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保險理賠 | 2020-06-23 18:32:53

交通事故引起的病發(fā)癥,腦梗,膽囊炎

我弟在小區(qū)把老人用后視鏡掛倒了,對方骨折住院花了7萬元,事故造成老人引發(fā)的腦梗,膽囊炎,花費6萬元,共計13萬,結果咨詢保險公司他們只賠付事故造成骨折的費用。事故引發(fā)的腦梗、膽囊炎的費用他們不予賠償。 咨詢醫(yī)院也表示,城鄉(xiāng)醫(yī)保不會報銷,腦梗和膽囊炎的費用,說是事故, 麻煩你們幫我出出主意,我該怎么辦,謝謝
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52位律師解答

  • 南曉峰

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 55″
      自動轉換:而在交通事故中啊,只要是因為交通事故,而所造成傷害的這個引起的,這個并發(fā)癥,保險公司呢?他都已經是是根據這個保險合同來進行賠償,嗯,不過呢,這里面有一個損傷參與度的問題啊,就是說交通事故,而對于這個損傷,對于疾病啊他這個呃所造成的,這個百分比是多少?。烤托纬傻倪@個比例是多少,這樣可以做一個損傷和參與度鑒定,呃,如果說保險公司是不陪的話呢?嗯,可以讓對方呃一保險公司還有你為被告向法院起訴,反映判決的時候呢,他會判決保險公司啊給你保養(yǎng)合同來優(yōu)先賠償啊,必要的時候呢啊,可以申請這個損傷參與推薦。
      展開
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      2020-06-23 18:34:36
    • 南曉峰 服務方:
      26″
      自動轉換:而如果保險公司對賠償有異議的話,保險公司那邊呢,他一定是提出的時候身上參與度鑒定,如果說他不呃提出的話,嗯,這個陽光那邊他提出呃,這個選擇是正確的以后呢?嗯嗯,形式啊,如果說不能提出相反的證據來說,她只能是按照啊保險合同來承擔賠償責任的。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:38:21
  • 郭啟蘭

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,保險公司的說法是不成立的,如果腦梗與膽囊炎與交通事故存在因果關系,保險公司是需要賠償的。如果保險公司不予理賠,可以讓傷者起訴到法院,要求保險公司賠償。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:34:46
  • ¥0.48
    • 33″
      自動轉換:嗯,你好,你的問題看過了,像這種情況下啊是怎么的呢?只要是與本次事故有直接關系的醫(yī)療費可以對對方報銷,那么基本醫(yī)療室了與本次交通事故無關系的費用,那么呢?呃,不可以給對方進行支付的啊,如果需要詳細解答呢?可點擊我頭像找到電話咨詢給你顯示解答。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:34:51
  • 皇甫莉莉

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 可以通過民事訴訟起訴,要求保險公司與肇事人承擔因事故引起的醫(yī)療費用,其中包括事故引發(fā)的腦梗,膽囊炎的費用
      展開
      收起
      2020-06-23 18:34:57
  • 董慶璽

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 交通事故引發(fā)的損害賠償應當予以依法賠償,對方如果不賠償,可以依法提起民事訴訟予以主張權利。建議你保留好相關證據材料,予以訴訟。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:35:09
  • ¥0.48
    • 要看是不是確實是后遺癥還是引起的并發(fā)癥等等,這個需要進行鑒定也需要相應的證據,我就是專業(yè)醫(yī)療律師及其交通事故律師需要幫助,請直接電話咨詢26年資深律師,祝你順利。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:35:09
  • 平杰青

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 56″
      自動轉換:看妹子,你這個你要是光單單的就是中骨折的話,你我只要弄骨折的賠償骨折的費用了,聽說膽囊什么你要是說后面她身體發(fā)生的這個自身生病了什么,我這個人就跟你沒有關系了,就不用管了嗯,其實說他起訴你的話,他首先得證明后后面的這種并發(fā)癥啊,或者說這個后期的吱聲演員造成了跟你這個光靠他的行為有關聯(lián)性與英國關系才能承擔賠償,這樣沒有關系的話,就不能因為它骨折了你這個高血壓上啊什么什么什么明年高血壓也得給他治療啊那不可能的事兒,法院也不會支持的。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:35:54
  • 任宇飛

