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好律師> 法律法規(guī)庫(kù)> 政策參考> 全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案(試行)
  • 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
  • 【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)辦疾控[2006]93號(hào)
  • 【發(fā)布日期】2006-05-19
  • 【生效日期】2006-05-19
  • 【失效日期】--
  • 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部
  • 【所屬類別】政策參考

全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案(試行)

全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案(試行)

(衛(wèi)辦疾控[2006]93號(hào))




各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心:

為加強(qiáng)我國(guó)的傳染病防治工作,做好針對(duì)脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、麻風(fēng)病等4種傳染病的常規(guī)監(jiān)測(cè),我部組織專家制定了《全國(guó)急性弛緩性麻痹(AFP)病例監(jiān)測(cè)方案》、《全國(guó)流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)方案》、《全國(guó)流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測(cè)方案》、《全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

二○○六年五月十九日


全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案(試行)

一、概述

麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng)。按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定列為丙類傳染病。麻風(fēng)病主要通過(guò)上呼吸道或密切接觸傳播。發(fā)病后如未及時(shí)治療和處理,可致嚴(yán)重的畸殘,給個(gè)人、家庭及社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的精神和經(jīng)濟(jì)壓力,對(duì)人類的身心健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。目前在部分地區(qū)仍是較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。

上世紀(jì)八十年代以前,我國(guó)麻風(fēng)病主要分布在黃河以南地區(qū),特別是東南沿海及長(zhǎng)江流域。目前以云南、貴州、四川、西藏和湖南等部分地區(qū)流行較為嚴(yán)重。到2005年底全國(guó)累計(jì)登記病例近50萬(wàn)。近5年來(lái),每年均可發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)新發(fā)和復(fù)發(fā)病例2000例左右,60%左右的病例集中在西南地區(qū)(云南、貴州、四川、西藏和湖南)。

疫情監(jiān)測(cè)是預(yù)防和控制麻風(fēng)病的重要措施之一,因此開展監(jiān)測(cè)、分析麻風(fēng)病流行因素、掌握麻風(fēng)病的疫情特點(diǎn)與流行趨勢(shì),對(duì)于麻風(fēng)病的預(yù)防和控制具有重要的意義。

二、監(jiān)測(cè)目的

(一)掌握我國(guó)麻風(fēng)病的疫情動(dòng)態(tài)和流行規(guī)律,分析流行因素。

(二)及早發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)反應(yīng)和神經(jīng)炎病例,減少麻風(fēng)畸殘的發(fā)生。

(三)為麻風(fēng)病流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè),制定有效的防治對(duì)策和措施提供科學(xué)依據(jù)。

三、監(jiān)測(cè)病例定義

(一)診斷原則

根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果結(jié)合流行病學(xué)史進(jìn)行綜合判斷。

(二)診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、皮損伴明確的感覺障礙;

2、周圍神經(jīng)粗大伴相應(yīng)的功能障礙;

3、皮膚和/或神經(jīng)涂片中找到抗酸桿菌;

4、皮膚和/或神經(jīng)病理有麻風(fēng)病的特異性變化。

符合上述2項(xiàng)或2項(xiàng)以上標(biāo)準(zhǔn)者可確診為麻風(fēng)病例;只有一項(xiàng)者為麻風(fēng)疑似病例,應(yīng)作密切隨訪。

(三)病例分類

新發(fā)現(xiàn)病例:年度內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的麻風(fēng)病人(不含復(fù)發(fā)病例);

復(fù)發(fā)病例:年度內(nèi)發(fā)現(xiàn)的所有臨床判愈后復(fù)發(fā)的病人;

現(xiàn)癥病例:根據(jù)中國(guó)規(guī)定,現(xiàn)癥病例為年度內(nèi)正在接受治療,或完成治療后尚未達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)者;

需治病例:根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,需要接受聯(lián)合化療的病人;

