58位律師解答

• 

  李新宇

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  • 19″
    自動轉(zhuǎn)換：你好，我看了下你的這個描述啊，首先呢，這個呃，這個第一條啊，是不能這個是不能構(gòu)成保險免責(zé)的，這個是由也就是說。
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    2021-01-05 17:00:23
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  • 匿名 服務(wù)方：
    14″
    自動轉(zhuǎn)換：按說呀，這保險公司應(yīng)該優(yōu)先賠付啊，再提這個保險額額額優(yōu)先賠付，對于其不能賠付的部分當(dāng)然是由你來繼續(xù)補充賠付知道吧？
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    2021-01-05 17:03:12
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  • 匿名 服務(wù)方：
    13″
    自動轉(zhuǎn)換：我這邊呢建議你不要私聊啊，就走出去啊，走訴訟的話，比較公平公正，對于保險公司的拒絕免賠的這個說法呢？我認(rèn)為是不能成立的。
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    2021-01-05 17:03:53
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• 

  李曉軒

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  • 交強險范圍內(nèi)是需要全額賠的。三者險如果沒買不計免賠。那么其中80%由保險公司報銷，剩下的20%由你方承擔(dān)。如果你方不愿承擔(dān)，可以讓受害方去法院起訴解決。
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    2021-01-05 17:00:47
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• 

  崔兵

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  • 根據(jù)我?guī)资甑穆蓭熃?jīng)驗，保險合同根據(jù)表現(xiàn)條款不同而有所不同，有可以全報銷的，但是這里面經(jīng)常有可能有一些對自己利益的考慮，所以要做技術(shù)處理。
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    2021-01-05 17:02:27
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• 

  劉玲

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  • 100″
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    2021-01-05 17:02:39
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• 

  黃一洪

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  • 61″
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    2021-01-05 17:03:46
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• 

  黃振波

  法律執(zhí)業(yè)者

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  • 第一個問題，不存在按照醫(yī)保報銷的說法，除了交強險有責(zé)賠償以外，按照您這邊與保險公司訂立的商業(yè)險合同的約定，承擔(dān)包括，醫(yī)療，住院伙食費，營養(yǎng)費，鑒定費，康復(fù)費，誤工費，后續(xù)治療費，傷殘賠償金，以及精神損害賠償金等項目的費用。
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    2021-01-05 17:04:03
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  • 匿名 服務(wù)方：
    保險公司可能是這樣給您說的，醫(yī)保報銷不了的藥品，保險公司也不能報銷。問題二，保險公司不報銷的醫(yī)療費，只是在規(guī)定的一些藥品類別上面不予報銷，譬如：① 主要起滋補作用的藥品； ② 含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品； ③ 保健藥品； ④ 預(yù)防性疫苗和避孕藥品； ⑤ 主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品； ⑥ 因被納入診療項目等原因，無法單獨收費的藥品； ⑦ 酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形的除外）等； ⑧ 其他不符合基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定的藥品。
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    2021-01-05 17:08:45
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  • 匿名 服務(wù)方：
    如果保險公司賠償?shù)臄?shù)額不足以支付被害人的損失，那么剩余的都應(yīng)當(dāng)由肇事人承擔(dān)補充賠償責(zé)任
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    2021-01-05 17:11:17
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• 

  劉萌

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  • 1.保險公司報銷不了的費用是按照過錯比例分擔(dān)，你全責(zé)，可能由你承擔(dān)全部或者大部分。2.保險公司保險應(yīng)該是根據(jù)傷情來，如果患者自己有醫(yī)保范圍的藥而選擇醫(yī)保范圍之外的藥，是可以抗辯不承擔(dān)的，這是你的抗辯理由也是保險公司抗辯理由。3.你可以跟傷者協(xié)商，但是記住你跟傷者協(xié)商的賠償費用一定提前征求保險公司意見，看看保險出多少，防止保險事后不出錢，另外一點是最好先讓保險公司付錢，不要輕易墊錢或付款，否則可能造成你墊錢了，保險以各種理由不付，傷者也不管你了
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    2021-01-05 17:05:07
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• 

