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我的位置:好律師  ? 問律師  ? 社會(huì)保險(xiǎn)  ? 請(qǐng)問律師
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¥35
社會(huì)保險(xiǎn) | 2021-08-23 01:20:10

請(qǐng)問律師

工地上一個(gè)工人,在做水電管內(nèi)穿線時(shí)不小心摔傷,保險(xiǎn)公司說,沒電工證不理賠,但是只是做電工輔助工作小工,并不帶電施工,怎么去鎖賠
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補(bǔ)
項(xiàng)目買了保險(xiǎn),交費(fèi)2萬多,出事后報(bào)案,保險(xiǎn)公司說是從事電工工作,屬于特種作業(yè)需要有電工證,以此為由拒陪,(保險(xiǎn)條款上有寫特種作業(yè)需持證上崗),但受傷工人是因做室內(nèi)線管穿線時(shí)摔傷的,相當(dāng)只是屬于電工班的雜工,并不與電接觸,帶電施工,所以沒電工證,像這類有什么依據(jù)說這類算特種作業(yè)電工,怎么鎖賠
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2021-08-23 01:38:25
補(bǔ)
保險(xiǎn)公司這邊那個(gè)條款上有一個(gè)特種作業(yè)必須要持證上崗,然后他就說到,我們這個(gè)是屬于電工,屬于特殊工種,也沒有電工證,但是我們這個(gè)呢,它只屬于電工班的做雜工輔助工作,并不是說與電接觸的,包括我們這個(gè)行業(yè)要求也沒有說像這一類雜工要有證的,屬于電工雜工的要必須要有電工證,他保險(xiǎn)公司故意往這方面推,大家說這個(gè)怎么解決嗎
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2021-08-23 01:43:41
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45位律師解答

  • ¥1
    • 對(duì)于您所講的這種情況,要看用人單位與保險(xiǎn)公司所簽訂的保險(xiǎn)合同條款是如何約定的。如果在保險(xiǎn)合同條款中,沒有限制,是否有電工證,作為理賠的條件。保險(xiǎn)公司就應(yīng)當(dāng)及時(shí)理賠。協(xié)商處理不成,可以委托專業(yè)律師提供法律幫助,代為向法院訴訟解決。
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      2021-08-23 01:22:36
  • 劉闖