耐藥監(jiān)測(cè)病例:多菌型聯(lián)合化療后,復(fù)發(fā)病例再次聯(lián)合化療效果不佳者。

四、監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法

(一)病例登記報(bào)告

1、病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。

按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例,應(yīng)在診斷后按規(guī)定 填寫傳染病報(bào)告卡及時(shí)報(bào)告。

2、麻風(fēng)病新發(fā)現(xiàn)病例的登記和報(bào)告。

縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位接到麻風(fēng)病新發(fā)現(xiàn)病例報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)對(duì)病例進(jìn)行檢查確認(rèn),并填寫《麻風(fēng)初發(fā)病例初診、現(xiàn)癥病例年度隨訪檢查及復(fù)發(fā)病例登記報(bào)告卡》(附1)進(jìn)行報(bào)告。

3、麻風(fēng)病復(fù)發(fā)病例的登記和報(bào)告。

縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位接到麻風(fēng)病復(fù)發(fā)病例報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)對(duì)病例進(jìn)行檢查確認(rèn),并填寫《麻風(fēng)初發(fā)病例初診、現(xiàn)癥病例年度隨訪檢查及復(fù)發(fā)病例登記報(bào)告卡》進(jìn)行報(bào)告。

(二)病例監(jiān)測(cè)

1、麻風(fēng)病現(xiàn)癥病例的登記和報(bào)告。

縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位按規(guī)定 對(duì)現(xiàn)癥病例進(jìn)行隨訪后,并填寫《麻風(fēng)初發(fā)病例初診、現(xiàn)癥病例年度隨訪檢查及復(fù)發(fā)病例登記報(bào)告卡》進(jìn)行報(bào)告。

2、神經(jīng)炎監(jiān)測(cè)。

縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位按規(guī)定 對(duì)所有現(xiàn)癥病例進(jìn)行隨訪,并填寫《麻風(fēng)患者畸殘記錄表》 進(jìn)行報(bào)告。

3、耐藥監(jiān)測(cè)。

各麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位如遇可疑耐藥監(jiān)測(cè)病例,應(yīng)及時(shí)與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心(以下簡(jiǎn)稱"中心")聯(lián)系,進(jìn)行耐藥監(jiān)測(cè)。

(三)相關(guān)資料收集和報(bào)告

縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位每年年底進(jìn)行麻風(fēng)病防治情況統(tǒng)計(jì),并填寫麻風(fēng)病防治情況統(tǒng)計(jì)表(見附2和3)進(jìn)行報(bào)告。

五、數(shù)據(jù)收集、分析和反饋

(一)數(shù)據(jù)收集

1、疫情報(bào)告卡。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)應(yīng)將填寫的疫情報(bào)告卡按規(guī)定 進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的應(yīng)在診斷后按規(guī)定 向相應(yīng)單位送(寄)出傳染病報(bào)告卡,縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收到傳染病報(bào)告卡后,即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2、麻風(fēng)初發(fā)病例初診、現(xiàn)癥病例年度隨訪檢查及復(fù)發(fā)病例登記報(bào)告卡。

縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位于次年1月20日前將本年度《麻風(fēng)初發(fā)病例初診、現(xiàn)癥病例年度隨訪檢查及復(fù)發(fā)病例登記報(bào)告卡》錄入數(shù)據(jù)庫(kù),并逐級(jí)上報(bào)。各級(jí)單位應(yīng)對(duì)登記報(bào)告卡進(jìn)行復(fù)核。省級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位于次年2月底前將本年度《麻風(fēng)初發(fā)病例初診、現(xiàn)癥病例年度隨訪檢查及復(fù)發(fā)病例登記報(bào)告卡》數(shù)據(jù)庫(kù)上報(bào)"中心"。

3、麻風(fēng)病防治情況統(tǒng)計(jì)表。

縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位于每年7月20日和次年1月20日前將本年度麻風(fēng)病防治情況統(tǒng)計(jì)表錄入數(shù)據(jù)庫(kù),并逐級(jí)上報(bào)。省級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位每年7月底和次年2月底前將本年度麻風(fēng)病防治情況統(tǒng)計(jì)表上報(bào)"中心"。

