• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號】衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2005〕289號
• 【發(fā)布日期】2005-11-23
• 【生效日期】2005-11-23
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

防治高血壓宣傳教育知識要點

防治高血壓宣傳教育知識要點

(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2005〕289號)





各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局，各有關部委，中國疾病預防控制中心：



 2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調查結果顯示，我國高血壓患者已高達1.6億，高血壓正在嚴重危害我國居民健康。為指導全國開展高血壓防治宣傳教育工作，給大眾媒介和宣傳教育工作者提供正確的高血壓防治知識和相關信息，我部委托衛(wèi)生部心血管病防治研究中心組織有關專家編寫了《防治高血壓宣傳教育知識要點》，包括十條基本知識和相關的重要信息，現(xiàn)將《防治高血壓宣傳教育知識要點》印發(fā)給你們。



 請各地在認真學習的基礎上，廣泛深入地開展多種形式的高血壓防治宣傳工作，普及高血壓預防知識；要主動與當?shù)孛襟w溝通，加強宣傳效果，提高大眾共同參與降低高血壓對居民健康危害的自覺性。



附件：防治高血壓宣傳教育知識要點



二○○五年十一月二十三日





附件：

防治高血壓宣傳教育知識要點



 一、基本知識



 1、高血壓是最常見的心血管疾病，可能危及每一個人的健康，因此成年人每年至少應測量一次血壓。



 2、高血壓病人早期常無感覺，往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認為“無聲殺手”。



 3、中風、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥，致殘、致死率高，危害嚴重。



 4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險因素；控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。



 5、血壓易受環(huán)境、活動、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動，因此高血壓病人要經常測量血壓。



 6、健康的生活方式是高血壓防治的基石，持之以恒將終身受益。



 7、控制高血壓患者血壓水平，減少心、腦、腎等器官損害。



 8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素，藥物與非藥物療法相結合，全面達到治療目標。



 9、合理選擇、長期堅持、規(guī)律服用治療高血壓藥物，是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。



 10、人人參與，共同行動，提高高血壓知曉率、治療率和控制率。



 二、重要信息



 1、高血壓是最常見的心血管疾病，可能危及每一個人的健康，因此成年人每年至少應測量一次血壓。



 * 2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調查結果顯示，中國成年人高血壓的患病率為18.8％，即全國約有1.6億高血壓患者，每5個成人就有一人患高血壓，高血壓已成為我國最常見的心血管疾病。



 * 隨著我國經濟的發(fā)展、人民生活水平的提高，主要是居民飲食結構和生活方式的改變，我國高血壓的患病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢。與1991年相比，2002年我國高血壓患病率上升了31%，高血壓患病人數(shù)增加約7000多萬。



 * 目前我國農村高血壓患病率正在快速上升，“城鄉(xiāng)差別”明顯減少。



 * 我國年輕人高血壓患病率上升趨勢比老年人更為明顯，高血壓發(fā)病低齡化值得關注。



 * 女性在更年期和更年期后高血壓、動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)病率顯著增高，應引起高度重視和有效防范。



 * 兒童高血壓也不少見，而且知曉率極低，往往被忽視。對兒童期高血壓的早期診斷、早期預防、早期治療十分重要。



 * 美國弗明翰心臟流行病學研究提出，在55歲血壓正常的人群中，有90％的人以后可能會發(fā)展為高血壓，在美國每3個成年人中就有1人患高血壓。



 * 我國65歲以上人群，高血壓的患病率達50％左右。若不加強防治，高血壓將危害每一個人的健康。



 * 作為最常見的心血管疾病, 高血壓已成為全球范圍內的重大公共衛(wèi)生問題。



 * 早期發(fā)現(xiàn)高血壓的最有效辦法就是定期測量血壓，建議成年人每年至少測量一次血壓。



 * 一次測量血壓正常者并不代表以后血壓正常，因此應定期測量血壓。



 * 有高血壓家族史、超重或肥胖、習慣高鹽飲食以及缺乏體力活動者是高血壓的易患人群，更應定期測量血壓。



 * 健康成人的正常血壓水平應該小于120/80毫米汞柱，如果發(fā)現(xiàn)血壓水平超過140/90毫米汞柱，應到醫(yī)院做進一步的診治。非同日三次收縮壓水平均大于140和/或舒張壓大于90毫米汞柱者，確診為高血壓。