  臧家參

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  • 保險公司對醫(yī)療費按照醫(yī)保報銷范圍報銷，但限額內(nèi)全報銷，不是只能報銷80%。保險公司不報銷的醫(yī)療費由你負(fù)責(zé) 。其他合理費用也可能你負(fù)擔(dān)，除醫(yī)療費外但保險應(yīng)該就負(fù)責(zé)了。可以與傷者溝通協(xié)調(diào)。
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    2021-01-05 17:08:12
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• 

  魏敬環(huán)

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  • 你好，你方全責(zé)，只要不超出保險范圍，你不需要另行承擔(dān)賠償責(zé)任，理賠的情況下保險公司會扣除非醫(yī)保用藥，訴訟的情況下法院不會支持保險公司的說法。你可以讓傷者直接聯(lián)系保險公司。
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    2021-01-05 17:10:37
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• 

  郭淑嬌

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  • 您好，根據(jù)你的描述，保險公司應(yīng)該全額賠付，建議走訴訟解決，對方的抗辯理由是沒有任何道理的，所以不要私聊，走訴訟解決
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    2021-01-05 17:13:08
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• 

  劉闖

  法律執(zhí)業(yè)者

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  • 你好，這種情況我給你的建議就直接讓保險公司與對方進行溝通賠償，如果保險公司只賠80%余下的部分起訴您來索賠，建議讓他走訴訟程序，您可以在訴訟中，申請追加保險公司為連帶被告
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    2021-01-05 17:14:48
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• 

  秦惠芳

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  • 你好，對于對方因此受到的傷害所造成的實際合理損失，保險公司是應(yīng)當(dāng)理陪的，在保額范圍內(nèi)，由保險公司負(fù)責(zé)，超出保額，由肇事者個人承擔(dān)，溝通協(xié)調(diào)的話，可以三方一起進行協(xié)商
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    2021-01-05 17:16:24
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• 

  李凱季

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  • 針對第一個問題，《機動車第三者責(zé)任保險》確實有這樣的規(guī)定，但是并不是所有的規(guī)定，保險公司都可以國家基本醫(yī)保報銷范圍報銷。該條款屬于保險責(zé)任部分免除條款。按照法律規(guī)定，保險公司應(yīng)該向投保人履行解釋說明義務(wù)。未說明義務(wù)的，該條款不發(fā)生法律效力。第二個問題，保險公司不報銷的部分自然由你來負(fù)責(zé)。第三個問題同第二個。第四個問題，建議你向保險公司理賠，交給保險公司處理。
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    2021-01-05 17:17:43
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• 

  王珍

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  • 26″
    自動轉(zhuǎn)換：你好，一般保險公司這個這個理賠它都是有一個免賠率的啊，就是說不是所有的都賠就不是全陪，一定是扣一個免費免費率，但是正常情況一般是一個10%的免賠，當(dāng)然這個賠付跟賠付的一個金額是掛鉤的，所以80%也是有可能的啊另外就是。
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    2021-01-05 17:19:06
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  • 王珍 服務(wù)方：
    26″
    自動轉(zhuǎn)換：你好，一般保險公司這個這個理賠它都是有一個免賠率的啊，就是說不是所有的都賠就不是全陪，一定是扣一個免費免費率，但是正常情況一般是一個10%的免賠，當(dāng)然這個賠付跟賠付的一個金額是掛鉤的，所以80%也是有可能的啊另外就是。
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    2021-01-05 17:20:03
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  • 王珍 服務(wù)方：
    26″
    自動轉(zhuǎn)換：你好，一般保險公司這個這個理賠它都是有一個免賠率的啊，就是說不是所有的都賠就不是全陪，一定是扣一個免費免費率，但是正常情況一般是一個10%的免賠，當(dāng)然這個賠付跟賠付的一個金額是掛鉤的，所以80%也是有可能的啊另外就是。
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    2021-01-05 17:20:09
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  • 王珍 服務(wù)方：
    50″
    自動轉(zhuǎn)換：嗯，你好，剛才給你回復(fù)的這個不知道發(fā)出去沒有？嗯，就是保險公司現(xiàn)在確實是有免賠額的啊，他這個一般是10%，但是也跟具體的賠付掛鉤，就是說它有一定的這個可能賠付達到一定限額也會到一個80%啊另外就是說你說餓保險公司不賠的部分，你是否要承擔(dān)賠償？是的啊，正常來說，你要承擔(dān)其他的一個賠償，至于你要不要跟家屬溝通這個？嗯，那就看你們之間了，沒有說強制性的要求你溝通，或者有保險公司溝通啊，當(dāng)然最好去溝通的，這個雙方把事情解決一年到時候再走上法庭就是耽誤你的時間和經(jīng)歷啊，就沒有必要了。
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    2021-01-05 17:21:36
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• 

