• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號】衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2005]108號
• 【發(fā)布日期】2005-05-31
• 【生效日期】2005-05-31
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（試行）

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（試行）

(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2005]108號)





各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局：



 為了加強全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點地區(qū)信息管理工作，規(guī)范全國各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的設計、開發(fā)和各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息平臺的建設，促進信息系統(tǒng)與信息資源共享，我部制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合當?shù)厍闆r參照執(zhí)行。



 該規(guī)范應作為各級衛(wèi)生主管部門在采購新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件或計算機企業(yè)開發(fā)相應軟件時的基本技術標準。衛(wèi)生部將按照本規(guī)范的要求建立全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中心，同時要求各省依照本規(guī)范上報數(shù)據(jù)。



 附件：新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（試行）



二○○五年五月三十一日





附件：

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（試行）





中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳



前 言



 《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范(試行)》是為適應全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設而編寫的，主要用于規(guī)范全國各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的設計和開發(fā)。本規(guī)范包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺建設規(guī)范、應用系統(tǒng)功能規(guī)范、基本數(shù)據(jù)集規(guī)范、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范、統(tǒng)計指標規(guī)范和數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范六部分。本規(guī)范編寫過程中，遵循了已經(jīng)發(fā)布的相關的國家標準和行業(yè)標準，參考了部分國際標準。



 衛(wèi)生部將按照本規(guī)范的要求建立全國合作醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中心，各省也要依照本規(guī)范的要求上報數(shù)據(jù)。各級衛(wèi)生主管部門在采購新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件活動中，應將規(guī)范作為標書的基本技術標準。國內(nèi)各地區(qū)計算機軟件生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營單位在新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件和數(shù)據(jù)庫設計、開發(fā)、生產(chǎn)等項工作中均應參照執(zhí)行本規(guī)范。



 本規(guī)范自公布之日起試行。由中華人民共和國衛(wèi)生部解釋。



目 錄

《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范》使用說明 1

第一部分 總則 3

第二部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》平臺建設規(guī)范 4

第一節(jié) 信息系統(tǒng)開發(fā)的基本原則 4

第二節(jié) 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設規(guī)范 5

第三節(jié) 網(wǎng)絡平臺建設規(guī)范 5

第四節(jié) 系統(tǒng)建設安全規(guī)范 6

第三部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》功能規(guī)范 8

一、用戶分類 8

二、功能分類 9

1、基本功能 9

2、可選功能 10

第四部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》基本數(shù)據(jù)集規(guī)范 12

一、相關機構數(shù)據(jù)D101 12

二、縣/鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村/組自然檔案數(shù)據(jù)D201 13

三、家庭檔案數(shù)據(jù)D301 14

四、農(nóng)民個人基本數(shù)據(jù)D401 14

五、醫(yī)療補償數(shù)據(jù)D501-502 16

1、門診醫(yī)療補償數(shù)據(jù)D501 16

2、住院醫(yī)療補償數(shù)據(jù)D502 17

六、合作醫(yī)療基金管理數(shù)據(jù)D601-602 19

1、農(nóng)民繳費及家庭帳戶管理部分D601 19

2、合作醫(yī)療基金管理部分D602 20

七、財務管理、監(jiān)督審計管理數(shù)據(jù)D701-702 20

1、財務管理數(shù)據(jù)D701 20

2、監(jiān)督審計管理數(shù)據(jù)D702 21

第五部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》數(shù)據(jù)代碼規(guī)范 22

一、標準引用、編寫規(guī)則 22

二、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范目錄 22

三、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范 23

S101-01性別代碼 23

S101-02婚姻狀況代碼 24

S101-03民族代碼 24

S101-04地區(qū)代碼 26

S101-05健康狀況代碼 26

S101-06家庭關系代碼 27

S101-07職業(yè)分類代碼 27

S101-08專業(yè)技術職務代碼 27

S101-09行政職務代碼 28

S101-10戶屬性代碼 28

S101-11遷移標志代碼 29

S201-01衛(wèi)生機構代碼（編碼說明） 29

S201-02機構隸屬關系代碼 29

S201-03機構經(jīng)濟類型代碼 30

S201-04診療科室代碼 30

S201-05機構類別代碼 34

S201-06定點醫(yī)療機構類型代碼 36

S201-07資助部門類型代碼 37

S201-08醫(yī)療機構級別代碼 37

S301-01疾病分類代碼 37

S301-02入院狀態(tài)代碼 42

S301-03出院狀態(tài)代碼 42

S301-04醫(yī)療服務項目代碼（使用《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》） 42

S301-05就診類型代碼 42

S301-06補償類別代碼 43

S301-07參合屬性代碼 43

S301-08手術名稱代碼（參照ICD-9CM3） 43

S301-09補償帳戶類別代碼 43

S401-01基本藥品代碼（見國家基本藥物目錄） 43

第六部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》統(tǒng)計指標規(guī)范 44

一、分類 44

二、指標項 44

第七部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范 47

一、門診醫(yī)療補償數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T101 47

二、住院醫(yī)療補償數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T102 48

三、季上報數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T200 50

四、年上報數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T300 51







《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范》使用說明

一、本規(guī)范是為適應全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設而編寫，主要用于規(guī)范全國各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的設計和開發(fā)。

二、本規(guī)范包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺建設規(guī)范、應用系統(tǒng)功能規(guī)范、基本數(shù)據(jù)集規(guī)范、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范、統(tǒng)計指標規(guī)范和數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范六部分。

三、平臺建設規(guī)范規(guī)定了新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺建設的基本原則，各地進行本系統(tǒng)建設時應遵守本規(guī)范。

四、應用系統(tǒng)功能規(guī)范分為基本功能和可選功能兩部分?；竟δ苁歉鞯匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)中必須實現(xiàn)的功能，共分6大模塊。其中會計核算模塊在全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療會計制度公布之前暫不做統(tǒng)一要求?？蛇x模塊在新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設中可以有選擇的使用。用戶分類規(guī)范中用戶分類可根據(jù)各地實際情況進行補充。

五、基本數(shù)據(jù)集是新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)中用于信息表達的基本數(shù)據(jù)。基本數(shù)據(jù)集具有以下含義：

1、作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)設計的基礎數(shù)據(jù)必須在軟件和數(shù)據(jù)庫設計中給予體現(xiàn)；

2、作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的規(guī)范化數(shù)據(jù)標準，在名稱、定義、屬性、表達方式等方面具有排他性；

3、基本數(shù)據(jù)集不包容所有在新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)中可能出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，但都是其中最基本的數(shù)據(jù)；

4、行政主管部門設計新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)統(tǒng)計報表時的指標名稱應遵循基本數(shù)據(jù)集的標準。

基本數(shù)據(jù)集設數(shù)據(jù)編碼、數(shù)據(jù)名稱、數(shù)據(jù)類型、長度、相關數(shù)據(jù)代碼標準和備注六項。其中：數(shù)據(jù)編碼為本規(guī)范給定的用于基本數(shù)據(jù)表達的唯一編碼，該編碼應與數(shù)據(jù)庫表字段設計具有對照關系；數(shù)據(jù)長度中空格處為不指定長度；相關數(shù)據(jù)代碼標準中均為本規(guī)范中數(shù)據(jù)代碼規(guī)范的代號。

六、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范是對應于基本數(shù)據(jù)集的一些數(shù)據(jù)代碼表達標準。數(shù)據(jù)代碼規(guī)范中共列出5大類代碼。數(shù)據(jù)代碼規(guī)范的日常維護一般應由本規(guī)范編制機構統(tǒng)一進行。若出現(xiàn)有些信息無法表達的情況應先將該信息編入"其他"，然后及時將信息反饋給本規(guī)范編制機構。為方便使用者，本規(guī)范中收錄了部分國家、行業(yè)標準的相關條目，其他未收錄的相關標準請自行查閱有關文獻。

七、統(tǒng)計指標是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理和評價的主要依據(jù)。統(tǒng)計指標規(guī)范中定義了新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)7類常用指標。

八、數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范規(guī)定了不同機構之間、不同系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)傳輸?shù)膬?nèi)容和格式。本規(guī)范中定義了目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設中最常用的四類數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范。



第一部分 總則

第一條 為了使各地農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設能夠實現(xiàn)"統(tǒng)一平臺、網(wǎng)絡互聯(lián)、信息共享和數(shù)據(jù)挖掘"的目標，構建統(tǒng)一、規(guī)范、安全可信的全國農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，特制定本規(guī)范。

第二條 本規(guī)范是在遵從現(xiàn)行國家有關標準規(guī)范和中國電子政務應用示范工程的有關規(guī)定的基礎上，結合全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的特定要求制訂的。

