• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】2005-08-30
• 【生效日期】2005-08-30
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

全國人間布魯氏菌病監(jiān)測方案（試行）

全國人間布魯氏菌病監(jiān)測方案（試行）





 一、概述



 布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q布?。┦且环N由布魯氏菌引起的嚴重危害人民健康和畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病。染疫的家畜是人間布病的主要傳染源，人由于接觸患病的牲畜及其產(chǎn)品或其污染物而感染布病。布病不僅危害人民身體健康，同時影響畜牧業(yè)、旅游業(yè)、國際貿(mào)易及經(jīng)濟發(fā)展。



 我國布病疫情在80年代末至90年代初期曾得到較好控制，發(fā)病率一度低至0.02/10萬左右，90年代中后期，布病疫情有所回升，2003年人間疫情發(fā)病率達0.48/10萬，部分省區(qū)出現(xiàn)暴發(fā)和流行。為此，必須加強監(jiān)測工作，以及時發(fā)現(xiàn)疫情，掌握疫情動態(tài)，預測疫情發(fā)生趨勢，為制定全國布病防治策略和措施提供依據(jù)。根據(jù)《布魯氏菌病監(jiān)測標準》（GB16885-1997），和全國布病疫情態(tài)勢，制定此方案。



 二、監(jiān)測目的



 1.掌握我國布病疫情動態(tài)、流行規(guī)律，及時發(fā)現(xiàn)和處理疫情；



 2.為預測布病流行趨勢、制定防治對策、措施提供科學依據(jù)。



 三、監(jiān)測定義



 （一）病例定義



 1.診斷原則



 根據(jù)流行病學接觸史、臨床癥狀和體征及實驗室檢查結(jié)果進行綜合判斷。



 2.診斷標準



 (1)流行病學：發(fā)病前病人與家畜或畜產(chǎn)品，布氏菌培養(yǎng)物有接觸史，或生活在疫區(qū)內(nèi)的居民或與菌苗生產(chǎn)、使用和研究有密切關(guān)系者。



 (2)臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)持續(xù)數(shù)日乃至數(shù)周發(fā)熱（包括低熱），多汗，肌肉和關(guān)節(jié)酸痛，乏力，兼或肝、脾、淋巴結(jié)和睪丸腫大等可疑癥狀及體征。



 (3)實驗室初篩：布病玻片、虎紅平板凝集反應陽性或可疑，或皮內(nèi)變態(tài)反應陽性。



 (4)分離細菌：從病人血液、骨髓、其他體液及排泄物中分離到布氏菌。



 (5)血清學檢查：標準試管凝集試驗（SAT）滴度為1：100(++)及以上；對半年內(nèi)有布氏菌苗接種史者，SAT滴度雖達1：100(++)及以上，過2―4周后應再檢查，滴度升高4倍及以上；或用補體結(jié)合試驗檢查，滴度1：10(++)及以上；抗人免疫球蛋白試驗滴度1：400(++)及以上。



 疑似病例：具備(1)、(2)和(3)者。



 確診病例：疑似病例加(4)或(5)中任何一種方法陽性者。



 (二)暴發(fā)疫情定義



 在一個潛伏期內(nèi)，局部地區(qū)或一個集體單位內(nèi)發(fā)生3例以上病人稱為暴發(fā)。



 四、監(jiān)測內(nèi)容和方法



 （一）全國常規(guī)監(jiān)測



 1． 人間疫情發(fā)現(xiàn)和報告



 按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病疫情報告管理規(guī)范》，各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機構(gòu)執(zhí)行職務的醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診的布病病例應在診斷后12小時內(nèi)填寫報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的應在診斷后12小時內(nèi)向相應單位送（寄）出傳染病報告卡，縣級疾病預防控制機構(gòu)和具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收到傳染病報告卡后立即進行網(wǎng)絡(luò)直報。



 2.暴發(fā)疫情監(jiān)測



 （1）發(fā)現(xiàn)與報告



 按照《中國人民共和國傳染病防治法》和《傳染病疫情報告管理規(guī)范》，各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生檢驗機構(gòu)執(zhí)行職務的醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)暴發(fā)、流行疫情時，應當立即報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和逐級上報疾病預防控制機構(gòu)。當?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報告當?shù)厝嗣裾瑫r逐級上報上級衛(wèi)生行政部門。如果暴發(fā)疫情達到《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定的級別，則按相應要求同時報告。



