仲裁代理授權(quán)委托書

委托人： _________________________________ （公民姓名、性別、年齡、住址、電話；法人或其他組織全稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)、電話）

受委托人： _________________________________ （姓名、所在律師事務(wù)所名稱）

現(xiàn)委托上述委托人在我與 _________________________________ 因 _________________________________ 糾紛一案中，作為我的仲裁代理人。

代理人_______的代理權(quán)限為 _________________________________
 

委托人： _________________________________

（簽章）
_________________________________ _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日