第三條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的定義：新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)是指利用計算機軟硬件技術、網(wǎng)絡通訊技術等現(xiàn)代化手段，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中發(fā)生的有關信息進行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總加工，從而為農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。

第四條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設規(guī)范包括平臺建設規(guī)范、應用系統(tǒng)功能規(guī)范、基本數(shù)據(jù)集規(guī)范、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范、統(tǒng)計指標規(guī)范以及數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范六大部分。

第五條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)是在統(tǒng)一數(shù)據(jù)傳輸接口的基礎上互聯(lián)互通，達到信息共享的目的。其中，網(wǎng)絡平臺是可選部分，在條件不允許的情況下，可采用單機系統(tǒng)工作，定期將信息利用存儲介質上報。

第六條 本規(guī)范中將統(tǒng)一使用以下代號命名規(guī)則：

代號 分類

Uxxx-xxx 用戶分類代號

Fxxx-xxx 功能代號

Dxxx-xxx 基本數(shù)據(jù)集代號

Sxxx-xxx 數(shù)據(jù)代碼規(guī)范代號

Qxxx-xxx 統(tǒng)計指標項代號

Txxx-xxx 數(shù)據(jù)傳輸信息代號



第七條 本規(guī)范由衛(wèi)生部負責解釋。



第二部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》平臺建設規(guī)范

第一節(jié) 信息系統(tǒng)開發(fā)的基本原則

第一條 項目管理規(guī)范

工程項目的實施過程需要管理。項目管理是一個基本過程，管理必須對系統(tǒng)構建過程，包括開發(fā)過程、運行過程、維護過程和支持過程等進行管理。項目管理應該進行如下活動：

1、制定項目計劃

2、項目的實施和對項目進行監(jiān)控

3、項目的評審和評價

4、項目完成

第二條 系統(tǒng)開發(fā)過程規(guī)范

系統(tǒng)開發(fā)過程包括需求分析、設計、編碼、集成、測試、軟件安裝和驗收等活動。系統(tǒng)的開發(fā)過程包括如下內(nèi)容：

1、系統(tǒng)需求分析

2、系統(tǒng)設計

3、軟件需求分析

4、概要設計

5、詳細設計

6、編碼

7、軟件測試

8、系統(tǒng)集成

9、系統(tǒng)測試

10、系統(tǒng)驗收、安裝和支持

第三條 系統(tǒng)操作過程規(guī)范

系統(tǒng)的操作過程是指操作者所進行的活動和任務。系統(tǒng)操作過程包括如下內(nèi)容：

1、系統(tǒng)操作

2、用戶支持

第四條 系統(tǒng)維護過程規(guī)范

維護過程含有維護者的活動和任務。當系統(tǒng)由于錯誤、缺陷、問題，或需要改進和修改，從而要對代碼和相關的文檔進行修改時即進入此過程。其目的是在保持現(xiàn)有系統(tǒng)整體性的同時修改它。此過程以系統(tǒng)退役而終止。系統(tǒng)維護過程的具體活動有：

1、問題／修改的分析

2、實施修改

3、對維護的評審和驗收

4、系統(tǒng)移植

5、系統(tǒng)退役

第五條 系統(tǒng)支持過程

系統(tǒng)支持過程包括以下6條：

1、文檔開發(fā)過程

2、配置管理

3、驗證和確認

4、改正和完善

5、培訓

6、環(huán)境的建立

以上任何一個支持過程都可以應用在獲取、項目管理和保證、開發(fā)、操作或維護過程，或另一個支持過程中。

第二節(jié) 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設規(guī)范

第一條 數(shù)據(jù)庫應選擇符合SQL語言標準的關系數(shù)據(jù)庫。

第二條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療數(shù)據(jù)庫的設計要符合本規(guī)范中有關基本數(shù)據(jù)集的規(guī)定以及統(tǒng)一統(tǒng)計報表對采集的信息所提出的要求（見本規(guī)范相應章節(jié)）。

第三條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)應滿足以下維護要求：

1、 數(shù)據(jù)輸入：提供準確、快速、完整性的數(shù)據(jù)輸入操作手段，實現(xiàn)應用系統(tǒng)在數(shù)據(jù)源發(fā)生地一次性輸入數(shù)據(jù)。

2、 數(shù)據(jù)輸出：提供各種輸出方式，包括打印、導出成Excel或者txt文件。

3、 數(shù)據(jù)共享：必須按規(guī)定格式，提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享功能，以便與其他系統(tǒng)實現(xiàn)接口連接。

4、 數(shù)據(jù)備份：具有數(shù)據(jù)備份的功能，包括自動定時數(shù)據(jù)備份、操作系統(tǒng)備份和手工操作備份。為防止不可預見的事故及災害，數(shù)據(jù)必須異地備份。

5、 數(shù)據(jù)恢復：具有數(shù)據(jù)恢復的功能，包括操作系統(tǒng)恢復和手工操作恢復。

第三節(jié) 網(wǎng)絡平臺建設規(guī)范

第一條 網(wǎng)絡的建設可根據(jù)各地的情況，因地制宜，但必須滿足TCP/IP協(xié)議要求。

第二條 全國組網(wǎng)工作根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療信息化工作的進展由衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司統(tǒng)一規(guī)劃實施。

第三條 網(wǎng)絡布線應采用結構化布線方式進行，應按照或參照國內(nèi)國際以及行業(yè)的有關布線的標準和規(guī)范來進行設計，同時應使用符合標準的產(chǎn)品來進行安裝。網(wǎng)絡布線設計應滿足實用性、先進性、安全性、可維護性、兼容性、可靠性和經(jīng)濟性的綜合要求。

第四條 網(wǎng)絡設備應具備良好的處理能力，設備結構上、性能上應具備高可用性、安全性、擴展性，支持多種WAN 通信協(xié)議。同時還應具備防火墻、NAT、DHCP、帶寬管理等功能。

第四節(jié) 系統(tǒng)建設安全規(guī)范

第一條 物理安全

1、 實體設備安全。實體設備安全的方法有：防盜、門禁、身份識別、訪問控制等措施。

2、 計算機房的安全防范。計算機房的安全防范包括：電源、空調(diào)、接地、自然災害預防等。

3、 儲存介質的安全保護。對存儲介質進行妥善的保管。常用記錄介質庫的溫、濕度應與主機房相同。其他記錄介質應有專用介質庫保存。

第二條 電磁安全

1、 設備的電磁泄漏防護。當無法避開強電磁場干擾時為保障計算機系統(tǒng)信息安全，可采取有效的電磁屏蔽措施。

2、 計算機房的屏蔽設計。主機房內(nèi)無線電干擾場強，在頻率為0.15～1,000MHz 時，不應大于126dB。主機房內(nèi)磁場干擾環(huán)境場強不應大于800A/m。主機房地面及工作臺面的靜電泄漏電阻，應符合現(xiàn)行國家標準《計算機機房用活動地板技術條件》的規(guī)定。

3、 通信鏈路的電磁泄露防護。應定期對實體進行檢查。特別是對文件服務器、光纜(或電纜)、終端及其他外設進行保密檢查，防止非法侵入。

4、 加強對網(wǎng)絡記錄媒體的保護和管理。如對關鍵的涉密記錄媒體要有防拷貝和信息加密措施，對廢棄的磁盤要有專人銷毀等。

第三條 網(wǎng)絡安全

1、 邊界網(wǎng)絡的安全防護：為了使防火墻發(fā)揮效力，來自和發(fā)往Internet 的所有信息都必須經(jīng)由防火墻出入。防火墻只允許授權信息通過，而防火墻本身不能被滲透。

2、 Intranet 的安全保護：內(nèi)部安全域的劃分通過接入認證交換機，把局域網(wǎng)劃分成多個內(nèi)部安全域，內(nèi)部安全域與外部安全域相互獨立。對自己的所有數(shù)據(jù)擁有絕對的管理權限。

3、 Extranet 的安全保護：可通過VPN虛擬專線在公眾數(shù)據(jù)網(wǎng)絡上建立屬于本系統(tǒng)的私有數(shù)據(jù)網(wǎng)絡。通過相應的加密和認證技術以確保用戶的數(shù)據(jù)在公用網(wǎng)絡上的傳輸安全，從而實現(xiàn)網(wǎng)絡數(shù)據(jù)的專有性。

4、 網(wǎng)絡層的安全漏洞掃描是網(wǎng)絡安全防御中的一項重要技術，是一種花費低、效果好、見效快、與網(wǎng)絡運行相對獨立、安裝運行簡單的工具，它可以大規(guī)模減少安全管理員的手工勞動，有利于保持全網(wǎng)安全政策的統(tǒng)一和穩(wěn)定。