 在調(diào)查處理過程中，要對疫情發(fā)展和控制進程進行及時報告。



 暴發(fā)疫情處理結(jié)束后，要及時收集、整理、統(tǒng)計、分析調(diào)查資料，寫出詳細的報告，逐級上報上級疾病預防控制機構(gòu)，在疫情控制工作結(jié)束后7天內(nèi)報至中國疾病預防控制中心，報告主要內(nèi)容包括：疫情概況、流行基本特征、暴發(fā)原因、實驗室檢測結(jié)果和病原分型、控制措施和效果評估等。



 暴發(fā)疫情發(fā)生時，要對所有病例進行個案調(diào)查，并將個案調(diào)查表錄入數(shù)據(jù)庫，在上報疫情總結(jié)報告時，一并上報數(shù)據(jù)庫。個案調(diào)查表見附表1。



 (2)調(diào)查處理



 處理暴發(fā)點的各項工作，應在當?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導下進行。根據(jù)工作需要，可成立臨時指揮機構(gòu)，如指揮部或領(lǐng)導小組等，制定出具體計劃，并組織有關(guān)部門和人員實施，畜牧獸醫(yī)，衛(wèi)生等部門，應主動當好參謀，積極參加工作。



 ①暴發(fā)原因調(diào)查



 回顧性調(diào)查：防治人員進入現(xiàn)場后，通過走訪，座談等方式，對布病暴發(fā)情況進行全面調(diào)查了解，收集有關(guān)暴發(fā)時間，地區(qū)，人群和畜群分布，變動等方面資料，特別是首例病人（病畜）出現(xiàn)的時間，地點及可能的原因等方面的資料。



 實驗室檢查：采用皮內(nèi)變態(tài)反應，血清學和細菌學方法檢查牲畜和人，了解感染和發(fā)病情況，如懷疑食品（奶、肉等）、水源或毛皮引起的亦應采樣檢查。



 綜合分析：對上述所獲得的資料和檢查結(jié)果進行綜合分析，找出引起暴發(fā)的來源和主要的傳播因素，確定本次暴發(fā)波及的范圍，提出具體的預防措施，并總結(jié)經(jīng)驗教訓，防止再次發(fā)生。



 ②控制措施



 針對引起暴發(fā)的原因，及時采取相應的控制措施。如暴發(fā)是由病畜引起，要依據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》處理。如果是由奶制品所致，應對未食用的奶制品消毒處理，并追查來源，通知有關(guān)地區(qū)和部門進一步調(diào)查處理。



 經(jīng)兩次布病檢疫呈陰性反應的家畜，以及疫點周圍受威脅的畜群，不管是否懷孕一律采用S2菌苗口服免疫。病畜流產(chǎn)胎兒、死胎、胎盤、羊水、流產(chǎn)物污染的場地、牲畜的皮毛及糞便等，應按規(guī)定消毒和無害化處理，并作好個人防護。



 接觸家畜和畜產(chǎn)品的人員中（特別是發(fā)現(xiàn)病畜或流產(chǎn)家畜的單位和家庭人員）皮內(nèi)變態(tài)反應和血清學檢查陰性者，應進行預防接種。對病例進行及時治療，病房、病人的衣物、用過的物品等，按規(guī)定進行消毒。



 在布病暴發(fā)時不要在疫點內(nèi)召開大型會議和舉行各種群眾活動。



 ③總結(jié)報告



 處理暴發(fā)點的工作結(jié)束后，應分別寫出行政和業(yè)務工作總結(jié)報告，除本地的行政和業(yè)務部門存檔外，還應報上級業(yè)務部門和主管部門。布病流行時的疫區(qū)處理，也可參照上述辦法進行。



 （二）監(jiān)測點監(jiān)測



 1．監(jiān)測點的選定原則和布局



 （1）根據(jù)全國布病疫情形勢，在近年來有疫情暴發(fā)和流行的地區(qū)設(shè)立監(jiān)測點。



 （2）根據(jù)布病疫區(qū)類型和流行優(yōu)勢菌型的地理分布情況，在羊種菌疫區(qū)、羊牛種菌混合疫區(qū)及豬種菌疫區(qū)分別設(shè)監(jiān)測點。