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1
    • 115″
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      2021-08-23 01:23:33
    • 樓主:
      保費(fèi)交了2萬多,怎么才能讓保險(xiǎn)公司鎖陪
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      2021-08-23 01:27:59
    • 匿名 服務(wù)方:
      64″
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      2021-08-23 01:29:36
    • 樓主:
      保險(xiǎn)公司這邊那個(gè)條款上有一個(gè)特種作業(yè)必須要持證上崗,然后他就說到,我們這個(gè)是屬于電工,屬于特殊工種,還沒有電工證,但是我們這個(gè)呢,它只屬于電工班的做雜工,并不是說與電接觸的,包括我們這個(gè)要求也沒有說像這一類的,屬于雜工的要必須要有電工證,他保險(xiǎn)公司故意往這方面推,你說這個(gè)怎么解決嗎
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      2021-08-23 01:42:14
  • ¥1
    • 這種情況要看拒賠條款有沒有在簽訂保險(xiǎn)合同的時(shí)候給你說明,否則保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如果保險(xiǎn)公司不理賠的話由用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任。
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      2021-08-23 01:25:56
    • 樓主:
      保險(xiǎn)條款上有,特殊工種需要有證,做電工輔助工作,也算特殊工種嗎
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      2021-08-23 01:30:01
  • ¥1
    • 你好 需要根據(jù)和保險(xiǎn)公司之間所簽訂的保險(xiǎn)合同中是否有關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行明確約定 如果未約定 那么保險(xiǎn)公司不能以此免責(zé) 需要賠付,協(xié)商不成可以通過起訴保險(xiǎn)公司的方式來維權(quán)
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      2021-08-23 01:27:23
    • 屬于工傷,醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等費(fèi)用都需要用人單位賠償,保存好醫(yī)院的所有單據(jù),找用人單位索賠,如不賠償可以提出勞動(dòng)仲裁或訴訟。
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      2021-08-23 01:33:15
  • ¥1
    • 16″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:在工作時(shí)間因工作原因,在工作場(chǎng)所發(fā)生事故,可以向接受勞務(wù)一方的公司或者是個(gè)人要求賠償。
      展開
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      2021-08-23 01:37:15
    • 33″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,根據(jù)你的描述啊,首先呢,你在工地上做工啊?受了傷害,這就構(gòu)成工傷了啊,工傷的話,這是由用人單位應(yīng)當(dāng)給給這個(gè)與員工把職工進(jìn)行上的,這個(gè)五險(xiǎn)一金里面的五險(xiǎn),里面的工傷保險(xiǎn)和保險(xiǎn)公司是沒有關(guān)關(guān)系啊,和保險(xiǎn)公司他是沒有關(guān)系的,這個(gè)是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)啊,屬于社會(huì)保險(xiǎn),社保,金脈機(jī)構(gòu)啊,收繳的???
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      2021-08-23 01:49:24
    • 匿名 服務(wù)方:
      38″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:那么一般了,這個(gè)用丹麥啊,他不給這個(gè)員工往上這個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)啊,工商吖,養(yǎng)老吖,這些不上他就是買了這個(gè)意外傷害險(xiǎn)就是這個(gè)走的是這個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)啊,那么一般保險(xiǎn)條款上他就會(huì)啊,限制各種拒賠的這個(gè)條件啊,像你說的沒有電工證,受到傷害啊那他就具備那在這種情況之下,你要是嗯,完全的根據(jù)這個(gè)保險(xiǎn)合同去要求保險(xiǎn)公司理賠的話比較難啊,因?yàn)椴环线@個(gè)條件。
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      2021-08-23 01:50:20
    • 匿名 服務(wù)方:
      25″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:現(xiàn)在說啊,因?yàn)樗kU(xiǎn)條款里邊兒已經(jīng)明確了,你沒有這個(gè)相應(yīng)的資質(zhì)啊,就是這個(gè)電工證那你進(jìn)行這個(gè)電工和特種特種特種種類型的這個(gè)工種作業(yè)的話說,受到傷害,這個(gè)保險(xiǎn)公司,他肯定是不會(huì)賠付的,目前來說,你只能是走這個(gè)工傷賠償啊,希望能把那里。
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      2021-08-23 01:51:14
  • ¥1
    • 你好,你可以委托律師幫忙準(zhǔn)備材料,先申請(qǐng)工傷認(rèn)定、評(píng)殘等,然后申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,要求公司支付工傷待遇賠償。如果保險(xiǎn)公司不賠,可以向法院起訴保險(xiǎn)公司
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      2021-08-23 01:50:07
  • ¥1
    • 如果保險(xiǎn)公司這邊拒賠,那可以直接要求公司來承擔(dān)所有損失。假若這個(gè)責(zé)任公司也不承擔(dān),那么直接通過訴訟的方式將公司以及保險(xiǎn)公司一起列為被告。
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      2021-08-23 01:55:46
    • 36″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,這個(gè)情況你就要看一下,買保險(xiǎn)的時(shí)候是否清楚啊,這個(gè)保險(xiǎn)工作人員是怎么介紹的?當(dāng)然還有可能呃,存在銷售上的一個(gè)問題,但是如果跳會(huì)里面明確約定了一些內(nèi)容啊,比如必須有證,那么你這樣正常寫上是沒辦法理賠的,那你只能通過耳朵贈(zèng)送的方式來打掉這個(gè)格式條款,要求賠償。
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      2021-08-23 02:06:42
    • 這種如果保險(xiǎn)公司明確不予賠償,那就沒有協(xié)商的余地了,建議直接去起訴好了 讓法院來定是否需要賠償就好了。
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      2021-08-23 03:25:26
  • ¥1
    • 第一,保險(xiǎn)公司不賠可以起訴。第二也可以向用人單位理賠。第三,有勞動(dòng)合同嗎?沒有的話走提供勞務(wù)者受害責(zé)任賠償。
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      2021-08-23 04:13:02
    • 這種屬于保險(xiǎn)公司免責(zé)條款,如果沒有盡到說明義務(wù),條款無效,可以起訴保險(xiǎn)公司要求賠償。
      展開
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      10″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:我不知道。
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      2021-08-23 04:16:41
  • ¥1
    • 您好,就您描述的情況,那就需要看與保險(xiǎn)公司之間的協(xié)議是如何約定的,如果不涉及到證書方面的事情,那對(duì)方就需要承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。否則的話,就需要用人單位承擔(dān)了。
      展開
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      2021-08-23 04:35:01
  • ¥1
    • 11″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:保險(xiǎn)公司不賠的話呢,可以和保險(xiǎn)公司打官司起訴保險(xiǎn)公司啊,這個(gè)是應(yīng)該賠的。
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      2021-08-23 04:42:03
  • 郭淑嬌

