• 【發(fā)布單位】作者：李謙 張若紫 夏倩
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• 【發(fā)布日期】2010-09-01 11:27:25
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• 【文件來源】來源：中國廣播網(wǎng)
• 【所屬類別】立法追蹤

-精神衛(wèi)生法醞釀25年難產(chǎn)-

據(jù)中國之聲《新聞縱橫》7時44分報道，精神病合并傳染病，精神病醫(yī)院不收，傳染病醫(yī)院也不收，一個特殊的患者讓年近古稀的父母面臨重重困境。我們的醫(yī)療資源究竟出現(xiàn)了怎樣的缺失？整整醞釀了25年的《精神衛(wèi)生法》遲遲不能出臺，癥結(jié)究竟在那兒？



 “自殘、吃安眠藥、吃水銀，用刀子往腎上扎，到宣武醫(yī)院搶救、到307醫(yī)院排毒?！边@一連串聽起來讓人心里發(fā)顫的詞匯并不是電影里的情節(jié)，而是一位精神分裂癥患者近來的自殘表現(xiàn)。



 患者母親：他給自己腰部捅了一刀，之后去找鄰居去了，鄰居就撥了120和110，警察派出所說要給送走。因為他自殺好幾次，我們也是擔驚受怕，就覺得這個日子到什么時候是個頭啊。



 說話的老人已年近古稀，他們的兒子今年40歲，患精神分裂癥20多年。因為近來兒子不斷有自殘行為，對家人和鄰居也構(gòu)成了威脅，兩位飽受折磨的老人終于決定把兒子送到精神病醫(yī)院治療。但讓他們沒有想到的是，在住院前的一系列體檢中兒子被查出了身患另外一種疾病——丙肝。



 “丙型肝炎合并精神病患者”，老夫婦并沒有意識到這一長串名字對于他們來說意味著什么，在當?shù)孛窬膮f(xié)助下，半哄半騙的把兒子帶到醫(yī)院。沒想到接下來醫(yī)生的話讓他們的心涼了半截?；颊呒议L說：“醫(yī)生說不能住院，他們只有乙肝病房，沒有丙肝病房。丙肝精神病要到傳染病醫(yī)院。”



 回龍觀醫(yī)院是北京一家三甲精神病?？漆t(yī)院。他們?yōu)槭裁床荒苁罩伪尉癫∪四?？回龍觀醫(yī)院院長楊甫德在接受我們采訪時這樣解釋：“精神病人合并傳染病的情況本身是很特殊的情況。傳染病本身專業(yè)性很強，精神病人專業(yè)性很強。精神科醫(yī)生要他治傳染病。傳染病醫(yī)生要他治精神病。有難度，絕對是有難度?！?


 楊院長介紹，目前北京只有回龍觀醫(yī)院和北郊醫(yī)院有傳染病合并精神病房，但他們只接收患有乙肝和肺結(jié)核的精神病患者。丙肝合并精神病患者沒法接受住院治療。



 楊甫德：傳染病院設(shè)置清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)是非常明確了。我們的醫(yī)生都是精神科醫(yī)生，我們現(xiàn)在還沒有傳染病醫(yī)生，所以說嚴格意義上說，我們是超范圍職業(yè)，我們很被動。醫(yī)院硬件達不到要求，技術(shù)水平也不夠。這一點精神病院目前的設(shè)置達不到。



 記者在回龍觀醫(yī)院采訪時看到，幽靜的院落中一幢四層小樓被設(shè)立成了合并癥住院樓，這里的工作人員習(xí)慣叫它“老樓”。2樓以上是病房，兩部電梯在每層樓口都設(shè)有鐵門，只有醫(yī)生護士用鎖才能打開進出。和醫(yī)務(wù)人員、清潔人員的交談中記者明顯感覺到，這幢樓是這所特殊醫(yī)院里的特殊地帶。