 （3）在歷史上布病疫情不清的省區(qū)設(shè)立監(jiān)測點。



 根據(jù)以上原則選定黑龍江齊齊哈爾市、吉林白城市、內(nèi)蒙古錫盟、呼倫貝爾市、遼寧鐵嶺市、山西大同市、陜西榆林市、西藏昌都地區(qū)、新疆阿勒泰地區(qū)、河北張家口市、河南鄭州市、四川阿壩州、廣西南寧市、廣東深圳市、浙江金華市共14個省(自治區(qū))的15個市（地、州、盟）承擔全國監(jiān)測工作。在以上每市（地、州、盟）選擇1個縣（市、旗）為固定監(jiān)測點。固定監(jiān)測點要保持相對穩(wěn)定，至少連續(xù)監(jiān)測3-5年之后，各市（地、州、盟）可根據(jù)疫情等情況對轄區(qū)內(nèi)的固定監(jiān)測點進行調(diào)整。



 在疫情不清或疫情較輕的省區(qū)，選定貴州省貴陽市、海南省澄邁縣、重慶市彭水縣、云南省昆明市、江西省宜春市和甘肅省武威市承擔流動監(jiān)測工作，每地選擇1個縣作為監(jiān)測點，監(jiān)測工作按固定點要求進行。



 2．監(jiān)測內(nèi)容和方法



 （1）監(jiān)測范圍、對象及數(shù)量



 農(nóng)區(qū)固定監(jiān)測點選擇4～5個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場），牧區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)固定監(jiān)測點選擇3個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場）作為固定點連續(xù)監(jiān)測3～5年。監(jiān)測點其他鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場）作為非固定點，每年隨機抽選1/3輪流開展監(jiān)測工作；監(jiān)測點內(nèi)新出現(xiàn)人間或畜間疫情的鄉(xiāng)鎮(zhèn)自動增補為固定點，至少連續(xù)監(jiān)測3年。



 監(jiān)測對象主要是固定監(jiān)測鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場）的7～60歲、與牲畜及畜產(chǎn)品有接觸的重點人群，如獸醫(yī)、飼養(yǎng)員、接羔員、育羔員和皮毛、乳肉加工人員以及與種畜和陽性畜有接觸的人員等。其它非固定監(jiān)測鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場）也要監(jiān)測部分重點人員，以供疫情分析。



 農(nóng)區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)固定監(jiān)測點首次摸底調(diào)查人數(shù)不少于2000人，從第2年起不少于1000人；牧區(qū)固定監(jiān)測點首次調(diào)查人數(shù)應不少于1000人，從第2年起不少于500人。每次檢查盡可能包括當?shù)馗鞣N職業(yè)重點人群。登記表見附表2。



 （2）一般情況調(diào)查



 ①人口資料：監(jiān)測點內(nèi)人口資料和總勞動力數(shù)。按年齡別、性別分別統(tǒng)計（年齡分組0-，10-，20-，30-，40-，50-，60-），此材料按當?shù)刈罱淮稳丝谄詹橘Y料填寫。人口職業(yè)別見個案調(diào)查表（附表1）。



 ②自然地理、氣象等資料及監(jiān)測點性質(zhì)



 氣溫：年平均氣溫、最高氣溫、最低氣溫、無霜期（月數(shù)）。



 降水量：年降水量、月降水量。



 土地種類：草場、荒地、耕地面積。



 監(jiān)測點性質(zhì)：農(nóng)區(qū)、牧區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)。



 ③居民生活條件、衛(wèi)生習慣，對布病防治知識了解程度，職業(yè)人群對布病的個人防護情況等。



 ④畜牧業(yè)概況：家畜種類、飼養(yǎng)量、飼養(yǎng)方式、經(jīng)營方式、配種方式、產(chǎn)羔期、流產(chǎn)物處理方式，畜舍設(shè)備及衛(wèi)生狀況，常見疾病，飲用水源與居民用水源的關(guān)系，水源污染情況。