第四條 信息安全

1、 基于PKI 信任服務體系的信息安全?；赑KI 信任服務體系架構，以公鑰證書為載體，通過加密、解密、簽名、認證等信息安全核心技術實現(xiàn)對數(shù)據(jù)信息機密性、完整性、不可抵賴性、身份驗證的支持，提供全面的信任服務。

2、 基于PMI 授權服務體系的信息安全?；赑MI 授權服務體系架構，結合PKI 體系，以屬性證書為載體，通過加解密、簽名認證等技術實現(xiàn)對權限、屬性等資源安全、可信、完整、統(tǒng)一管理的支持，提供全面的授權服務。

第五條 數(shù)據(jù)安全

1、 信息存儲的安全防護。信息存儲的安全防護辦法有：數(shù)據(jù)的備份與恢復、安全數(shù)據(jù)庫和安全操作系統(tǒng)等。

2、 信息使用的安全防護。信息使用的安全防護辦法有：計算機病毒防治、數(shù)據(jù)操作的安全和數(shù)據(jù)傳輸過程的安全：加密、簽名。

第六條 系統(tǒng)安全

1、 身份認證。身份認證的方式有：基于共享秘密的身份驗證、基于物理特征的身份驗證和基于密鑰的身份認證等。

2、 訪問控制。通過"自主訪問控制"和"強制訪問控制"的方法阻止非授權用戶訪問客體。

3、 入侵檢測。應采用適當?shù)娜肭謾z測系統(tǒng)，對來歷不明的訪問進行檢測。如果發(fā)現(xiàn)惡意入侵現(xiàn)象，應該自動報警。

第七條 人員安全

1、 安全管理原則。安全管理原則有：多人原則、任期有限原則、職責分離原則。

2、 任期有限原則。對計算機系統(tǒng)管理員，采取任期制，并且任期有限。每任管理員其任期過后，都應該對其進行適當?shù)恼{(diào)整。

3、 職責分離原則。對系統(tǒng)的不同部分，應該由不同的管理員來管理，職責分離。避免個別人員的權力過大，防止不當?shù)氖虑榘l(fā)生。



第三部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》功能規(guī)范

一、用戶分類

用戶類別編碼 用戶類別名稱 說明

U101 衛(wèi)生部門 包括相關部門領導及合作醫(yī)療工作人員

U101-01 國家衛(wèi)生部

U101-02 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）衛(wèi)生廳（局）

U101-03 市（地、州）衛(wèi)生局

U101-04 縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局

U101-05 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生主管機構

U101-06 定點醫(yī)療機構

U201 財政部門 包括相關部門領導及合作醫(yī)療工作人員

U201-01 國家財政部

U201-02 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財政廳（局）

U201-03 市（地、州）財政局

U201-04 縣（市、區(qū)）財政局

U201-05 鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所

U201-06 財政專員辦

U301 審計部門

U301-01 審計工作人員

U401 民政部門 包括相關部門領導及合作醫(yī)療工作人員

U401-01 國家民政部

U401-02 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）民政廳（局）

U401-03 市（地、州）民政局

U401-04 縣（市、區(qū)）民政局

U501 勞動與社會保障部門 包括相關部門領導及合作醫(yī)療工作人員

U501-01 國家勞動與社會保障部

U501-02 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）勞動與社會保障廳（局）

U501-03 市（地、州）勞動與社會保障局

U501-04 縣（市、區(qū)）勞動與社會保障局

U601 商業(yè)銀行

U601-01 商業(yè)銀行工作人員

U701 保險公司 適用于由商業(yè)保險公司進行業(yè)務管理的地區(qū)

用戶類別編碼 用戶類別名稱 說明

U701-01 保險公司工作人員

U801 系統(tǒng)管理人員

U801-01 用戶管理人員（超級用戶） 按中央、省、市、縣分級

U801-02 數(shù)據(jù)分析人員 按中央、省、市、縣分級

U801-03 系統(tǒng)維護人員 按中央、省、市、縣分級

U901 其他

二、功能分類

1、基本功能

功能編碼 功能/子功能名稱 功能說明

F101 參合管理 對所轄地區(qū)參合情況進行管理和信息維護

F101-01 參合登記 包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)、自然村、家庭、個人信息的登記、編輯

F101-02 帳戶管理 包括家庭帳戶（個人帳戶）、統(tǒng)籌帳戶、基金帳戶建立、查詢、變更和注銷

F101-03 證卡管理 包括制證卡、證卡掛失、證卡解掛、證卡凍結、證卡解凍、補證卡

F101-04 變更管理 包括家庭合并、家庭分離、家庭退合、家庭續(xù)合、個人本地轉移、個人外地轉入、個人外地轉出、個人退合、個人續(xù)合

F102 補償管理 對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償信息進行管理和維護

F102-01 診療管理 門診、住院、轉診、體檢信息處理及統(tǒng)計

F102-02 補償過程 包括補償信息錄入、制單、審核、出納、結算、沖正、統(tǒng)計匯總

F102-03 審核審查 包括數(shù)據(jù)抽查、數(shù)據(jù)審核

F102-04 帳戶查詢 包括當年累計已報金額、家庭帳戶余額、個人帳戶余額、統(tǒng)籌帳戶余額、風險基金帳戶余額查詢

F103 基金管理 對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金信息進行管理和維護

F103-01 基金收入 包括繳費明細、入帳明細

F103-02 基金分配 包括家庭帳戶、統(tǒng)籌基金、風險基金分配及管理

F103-03 基金支付 包括個人支付明細、定點醫(yī)療機構支付明細、其他支付明細

F103-04 基金結余 包括上年結余、本年征繳、本年結余

F103-05 基金監(jiān)控 包括基金構成情況、基金使用情況、預警提醒、監(jiān)督審計、信息公示

F104 會計核算 對新型農(nóng)村合作醫(yī)療會計核算信息進行管理和維護

功能編碼 功能/子功能名稱 功能說明

F104-01 帳套管理 根據(jù)會計年度、行政區(qū)域設置會計帳套

F104-02 憑證管理 根據(jù)有關會計制度要求編制會計憑證

F104-03 帳簿管理 總帳、明細帳、日記帳管理、銀行對帳、輔助帳管理

F104-04 報表管理 生成例行會計報表

F105 統(tǒng)計報告 對新型農(nóng)村合作醫(yī)療數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計報告

F105-01 參合情況 包括按鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計、按村統(tǒng)計

F105-02 補償情況 包括按鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計、按村統(tǒng)計、按醫(yī)院統(tǒng)計、按疾病統(tǒng)計、報銷分段統(tǒng)計、費用分布統(tǒng)計、受益人員分類匯總、基金管理一覽表、報銷匯總

F105-03 基金情況 包括基金構成情況、基金使用情況、基金結余情況統(tǒng)計、預警提示

F106 配置維護 對新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)運行參數(shù)、機構項目、數(shù)據(jù)字典、用戶權限、系統(tǒng)日志進行日常管理和維護

F106-01 方案維護 包括合作醫(yī)療資金籌集方案、補償方案、支付參數(shù)等維護

F106-02 參數(shù)管理 包括系統(tǒng)參數(shù)維護、系統(tǒng)初始化等

F106-03 機構管理 醫(yī)療機構增加、信息修改、變更

F106-04 字典管理 藥品目錄、診療項目、疾病定義

F106-05 系統(tǒng)管理 用戶管理、權限管理、日志管理、備份管理

2、可選功能

功能編碼 功能/子功能名稱 功能說明

F201 基線調(diào)查 進行調(diào)查方案設計、調(diào)查信息錄入、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析

F202 方案測算 根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金征繳情況和歷年基金使用情況對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標準進行輔助測算和使用狀況分析

F203 監(jiān)測評價 對新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行狀況的日常監(jiān)測和評價

F204 服務評價 對提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務單位的評價

F205 決策分析 對區(qū)域新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策進行輔助決策分析

F206 健康檔案管理 農(nóng)民健康檔案的建立、補充、修改和維護以及農(nóng)民健康數(shù)據(jù)分析匯總

功能編碼 功能/子功能名稱 功能說明

F207 參合群體分析 對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療群體構成、經(jīng)濟狀況和補償狀況進行綜合分析

F208 疾病信息監(jiān)測 通過對農(nóng)民醫(yī)療信息的統(tǒng)計分析實現(xiàn)區(qū)域農(nóng)民健康疾病信息監(jiān)測