 2、高血壓病人早期常無感覺，往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認為“無聲殺手”。



 * 高血壓通常沒有特異的自覺癥狀，而且病人的主觀感覺和血壓升高的程度并不一致，容易被病人忽略，直到出現(xiàn)嚴重的臨床表現(xiàn)才引起重視，這時已造成心腦血管損害。



 * 多數(shù)高血壓病人悄然起病，不易被察覺。許多病人是在體檢或因其他病就診時被偶然發(fā)現(xiàn)。



 * 沒有頭暈頭痛等不適，不能認為就沒有高血壓。只有測量血壓，才能心中有數(shù)。



 * 有些患者是以急性中風或急性心肌梗死而驟然發(fā)病，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)高血壓，因此高血壓被稱為“無聲殺手”。中老年人的心腦血管病大多數(shù)起源于青年時期的輕度高血壓。



 * 由于無明顯的癥狀，許多高血壓患者拒絕降壓治療或不能規(guī)律服用降壓藥，從而導致心腦血管事件的發(fā)生。



 * 平常貌似“健康”而突然死亡者，多數(shù)是心臟病或腦出血引起的猝死；猝死往往與血壓驟然升高或嚴重心律失常有關。許多病人發(fā)病前已有多年高血壓，因無自覺不適癥狀而疏于防范。



 * 心腦血管病死亡人數(shù)已居世界首位，高血壓是我國人群罹患心腦血管疾病的首要因素。



 * 沒有發(fā)現(xiàn)的高血壓，對人體心腦血管損害更大。未經治療的高血壓病人的心腦血管及腎臟受累的比例明顯升高，且易發(fā)生惡性高血



 壓。



 * 越早期發(fā)現(xiàn)高血壓，越早期治療和控制高血壓，高血壓對心腦血管造成的損害就越少。



 3、中風、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥，致殘、致死率高，危害嚴重。



 * 高血壓是中風最重要的危險因素；高血壓常并發(fā)中風（腦卒中），腦出血的80％由高血壓引起，腦梗死的發(fā)生多與血壓升高有關。



 * 我國是中風高發(fā)國家，每年新發(fā)生中風200萬人；其中2/3病人致死或致殘；現(xiàn)存活的中風患者累積700萬。



 * 高血壓是冠心病發(fā)生的主要危險因素，高血壓可并發(fā)冠心病，血壓升高常誘發(fā)心絞痛。



 * 高血壓是心肌梗死發(fā)病的危險因素，是引發(fā)急性心肌梗死或突然死亡的“元兇”。



 * 我國每年發(fā)生急性心肌梗死30-40萬人，現(xiàn)存活心肌梗死患者累積200萬人。



 * 高血壓常并發(fā)腎功能不全，導致尿毒癥，最終需要腎移植或透析而支付巨額醫(yī)療費。



 * 高血壓常并發(fā)眼底病變，造成視力減退或失明，喪失工作和生活能力。



 * 高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險性至少增加6倍。美國資料顯示，高血壓是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常導致患者喪失工作能力。



 * 高血壓常與糖尿病并存，二者并存時危害更大，成倍增加心血管病的發(fā)生危險。



 * 高血壓常與血脂異常并存，二者并存時加速動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，從而引發(fā)冠心病或腦梗死。



 * 心腦血管疾病占我國人口總死亡原因第一位，高血壓是影響我國人口總死亡的第一因素。



 * 我國心腦血管病每年耗費約3000億元人民幣，其中高血壓直接醫(yī)療費300億元。



 4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險因素；控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。