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1
    • 起訴保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司不理賠沒有道理
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      18″
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      2021-08-23 04:49:08
  • 徐歡

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1
    • 如你所述,一工人在施工作業(yè)時(shí)摔傷,他符合工傷的規(guī)定。因此,保險(xiǎn)公司不賠,不影響施工單位應(yīng)按工傷標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。
      展開
      收起
      2021-08-23 05:10:12
  • ¥1
    • 17″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:唉,您好,您這個(gè)是在工地上,在工作時(shí)間因工作的原因?qū)е碌膫麑儆诠?,不管有沒有電?公社都是工商應(yīng)該享受工傷賠償。
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      2021-08-23 05:21:49
  • ¥1
    • 首先,工人在工地上班的時(shí)候出現(xiàn)了事故,屬于工傷,也就是說無論保險(xiǎn)公司是否理賠都不影響工傷的認(rèn)定,其次,根據(jù)我們國家工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定:工人在工地上班受傷用工單位應(yīng)當(dāng)在一個(gè)月內(nèi)申報(bào)工傷,如果單位在一個(gè)月內(nèi)沒有申報(bào),勞動(dòng)者在受傷一年內(nèi)也可以自行申報(bào)工傷,最后,如果協(xié)商不成可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁認(rèn)定工傷或者起訴至人民法院。
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      收起
      2021-08-23 05:30:43
    • 56″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:目前,這個(gè)保險(xiǎn)公司理賠的趨勢(shì)啊,是具體的越來越多啊,一個(gè)方面的原因呢是保險(xiǎn)行業(yè)的,這個(gè)不正之風(fēng)或者將腐敗有一些不該賠的她賠了啊,因?yàn)槿饲殛P(guān)系的原因,那么由此呢,就導(dǎo)致了保險(xiǎn)公司的經(jīng)營的指標(biāo)還下降了,利潤下降了啊,又不該賠的賠了然后第二個(gè)呢,就幾站了,應(yīng)該陪著他,不陪了啊,應(yīng)該陪的,但是你跟他沒什么關(guān)系啊,所以說這個(gè)行業(yè)的弊端啊啊,所以我建議你的話呢,只能去訴訟解決嗯,因?yàn)槟氵@個(gè)啊,當(dāng)然你也可以有一個(gè)方式就是投訴銀保監(jiān)會(huì)唉,投訴到當(dāng)?shù)氐你y保監(jiān)會(huì)投訴,如果說人人不能有效的情況下,你就去起訴解決啊,好的,謝謝。
      展開
      收起
      2021-08-23 06:06:45
  • ¥1
    • 12″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你可以不找保險(xiǎn)公司理賠,你可以找這個(gè)公司理賠,就是你的雇主。
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      收起
      2021-08-23 06:09:12
  • 韓孟揚(yáng)