第四部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》基本數(shù)據(jù)集規(guī)范

一、相關機構數(shù)據(jù)D101

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D101-01 機構代碼 字符型 14 S201-01

D101-02 機構名稱 字符型

D101-03 組織機構代碼 字符型

D101-04 隸屬關系 字符型 2 S201-02

D101-05 主辦（管）單位 字符型

D101-06 經(jīng)濟類型 字符型 2 S201-03

D101-07 機構類別 字符型 4 S201-05

D101-08 機構級別 字符型 1 S201-08

D101-09 營利/非營利 字符型

D101-10 通訊地址 字符型

D101-11 郵政編碼 字符型 6

D101-12 電話號碼 字符型

D101-13 電子郵箱 字符型

D101-14 開業(yè)/成立時間 日期型

D101-15 法定代表人（負責人） 字符型

D101-16 注冊資金（萬元） 數(shù)值型 5

D101-17 下設衛(wèi)生所個數(shù) 數(shù)值型 2

D101-18 編制床位數(shù) 數(shù)值型 4

D101-19 實有床位數(shù) 數(shù)值型 4

D101-20 人員數(shù) 數(shù)值型 5

D101-21 衛(wèi)技人員數(shù) 數(shù)值型 5

D101-22 診療科室數(shù) 數(shù)值型 S201-04

D101-23 所屬地區(qū) 字符型 6 S101-04

D101-24 年門診人次數(shù) 數(shù)值型

D101-25 其中：參合年門診人次數(shù) 數(shù)值型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D101-26 年出院人次數(shù) 數(shù)值型

D101-27 其中：參合年出院人次數(shù) 數(shù)值型

D101-28 年業(yè)務收入（萬元） 數(shù)值型

D101-29 其中：參合病人年業(yè)務收入（萬元） 數(shù)值型

D101-30 申報定點類型 字符型 1 S201-06

D101-31 批準定點類型 字符型 1 S201-06

二、縣/鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村/組自然檔案數(shù)據(jù)D201

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D201-01 縣/鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村/組編碼 字符型 12 省市縣6位+鄉(xiāng)鎮(zhèn)2位+村2位+組2位

D201-02 地區(qū)編碼 字符型 6 S101-04

D201-03 行政級別 字符型 1 1-縣 2-鄉(xiāng)鎮(zhèn) 3-村 4-組

D201-04 下設鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù) 數(shù)值型 縣級填寫此項

D201-05 下設行政村數(shù) 數(shù)值型 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級填寫此項

D201-06 下設組數(shù) 數(shù)值型 行政村級填寫此項

D201-07 農(nóng)業(yè)戶數(shù) 數(shù)值型

D201-08 常住人口數(shù) 數(shù)值型

D201-09 其中：農(nóng)業(yè)人口數(shù) 數(shù)值型

D201-10 其中：五保戶人口數(shù) 數(shù)值型

D201-11 貧困人口數(shù) 數(shù)值型

D201-12 其中：特困人口數(shù) 數(shù)值型

D201-13 暫住人口數(shù) 數(shù)值型

D201-14 參合人口數(shù) 數(shù)值型

D201-15 聯(lián)系人 字符型

D201-16 通訊地址 字符型

D201-17 郵政編碼 字符型 6

D201-18 電話號碼 字符型

D201-19 電子郵箱 字符型

三、家庭檔案數(shù)據(jù)D301

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D301-01 家庭編碼 字符型 系統(tǒng)內(nèi)家庭唯一標識

D301-02 鄉(xiāng)村組編碼 字符型 12 省市縣6位+鄉(xiāng)鎮(zhèn)2位+村2位+組2位

D301-03 戶編號 字符型 4 鄉(xiāng)村組內(nèi)編號

D301-04 戶主姓名 字符型

D301-05 戶主性別 字符型 1 S101-01

D301-06 戶主身份證號 字符型 18

D301-07 家庭通訊地址 字符型

D301-08 郵政編碼 字符型 6

D301-09 電話號碼 字符型

D301-10 電子郵箱 字符型

D301-11 家庭人口數(shù) 數(shù)值型 2

D301-12 其中：農(nóng)業(yè)人口數(shù) 數(shù)值型 2

D301-13 所屬地區(qū) 字符型 6 S101-04

D301-14 參合屬性 字符型 1 S301-07

D301-15 戶屬性 字符型 1 S101-10

D301-16 家族疾病史 字符型 3 S301-01

D301-17 遷入/遷出標志 字符型 1 S101-11

D301-18 遷入/遷出時間 日期型

D301-19 遷入/遷出原因 字符型

四、農(nóng)民個人基本數(shù)據(jù)D401

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D401-01 個人編碼 字符型 系統(tǒng)內(nèi)個人唯一標識

D401-02 鄉(xiāng)村組編碼 字符型 12 省市縣6位+鄉(xiāng)鎮(zhèn)2位+村2位+組2位

D401-03 戶編號 字符型 4 村民組內(nèi)的單戶流水號

D401-04 戶屬性 字符型 1 S101-10

D401-05 人編號 字符型 2 戶內(nèi)流水號

D401-06 姓名 字符型

D401-07 身份證號 字符型 18

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D401-08 醫(yī)療證/卡號 字符型 18 前6位為《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260-1999）中本縣的代碼，7-12位為鄉(xiāng)村組的編碼，13-16位為"戶編號"，17-18為戶內(nèi)人編號（以戶建證/卡為16位）

D401-09 性別 字符型 1 S101-01

D401-10 出生日期 日期型

D401-11 婚姻狀況 字符型 1 S101-02

D401-12 民族 字符型 2 S101-03

D401-13 出生地 字符型 6 S101-04

D401-14 所在地區(qū) 字符型 6 S101-04

D401-15 健康狀況 字符型 2 S101-05

D401-16 與戶主關系 字符型 2 S101-06

D401-17 工作單位 字符型

D401-18 職業(yè) 字符型 3 S101-07

D401-19 首次參合時間 日期型

D401-20 個人繳費金額（元） 數(shù)值型 參合個人實際交費的總金額（包括鄉(xiāng)村集體補助部分和民政醫(yī)療救助補助部分）

D401-21 其中：民政醫(yī)療救助補助（元） 數(shù)值型 原應由參合個人交納，依據(jù)有關政策由民政部門資助代交的數(shù)額

D401-22 資助部門代碼 字符型 1 S201-07

D401-23 資助金額（元） 數(shù)值型

D401-24 累計門診醫(yī)藥費用（元） 數(shù)值型

D401-25 累計門診補償金額（元） 數(shù)值型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D401-26 累計住院醫(yī)藥費用（元） 數(shù)值型

D401-27 累計住院補償金額（元） 數(shù)值型

D401-28 住院次數(shù) 數(shù)值型

D401-29 主要慢病類型1 字符型 3 S301-01

D401-30 主要慢病類型2 字符型 3 S301-01

D401-31 當前狀態(tài) 字符型 1 0-正常1-外出

D401-32 遷入/遷出標志 字符型 1 S101-11

D401-33 遷入/遷出時間 日期型

D401-34 遷入/遷出原因 字符型

五、醫(yī)療補償數(shù)據(jù)D501-502

1、門診醫(yī)療補償數(shù)據(jù)D501

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D501-01 個人編碼 字符型

D501-02 患者姓名 字符型

D501-03 患者性別 字符型 1 S101-01

D501-04 患者身份證號 字符型 18

D501-05 家庭編號 字符型

D501-06 醫(yī)療證/卡號 字符型 18

D501-07 就診類型 字符型 1 S301-05

D501-08 就診日期 日期型

D501-09 就醫(yī)機構代碼 字符型 14 S201-01

D501-10 就醫(yī)機構級別 字符型 1 S201-08

D501-11 接診科室 字符型 4 S201-04

D501-12 經(jīng)治醫(yī)生 字符型

D501-13 來院狀態(tài) 字符型 1 S301-02

D501-14 疾病代碼 字符型 3 S301-01

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D501-15 轉往醫(yī)院 字符型

D501-16 轉往醫(yī)院級別 字符型 1 S201-08

D501-17 門診醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型

D501-18 其中：西藥費（元） 數(shù)值型

D501-19 中藥費（元） 數(shù)值型

D501-20 檢查費（元） 數(shù)值型

D501-21 治療費（元） 數(shù)值型

D501-22 可補償門診醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型 經(jīng)審核，在合作醫(yī)療補償范圍以內(nèi)的門診醫(yī)藥費