(二)資料分析

各級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位定期對(duì)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析。

1、參考統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

新發(fā)現(xiàn)病例:新發(fā)現(xiàn)病例數(shù)、發(fā)現(xiàn)率(/10萬(wàn)),年齡、性別、職業(yè)、發(fā)現(xiàn)方式、傳染來(lái)源分布,平均延遲期、2級(jí)畸殘比、兒童發(fā)病比、臨床分型比、治療分型比等;

現(xiàn)癥病例:現(xiàn)癥病例數(shù)、患病率(/萬(wàn)),2級(jí)畸殘比、臨床分型比、治療分型比等;

復(fù)發(fā)病例:復(fù)發(fā)病例數(shù)、2級(jí)畸殘比、臨床分型比、治療分型比等。

2、參考流行動(dòng)態(tài)。

發(fā)現(xiàn)率趨勢(shì)、患病率趨勢(shì)、延遲期趨勢(shì)、畸殘比趨勢(shì)、兒童發(fā)病比趨勢(shì)、發(fā)現(xiàn)方式變化等。

(三)資料的報(bào)告和反饋

各級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位應(yīng)由專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作,定期將有關(guān)監(jiān)測(cè)報(bào)告、統(tǒng)計(jì)分析和半年、年度總結(jié)以電子郵件,同時(shí)以傳真或信函的形式上報(bào)上級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位和同級(jí)衛(wèi)生行政部門。上級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行反饋(以文件、信函、督導(dǎo)等方式)。"中心"于每年8月15日和次年3月15日前將資料上報(bào)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局,以便衛(wèi)生部及時(shí)了解麻風(fēng)病疫情并向世界衛(wèi)生組織報(bào)告。

六、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的組成和職責(zé)

監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由衛(wèi)生部、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心、各級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位及各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成,其職責(zé)分別是:

(一)衛(wèi)生行政部門

衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)工作,各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織開展本轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)工作,并提供所需的監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi),保證監(jiān)測(cè)工作的順利開展。

(二)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心

1、組織監(jiān)測(cè)方案的起草、論證和完善,為全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)提供技術(shù)指導(dǎo);

2、組織對(duì)全國(guó)各省級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位監(jiān)測(cè)人員的培訓(xùn);

3、負(fù)責(zé)全國(guó)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的收集、整理、維護(hù),定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、反饋;

4、負(fù)責(zé)組織專家定期對(duì)全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行督導(dǎo)、評(píng)價(jià);

5、每年組織召開全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)年度工作總結(jié)研討會(huì)。

(三)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位

各級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位為各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、皮膚病防治機(jī)構(gòu)或地方病防治機(jī)構(gòu)等,由各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門確定,并配備適應(yīng)工作任務(wù)的基本設(shè)置、人員、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備。

1、省級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位。

(1)根據(jù)全國(guó)監(jiān)測(cè)方案,起草本?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))的監(jiān)測(cè)實(shí)施方案,并組織實(shí)施;

(2)有效組織實(shí)施本省的常規(guī)監(jiān)測(cè)工作;

(3)組織對(duì)市級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位監(jiān)測(cè)人員的培訓(xùn)與指導(dǎo);

(4)定期收集、整理和維護(hù)本?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),并進(jìn)行分析、反饋;

(5)定期對(duì)本省(直轄市、自治區(qū))的麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行督導(dǎo)、質(zhì)量控制和評(píng)價(jià);

(6)每年組織召開本省(直轄市、自治區(qū))的麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)年度工作總結(jié)會(huì)議。

2、地市級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位。

(1)有效組織實(shí)施本市的常規(guī)監(jiān)測(cè)工作;

(2)組織對(duì)縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位監(jiān)測(cè)人員的培訓(xùn)與指導(dǎo);

(3)定期收集、整理和維護(hù)本市監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),并進(jìn)行分析、反饋;

(4)定期對(duì)本市的麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行督導(dǎo)、質(zhì)量控制和評(píng)價(jià);

(5)每年對(duì)本市的麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行年度工作總結(jié)。

