變更申請表
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姓名:__________性別:_________出生日期_____年_____月_____日 出生地:________籍貫:______單位:______職業(yè)和職務(wù):_______ 國內(nèi)住址: _________________________________ 國外住址:___________________________________ 所持證件:_____________________證件號(hào)碼:________ 發(fā)證機(jī)關(guān):_________________發(fā)證日期____年___月___日 申請事由:________________________________________________ |
貼二寸照片
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備注(并請注明持有何種外國入境證件) ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 本人簡歷:_________________________________________________ ___________________________________________________________ 申請人簽名:_______________________________________________ 填表日期:_______________年_______________月_____________日 聯(lián)系電話:_________________________________________________ |
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(下列由辦證機(jī)關(guān)填寫) |
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辦理情況:_________________________________________________ ___________________________________________________________
辦理機(jī)關(guān):________ 經(jīng)辦人:__________ |
附:
中國公民因私出國所持護(hù)照記載的事項(xiàng)需要變更,可向原發(fā)照機(jī)關(guān)或者當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)以及我國駐外國的大使館、領(lǐng)事館等申請護(hù)照變更加注。在提交變更、加注事項(xiàng)的證明或者說明材料的同時(shí),要填寫本申請書。填寫本申請書一定要如實(shí)說明情況,不得有虛假,否則,后果自負(fù)。

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