D501-23 核算補償金額（元） 數(shù)值型

D501-24 實際補償金額（元） 數(shù)值型

D501-25 補償帳戶類別 字符型 1 S301-09

D501-26 補償類別 字符型 2 S301-06

D501-27 補償機構 字符型

D501-28 補償日期 日期型

D501-29 經(jīng)辦人 字符型

2、住院醫(yī)療補償數(shù)據(jù)D502

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D502-01 個人編碼 字符型

D502-02 患者姓名 字符型

D502-03 患者性別 字符型 1 S101-01

D502-04 患者身份證號 字符型 18

D502-05 家庭編號 字符型

D502-06 醫(yī)療證/卡號 字符型 18

D502-07 住院號 字符型

D502-08 就診類型 字符型 1 S301-05

D502-09 入院時間 日期型

D502-10 出院時間 日期型

D502-11 實際住院天數(shù) 字符型

D502-12 就醫(yī)機構代碼 字符型 14 S201-01

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D502-13 就醫(yī)機構級別 字符型 1 S201-08

D502-14 入院科室 字符型 4 S201-04

D502-15 出院科室 字符型 4 S201-04

D502-16 經(jīng)治醫(yī)生 字符型

D502-17 入院狀態(tài) 字符型 1 S301-02

D502-18 出院狀態(tài) 字符型 1 S301-03

D502-19 疾病代碼 字符型 3 S301-01

D502-20 手術名稱代碼 字符型 8 S301-08

D502-21 轉往醫(yī)院 字符型

D502-22 轉往醫(yī)院級別 字符型 1 S201-08

D502-23 住院醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型

D502-24 其中：西藥費（元） 數(shù)值型

D502-25 中藥費（元） 數(shù)值型

D502-26 診療費（元） 數(shù)值型

D502-27 檢查費（元） 數(shù)值型

D502-28 化驗費（元） 數(shù)值型

D502-29 治療費（元） 數(shù)值型

D502-30 手術費（元） 數(shù)值型

D502-31 住院床位費（元） 數(shù)值型

D502-32 其他費用（元） 數(shù)值型

D502-33 可補償住院醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型 經(jīng)審核,在合作醫(yī)療補償范圍以內(nèi)的住院醫(yī)藥費

D502-34 補償帳戶類別 字符型 1 S301-09

D502-35 補償類別 字符型 2 S301-06

D502-36 核算機構 字符型

D502-37 核算人 字符型

D502-38 核算補償金額（元） 數(shù)值型

D502-39 審核機構 字符型

D502-40 審核人 字符型

D502-41 增減補償額（元） 數(shù)值型

D502-42 增減原因 字符型

D502-43 實際補償額（元） 數(shù)值型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D502-44 二次補償額（元） 數(shù)值型

D502-45 累計補償是否已達封頂線 字符型 1 1-未達 2-已達

D502-46 補償日期 日期型

D502-47 付款人 字符型



六、合作醫(yī)療基金管理數(shù)據(jù)D601-602

1、農(nóng)民繳費及家庭帳戶管理部分D601

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D601-01 家庭編號 字符型 系統(tǒng)內(nèi)家庭唯一標識

D601-02 戶主姓名 字符型

D601-03 戶主身份證號 字符型 18

D601-04 戶屬性 字符型 1 S101-10

D601-05 繳費時間 日期型

D601-06 保障起始時間 日期型

D601-07 保障結束時間 日期型

D601-08 參加人數(shù) 數(shù)值型

D601-09 繳費金額 數(shù)值型

D601-10 其中：劃入家庭（個人）帳戶金額（元） 數(shù)值型

D601-11 累計醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型

D601-12 當年發(fā)生醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型

D601-13 累計補償醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型

D601-14 當年補償醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型

D601-15 上期家庭（個人）帳戶余額（元） 數(shù)值型

D601-16 當前家庭（個人）帳戶余額（元） 數(shù)值型

D601-17 收款人 字符型

D601-18 收款單位 字符型

2、合作醫(yī)療基金管理部分D602

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D602-01 地區(qū)代碼 字符型 6 S101-04

D602-02 年份 字符型 4

D602-03 本年籌集基金數(shù)（萬元） 數(shù)值型

D602-04 其中：中央財政補助額（萬元） 數(shù)值型

D602-05 省級財政補助額（萬元） 數(shù)值型

D602-06 市級財政補助額（萬元） 數(shù)值型

D602-07 縣級財政補助額（萬元） 數(shù)值型

D602-08 鄉(xiāng)級財政補助額（萬元） 數(shù)值型

D602-09 農(nóng)民個人繳納（萬元） 數(shù)值型

D602-10 其中：民政醫(yī)療救助補助（萬元） 數(shù)值型

D602-11 鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟補助額（萬元） 數(shù)值型 除去代替?zhèn)€人繳納后的鄉(xiāng)村集體出資部分

D602-12 其它來源（萬元） 數(shù)值型

D602-13 滾存結余（萬元） 數(shù)值型

D602-14 其中：醫(yī)療基金結余（萬元） 數(shù)值型

D602-15 風險基金結余（萬元） 數(shù)值型

D602-16 本年度結余（萬元） 數(shù)值型

D602-17 其中：醫(yī)療基金結余（萬元） 數(shù)值型

D602-18 風險基金結余（萬元） 數(shù)值型

D602-19 上年結轉金額（萬元） 數(shù)值型

D602-20 本年度實際支出金額（萬元） 數(shù)值型

七、財務管理、監(jiān)督審計管理數(shù)據(jù)D701-702

1、財務管理數(shù)據(jù)D701

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D701-01 機構代碼 字符型 14 S201-01

D701-02 機構名稱 字符型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D701-03 帳套標識 字符型

D701-04 會計年度 字符型

D701-05 日期 日期型

D701-06 摘要 字符型

D701-07 借/貸方 字符型

D701-08 借方科目 字符型 S501-01

D701-09 貸方科目 字符型 S501-01

D701-10 借方金額（元） 數(shù)值型

D701-11 貸方金額（元） 數(shù)值型

D701-12 余額（元） 數(shù)值型

D701-13 制單人 字符型

D701-14 審核人 字符型

D701-15 封帳標記 字符型

2、監(jiān)督審計管理數(shù)據(jù)D702

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 相關數(shù)據(jù)代碼標準 備注

D702-01 機構代碼 字符型 14 S201-01

D702-02 機構名稱 字符型

D702-03 時間 日期型

D702-04 督查目的 字符型

D702-05 督查方法 字符型

D702-06 參加單位 字符型

D702-07 參加人員 字符型

D702-08 地點 字符型

D702-09 對象 字符型

D702-10 內(nèi)容 字符型

D702-11 結論 字符型

D702-12 備注 字符型





第五部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》數(shù)據(jù)代碼規(guī)范

一、標準引用、編寫規(guī)則

a) 凡已公布國家/行業(yè)標準的遵循國家/行業(yè)標準；

b) 無國家/行業(yè)標準的參考國際標準、外國國家標準；

c) 參考國內(nèi)各地已經(jīng)形成的標準、規(guī)范；

d) 本規(guī)范定義標準應首先考慮比較成熟的方案，優(yōu)先考慮目前農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)中急用的和有數(shù)據(jù)交換需求的數(shù)據(jù)代碼標準。

二、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范目錄

數(shù)據(jù)代碼分類 數(shù)據(jù)代碼規(guī)范編號 數(shù)據(jù)代碼規(guī)范名稱 引用標準名稱及代號 備注

S101人員信息代碼

S101 S101-01 性別代碼 人的性別代碼（GB/T2261-1980）

 S101-02 婚姻狀況代碼 婚姻狀況代碼(GB/T4766-1984)

 S101-03 民族代碼 中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼(GB/T3304-1991)

 S101-04 地區(qū)代碼 中華人民共和國行政區(qū)劃代碼（GB/T2260-1999）

 S101-05 健康狀況代碼 健康狀況代碼(GB/T4767-1984)

 S101-06 家庭關系代碼 家庭關系代碼(GB/T4761-1984)

 S101-07 職業(yè)分類代碼 職業(yè)分類與代碼(GB/T6565-1999)

 S101-08 專業(yè)技術職務代碼 專業(yè)技術職務代碼(GB/T8561-1988)

 S101-09 行政職務代碼 干部職務名稱代碼（GB/T12403-1990）

 S101-10 戶屬性代碼 本標準規(guī)范

 S101-11 遷移標志代碼 本標準規(guī)范

S201機構信息代碼

S201 S201-01 衛(wèi)生機構代碼 本標準規(guī)范

 S201-02 機構隸屬關系代碼 單位隸屬關系代碼(GB/T12404-1997)

 S201-03 機構經(jīng)濟類型代碼 經(jīng)濟類型分類與代碼(GB/T12402-2000)