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1
    • 根據(jù)你所描述的問題,首先你這個(gè)情況,如果是協(xié)商不成的話,建議你及時(shí)收集相關(guān)證據(jù),向法院起訴進(jìn)行解決。
      展開
      收起
      2021-08-23 06:26:42
  • ¥1
    • 項(xiàng)目部購買的是人身損害意外險(xiǎn),只要是項(xiàng)目部的工作人員在工作中受到傷害保險(xiǎn)公司都應(yīng)該賠償,保險(xiǎn)公司拒賠,可以起訴保險(xiǎn)公司要求履行賠償責(zé)任。該員工不是電工,不用拿電工證。
      展開
      收起
      2021-08-23 06:30:46
    • ① 你方的主張符合日常生活經(jīng)驗(yàn)常識(shí),保險(xiǎn)公司拒賠于法無據(jù)。 ② 建議你方收集相關(guān)證據(jù),證明電工班雜工無需持證上崗是行業(yè)慣例,不適用保險(xiǎn)合同的相關(guān)約定。保險(xiǎn)公司主張傷者應(yīng)持電工證上崗,系對(duì)保險(xiǎn)合同相關(guān)約定的擴(kuò)大解釋,違背合同目的。建議你方以此為由向?qū)Ψ教岢隹罐q。 ③ 此外,建議另行收集證據(jù)證明傷者日常工作的具體內(nèi)容,以為你方抗辯提供事實(shí)支撐。
      展開
      收起
      2021-08-23 06:43:48
  • 許家苗

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1
    • 19″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:這個(gè)問題啊,你那個(gè)輔助的,但是呢,你說不是電工,這個(gè)是說不過去的,即便是輔助點(diǎn)是點(diǎn)的銀行,一個(gè)醫(yī)生旁邊有助理的助理意識(shí),那就這個(gè)屬于中間的,反正我男生。
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      收起
      2021-08-23 06:50:20
  • 黃振波

