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廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)

（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院管理暫行辦法
（桂政發(fā)〔1989〕5號1989年1月10日）

第一章總則

第一條為了發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，搞好鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的建設(shè)，充分發(fā)揮其在防病治病中的作用，更好地為人民健康服務(wù)，特制訂本辦法。

第二條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（含中心衛(wèi)生院下同），是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）一級的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，是連結(jié)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村級衛(wèi)生組織的樞紐，是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心。

第三條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院必須貫徹國家的衛(wèi)生工作方針和政策，遵守國家的法律法規(guī)，堅持全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨。

第四條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要面向基層，面向群眾，預(yù)防為主，防治結(jié)合，搞好農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作。

第五條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院現(xiàn)階段的全民和集體兩種所有制，都是國家衛(wèi)生事業(yè)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的衛(wèi)生組織，是綜合性的衛(wèi)生事業(yè)單位，擔(dān)負著相同的職責(zé)和任務(wù)。

第二章任務(wù)

第六條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的主要任務(wù)是：
1、制訂和實施本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生保健概略規(guī)劃和年度計劃。
2、采用多種形式做好衛(wèi)生宣傳教育工作，開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運動，做好管水、管糞、改水井、改廁所、改畜圈、改爐灶、改環(huán)境的技術(shù)指導(dǎo)工作，逐步改善農(nóng)村的環(huán)境、居住、飲水衛(wèi)生條件。
3、積極防治傳染病、地方病，做好疫情報告、疫區(qū)處理和計劃免疫工作，努力降低發(fā)病率和病死率。
4、貫徹執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》、《藥品管理法》等各項衛(wèi)生法規(guī)；加強勞動衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督，開展職業(yè)病防治工作。
5、積極開展婦幼衛(wèi)生和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作，保護婦女、兒童的身體健康。
6、努力發(fā)掘整理民間有效的療法和技能，充分發(fā)揮中醫(yī)、中藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的作用。
7、積極醫(yī)治人民群眾的疾病，認真做好門診、出診、住院病人的診治和急診急救工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，擴大醫(yī)療服務(wù)項目，方便群眾就醫(yī)。
8、做好村衛(wèi)生所、聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)及個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員的管理和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，有組織有計劃地培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員，不斷提高他們的素質(zhì)。
9、認真做好醫(yī)療衛(wèi)生信息的收集、整理、貯存和反饋工作，及時準確掌握情況，定期完成各種報表填寫任務(wù)。
10、中心衛(wèi)生院除完成上述任務(wù)外，要定期對劃區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，幫助他們搞好業(yè)務(wù)建設(shè)。

第三章領(lǐng)導(dǎo)體制

第七條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由縣（市）衛(wèi)生局和所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府實行雙重領(lǐng)導(dǎo)。思想政治工作以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為主，人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)工作以縣衛(wèi)生局為主。已經(jīng)建立鄉(xiāng)級財政、衛(wèi)生事業(yè)費由鄉(xiāng)財政包干的地方，人事管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)，仍以縣衛(wèi)生局為主，縣（市）下?lián)艿男l(wèi)生經(jīng)費要專款專用。

第八條要擴大衛(wèi)生院人事、財務(wù)和經(jīng)營管理的自主權(quán)，逐步實行干部聘任制和工人合同制。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要把衛(wèi)生院的建設(shè)納入農(nóng)村體制改革和兩個文明建設(shè)的總體規(guī)劃。

第九條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院設(shè)正、副院長一至三人，實行院長負責(zé)制。院長的產(chǎn)生要按革命化、年輕化、知識化、專業(yè)化的要求，可實行聘任制或任命制，每屆任期三年，可以連任，不稱職者可由上級機關(guān)免職、解聘或職工大會罷免。

第十條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要加強民主管理，建立職工代表會或職工大會制度，討論研究本單位的重大問題，監(jiān)督院長的工作，維護職工的正當權(quán)益。

第四章機構(gòu)設(shè)置和人員編制

第十一條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院稱為ＸＸ縣ＸＸ鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院；中心衛(wèi)生院為ＸＸ縣ＸＸ中心衛(wèi)生院。

第十二條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的規(guī)模、人員編制、機構(gòu)設(shè)置和技術(shù)要求，要根據(jù)本地的人口、服務(wù)范圍、地理條件和防病治病任務(wù)的實際情況，由各縣（市）衛(wèi)生局自行規(guī)定?，F(xiàn)階段應(yīng)逐步做到按轄區(qū)人口每千人配備1￣1．3人和0．5￣1張病床。

第十三條加強中心衛(wèi)生院的建設(shè)。在一個縣（市）的范圍內(nèi)，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分布情況和地理條件，設(shè)置若干個中心衛(wèi)生院，逐步做到人員、房屋、設(shè)備三配套（中心衛(wèi)生院所在鄉(xiāng)不另建衛(wèi)生院），使之成為區(qū)劃內(nèi)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心。

第十四條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu)要合理，一般衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不少于總?cè)藬?shù)的百分之八十，行政、勤雜人員不得超過編制總數(shù)的百分之二十。衛(wèi)生技術(shù)人員編制缺額和自然減員的補充，主要從高、中等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生補充，也可從縣衛(wèi)生學(xué)校培訓(xùn)班結(jié)業(yè)生或技術(shù)較強、醫(yī)德好的鄉(xiāng)村醫(yī)生中選拔。任何單位、部門不得向衛(wèi)生院安插非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作。