 S201-04 診療科室代碼 衛(wèi)生部衛(wèi)生機構診療科目名目（科室代碼）

 S201-05 機構類別代碼 本標準規(guī)范

 S201-06 定點機構類型代碼 本標準規(guī)范

 S201-07 資助部門類型代碼 本標準規(guī)范

 S201-08 醫(yī)療機構級別代碼 本標準規(guī)范

S301醫(yī)療信息代碼

S301 S301-01 疾病分類代碼 參照《疾病分類與代碼》（GB/T14396-2001）等

 S301-02 入院狀態(tài)代碼 本標準規(guī)范

 S301-03 出院狀態(tài)代碼 本標準規(guī)范

 S301-04 醫(yī)療服務項目代碼 全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范

 S301-05 就診類型代碼 本標準規(guī)范

 S301-06 補償類別代碼 本標準規(guī)范

 S301-07 參合屬性代碼 本標準規(guī)范

 S301-08 手術名稱代碼 本標準規(guī)范，參照ICD-9CM3

 S301-09 補償帳戶類別代碼 本標準規(guī)范

S401藥品、物資信息代碼

S401 S401-01 基本藥品代碼 參照國家基本藥物目錄

S501財務信息代碼

S501 S501-01 會計科目代碼 待新型農(nóng)村合作醫(yī)療會計制度公布后另行確定



三、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范

S101-01性別代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 男性

2 女性

9 其他



S101-02婚姻狀況代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 已婚

2 未婚

3 喪偶

4 離婚

9 其他

S101-03民族代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

01 漢族

02 蒙古族

03 回族

04 藏族

05 維吾爾族

06 苗族

07 彝族

08 壯族

09 布依族

10 朝鮮族

11 滿族

12 侗族

13 瑤族

14 白族

15 土家族

16 哈尼族

17 哈薩克族

18 傣族

19 黎族

20 傈僳族

21 佤族

22 畬族

23 高山族

24 拉祜族

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

25 水族

26 東鄉(xiāng)族

27 納西族

28 景頗族

29 柯爾克孜族

30 土族

31 達斡爾族

32 仫佬族

33 羌族

34 布朗族

35 撒拉族

36 毛難族

37 仡佬族

38 錫伯族

39 阿昌族

40 普米族

41 塔吉克族

42 怒族

43 烏孜別克族

44 俄羅斯族

45 鄂溫克族

46 崩龍族

47 保安族

48 裕固族

49 京族

50 塔塔爾族

51 獨龍族

52 鄂倫春族

53 赫哲族

54 門巴族

55 珞巴族

56 基諾族

98 外國血統(tǒng)

99 其他



S101-04地區(qū)代碼

縣以上地區(qū)編碼統(tǒng)一使用國家標準《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB2260）（6位）。

S101-05健康狀況代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 健康或良好

10 健康或良好

2 一般或較弱

20 一般或較弱

3 有病

30 有慢性病

31 心血管病

32 腦血管病

33 慢性呼吸系統(tǒng)病

34 慢性消化系統(tǒng)病

35 慢性腎炎

36 結核病

37 糖尿病

38 神經(jīng)或精神疾病

39 其它慢性病

4 有生理缺陷

40 有生理缺陷

41 聾啞

42 盲人

43 高度近視

44 其它缺陷

5 殘疾

50 殘疾

51 特等殘疾

52 一等殘疾

53 二等甲級殘疾

54 二等乙級殘疾

55 三等甲級殘疾

56 三等乙級殘疾

59 其它殘疾



S101-06家庭關系代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

0 本人或戶主

1 配偶

2 子

3 女

4 孫子、孫女或外孫子、外孫女

5 父母

6 祖父母或外祖父母

7 兄、弟、姐、妹

9 其他





S101-07 職業(yè)分類代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

5-1 種植業(yè)生產(chǎn)人員

5-2 林業(yè)生產(chǎn)及野生動植物保護人員

5-3 畜牧業(yè)生產(chǎn)人員

5-4 漁業(yè)生產(chǎn)人員

5-5 水利設施管理養(yǎng)護人員

5-9 其他

S101-08 專業(yè)技術職務代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

231 主任醫(yī)師

232 副主任醫(yī)師

233 主治醫(yī)師

234 醫(yī)師

235 醫(yī)士

241 主任藥師

242 副主任藥師

243 主管藥師

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

244 藥師

245 藥士

251 主任護師

252 副主任護師

253 主管護師

254 護師

255 護士

261 主任技師

262 副主任技師

263 主管技師

264 技師

265 技士

S101-09 行政職務代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 黨委書記、副書記

2 院（所、站）長

3 副院（所、站）長

4 科室主任

5 科室副主任

9 其他

S101-10 戶屬性代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 一般農(nóng)戶

2 五保戶

3 貧困戶

4 特困戶

5 烈軍屬

9 其他

S101-11遷移標志代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

0 正常

1 遷入

2 遷出

S201-01 衛(wèi)生機構代碼（編碼說明）

衛(wèi)生機構代碼由14位代碼組成，其中：

1-6位為《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260-1999）中本縣的代碼

7-8位為鄉(xiāng)編碼

9-10位為村編碼

11-14位為各級醫(yī)療單位的流水碼

衛(wèi)生機構代碼由縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構根據(jù)現(xiàn)有機構編碼情況進行編寫和確認。

S201-02機構隸屬關系代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

10 中央屬

20 省、自治區(qū)、直轄市屬

30 省轄市屬（地區(qū)、州、直轄市區(qū)）

40 縣級市、省轄市區(qū)屬

50 縣（旗）屬、縣（旗）級市屬

60 街道、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)屬

61 街道屬

62 鎮(zhèn)屬

63 鄉(xiāng)屬

70 居民、村民委員會屬

71 居民委員會屬

72 村民委員會屬

90 其他屬

S201-03 機構經(jīng)濟類型代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

10 內(nèi)資

11 國有全資

12 集體全資

13 股份合作

14 聯(lián)營

15 有限責任公司

16 股份有限公司

17 私有

19 其他內(nèi)資

20 港、澳、臺投資

21 內(nèi)地和港、澳、臺合資

22 內(nèi)地和港、澳、臺合作

23 港、澳、臺獨資

24 港、澳、臺投資股份有限公司

29 其他港、澳、臺投資

30 國外投資

31 中外合資

32 中外合作

33 外資

34 國外投資股份有限公司

39 其他國外投資

90 其他

S201-04診療科室代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

01 預防保健科

02 全科醫(yī)療科

03 內(nèi)科

0301 呼吸內(nèi)科專業(yè)

0302 消化內(nèi)科專業(yè)

0303 神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)

0304 心血管內(nèi)科專業(yè)

0305 血液內(nèi)科專業(yè)

0306 腎病學專業(yè)

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

0307 內(nèi)分泌專業(yè)

0308 免疫學專業(yè)

0309 變態(tài)反應專業(yè)

0310 老年病專業(yè)

0399 其他

0312 重癥監(jiān)護(內(nèi)科)

04 外科

0401 普通外科專業(yè)

0402 神經(jīng)外科專業(yè)

0403 骨科專業(yè)

0404 泌尿外科專業(yè)

0405 胸外科專業(yè)

0406 心臟大血管外科專業(yè)

0407 燒傷科專業(yè)

0408 整形外科專業(yè)

0499 其他

0410 重癥監(jiān)護(外科)

05 婦產(chǎn)科

0501 婦科專業(yè)

0502 產(chǎn)科專業(yè)

0503 計劃生育專業(yè)

0504 優(yōu)生學專業(yè)

0505 生殖健康與不孕癥專業(yè)

0599 其他

06 婦女保健科

0601 青春期保健專業(yè)

0602 圍產(chǎn)期保健專業(yè)

0603 更年期保健專業(yè)

0604 婦女心理衛(wèi)生專業(yè)

0605 婦女營養(yǎng)專業(yè)

0699 其他

07 兒科

0701 新生兒專業(yè)

0702 小兒傳染病專業(yè)

0703 小兒消化專業(yè)

0704 小兒呼吸專業(yè)

0705 小兒心臟病專業(yè)

0706 小兒腎病專業(yè)

0707 小兒血液病專業(yè)

0708 小兒神經(jīng)病學專業(yè)

0709 小兒內(nèi)分泌專業(yè)

0710 小兒遺傳病專業(yè)

0711 小兒免疫專業(yè)

0799 其他

08 小兒外科

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

0801 小兒普通外科專業(yè)

0802 小兒骨科專業(yè)

0803 小兒泌尿外科專業(yè)

0804 小兒胸心外科專業(yè)

0805 小兒神經(jīng)外科專業(yè)

0899 其他

09 兒童保健科

0901 兒童生長發(fā)育專業(yè)

0902 兒童營養(yǎng)專業(yè)

0903 兒童心理衛(wèi)生專業(yè)

