- 【發(fā)布單位】81023
- 【發(fā)布文號(hào)】--
- 【發(fā)布日期】1997-04-02
- 【生效日期】1997-01-01
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
鎮(zhèn)江市參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用管理暫行辦法
鎮(zhèn)江市參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用管理暫行辦法
(1997年4月2日鎮(zhèn)江市人民政府辦公室)
第一條 為加強(qiáng)對(duì)參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的管理,合理有效地使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金,杜絕浪費(fèi),保障職工的基金醫(yī)療,特制訂本辦法。
第二條 異地安置居住的離退休人員和長期駐外地工作的職工,必須由所在單位為其指定當(dāng)?shù)匾荒甓?jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院和就近一所一級(jí)醫(yī)院就診,人員名單和指定醫(yī)院報(bào)市職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心(以下簡稱市醫(yī)保中心)備案。
異地安置在丹陽市、揚(yáng)中市、句容市和丹徒縣境內(nèi)的鎮(zhèn)江市區(qū)的離退休人員,一律在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)院就診。
第三條 異地安置居住的離退休人員和長期駐外地工作的職工在指定醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定報(bào)銷;在非指定醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(急診除外)。
職工經(jīng)單位批準(zhǔn)出差和探親等在外地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只報(bào)銷符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定的外地急診費(fèi)用、慢性病門診常規(guī)檢查費(fèi)用和相當(dāng)于在外天數(shù)用藥量的藥品費(fèi)用;采用特種檢查和治療的費(fèi)用,按《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》第三十二條執(zhí)行;急診住院床位費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不超過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院普通病床的基本標(biāo)準(zhǔn);慢性病擇期在外地住院的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
第四條 職工患病經(jīng)本市有批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外權(quán)的醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地診治的,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用須經(jīng)轉(zhuǎn)出醫(yī)院審核登記。未經(jīng)批準(zhǔn),自行去外地診治的,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不予報(bào)銷。
第五條 本辦法由市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)解釋。
第六條 本辦法自1997年1月1日起施行。本市以前有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn)。
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