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 訴訟解決。交通事故并發(fā)癥應做交通事故傷殘鑒定。交通事故中有人員受傷的,需要做傷殘等級評定,以便制定賠償金額,交通事故傷殘等級的評定,需要依據下面三種情況來評定: 1、人體傷后治療效果。 2、殘疾與事故、損傷之間的關系。 3、交通事故對人體直接造成的原發(fā)性損傷及由損傷引起的并發(fā)癥或者后遺癥。 交通事故傷殘等級的評定需要根據以上三方面綜合評定。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:37:21
  • 張鳳啟

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 22″
      自動轉換:唉,你好,這個交通事故啊,直賠因事故導致的直接傷害的損失,也就是說腦梗和其他的這個病啊,保險公司是不賠不賠的。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:37:35
  • 劉闖

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.48
  • 宋成海

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 您好,如果是交通事故造成的治療費用需要進行賠償,如果是自身疾病引起的治療費用自己承擔,不需要進行賠償。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:38:19
  • 陳晨曉

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 首先在法律上來說,交通事故造成的損害賠償是基于交通事故造成的直接損害賠償。因為其他的原因造成的或者間接造成的,那是不需要賠的,保險公司說這個不用賠,事實上也是的,你也不用陪了。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:41:27
  • 王寶珊

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,保險公司所做的沒有任何問題只需要賠償對方因事故直接原因造成的實際損失,也就是這7萬多的賠償款就可以,其余的額外費用沒有直接因果聯(lián)系可以拒絕賠償
      展開
      收起
      2020-06-23 18:41:58
  • 董帥

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,可以查看保險條款,是否有其他在保險責任范圍內可以報銷的項目,如果沒有的話,只能是你自己自費賠付這6萬
      展開
      收起
      2020-06-23 18:43:22
  • 許家苗

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.48
  • ¥0.48
    • 13″
      自動轉換:你好,你這個這些治療的費用啊,以及后續(xù)的其他的誤工費用等都可以起訴肇事司司機還有保險公司要求他們來賠償就可以了,這個是他們應該賠的。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:48:05
  • ¥0.48
    • 關于引發(fā)疾病與事故傷害是否有直接關聯(lián)關系是認定責任的關鍵。根據民訴法的規(guī)定,該部分的舉證責任有受害方承擔。因此,對于是否應當賠償,應由對方舉證,并由法院認定。如果認定沒有關聯(lián)關系,你方也不用賠償;如果認定有關聯(lián)關系,則應由保險公司賠償,超出保費標準的,再由你來承擔。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:52:13
  • ¥0.48
    • 你好。你弟弟在交通事故中受傷,對因此發(fā)生的直接損失法律是保護的,間接損失則無法支持。所謂直接損失指的就是由車輛碰撞給身體造成的直接傷害。所以保險公司不賠付腦梗和膽囊炎的治療費用也是基于這種觀點。建議你起訴肇事方和保險公司,在訴訟中通過司法鑒定確定交通事故與老人發(fā)生腦梗、膽囊炎的因果關系,只要鑒定存在因果關系,那么相應的費用保險公司和肇事方就要承擔。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:55:00
  • 黃振波

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,處理這類因為交通事故誘發(fā)的其他病因,是否應當支持賠償?這需要做司法鑒定確認造成的腦梗塞或者膽囊炎是否與交通事故產生法律上直接的因果關系,如果經司法鑒定,兩者并無必然的因果關系,法律不支持小病大養(yǎng)沒有法律依據的賠償義務。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:56:56
  • ¥0.48
    • 你好,保險合同有約定對于事故引起疾病不理賠的,保險公司不承擔責任。如果事故責任認定書認定是您這邊的責任,那只能您這邊自行承擔了。
      展開
      收起
      2020-06-23 18:58:26
  • 賀圭胤