3、縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位。

(1)根據(jù)全國(guó)監(jiān)測(cè)方案和省級(jí)的監(jiān)測(cè)實(shí)施方案的要求,逐項(xiàng)落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作;

(2)接受上級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位的培訓(xùn)與指導(dǎo),規(guī)范各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作;

(3)安排專人定期收集、整理、匯總和上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù);

(4)定期對(duì)本地的麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量控制和評(píng)價(jià);

(5)對(duì)原始記錄、技術(shù)資料檔案及原始報(bào)告卡進(jìn)行長(zhǎng)期保存和管理;

(6)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)工作列入麻風(fēng)病防治年度工作總結(jié)。

(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)麻風(fēng)病病例的發(fā)現(xiàn)及報(bào)告工作,協(xié)助縣級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及病例發(fā)現(xiàn)工作。對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),尤其是傳染病防治法及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

七、保障工作

(一)組織保障

1、麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)應(yīng)納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制的日常工作;

2、各級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位應(yīng)明確一名業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作;

3、承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位應(yīng)指定責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)人員具體實(shí)施監(jiān)測(cè)工作;

4、參加監(jiān)測(cè)工作的麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)。

(二)經(jīng)費(fèi)和物資保障

1、為保障監(jiān)測(cè)工作的順利進(jìn)行,各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)提供麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi);

2、監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)必須實(shí)行專款專用;

3、承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位應(yīng)保證監(jiān)測(cè)所需的各種物資和技術(shù)支持。

(三)質(zhì)量控制

1、"中心"每年組織監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量評(píng)價(jià);

2、"中心"將根據(jù)情況定期或不定期對(duì)各?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))所報(bào)病例實(shí)行抽樣核實(shí);

3、監(jiān)測(cè)內(nèi)容均使用統(tǒng)一的調(diào)查表和調(diào)查方法,做到方法和標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一,確保資料的質(zhì)量;

4、建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。通過(guò)設(shè)計(jì)計(jì)算機(jī)軟件來(lái)識(shí)辨調(diào)查表的邏輯錯(cuò)誤,減少錄入錯(cuò)誤,同時(shí)通過(guò)人工抽查核對(duì),發(fā)現(xiàn)非邏輯錯(cuò)誤;

5、省、地市級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位負(fù)責(zé)對(duì)所轄地區(qū)所報(bào)病例的監(jiān)測(cè)資料按至少30%進(jìn)行抽樣核實(shí)。抽樣合格率不低于95%;

6、省級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位對(duì)麻風(fēng)病實(shí)驗(yàn)室診斷(包括麻風(fēng)查菌和/或病理)按至少10%進(jìn)行抽樣核實(shí)。抽樣合格率不低于95%;

7、原始記錄、技術(shù)資料檔案、總結(jié)等長(zhǎng)期保存管理;

8、各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)將上述質(zhì)量控制指標(biāo)納入各級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位的麻風(fēng)病防治年度考核指標(biāo)。

八、附表

附1:麻風(fēng)初發(fā)病例初診、現(xiàn)癥病例年度隨訪檢查及復(fù)發(fā)病例登記報(bào)告卡

附2:表1 全省(直轄市、自治區(qū))麻風(fēng)流行情況統(tǒng)計(jì)表;

表2 全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))麻風(fēng)MDT實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)表;

表3 全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))分縣(市、區(qū))麻風(fēng)流行情況一覽表;

表4 全?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū))分縣(市、區(qū))麻風(fēng)流行情況統(tǒng)計(jì)表;

表5.1 全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))各級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位一覽表;

表5.2.1 全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))各級(jí)麻風(fēng)院、村一覽表(1);

表5.2.2 全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))各級(jí)麻風(fēng)院、村一覽表(2);

表5.3 全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))各級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位人員統(tǒng)計(jì)表;

表6 全省(直轄市、自治區(qū))麻風(fēng)神經(jīng)炎監(jiān)測(cè)和治療情況統(tǒng)計(jì)表

附3:麻風(fēng)病防治工作調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)36表)

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