  金偉

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  • 你好，1、保險公司應(yīng)當(dāng)在保險范圍內(nèi)進行先行賠付，醫(yī)療費的報銷看你們當(dāng)時簽訂的保險合同是怎么約定。2、交強險是強制險，所以在交強險的范圍內(nèi)是需要對醫(yī)藥費進行賠償，而三者險則是按照你們當(dāng)時保險合同是如何約定的。3、如果在交強險和三者險都賠付以后，其他對于事故受害人不足補償?shù)牟糠謶?yīng)當(dāng)由你方負(fù)責(zé)。4、你可以與傷者進行協(xié)調(diào)，對于后續(xù)的賠償可以達成調(diào)解協(xié)議。雙方自愿簽訂的協(xié)議是受法律保護的。
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    2021-01-05 17:24:26
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• 

  謝福金

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  • 33″
    自動轉(zhuǎn)換：哎，你好像你這種情況啊，如果你買的保險沒有買那個補助免費，請問下保險公司是按80%左右這樣的賠付的，超出那那些需要你自己賠償給那個說受害者呃呃，超出保險保險范圍那些費那些費用你可以和那個說話者實際上如果是合理的，這個都是要你這邊賠付的，如果是不是合理的也是可以啊不賠的？
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    2021-01-05 17:25:29
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  • 匿名 服務(wù)方：
    如果你還有什么不明白的，可以點擊頭像電話咨詢，可更好、快速、全面解決你的問題。
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    2021-01-05 17:28:13
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• 

  楊康

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  • 按照法律規(guī)定，所有的賠償責(zé)任在三者險范圍內(nèi)都應(yīng)當(dāng)由保險公司承擔(dān)，直接告訴傷者，通過訴訟要求保險公司賠償，至于保險公司是否應(yīng)當(dāng)全額賠償或按比例賠償，由法院判決。
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    2021-01-05 17:28:33
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• 

  王寶珊

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  • 您好，第三者險是否購買了不計免賠，如果購買不計免賠，那么保險公司是需要百分百全部理賠。否則報銷80%是正常的，協(xié)商不成，就讓對方起訴由法院進行調(diào)解或判決
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    2021-01-05 17:34:10
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• 

  李鑫

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  • 99″
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    2021-01-05 17:34:43
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• 

  李國民

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  • 16″
    自動轉(zhuǎn)換：阿您好，那么保險公司所說的醫(yī)療費只能按照醫(yī)保笑啊，這個說法是站不住腳的啊，你可以要求啊，這個醫(yī)療費在交強險范圍之內(nèi)優(yōu)先支付。
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    2021-01-05 17:35:00
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• 

  宋洋

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  • 17″
    自動轉(zhuǎn)換：你好，剛才根據(jù)一段時間當(dāng)中的是沒有這種說法，那么具體的還需要根據(jù)你與保險公司的保險合同來進行確定，我建議您呢采取訴訟的方式，要求保險公司承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
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    2021-01-05 17:55:07
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• 

  丁輝

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  • 10″
    自動轉(zhuǎn)換：如果保險公司不會報銷的話，依據(jù)合同可以提出對方的可以提出啊，沒有問題的。
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    2021-01-05 17:58:01
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• 