0904 兒童五官保健專業(yè)

0905 兒童康復專業(yè)

0999 其他

10 眼科

11 耳鼻咽喉科

1101 耳科專業(yè)

1102 鼻科專業(yè)

1103 咽喉科專業(yè)

1199 其他

12 口腔科

1201 口腔內(nèi)科專業(yè)

1202 口腔頜面外科專業(yè)

1203 正畸專業(yè)

1204 口腔修復專業(yè)

1205 口腔預防保健專業(yè)

1299 其他

13 皮膚科

1301 皮膚病專業(yè)

1302 性傳播疾病專業(yè)

1399 其他

14 醫(yī)療美容科

15 精神科

1501 精神病專業(yè)

1502 精神衛(wèi)生專業(yè)

1503 藥物依賴專業(yè)

1504 精神康復專業(yè)

1505 社區(qū)防治專業(yè)

1506 臨床心理專業(yè)

1507 司法精神專業(yè)

1599 其他

16 傳染科

1601 腸道傳染病專業(yè)

1602 呼吸道傳染病專業(yè)

1603 肝炎專業(yè)

1604 蟲媒傳染病專業(yè)

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1605 動物源性傳染病專業(yè)

1606 蠕蟲病專業(yè)

1699 其它

17 結核病科

18 地方病科

19 腫瘤科

20 急診醫(yī)學科

2001 重癥監(jiān)護(急診)

21 康復醫(yī)學科

22 運動醫(yī)學科

23 職業(yè)病科

2301 職業(yè)中毒專業(yè)

2302 塵肺專業(yè)

2303 放射病專業(yè)

2304 物理因素損傷專業(yè)

2305 職業(yè)健康監(jiān)護專業(yè)

2399 其他

24 臨終關懷科

25 特種醫(yī)學與軍事醫(yī)學科

26 麻醉科

30 醫(yī)學檢驗科

3001 臨床體液、血液專業(yè)

3002 臨床微生物學專業(yè)

3003 臨床生化檢驗專業(yè)

3004 臨床免疫、血清學專業(yè)

3099 其他

31 病理科

32 醫(yī)學影像科

3201 X線診斷專業(yè)

3202 CT診斷專業(yè)

3203 磁共振成像診斷專業(yè)

3204 核醫(yī)學專業(yè)

3205 超聲診斷專業(yè)

3206 心電診斷專業(yè)

3207 腦電及腦血流圖診斷專業(yè)

3208 神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)

3209 介入放射學專業(yè)

3210 放射治療專業(yè)

3299 其他

50 中醫(yī)科

5001 內(nèi)科專業(yè)

5002 外科專業(yè)

5003 婦產(chǎn)科專業(yè)

5004 兒科專業(yè)

5005 皮膚科專業(yè)

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

5006 眼科專業(yè)

5007 耳鼻咽喉科專業(yè)

5008 口腔科專業(yè)

5009 腫瘤科專業(yè)

5010 骨傷科專業(yè)

5011 肛腸科專業(yè)

5012 老年病科專業(yè)

5013 針灸科專業(yè)

5014 推拿科專業(yè)

5015 康復醫(yī)學專業(yè)

5016 急診科專業(yè)

5017 預防保健科專業(yè)

5099 其他

51 民族醫(yī)學科

5101 維吾爾醫(yī)學

5102 藏醫(yī)學

5103 蒙醫(yī)學

5104 彝醫(yī)學

5105 傣醫(yī)學

5199 其他

52 中西醫(yī)結合科

61 重癥監(jiān)護室(綜合)

79 其它

99 管理科室

9901 感染(管理)科



S201-05 機構類別代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

A 醫(yī)院

A1 綜合醫(yī)院

A2 中醫(yī)醫(yī)院

A3 中西醫(yī)結合醫(yī)院

A4 民族醫(yī)院

A5 ?？漆t(yī)院

A6 療養(yǎng)院

A7 護理院

B 社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）

B1 社區(qū)衛(wèi)生服務中心

B2 社區(qū)衛(wèi)生服務站

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

C 衛(wèi)生院

C1 街道衛(wèi)生院

C2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

D 門診部、診所、醫(yī)務室、村衛(wèi)生室

D1 門診部

D2 診所

D3 衛(wèi)生所（室）

D4 醫(yī)務室

D5 中小學衛(wèi)生保健所

D6 村衛(wèi)生室

E 急救中心（站）

E1 急救中心

E2 急救中心站

E3 急救站

F 采供血機構

F1 血站

F2 單采血漿站

G 婦幼保健院（所、站）

G1 婦幼保健院

G2 婦幼保健所

G3 婦幼保健站

G4 生殖保健中心

H ?？萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆?
H1 ?？萍膊》乐卧?
H2 專科疾病防治所（站、中心）

J 疾病預防控制中心

J1 疾病預防控制中心

J2 衛(wèi)生防疫站

J3 衛(wèi)生防病中心

J4 預防保健中心

K 衛(wèi)生監(jiān)督所

L 衛(wèi)生監(jiān)督檢驗（監(jiān)測、檢測）所

L1 衛(wèi)生綜合監(jiān)督檢驗（監(jiān)測、檢測）所

L2 環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢驗（監(jiān)測、檢測）所

L3 放射衛(wèi)生監(jiān)督檢驗（監(jiān)測、檢測）所

L4 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢驗（監(jiān)測、檢測）所

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

L5 食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗（監(jiān)測、檢測）所

L6 學校衛(wèi)生監(jiān)督檢驗（監(jiān)測、檢測）所

L9 其他衛(wèi)生監(jiān)督檢驗（監(jiān)測、檢測）所

M 醫(yī)學科學研究機構

M1 醫(yī)學科學研究院（所）

M2 預防醫(yī)學研究院（所）

M3 中醫(yī)藥研究院（所）

M4 中西醫(yī)結合研究所

M5 民族醫(yī)藥學研究所

M6 醫(yī)學?？蒲芯克?
M7 藥學研究所

N 醫(yī)學教育機構

N1 醫(yī)學普通高中等學校

N2 醫(yī)學成人學校

N3 醫(yī)學在職培訓機構

O 健康教育所（站、中心）

O1 健康教育所

O2 健康教育站（中心）

P 其他衛(wèi)生機構

P1 臨床檢驗中心

P2 衛(wèi)生新聞出版社

P9 其他衛(wèi)生事業(yè)機構

Q 衛(wèi)生社會團體

Q1 紅十字會

Q2 醫(yī)學會

Q3 衛(wèi)生協(xié)會

Q9 其他衛(wèi)生社會團體

S201-06 定點醫(yī)療機構類型代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 綜合定點

2 門診定點

3 住院定點

9 其他定點

S201-07資助部門類型代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 鄉(xiāng)政府

2 縣民政

3 縣財政

9 其他

S201-08醫(yī)療機構級別代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 村衛(wèi)生室

