險合同中約定。



 四、保險公司應(yīng)要求投保人提供被保險人名單，并提供有效證明，確認(rèn)被保險人同意投保團體保險事宜。投保人退保時，保險公司應(yīng)要求投保人提供有效證明表明被保險人知悉退保事宜，退保金應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付并退至原繳款賬戶。



 五、保險公司應(yīng)向團體保險合同的被保險人簽發(fā)保險憑證，注明團體保險合同的保障范圍，以及被保險人在團體保險合同中享有的各項權(quán)利。



 六、保險公司不得以任何形式約定改變或事實改變團體保險退保、給付條件及金額。除批單和附加批注外，不得以口頭或者書面協(xié)議對合同內(nèi)容進(jìn)行補充或修改。



 七、保險公司不得向投保人或其經(jīng)辦人員及其他人員支付或承諾支付保險合同約定之外的利益。



 八、保險公司營銷員可以銷售團體保險產(chǎn)品。保險公司應(yīng)對其進(jìn)行團體保險專業(yè)知識和相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，嚴(yán)禁誤導(dǎo)、欺詐投保人或被保險人的行為發(fā)生。



 九、保險公司可以對同一團體在不同省、自治區(qū)或直轄市的成員統(tǒng)一承保。投保人為法人的，只能由其法人所在地或核算單位所在地的保險公司簽發(fā)保單；投保人為非法人的，只能由多數(shù)被保險人所在地的保險公司簽發(fā)保單。保險公司應(yīng)確保為團體所有被保險人提供優(yōu)良的保險服務(wù)。



 各保險公司在經(jīng)營團體保險業(yè)務(wù)過程中，要嚴(yán)格遵守以上各項規(guī)定。對于《關(guān)于人身保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》（保監(jiān)發(fā)〔1999〕15號）、《關(guān)于規(guī)范人身保險經(jīng)營行為有關(guān)問題的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2000〕133號）中所做規(guī)定與上述規(guī)定有抵觸的，以此文件規(guī)定為準(zhǔn)，沒有抵觸的應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行。



 二○○五年七月七日