  苗世靜

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  • 23″
    自動轉(zhuǎn)換：你好，這種情況下啊，可以有傷者先跟保險公司去溝通，嗯，如果協(xié)商不成的話，可以讓傷者把保險公司和你起訴到法院，到時候法院會根據(jù)具體的情況進行相應(yīng)的判決，也就是在你保險限額范圍之內(nèi)使用保險來承擔(dān)，只有超過保險的限額范圍之外的才有你來承擔(dān)。
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    2021-01-05 17:58:31
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• 

  趙永利

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  • 保險公司肯定存在推諉問題，醫(yī)療費等相關(guān)費用均能應(yīng)該由保險公司出，建議和傷著走法院流程，由法院判決進行認(rèn)定，這樣保險公司無法推諉。
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    2021-01-05 18:03:51
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  • 匿名 服務(wù)方：
    而且需要注意，千萬別和傷者進行私下和解，將來法院無法認(rèn)定。法院判決后，傷者還有費用需要承擔(dān)的你再承擔(dān)。你的保險金額賠償傷者沒有問題，所以走法院起訴最后你基本不需要承擔(dān)責(zé)任。
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    2021-01-05 18:05:33
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• 

  張華北

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  • 25″
    自動轉(zhuǎn)換：你好啊，那么根據(jù)你描述的這種情況呢？保險公司呢，只需要在這個保險的范圍內(nèi)有全額賠付的啊，嗯，如果說這個有什么保險公司不愿理賠，可以讓這個去法院啊起訴啊，這個方式解決。
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    2021-01-05 18:04:56
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• 

  羅超

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  • 交通事故糾紛可以處理，你方是全責(zé)，有交通事故認(rèn)定單對吧，對方是否進行的鑒定和評估呢？，我們處理過類似的案件，有了豐富的法律經(jīng)驗，可以給你進一步咨詢解答，排憂解難。
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    2021-01-05 18:19:02
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• 

  吳煒

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  • 能報銷多少你們和保險公司應(yīng)該有保險合同的約定，有約定按照約定的來，不報銷的部分找肇事者去報銷，由他承擔(dān)
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    2021-01-05 18:19:29
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• 

  南曉峰

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  • 11″
    自動轉(zhuǎn)換：你好，醫(yī)療費只要是與交通事故有關(guān)，保險公司都應(yīng)用的是賠償?shù)摹?
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    2021-01-05 18:20:19
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  • 匿名 服務(wù)方：
    10″
    自動轉(zhuǎn)換：你像這種情況呢，你可以讓對方向法院起訴做法律程序就可以。
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    2021-01-05 18:20:39
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• 

  朱小方

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  • 你好，一般來說保險公司在處理這類案件的話，他們要扣除非醫(yī)保用藥的一部分，那么如果起訴最終法院判的話，其實他們這個是沒有依據(jù)的，但是如果不判保險公司的利益常的一個做法，就是要扣除非醫(yī)保用藥
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    2021-01-05 18:26:29
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• 

  鄭磊

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  • 1.按照醫(yī)保報銷范圍，是指用藥范圍而非比例。關(guān)于比例，是要看保險合同是否對免賠額進行約定。 2.如果是非必要費用，你方也不用承擔(dān)。 3.建議全部交由保險公司溝通（包括應(yīng)訴）
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    2021-01-05 18:29:10
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• 

  徐歡

  法律執(zhí)業(yè)者

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  • 如你所述，“我方全責(zé)，車輛有保險”?！氨ｋU公司說醫(yī)療費只能按照醫(yī)保報銷范圍報銷”，這要看保險合同的約定，你注意下保險合同相關(guān)條款。對于對方的損失，保險公司不能賠償?shù)牟糠肿匀皇悄愠袚?dān)。你方當(dāng)然要與傷者溝通，因為一些不合理的費用，你要提出抗辯予以剔除，因為保險公司不賠的是你來賠。
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    2021-01-05 18:40:08
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• 

  朱久興

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  • 你好，根據(jù)你說的情況，保險公司只保險80%是沒有依據(jù)的，應(yīng)該在限額內(nèi)全報銷，超過部分由你承擔(dān)。不能全部依靠交給保險公司處理，大家都是各管各的。
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    2021-01-05 18:46:13
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• 