 （3）本底調(diào)查



 在開展監(jiān)測工作的第一年進行。



 ①病史追溯：最早發(fā)現(xiàn)布病的時間、地點、流行或暴發(fā)次數(shù)、范圍、危害程度以及引起布病流行的社會因素和自然因素。



 ②人間疫情：歷年血清學檢查陽性數(shù)、陽性率（感染率），發(fā)病數(shù)、發(fā)病率，患病人數(shù)和患病率；隱性感染數(shù)、隱性感染率；漏檢漏報人數(shù)及漏報率、病原分離數(shù)及鑒定結(jié)果。



 ③畜間疫情：歷年羊、牛、豬、鹿血清學檢查陽性數(shù)、陽性率、流產(chǎn)率、病原分離及菌種的種類、毒力鑒定結(jié)果和宿主動物種類等。



 ④人和家畜布病防治情況



 免疫：開始免疫年份，歷年免疫數(shù)及免疫率；免疫方法和途徑；使用菌苗種類、用量；免疫后血清學陽轉(zhuǎn)率等。



 病畜處理：歷年檢出各類病畜數(shù)、捕殺數(shù)、隔離數(shù)。



 病人治療：采取治療的方法和方式，治療人數(shù)、療效。



 布病防治開始時間，每個階段采取了哪些措施。



 （4）人間疫情監(jiān)測



 各監(jiān)測點除按全國常規(guī)疫情監(jiān)測工作要求開展人間疫情監(jiān)測工作外，應加強主動搜索，以便早期發(fā)現(xiàn)疫情。同時，對所報告病例應進行個案調(diào)查（個案調(diào)查表見附表1）。主動搜索包括：



 ①疾控機構(gòu)應定期到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展病例搜索工作，填寫附表6；



 ②重點職業(yè)人群的主動搜索：根據(jù)轄區(qū)內(nèi)各種重點職業(yè)人數(shù)比例，確定調(diào)查對象和數(shù)量，定期進行流行病學調(diào)查和臨床檢查，對有可疑布病癥狀、體征或與牲畜及畜產(chǎn)品接觸密切的人員進行血清學或病原學檢查。



 血清學陽性者，應建立檔案，進行個案調(diào)查和進一步檢查，以確定是否感染或發(fā)病。



 主動搜索使用個案調(diào)查表和人間布病調(diào)查登記表（見附表1、2）



 （5）血清學監(jiān)測



 各固定監(jiān)測點血清學檢查人數(shù)第1年不少于400人，以后每年不少于200人。血清學檢查人數(shù)分配比例應根據(jù)固定和非固定監(jiān)測鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場）調(diào)查人數(shù)或疫情程度確定檢查人數(shù)。除牲畜交易、屠宰和皮毛、乳、肉加工人員按如下規(guī)定數(shù)量采樣檢測外，其他職業(yè)人群采樣數(shù)量由各地自行確定。



 ①牲畜交易人員



 在監(jiān)測點內(nèi)對牲畜交易、販運等人員進行血清學檢查。每年至少隨機抽取10-20人。



 ②牲畜屠宰人員



 在監(jiān)測點內(nèi)，對專職屠宰牲畜人員進行血清學檢查，每年至少檢查20-30人。



 ③皮毛、乳、肉加工人員



 在監(jiān)測點內(nèi)，對牛、羊、豬、鹿、犬等的皮毛、乳、肉收購、銷售和加工人員進行血清學檢查，每年至少20-30人。



 血檢樣品做平板凝集試驗或虎紅平板凝集試驗、試管凝集試驗。必要時做Coomb’s試驗、半胱氨酸鹽酸鹽試驗和補體結(jié)合試驗，方法按《布魯氏菌病診斷標準及處理原則》（GB15988）（見附件1）中的規(guī)定進行。



 血清學檢查時，應規(guī)范填寫相關(guān)表格（見附表3、4、5）。



 （6）病原學監(jiān)測



 對急性期和慢性活動期病人要采血、尿、乳、關(guān)節(jié)液和滑囊液按規(guī)定做病原分離。病原分離數(shù)量應不少于急性期病人的20%-30%，如病例數(shù)較少應全部進行細菌學檢查。方法按《布魯氏菌病診斷標準及處理原則》（GB15988）中規(guī)定進行，并填寫表2。