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 11″
      展開
      收起
      2020-06-23 19:11:18
    • 賀圭胤 服務方:
      11″
      自動轉換:你這種事情讓對方去取書就行了啊,這個法院會判決保險公司要承擔的。
      展開
      收起
      2020-06-23 19:11:38
  • 陸暢言

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 22″
      自動轉換:看了你咨詢的問題,你這個是需要我的觀點啊,是需要經過司法認定的,如果說是引發(fā)的毛病是由于事故而引發(fā)的,那么是法院的判決呢,應該是要保險公司咨詢的分。
      展開
      收起
      2020-06-23 19:14:56
  • 朱久興

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 事故引發(fā)的其他疾病的醫(yī)藥費,可以要求保險公司賠償的。保險公司拒絕理賠,你可以上法院起訴。我代理過這類案件。
      展開
      收起
      2020-06-23 19:19:11
  • 賀曉飛

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,保險公司不賠償有不賠償的道理,你也有不賠償的自由,也就是先不要私了,等對方起訴。法院判決讓你承擔多少費用,你就承擔多少,這是最有利于你的辦法。
      展開
      收起
      2020-06-23 19:37:45
  • 苗世靜

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 14″
      自動轉換:你好,如果你這個保險可以理賠的話,那么這種情況下,你非常對不起訴去提高反應之后呢?有法院最后來確定保險,保險公司應當賠償的責任范圍不足的部分有你的部分有你來看來看來看來看來看來看。
      展開
      收起
      2020-06-23 19:38:45
  • 梁保軍

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 您好,就您所說的情況,一般只要是由于交通事故造成的傷害,保險公司都是需要賠償的,如果對方拒賠,可以由受傷者直接起訴解決。
      展開
      收起
      2020-06-23 19:48:45
  • 常彥奎

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 11″
      自動轉換:交通事故引起的膽囊炎和腦梗你這個做司法鑒定,跟著有關系。
      展開
      收起
      2020-06-23 19:50:02
  • 馬范君

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 49″
      自動轉換:好像這種情況首先要看你和辦公室具體簽了合同中關于賠付的條件,什么這里如果賠付條件是啊,因為這個交通事故造成了對方的傷害,包括包括你所說的就是什么膽囊炎啦等等情況的話,那么辦公室必須要賠的話再換,你可以告訴他們去住辦公室,嗯,然后你說醫(yī)院那個社保部門賠付,因為這個屬于15元人,這可以作為一個正確可以正確認為重要,一個重要與不重要不重要,部分公司讓他公司讓他付讓他付,看保險公司怎么處理?希望在解答對您有幫助,如果需要咨詢可以進入咨詢我。
      展開
      收起
      2020-06-23 19:51:53
  • 李國民

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 14″
      自動轉換:啊你好,那么這種情況下啊,只能賠償部分的費用,那么建議雙方通過訴訟途徑解決,那么一般情況下腦梗塞和膽囊炎是其他病發(fā)生。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:03:06
  • 徐歡

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.48
    • 如你所述,“我弟在小區(qū)把老人用后視鏡掛倒了”,因此,你弟弟應當對老人的傷害損失承擔賠償責任。對于保險公司不予理賠的部分,自然要你弟弟承擔。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:03:10
    • 徐歡 服務方:
      另外,如果“老人的腦梗和膽囊炎”不是因為你弟弟后視鏡掛倒造成的損害,你弟弟可以不用賠償。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:04:17
  • 張含秋

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,保險公司的答復是沒錯的,如果你認為病癥是由于交通事故引起的,必須經過鑒定,如鑒定結果確實,那么保險公司應當承擔
      展開
      收起
      2020-06-23 20:03:43
  • ¥0.48
    • 你好,如果是這種情況,建議讓對方起訴,通過鑒定,看是否存在因果關系,就因果關系需要賠償的部分予以賠償,保險公司也不能抵賴。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:11:04
  • ¥0.48
    • 對于這種情況,建議你方申請對老人發(fā)病的原因進行鑒定。如果經鑒定,認定老人發(fā)生腦梗塞以及膽囊炎與你方行為無關,則你方無需承擔相應的醫(yī)療費用。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:14:46
  • 諶見平