  張鳳啟

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  • 30″
    自動轉(zhuǎn)換：是這樣的，在交通強險的范圍內(nèi)，有一萬塊錢的醫(yī)療費，這部分是不劃分責(zé)任的，超過一萬的部分，因為是您是全責(zé)，那么這部分的費用是由您來承擔(dān)，其他的誤工費，住院伙食補助費物，護理費，交通費等，丹丹應(yīng)該不會超過這個11萬。
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    2021-01-05 18:46:39
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• 

  侯鐵男

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  • 1.保險公司承擔(dān)的費用比例具體看保險合同的約定。2.保險公司不承擔(dān)的部分由你個人承擔(dān)。3.你主動溝通協(xié)調(diào)好過僅由保險公司出面，因為各自立場不同，保險公司不會完全考慮你的利益。
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    2021-01-05 18:51:24
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• 

  孫杭林 贊 投訴

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  • 可以要求報銷醫(yī)療費。最好讓受害方自己去法院起訴。由法院判決保險公司直接賠償受害人就可以了。還要看保險合同條款具體約定。
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    2021-01-05 19:07:31
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  李林

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    自動轉(zhuǎn)換：第一個保險公司私有只能包80%的說法，一般都是這么處理的，不報銷的醫(yī)療費用的話，是你負(fù)責(zé)，因為你選擇嘛，但是你也可以跟對方溝通，你少付一點，因為沒有在醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥，其實都不是很合理。
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    2021-01-05 19:08:15
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  韓孟揚

  法律執(zhí)業(yè)者

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  • 根據(jù)你所描述的問題，首先你這個情況，那要看雙方的保險合同是怎么約定了。如果你不想支付可以讓受害者起訴進行處理。
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    2021-01-05 19:08:19
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  李歡歡

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    2021-01-05 19:23:22
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  陸暢言

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  • 16″
    自動轉(zhuǎn)換：從你描述的情況是，保險公司就是這樣的，這叫自信條件，如果自己條件不行的，那么好，上法院你說的這種的希望都沒有，自己去蘋果五。
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    2021-01-05 19:23:49
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  楊力

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  • 29″
    自動轉(zhuǎn)換：嗯，你放既然是圈子啊，你也購買了保險，然后這個不過我保險的話是不計免賠的話，相關(guān)的這些費用都是由保險公司來承擔(dān)，如果說把我公司他叫你來承擔(dān)這些啊，其他的話，那么你肯定不能接受，那么這種情況下叫上成績的話，按其數(shù)據(jù)好，他提出過之后怎么話也要啊這個把這些費用到他們保險公司來承擔(dān)？
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    2021-01-05 19:27:47
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  任宇飛

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  • 您好！根據(jù)我國法律規(guī)定，對方全責(zé)造成您的人身傷害，您可以要求對方及其保險公司共同賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，被扶養(yǎng)人生活費，精神賠償金，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費。建議協(xié)商解決，協(xié)商不成盡快提起訴訟。提示：人身傷害賠償?shù)脑V訟時效為一年。
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    2021-01-05 19:29:46
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  張超

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  • 商業(yè)險保險條款通常都有這樣的規(guī)定，即只賠付自費藥。但一些法院會把自費藥放在交強險的醫(yī)療費限額內(nèi)。保險公司承擔(dān)的是保險合同責(zé)任，你承擔(dān)的是交通事故責(zé)任，二者不一定等同。保險公司不賠的，無論什么費用，只要是交通事故賠償范圍內(nèi)的，都需要你承擔(dān)?？梢韵扔杀ｋU公司出面溝通。溝通不了，你自己必須出面。
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    2021-01-05 19:36:19
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  范明

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  • 49″
    自動轉(zhuǎn)換：你們現(xiàn)在處在被動的一個位置上，因為你是全部責(zé)任全部這樣的情況下，保險公司肯定有一部分是具備的，或者說就不予理賠的，而不予理賠的部分，作為全職的話，應(yīng)當(dāng)你自己去承擔(dān)，這是一個常識的一個法律常識啊，不是說你投保險公司全部承擔(dān)所有所有的費用，保險公司只會承擔(dān)絕大部分的費用，然后有一部分費用由你自己去承擔(dān)的，這是肯定的，實在不行的話呢，只能到呃，讓受害者這個治療提出支付，向法院提起訴訟，由法院去調(diào)解或者判決啊，你究竟在保險公司承擔(dān)的范圍之外，你再要自己承擔(dān)多大的責(zé)任？
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    2021-01-05 20:04:18
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  趙煒