 住院處的醫(yī)生介紹，這里的床位一直很緊張，乙肝和肺結(jié)核一共加起來才120張病床，他們一直都在加床收治。



 那么，丙肝精神病患者是否能到傳染性醫(yī)院接受住院治療呢？北京兩家著名的傳染病醫(yī)院——京佑安醫(yī)院和地壇醫(yī)院都給出了否定的回答。



 佑安醫(yī)院：有乙肝住院沒問題，如果他有精神病我們這兒是不收的，因為我們病房里弄不了，沒有條件弄這個，不可能給他騰出一單間專人給他看著。



 地壇醫(yī)院：要是精神病的話我們院收不了，因為我們院沒有精神科的，我們沒有這樣精神病人的病房，那您問問精神病院吧。



 對于佑安醫(yī)院、地壇醫(yī)院作為傳染病醫(yī)院的難處，楊院長也表示理解?！安还馐沁@兩個傳染病醫(yī)院，所有的綜合醫(yī)院幾乎差不多是這樣。他們最大的理由就是精神病我完全不懂，我不知道怎么治。第二個是會對其他病人造成威脅；第三病人有意外了，跳樓了，怎么辦。你看我們的窗子都是半推拉的，跳不出去啊，他們的沒有這種設(shè)置?！?


 據(jù)了解，北京市衛(wèi)生局去年開始在北京三級綜合醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院內(nèi)開始開設(shè)精神心理科，但這一措施部分解決了精神病人患肢體疾病的看病問題，仍然沒有涉及到傳染病精神病患者的住院問題。除了丙肝精神病患者，其實每年還有很多艾滋病精神病患者處在無助的境地。



 據(jù)了解，目前我國有重癥精神病人1600萬，但在他們當中有條件接受治療的患者不到20%。而所謂治療絕大多數(shù)也是以門診看病為主，住院治療受個人經(jīng)濟條件、社會醫(yī)療資源等方面的限制，人數(shù)極少，看護重任主要落到了患者的家庭上。然而就是在這樣的背景下，一部《精神衛(wèi)生法》卻醞釀了25年之久，遲遲未能出臺。



 翻看精神病患者醫(yī)治的相關(guān)資料，一組數(shù)字更是讓我們感到了驚訝：我國的《精神衛(wèi)生法》從1985年就開始起草，25年間10易其稿，直到去年6月才公布草案征求意見，但短時間內(nèi)提請全國人大常委會審議難度還很大。



 多次參與《精神衛(wèi)生法》調(diào)研的國務(wù)院參事、全國人大教科文衛(wèi)委員會委員馬力教授認為6大難點讓這部法律難產(chǎn)：



 馬力：保障患者的合法權(quán)益、建立社區(qū)的康復(fù)體系、政府社會家庭三者共同承擔責任的問題、心理和社會工作的規(guī)范、管理的體制的問題、財政保障機制建立的問題。而最大的問題就是精神病患者的權(quán)益保障問題。



 除去這些問題，也有專家認為，《精神衛(wèi)生法》遲遲未能出臺的根本原因，并不是法律條文難制定，而是政府無法確保大量的投入來配套法律的實施。然而，一個現(xiàn)實的問題是，家庭很難承擔重癥精神病人的看護重任，由失去控制的精神病人肇事引發(fā)的惡性案件近年來時有發(fā)生。有調(diào)查顯示：精神病患者的肇事時有發(fā)生，因此，通過立法加大精神衛(wèi)生投入，規(guī)范精神病人管理勢在必行。馬力教授呼吁：“《精神衛(wèi)生法》不是一個簡單的衛(wèi)生問題，而是一個社會問題，公共衛(wèi)生問題。”



 就在發(fā)稿前，經(jīng)過記者的協(xié)調(diào)努力，北京市12320公共衛(wèi)生熱線終于幫助我們報道中的“丙肝合并精神病”患者解決了住院問題。但我們不禁要問，還有很多重癥精神病患者仍然在醫(yī)院的病房之外？他們的問題又有誰來幫助解決？什么時候能夠解決呢？