 對有代表性的菌株送省疾病預防控制中心保存，對不能確定種、型的菌株送鼠疫布氏菌病預防控制基地或傳染病預防控制所鑒定，其余按規(guī)定銷毀。



 （7）畜間疫情收集



 各監(jiān)測點疾控機構(gòu)要主動與畜牧部門取得聯(lián)系，掌握畜間布病疫情動態(tài)和防制情況，如購入牲畜數(shù)量、來源，檢疫和免疫情況等。



 五、監(jiān)測系統(tǒng)組成和職責



 監(jiān)測系統(tǒng)由衛(wèi)生部、各級衛(wèi)生行政部門、中國疾控中心及各級疾病預防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)組成。其職責分別是：



 （一）各級衛(wèi)生行政部門



 衛(wèi)生部領(lǐng)導全國布病監(jiān)測工作，監(jiān)測點所在省各級衛(wèi)生行政部門負責組織開展本轄區(qū)內(nèi)布病監(jiān)測工作，并提供所需監(jiān)測經(jīng)費，保證監(jiān)測工作的順利開展。



 （二）中國疾病預防控制中心



 中國疾病預防控制中心鼠疫布氏菌病預防控制基地負責監(jiān)測工作的實施，中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所配合開展監(jiān)測工作。



 1．起草、修改、和完善全國布病監(jiān)測點監(jiān)測工作方案，具體指導全國布病監(jiān)測點的監(jiān)測工作。



 2．與各監(jiān)測省疾控中心簽訂協(xié)議，明確具體任務和目標。



 3．組織對全國省級疾病預防控制中心和國家級監(jiān)測點的專業(yè)技術(shù)人員的培訓。



 4．對各省級疾病預防控制中心送檢菌株進行鑒定。



 5．監(jiān)測結(jié)果的匯總、實驗室的質(zhì)量控制及監(jiān)測點的管理與考評，每年對全國布病監(jiān)測點進行年度工作總結(jié)。



 （三）省級疾病預防控制中心



 1．根據(jù)國家監(jiān)測方案，結(jié)合本省實際情況制定本省監(jiān)測實施方案；各?。ㄗ灾螀^(qū)）疾病預防控制中心負責本行政區(qū)域內(nèi)布病監(jiān)測點的技術(shù)指導。



 2．與監(jiān)測點疾控中心簽訂協(xié)議，明確具體任務和目標。



 3．負責本省專業(yè)技術(shù)人員培訓工作；



 4．承擔本省國家級監(jiān)測點的管理、指導，參與國家疾病預防控制中心對國家級監(jiān)測點的監(jiān)測工作檢查、考核。



 （四）市級疾病預防控制中心



 1．根據(jù)監(jiān)測方案的要求，指導本地區(qū)監(jiān)測點的監(jiān)測工作，完成本地區(qū)監(jiān)測點的監(jiān)測任務。



 2．對監(jiān)測點的監(jiān)測資料進行收集、匯總和分析，并對下級進行反饋。按方案要求的時限上報中國疾病預防控制中心鼠疫布氏菌病預防控制基地。



 （五）縣級疾病預防控制中心



 1．完成監(jiān)測方案中要求的人間流行病學調(diào)查、血清學檢測、病原學檢測等任務。



 2．按監(jiān)測方案要求，掌握當?shù)氐男箝g布病疫情，了解當?shù)氐募倚蟮臋z疫、免疫和陽性畜情況。



 3．負責布病疫情的現(xiàn)場調(diào)查處理。



 4．對監(jiān)測縣的監(jiān)測資料進行收集、匯總和分析，監(jiān)測總結(jié)及時上報。



 六、數(shù)據(jù)收集、分析、反饋



 （一） 數(shù)據(jù)收集內(nèi)容



 1.傳染病報告卡



 2.個案調(diào)查表和數(shù)據(jù)庫（見附表1）



 3.一般情況調(diào)查資料



 4.本底調(diào)查資料



 5.血清學和病原學監(jiān)測結(jié)果



 6.暴發(fā)調(diào)查總結(jié)報告



 （二）統(tǒng)計分析內(nèi)容



 1．發(fā)病情況：發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、發(fā)病率、死亡率和病死率