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  • 根據(jù)您的情況描述那么，不管是交強險還是商業(yè)險，那么賠償是根據(jù)保險合同的約定來進行理賠的，一旦這個傷情治療費用超過了保險理賠的金額的話，那剩余的賠償不足部分，有肇事的責(zé)任方按照責(zé)任的大小進行理賠。
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    2021-01-05 20:04:57
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• 

  鄧益洲

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  • 您好，根據(jù)您的描述及相關(guān)規(guī)定，可分析如下： 1. 保險公司應(yīng)先按交強險限額賠償。保險公司一般都采用中保協(xié)制定推廣的交強險條款，其確實規(guī)定醫(yī)療費按國家基本醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)賠付。建議您再看一下您車輛投保時保險公司的交強險條款相關(guān)內(nèi)容。 2. 交強險限額內(nèi)未能賠償?shù)慕痤~，按商業(yè)三責(zé)險條款賠償，具體得看合同。 3. 三責(zé)險賠付后仍有未賠償?shù)哪遣糠謸p失，由其他商業(yè)險（若適用）賠付，最后由責(zé)任人自己賠付。 4. 解決方式上，可以協(xié)商，也可以走程序。但實踐中，有保險時一般都會先跟保險公司溝通賠償事宜。
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    2021-01-05 20:11:54
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  趙嚴(yán)

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  • 你好，根據(jù)你的問題描述，如果說是因為交通事故導(dǎo)致的合理，必要的醫(yī)療費用，不管是社保還是非社保用藥一般通過法院訴訟后，判決都會全部支持，并不是說只報銷80%，所以這種說法并無依據(jù)，是保險公司故意不予支付非醫(yī)保費用的一種常用的方式，建議還是通過訴訟的方式解決。你方與傷者之間可以不予溝通，有保險公司進行溝通，一般你有三者險和交強險，那么賠付是有保險公司來進行賠付的，只不過保險公司會給你扣除醫(yī)保費用，這這點合理的。
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    2021-01-05 20:39:00
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  陳華明

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  • 57″
    自動轉(zhuǎn)換：第第一個啊，建議你們?nèi)绻ｋU公司對吧不好跟對方先溝通，那建議你們跟對方經(jīng)溝通，該賠償?shù)谋M快賠償，這樣表明你們的一個主動這個賠償?shù)囊粋€態(tài)度，到時候即使對方去起訴，法官對你們也是有一定的傾向第二個啊，就是如果保險公司不賠，剩余的部分建議你們賠對吧，你們先把這個錢拿出來墊上，就是說不會因為這個，不過因為這個誰你們就是說對方不會再起訴你們?nèi)Π赡銈兠庖粓龉偎?，第三點就是說如果到最后就是什么東西呢保安公司不賠對吧他們違反了你們之前之前的那個約定對吧那就是說的你你們呢？可以去起訴這個搬運公司要求他們把錢還給你們，他已經(jīng)違反了保保險協(xié)議的約定，這個事是錯誤的，她是要承擔(dān)這個賠償責(zé)任的。
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    2021-01-05 20:40:03
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  何勇

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  • 38″
    自動轉(zhuǎn)換：保險非常性格以內(nèi)的由保險公司全部承擔(dān)保險金額以外的部分應(yīng)當(dāng)由你來承擔(dān)，嗯，你這個人，對方呢，肯定要講你和本公司作為被告起訴，如果現(xiàn)場不少話，你肯定不能是讓保險公司獨自處理，都是處理的話，很多費應(yīng)該保險公司會把責(zé)任推給你，所以你要積極合對方協(xié)商。
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    2021-01-05 20:45:10
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• 