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 42″
      自動轉換:第一個就是說你們現在還是要跟保險公司去協(xié)商,當時引起的保險事故,那么它是引起的保險事故以后發(fā)發(fā)貨的醫(yī)療費16萬,那么后續(xù)治療費的話,你保險公司也要賠償啊,或許這個費用包括這些,有些這包括這些當當當的事故當中,所以說你現在又要去一醫(yī)院去開這個證明,就是說這個老梗,或者是這些這些這些病病病,是不是事故?人體的,如果說是事故,人體的他不是以前事故之前人體的,那么保險公司就應該賠償這筆錢。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:17:59
  • ¥0.48
    • 首先你弟的車有沒有交強險,交強險是有一萬塊錢的醫(yī)療費用的,這一萬塊錢的醫(yī)療費是不分責任的。 如果是因為交通事故引發(fā)的并發(fā)癥的,保險公司不能以此來拒絕賠付,除非保險公司能夠證明此項費用不屬于交通事故引起的。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:32:03
  • ¥0.48
    • 根據最高法院指導案例,因交通事故引起的并發(fā)癥,屬于交通事故賠償范圍。保險公司拒賠沒有依據??梢宰屖芎Ψ狡鹪V你和保險公司,法院應該會判決保險公司在保額內承擔賠償責任的。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:32:12
  • 徐范霽

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,對于你說的這種案件,是需要綜合考慮當時的具體情況以及相關的證據的,建議你最好還是當面咨詢律師。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:34:58
  • 趙宴敏

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 腦梗和交通事故沒有直接的關聯(lián)性 你們賠付骨折的治療費用就可以了 有些人可能會有并發(fā)癥 保險公司也說不賠,你們也沒有理由賠
      展開
      收起
      2020-06-23 20:36:32
  • ¥0.48
    • 這種情況下,可以讓對方去法院起訴保險公司,由法院依法判決保險公司進行賠償就可以了。一般而言,只需要賠償直接損失,間接損失不需要賠償 。
      展開
      收起
      2020-06-23 20:40:16
  • ¥0.48
  • 秦惠芳

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,如果確定腦梗膽囊炎是交通事故造成的,你是需要進行賠償的,保險公司也應當賠付,建議通過法院訴訟解決,可以讓對方起訴你及保險公司
      展開
      收起
      2020-06-23 21:03:14
  • ¥0.48
    • 這種情況可以讓老人直接起訴保險公司以及肇事方,如果能夠證明事故原因造成的損害,結果法院會判決由保險公司承擔。
      展開
      收起
      2020-06-23 21:34:16
  • 陳光文

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 你好,根據你說的情況,如果是因為倒車造成的人身損害,一般只需要賠償直接損失的,至于引起的間接病情,你可以拒絕賠償的。
      展開
      收起
      2020-06-23 21:48:15
  • 孫成山

    律師

    投訴
    ¥0.48
  • 韓文華

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 25″
      自動轉換:呃,這個的話需要提出以后啊,得法院他他們提出一個堅定嘞,等了一鑒定結果以后呃呃,拿到這個鑒定結果以后呃,這個醫(yī)保應當還不行,就說確定這個不是有交通事故直接造成的那這樣的話,一六不鮮,他應當不喜歡。
      展開
      收起
      2020-06-23 22:03:53
  • ¥0.48
    • 這個保險公司不賠是沒有道理的 只要是你的事故引起的損害就應該由你承擔,同樣,由你承擔的部分就應該由保險公司承擔,他們不承擔你就不用給對方 ,讓對方起訴你,把保險公司一起告
      展開
      收起
      2020-06-23 22:10:26
  • ¥0.48
    • 21″
      自動轉換:膽囊炎明顯不是,他說事故造成的必然結果,老公主需要經營經營看和交通事故資源是否具有因果關系,所以借你100塊錢的才需要非常。
      展開
      收起
      2020-06-23 22:24:05
  • 李歡歡