第十五條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的科室設(shè)置，應(yīng)從實際出發(fā)，可分防疫保健、醫(yī)療兩大部分（組），分別由一名院領(lǐng)導(dǎo)分管，每部分（組）根據(jù)需要和可能設(shè)置必要的科室，也可下設(shè)分院（所）或醫(yī)療點。防保人員不少于衛(wèi)生技術(shù)人員的三分之一，人數(shù)較多的中心衛(wèi)生院可以小于這個比例。有條件的地方可以成立獨立的鄉(xiāng)防保所。

第五章業(yè)務(wù)管理

第十六條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要實行目標管理，院領(lǐng)導(dǎo)和各科室都要有各個時期的工作目標和實施目標的具體措施。建立健全責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制，做到人人有崗、有職、有責(zé)，明確工作任務(wù)。

第十七條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要建立健全衛(wèi)生防疫、婦幼保健、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及急診、門診、出診、住院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診、值班、交接班、查對、病案書寫、病例討論、死亡報告、差錯事故登記、隔離消毒等各項醫(yī)療工作制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，嚴防差錯事故的發(fā)生。

第十八條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行《藥品管理法》，加強藥品管理，實行“金額管理，數(shù)量統(tǒng)計，實耗實銷”的辦法，防止浪費。嚴禁使用過期失效、淘汰及霉壞變質(zhì)藥品。特殊藥品（麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射藥品等）要有專人管理。未經(jīng)藥政部門批準，不得自制藥品。藥品應(yīng)從取得合法經(jīng)營的單位或個人購入。

第十九條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的醫(yī)療儀器設(shè)備要明確專人管理，制定使用和維修制度，建立健全儀器設(shè)備檔案，提高設(shè)備的完好率和使用率。

第二十條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要加強人員培調(diào)，建立技術(shù)檔案，有計劃地組織職工學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、業(yè)務(wù)技術(shù)和管理知識，培養(yǎng)?？萍夹g(shù)骨干，不斷提高技術(shù)水平和管理水平。

第六章財務(wù)管理

第二十一條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要在堅持社會效益的同時，加強財務(wù)管理，提高經(jīng)濟效益，嚴格執(zhí)行各項收費標準和公費醫(yī)療管理制度。

第二十二條集體所有制的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，要嚴格按照集體所有制的辦法管理，在國家的扶助下實行“獨立核算、自負盈虧、按勞分配、民主管理”，國家的補助經(jīng)費要按完成醫(yī)療、預(yù)防、保健等業(yè)務(wù)的情況，進行浮動補助。全民所有制的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，可以實行“全民所有，集體經(jīng)營”，衛(wèi)生院的防保組或獨立的防保所，實行全額管理，按完成任務(wù)的情況進行補助。醫(yī)療組實行“任務(wù)承包、定額補助、提成積累、工資獎金浮動”。也可以采取其他經(jīng)營方式。對老、少、邊、窮地區(qū)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，國家補助經(jīng)費要適當增加。

第二十三條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的基本建設(shè)和儀器設(shè)備要納入基本衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，做到全面規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的房屋、物資和資金，任何單位和個人不得占用、抽調(diào)。結(jié)余或提成積累的資金要用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，不準挪作他用。對防病治病需要的物資，有關(guān)部門要優(yōu)先供應(yīng)。

第七章工資福利

第二十四條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的國家人員和集體人員，要分別納入國家勞動工資計劃和集體勞動工資計劃。
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院集體人員的工資福利待遇，可參照國家衛(wèi)生人員的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十五條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要加強防護工作，從事放射或直接接觸有毒、有害、傳染危險的工作人員，可參照國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作量的實際情況，享受醫(yī)療衛(wèi)生保健津貼。

第二十六條未經(jīng)縣衛(wèi)生局批準，任何單位不得抽調(diào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院人員從事非衛(wèi)生業(yè)務(wù)性工作，不得向衛(wèi)生院進行各種攤派。必須抽調(diào)參加臨時性醫(yī)療服務(wù)工作或其他工作時，其工資及一切費用由抽調(diào)單位負責(zé)。

第二十七條各級政府和衛(wèi)生行政部門要關(guān)心衛(wèi)生院職工生活，逐步改善工作和生活條件。

第八章思想政治工作

第二十八條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院長要發(fā)揚民主，增強團結(jié)，堅持民主集中制，抓好思想政治工作。

第二十九條衛(wèi)生院全體職工要樹立高尚的醫(yī)德全心全意為人民服務(wù)，自覺地抵制不正之風(fēng)，努力改善服務(wù)態(tài)度，改進醫(yī)療作風(fēng)，搞好精神文明建設(shè)。

第三十條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要健全獎懲制度，對衛(wèi)生人員定期進行考察和考核，對工作中有突出貢獻的，要給予表彰和獎勵，對工作不負責(zé)任，不遵守各項規(guī)章制度的，要進行批評教育，情節(jié)嚴重的要給予行政處分。

第九章附則

第三十一條本辦法由自治區(qū)衛(wèi)生廳負責(zé)解釋。

第三十二條本辦法自頒布之日起施行。