 * 體重超重和肥胖是高血壓的獨立危險因素，隨著體重的增加，高血壓患病率增高。超重和肥胖者發(fā)生高血壓的危險是正常體重者的3-4倍。



 * 控制體重可降低血壓水平，肥胖者應有效減輕體重。合理營養(yǎng)，膳食平衡，有利于保持理想體重。



 * 增加體力運動是控制體重的有效措施。每周運動3-5次，每次20-60分鐘，有利于調節(jié)血壓水平。



 * 過量飲酒可使血壓增高，男性持續(xù)飲酒者比不飲酒者4年時間高血壓發(fā)生危險增加40%。



 * 限制飲酒有利于血壓的控制。提倡高血壓患者戒酒。已習慣飲酒的健康人每天飲酒量限制在少量：即啤酒小于5兩，或葡萄酒小于2兩，或白酒小于1兩。婦女飲酒量減半。不提倡飲高度烈性酒。



 * 高鹽飲食可升高血壓水平。人群平均每人每天增加攝入食鹽2克，收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。



 * 我國北方成人每天食鹽攝入量較高，高血壓患病率也較高；南方成人每天食鹽攝入量低于北方，高血壓患病率也較北方低。



 * 減少鹽的攝入量可以降低血壓。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過6克。



 5、血壓易受環(huán)境、活動、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動，因此高血壓病人要經常測量血壓。



 * 擁擠、噪音、氣溫驟降、寒冷、遭受災害等惡劣環(huán)境，可使血壓升高；舒適安靜的環(huán)境有利于血壓控制。



 * 劇烈運動、危險作業(yè)、工作過度繁忙、緊張勞累、性活動過度等均可使血壓升高；適度活動、勞逸結合有利于血壓調節(jié)。



 * 情緒激動、脾氣暴躁、惱怒、嫉妒、生氣、精神壓力過大等均可使血壓驟然升高；減輕精神壓力，保持心理平衡，坦然處世，心胸寬廣有利于血壓穩(wěn)定。



 * 治療不規(guī)則，用藥不按時或忘記服藥是造成血壓波動較大的主要原因。



 * 血壓驟然升高常導致急性心臟病和中風發(fā)作，故保持血壓穩(wěn)定十分重要。



 * 定期測量血壓是高血壓患者了解血壓水平的唯一可靠方法。經常測量血壓，是控制高血壓從而預防心腦血管疾病的有效措施。



 * 一旦確診為高血壓，就要定期監(jiān)測自己的血壓水平，在醫(yī)生的指導下進行治療。



 * 現(xiàn)在國內外醫(yī)療單位通用的標準血壓計是汞柱式血壓計；病人自己測量血壓前，先應經過測量血壓方法的培訓。



 * 高血壓病人定期到診所或醫(yī)院測量血壓是監(jiān)測自己血壓的可靠方法。早晨服藥前的血壓可反映24小時平穩(wěn)血壓水平。



 * 病人在家中自測血壓可以更好地了解自己的血壓水平及其變化情況，對醫(yī)生診治很有幫助。



 * 符合國際標準的電子血壓計使用方法簡便，易于為病人和家屬掌握。24小時動態(tài)血壓監(jiān)測有利于了解患者全天血壓變化情況。



 6、健康的生活方式是高血壓防治的基石，持之以恒將終身受益。



 * 吸煙是不良生活習慣。吸煙危害您和家人的健康，目前我國每天有2000人因患與吸煙相關的疾病而死亡。國際社會公認，吸煙危害健康，因此應堅決消除吸煙這一社會公害。



 * 大吃大喝是不良生活習慣。無節(jié)制的攝入大量動物脂肪，攝入過多熱量，是造成肥胖的主要原因。大量飲酒是不良生活習慣。限制飲酒有利于血壓的控制。



 * 高血壓患者和具有高血壓危險因素者，均應積極采取健康生活方式，降低高血壓的發(fā)病危險、并協(xié)同增加降壓藥物的療效。



 * 健康的生活方式包括：不吸煙；堅持適量體力活動；合理膳食，適當限制鈉鹽及脂肪攝入，增加蔬菜與水果攝入；節(jié)制飲酒；保持正常體重，超重和肥胖者應減輕體重；心理平衡。



 * 健康生活方式可以有效降低血壓：肥胖者減重10公斤可降低收縮壓5