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 53″
      自動轉換:覺得交通事故聽不懂啊,但是也如果與慢性病并不是因為交通事故,直接造成的,所以說這個引發(fā)的并發(fā)癥這種的,這是一次大的,這種機票是不用了,應賠償的保險公司也是準備賞給師父有關的,這個醫(yī)療費用,其他費用是不會拍的,所以你們這個可以拒絕賠償其他費用,當然對老婆不同意,可以通過訴訟的方式,那么訴訟,我們可以積極應用,積極因素也是啊,一法院也是一般制止是我們這個交通事故所話費的這個醫(yī)療費用,如果其他費用法院一般也是會持續(xù)的。
      展開
      收起
      2020-06-23 22:31:05
  • ¥0.48
  • 李彩鈺

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 如果致使受害人原有疾病被加重或誘發(fā)的危險狀態(tài)有因果關系,那么受害人為防止原有疾病被誘發(fā)或被加重而產生的醫(yī)療費用屬于合理費用,是受害人的損失,應予賠償。 1、侵權行為與加重或誘發(fā)受害人原有疾病的危險狀態(tài)出現之間具有因果關系。 受害人原有病癥是受害人自身原因所致,與侵權行為之間無關。但遭受侵權行為后,受害人原有的相對健康的平穩(wěn)狀態(tài)被打破,身體機能的下降導致其抵御原有疾病復發(fā)或病癥加重的能力降低,原有疾病被加重或被誘發(fā)的危險狀態(tài)隨之出現。故侵權行為是原有疾病被誘發(fā)或加重危險狀態(tài)出現的原因,兩者之間具有因果關系。 2、消除侵權行為造成原有疾病加重或被誘發(fā)危險狀態(tài)而支出的費用屬合理費用。 侵權行為致受害人原有疾病有被加重或被誘發(fā)的危險狀態(tài)出現時,如不及時采取相應的醫(yī)療措施,原有疾病被誘發(fā)或加重的危險將轉化為現實的損害,損害后果將被擴大。此時,受害人在醫(yī)療機構采取適當治療措施以消除侵權行為導致的危險狀態(tài),防止原有疾病被加重或被誘發(fā),屬為避免損害后果擴大而采取的合理措施,因此而產生的費用屬合理費用。 3、為消除原有疾病被加重或被誘發(fā)危險狀態(tài)而支出的費用是受害人遭受的損失。 民事責任具有損失填補功能,受害人因侵權行為而遭受的損失,賠償義務人均應予以賠償。危險狀態(tài)由侵權行為所引發(fā),消除危險狀態(tài)即為賠償義務人的義務,因此交通事故產生的責任亦應由賠償義務人承擔。侵權行為具有加重或誘發(fā)原有疾病的現實危險時,受害人為消除原有病癥被誘發(fā)或加重的危險狀態(tài)、防止損害后果擴大而采取必要的醫(yī)療措施。因此而支出的費用直接導致受害人財產直接減少,屬于受害人的損失范圍,賠償義務人應予以賠償。 交通事故損失如何賠償 機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。超過責任限額的部分,按照下列方式承擔賠償責任: 1、機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。 2、機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故的,由機動車一方承擔責任;但是,有證據證明非機動車駕駛人、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),機動車駕駛人已經采取必要處置措施的,減輕機動車一方的責任。
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      收起
      2020-06-23 23:10:31
  • 馬冬梅

    律師

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    ¥0.48
    • 這種情況下保險公司一般不予賠償的,具體也要看您與保險公司簽署的合同是如何約定的;如果確實醫(yī)保也報不了,建議您跟老人家屬協(xié)商解決。
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      收起
      2020-06-23 23:27:17
  • 王偉政

    律師

    投訴
    ¥0.48
    • 對于您所講的這種情況,如果醫(yī)院的診斷證明和病歷上能夠體現與交通事故有關聯(lián),交通事故的責任方對這種并發(fā)的病癥,也應當進行賠償所造成的損失,協(xié)商處理不成可及時向法院訴訟解決。
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      收起
      2020-06-24 00:20:28
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