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1
    • 保險(xiǎn)公司的說法顯然是有一點(diǎn)霸王,將電工特殊工種與一般工種混為一談,沒有從事與電氣相關(guān)的特種操作,就不應(yīng)當(dāng)電工的特殊身份來認(rèn)定,如果,將電工的幫手幫工也以電工性質(zhì)論處的話,保險(xiǎn)公司確實(shí)是在偷換概念,如果對(duì)方拒不理賠,這種情況一告一個(gè)準(zhǔn)
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      收起
      2021-08-23 06:50:40
    • 18″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:這個(gè)時(shí)間用可以考慮把這個(gè)工程給對(duì)方來出汗,那如果是想法不成的話了,可以顧問我們關(guān)系的典范呀考慮。
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      收起
      2021-08-23 06:59:16
  • ¥1
    • 13″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:額,你好朋友,那么你描述的這種情況呢?如果說保險(xiǎn)公司拒不理賠啊,可以協(xié)商不成可以通過訴訟的方式解決??!
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      收起
      2021-08-23 07:00:16
    • 你好。你說的情況。對(duì)方的免責(zé)事由并不成立,屬于霸王條款,是無效的。協(xié)商不成,可以向銀保監(jiān)局投訴,或者去法院起訴。
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      收起
      2021-08-23 07:03:57
  • ¥1
    • 1.首先明確購買的保險(xiǎn)種類,然后再根據(jù)保險(xiǎn)合同來確定是否屬于理賠范圍; 2.如果保險(xiǎn)公司拒賠,建議收集證據(jù)材料,向事故發(fā)生的人民法院依法提起訴訟來維護(hù)自己的合法權(quán)益
      展開
      收起
      2021-08-23 07:08:25
    • 是不是電工,應(yīng)該以這個(gè)人的實(shí)際工作內(nèi)容為準(zhǔn),而不僅僅是看出事時(shí)做的什么。比如看勞動(dòng)合同,工資金額等等。如果對(duì)保險(xiǎn)公司理賠有異議,可以向法院起訴。
      展開
      收起
      2021-08-23 07:11:11
  • ¥1
    • 11″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,那么這種情況建議你可以通過勞動(dòng)仲裁途徑啊,有時(shí)候?qū)Ψ接邢鄳?yīng)的經(jīng)濟(jì)配套。
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      收起
      2021-08-23 07:13:56
    • 答謝
      根據(jù)我?guī)资甑穆蓭熃?jīng)驗(yàn)這件事的真正的麻煩和核心不在這里,而是在于你有沒有給上勞動(dòng)保險(xiǎn)。正常沒必要走保險(xiǎn)公司,而是走正常的勞動(dòng)關(guān)系才是正道,而且工人很可能會(huì)法律找你的麻煩,所以真正的要采取正確的辦法。
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      收起
      2021-08-23 07:51:07
    • 答謝
      1.首先保險(xiǎn)公司肯定會(huì)以各種理由拒賠,但這里面有一個(gè)簡單的邏輯就是:購買保險(xiǎn)時(shí)我們是否如實(shí)告知,如果購買保險(xiǎn)時(shí)我們就沒有電工證,現(xiàn)在索賠時(shí)保險(xiǎn)公司因此拒賠,屬于明顯不合理。 2.不管保險(xiǎn)公司是否理賠,實(shí)際用工者都有義務(wù)對(duì)我們因此次事故產(chǎn)生的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。
      展開
      收起
      2021-08-23 08:13:13
    • 答謝
      我是李琳律師,根據(jù)您的描述情況,有沒有電工證不是保險(xiǎn)理賠的必要條件。所以保險(xiǎn)公司說的沒有法律依據(jù),保險(xiǎn)公司必須理賠。祝您一切順利!
      展開
      收起
      2021-08-23 08:25:11
    • 答謝
      您好,這個(gè)有點(diǎn)麻煩了,雙方說法不一致,只能起訴解決了。最主要的還是看這個(gè)工人的工作內(nèi)容是固定的,還是不固定的,可以來回變動(dòng)的。需要舉證證明工人是個(gè)普通雜工,能證明的話,法院是會(huì)支持的。
      展開
      收起
      2021-08-23 08:40:32
    • 答謝
      工地上一個(gè)工人,在做水電管內(nèi)穿線時(shí)不小心摔傷,保險(xiǎn)公司說,沒電工證不理賠, 首先看你們合同怎么約定的吧,如果只有電工才能投保,可能不會(huì)賠償,如沒限制電工,理論是可以的,但保險(xiǎn)公司都會(huì)按自已有利的抗辯
      展開
      收起
      2021-08-23 09:01:42
    • 答謝
      梳理好相關(guān)證據(jù)材料繼續(xù)進(jìn)行溝通 1、溝通無線立刻走法律程序進(jìn)行起訴 2、只要證據(jù)材料沒有問題,多數(shù)情況下都會(huì)支持你的要求
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      2021-08-23 09:39:50
    • 答謝
      保險(xiǎn)公司存在過錯(cuò) 我們處理過類似的事情 你屬于特殊工種嗎? 你有相關(guān)的證件嗎? 可以進(jìn)一步解答 。 我們處理過類似案件,根據(jù)你的描述,可以給你進(jìn)一步解答,維護(hù)你的合法權(quán)利,告知你如何具體操作,謝謝。
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      2021-08-23 11:50:13
    • 答謝
      1、傷者受傷并非因通電引起,與有沒有電工證沒有因果關(guān)系,也即不需要電工專業(yè)知識(shí)來防范該風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生; 2、收集相關(guān)證據(jù),該工人只是普通的雜工,且完成的工作也不是需要電工完成的特定工作,不適用保險(xiǎn)合同的相關(guān)約定; 3、保險(xiǎn)公司主張傷者應(yīng)持電工證上崗,系對(duì)保險(xiǎn)合同相關(guān)約定的擴(kuò)大解釋,不符合合同的真識(shí)意思表示; 4、建議請(qǐng)律師介入,相信專業(yè)、尊重專業(yè)。
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      2021-08-23 15:20:20
    • 答謝
      你好,你這個(gè)問題可以起訴保險(xiǎn)公司,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司所說的具體原因是不明確的。就是說保單并沒有具體明確的規(guī)定特種作業(yè),就包括從事電工工作,需要電工證。
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      2021-08-27 15:25:07
  • 蘇揚(yáng)

    律師

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    • 答謝
      你描述的問題太模糊了,需要向您提問幾個(gè)問題??梢酝ㄟ^平臺(tái)電話咨詢,比如案件的起因經(jīng)過,你的訴求。你想要爭取的權(quán)利,你期待的訴訟結(jié)果。
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      2021-08-28 14:18:05
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