 2．病例分布情況：病人年齡、性別、職業(yè)和時間、地理分布等



 3．重點人群感染狀況



 4．菌株分離數(shù)和分離率



 七、質(zhì)量控制



 （一）指導、培訓



 各監(jiān)測點所在省疾控中心根據(jù)工作需要，組織專業(yè)技術(shù)人員進行技術(shù)培訓，并對各監(jiān)測點的監(jiān)測工作進行指導。



 （二）監(jiān)測點各種表格、資料的核實工作



 省級疾病預防控制中心負責對監(jiān)測點各種表格、相關(guān)原始記錄、技術(shù)資料檔案管理的核實。



 （三）實驗室工作質(zhì)量控制



 中國疾病預防控制中心鼠疫布氏菌病預防控制基地每年對監(jiān)測點進行布病血清學質(zhì)量控制，每年4月下發(fā)質(zhì)控血清，6月份回報質(zhì)控結(jié)果。省疾控中心應對監(jiān)測縣疾控中心的血清學檢驗、病原學檢驗結(jié)果定期復核。



 （四）監(jiān)測點的考核



 中國疾病預防控制中心鼠疫布氏菌病預防控制基地每年12月抽檢4-5個監(jiān)測點進行考核評估。



 八、組織保障



 （一）加強領(lǐng)導、部門協(xié)作



 布病監(jiān)測工作涉及面廣、工作量大，應納入部門的工作日程，提供必要的工作條件，要充實有一定專業(yè)水平的專業(yè)技術(shù)人員擔任此項工作任務，并保持穩(wěn)定。各部門要密切配合互通疫情信息，保障監(jiān)測工作的正常開展。



 （二）加強調(diào)查研究，解決實際問題



 各監(jiān)測縣在進行工作時，要按監(jiān)測方案逐項進行系統(tǒng)完整的調(diào)查，調(diào)查工作要認真負責，嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，認真, 填寫規(guī)定的表格，資料要有專人保管，以保證資料的系統(tǒng)完整，為開展布病監(jiān)測方法和抽樣方法的探索積累資料，不斷提高監(jiān)測質(zhì)量。



 （三）計劃和總結(jié)



 各監(jiān)測點要根據(jù)《全國人間布魯氏菌病監(jiān)測方案》，結(jié)合本地的實際情況制定年度監(jiān)測計劃，并按計劃認真實施，每年11月份，以縣（市、旗）為單位寫出年度布病監(jiān)測總結(jié)，填寫統(tǒng)計報表，提出下年工作計劃。全國監(jiān)測點的市（地、州、盟）疾病預防控制機構(gòu)統(tǒng)一匯總固定監(jiān)測點布病監(jiān)測工作和轄區(qū)內(nèi)其他縣（市、旗、區(qū)）的布病防治工作，并上報中國疾病預防控制中心鼠疫布氏菌病預防控制基地，同時報省（自治區(qū)）衛(wèi)生廳和疾病預防控制中心。每年由中國疾病預防控制中心鼠疫布氏菌病預防控制基地匯總?cè)珖疾”O(jiān)測點監(jiān)測工作，并提出下年工作計劃，報中國疾病預防控制中心和衛(wèi)生部疾控司。



 為了總結(jié)工作，交流經(jīng)驗，每兩年召開一次全國布病監(jiān)測工作會議和編發(fā)布病監(jiān)測專輯；根據(jù)工作需要，適時舉辦布病學習班。



 （四）經(jīng)費、物資保證。各級衛(wèi)生行政部門，對布病監(jiān)測工作所需的經(jīng)費和物資應給予保證，國家將每年對監(jiān)測點給予一定的監(jiān)測補助經(jīng)費。



 九、附件



 附表1 布病流行病學個案調(diào)查表



 附表2 人間布病調(diào)查登記表



 附表3 人間布病實驗室檢查登記表



 附表4 人間布病血清學檢查和發(fā)病統(tǒng)計表



 附表5 不同職業(yè)人間感染、發(fā)病調(diào)查統(tǒng)計表



 附表6 臨床醫(yī)院布病監(jiān)測登記表



 附件7 布魯氏菌病診斷標準及處理原則（GB 15988―1995）