  張博

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  • 根據(jù)人身損害司法解釋適當(dāng)?shù)恼葙M是應(yīng)當(dāng)報銷的，根據(jù)具體整容情況而定，看法院是否支持。不支持的部分由事故責(zé)任人承擔(dān)。
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    2021-01-05 21:01:36
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  李杰

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  • 根據(jù)您的的敘述，1、先要看保險合同有沒有約定，如果沒有不能報銷的醫(yī)藥費品種的約定或者其他費用約定，那就按照保險范圍內(nèi)保險。2、超出保險范圍的由侵權(quán)人承擔(dān)，3、建議三方一起協(xié)商。
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    2021-01-05 21:11:24
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  徐范霽

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  • 你好，這關(guān)于你說的這個事情，是還需要綜合考慮有關(guān)的具體情況以及相關(guān)的證據(jù)的。有很多細(xì)節(jié)性的問題需要你描述清楚。
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    2021-01-05 21:33:55
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  王偉政

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  • 對于您所講的這種情況，在法律上對于交通事故而產(chǎn)生的醫(yī)療費，沒有保險公司只能報銷80%的說法。只要是與交通事故有必然關(guān)系的，醫(yī)療費保險公司只要在保險額度之內(nèi)就應(yīng)當(dāng)全部賠償。協(xié)商處理不成可以由受害一方向法院訴訟解決。
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    2021-01-05 21:50:28
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• 

  吳瑤

  法律執(zhí)業(yè)者

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  • 您好！根據(jù)您所述情況，就所提問題回復(fù)如下： 1.醫(yī)保報銷范圍通常是指用藥范圍而不是所占比例。如果說報銷比例，則要看保險合同對免賠額是如何約定的。 2.3.所產(chǎn)生的保險公司不報銷的非必要支出費用，您也無需承擔(dān)。 4.建議全部事項都交由保險公司去與對方溝通。
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    2021-01-05 22:00:57
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  劉銳

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  • 保險公司說的不對，傷著因此次交通事故所花費醫(yī)療費，營養(yǎng)費，住院伙食補助費，誤工費，護理費等合理的均由交強險報銷，報銷不完的，由三者險報銷。
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    2021-01-05 22:12:52
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  梁保軍

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  • 您好，就您描述的情況，既然你們之間已經(jīng)根據(jù)交通事故認(rèn)定書劃分了責(zé)任，那么除了保險公司賠償?shù)牟糠忠酝猓溆嗖糠职凑毡壤齽澐执_定進行賠償即可。
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    2021-01-05 22:32:02
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• 

  李萌立

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  • 1、關(guān)于保險時報報銷所有的醫(yī)療費要看保險合同的條款，一般沒聽說按醫(yī)保的范圍報銷的，醫(yī)院的費用都能報。 2、缺失不報是合理的話，這部分費用就要落到你的頭上。 3、保險公司不報銷的其他費用如果合理，也會落在你頭上。 3、建議詳細(xì)評估所投保險再決定這么應(yīng)對。
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    2021-01-05 22:36:01
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• 

  徐少紅

  律師

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  • 答謝
    1.保險公司報銷醫(yī)保范圍的費用指的是醫(yī)保目錄下的藥品器具等，一些特殊不在醫(yī)保報銷目錄下藥品不報銷，沒有比例； 2.保險公司不報銷的醫(yī)療費和其他費用 ，合理的費用由責(zé)任方承擔(dān)，不合理的費用不用承擔(dān)； 至于如何認(rèn)定費用是否合理，會存在分歧，建議對方走法律途徑，由法院認(rèn)定 建議你請律師代理以維護自己合法權(quán)益。
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    2021-01-06 12:51:30
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• 

  何新增

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  • 答謝
    既然有交強險和三責(zé)險，在賠付額度夠用的情況下，不需要自己處理。保險公司不應(yīng)區(qū)分醫(yī)保報銷與未報銷部分，不報銷的也得由保險公司賠付。如果是保險范圍外的其他費用，當(dāng)然你負(fù)責(zé)，超出三責(zé)額度的也由你負(fù)責(zé)
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    2021-01-06 16:28:22
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