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

3 縣級醫(yī)療機構

4 地市醫(yī)療機構

5 省級及以上醫(yī)療機構

9 其他醫(yī)療機構

S301-01 疾病分類代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

A 傳染病計

A01 傷寒和付傷寒

A02 細菌性食物中毒

A03 痢疾

A04 甲型肝炎

A05 其他腸道傳染病

A06 結核病

A07 破傷風

A08 敗血癥

A09 麻疹

A10 流行性乙型腦炎

A11 流行性出血熱

A12 乙型肝炎

A13 鉤端螺旋體病

A14 非典型肺炎

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

A15 其他非腸道傳染病

B 寄生蟲病計

B01 瘧疾

B02 血吸蟲病

B00 其他寄生蟲病

C 惡性腫瘤計

C01 鼻咽惡性腫瘤

C02 食管惡性腫瘤

C03 胃惡性腫瘤

C04 結腸惡性腫瘤

C05 直腸和肛門惡性腫瘤

C06 肝惡性腫瘤

C07 胰惡性腫瘤

C08 氣管、支氣管和肺惡性腫瘤

C09 乳房惡性腫瘤

C10 子宮頸惡性腫瘤

C11 白血病

C99 其他惡性腫瘤

D 良性、原位及動態(tài)未定腫瘤計

D01 子宮良性腫瘤

D02 腦良性腫瘤

D03 其他良性腫瘤

D04 原位腫瘤

D99 動態(tài)未定或動態(tài)未知的腫瘤計

E 內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病及免疫疾病

E01 甲狀腺功能亢進

E02 糖尿病

E03 營養(yǎng)缺乏或不良

E04 內(nèi):佝僂病

E05 肥胖和其他營養(yǎng)過度

E99 其他內(nèi)、營、代和免疫疾病

F 血液和造血器官疾病小計

F01 貧血

F99 其他血液和造血器官疾病

G 精神病小計

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

G01 老年,老年前期器質性精神病

G02 精神分裂癥

G03 抑郁癥

G99 其他精神障礙

H 神經(jīng)系病計

H01 腦膜炎

H02 癜癇

H03 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

H04 帕金森病

H99 其他神經(jīng)系疾患

I 眼及附器疾病計

I01 青光眼

I02 白內(nèi)障

I03 角膜疾病計

I99 其他眼及附器疾病

J 耳和乳突疾病計

J01 中耳炎和乳突炎

J99 其他耳和乳突疾病

K 循環(huán)系統(tǒng)疾病小計

K01 急性風濕熱

K02 慢性風濕性心臟病

K03 心絞痛

K04 急性心肌梗死

K05 其他缺血性心臟病

K06 肺原性心臟病

K07 其他類型心臟病

K08 高血壓病

K09 腦血管病

K10 下肢靜脈曲張

K99 其他循環(huán)系統(tǒng)疾病

L 呼吸系統(tǒng)疾病小計

L01 急性鼻咽炎（普通感冒）

L02 急性咽、喉、扁桃體和氣管等上呼道感染

L03 流行性感冒

L04 肺炎

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

L05 慢性咽、喉炎

L06 肺氣腫

L07 其他慢性阻塞性肺?。–OPD，含慢支等）

L08 哮喘

L99 其他呼吸系統(tǒng)疾?。ê毙韵潞粑栏腥荆?
M 消化系統(tǒng)疾病小計

M01 牙齒疾患

M10 其他口腔或唾液腺及頜疾病

M02 急、慢性胃腸炎

M03 消化性潰瘍

M04 闌尾疾病

M05 腹腔疝

M06 腸梗阻

M07 慢性肝病和肝硬變

 M08 膽結石癥和膽囊炎

M99 其他消化系統(tǒng)疾病

N 泌尿生殖系統(tǒng)疾病小計

N01 腎炎和腎變病

N02 腎盂炎

N03 泌尿系統(tǒng)結石

N04 其他泌尿系統(tǒng)疾病

N05 前列腺增生或炎癥

N06 其他男性生殖器官疾病

N07 乳房疾病

N08 輸卵管炎和卵巢炎

N09 子宮陰道脫垂

N10 其他女性生殖器官疾病

O 妊娠,分娩病及產(chǎn)褥期病發(fā)癥小計

O01 自然流產(chǎn)

O02 *人工流產(chǎn)

O03 妊娠和分娩出血

O04 妊娠高血壓綜合癥

O05 *正常分娩

O06 梗阻性分娩

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

O07 產(chǎn)褥期病發(fā)癥

O99 其他妊娠分娩病及產(chǎn)褥期并發(fā)癥

P 皮膚和皮下組織疾病小計

P01 癰和癤

P02 皮炎

P99 其他皮膚和皮下組織疾病

Q 肌肉、骨骼系統(tǒng)和結締組織疾病小計

Q01 類風濕性關節(jié)炎

Q02 椎間盤疾病

Q03 骨髓炎

Q99 其他運動系病

R 先天異常小計

R01 先天性心臟病

R99 其他先天異常

S 起源于圍產(chǎn)期的情況小計

S01 早產(chǎn)兒和未成熟兒

S02 產(chǎn)傷

S03 胎兒及新生兒窒息

S04 新生兒破傷風

S99 其他新生兒病

T 損傷和中毒小計

T01 骨折

T02 脫位、扭傷和勞損

T03 顱內(nèi)和體內(nèi)損傷(包括神經(jīng))

T04 開放性創(chuàng)傷和血管損傷

T05 燒傷

T06 中毒和毒性效應

T99 其他損傷和中毒

V *其他小計

V01 妊娠監(jiān)護

V02 絕育

V03 為特殊治療住院

V04 個人和人群的檢查

V99 其他原因

Z99 體征、病狀和不明確情況



注：

（1）在填寫疾病編碼時，只選擇疾病的三位數(shù)編碼即選擇英文大寫字母和兩位數(shù)字（如 A12為乙型肝炎）。

（2）在疾病分類中，不可能把所有疾病名稱均列上，如果沒有某病名稱，按此病是屬于哪類疾病中的'其他??系病'編碼填寫，如卵巢惡性腫瘤，填寫惡性腫瘤類中的'其他惡性腫瘤'，編碼是 C12。

（3）對于疾病癥狀、體征不明確而不能作出疾病診斷的疾病填寫Z99.

（4）表中標注"* "條目不為疾病。



S301-02 入院狀態(tài)代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 危

2 急

3 一般

9 其他

S301-03 出院狀態(tài)代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 治愈

2 好轉

3 未愈

4 死亡

9 其他

S301-04 醫(yī)療服務項目代碼（使用《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》）

S301-05 就診類型代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 門診

2 住院

3 體格檢查

4 預防接種

5 正常分娩住院

9 其他

S301-06 補償類別代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

11 普通門診

12 體格檢查

13 預防接種

19 門診特殊疾病

21 普通住院

22 單病種住院

23 正常分娩住院

29 其他住院

90 其他

S301-07 參合屬性代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 新參加

2 曾經(jīng)參加

3 連續(xù)參加

9 其他



S301-08 手術名稱代碼（參照ICD-9CM3）

S301-09 補償帳戶類別代碼

代碼 名稱 其他參數(shù) 備注

1 家庭帳戶

2 個人帳戶

3 統(tǒng)籌帳戶

9 其他

S401-01 基本藥品代碼（見國家基本藥物目錄）





第六部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》統(tǒng)計指標規(guī)范

一、分類

I、 社會經(jīng)濟基本情況

II、 農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況

III、 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集情況

IV、 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況

V、 新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況

VI、 新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診/體檢補償情況

VII、 合作醫(yī)療管理機構情況

二、指標項

指標編碼 指標名稱 指標單位 指標說明 備注

Q100 社會經(jīng)濟基本情況

Q101 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）數(shù) 個

Q102 行政村數(shù) 個

Q103 農(nóng)村總戶數(shù) 戶

Q104 農(nóng)業(yè)人口數(shù) 萬人

Q104-1 其中：五保戶人口數(shù) 萬人 五保戶人口數(shù)以民政局報告的數(shù)據(jù)為準

Q104-2 貧困人口數(shù) 萬人 貧困人口指人均年收入低于國家低收入貧困標準的農(nóng)業(yè)人口，貧困標準按國家定期公布的數(shù)字為準

Q104-2-1 其中：特困人口數(shù) 萬人 特困人口指人均年收入低于國家絕對貧困標準的農(nóng)業(yè)人口

Q105 國內(nèi)生產(chǎn)總值 萬元

Q106 財政收入 萬元

Q107 財政支出 萬元

Q108 農(nóng)民年人均純收入 元

Q200 農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況

Q201 實行合作醫(yī)療的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）數(shù) 個

Q202 實行合作醫(yī)療的行政村數(shù) 個

Q203 參加合作醫(yī)療的戶數(shù) 戶

指標編碼 指標名稱 指標單位 指標說明 備注

Q204 參加合作醫(yī)療總人數(shù) 萬人

Q204-1 其中：五保戶人口數(shù) 萬人

Q204-2 貧困人口數(shù) 萬人

Q204-2-1 其中：特困人口數(shù) 萬人

Q300 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集情況

Q301 合作醫(yī)療基金籌資總額 萬元 Q301=Q302+Q303+Q304+Q305+Q306+Q307。保留兩位小數(shù)

Q302 其中：中央財政補助金額 萬元 保留兩位小數(shù)

Q303 地方財政補助金額 保留兩位小數(shù)

Q303-1 其中：省級財政補助金額 萬元 保留兩位小數(shù)

Q303-2 市級財政補助金額 萬元 保留兩位小數(shù)

Q303-3 縣級財政補助金額 萬元 保留兩位小數(shù)

Q303-4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助金額 萬元 保留兩位小數(shù)

Q304 個人繳納金額 萬元 其中包含鄉(xiāng)村集體代替?zhèn)€人繳納的部分和民政部門實施醫(yī)療救助補助的部分。保留兩位小數(shù)

Q304-1 其中：民政醫(yī)療救助補助金額 萬元 保留兩位小數(shù)

Q305 其他籌集金額 萬元 包含除去個人繳納后的鄉(xiāng)村集體出資部分以及其余一些社會捐助等。保留兩位小數(shù)

Q306 上年合作醫(yī)療基金結轉 萬元 指結轉入下一年度的上年合作醫(yī)療基金結余（上年合作醫(yī)療基金總額減去上年合作醫(yī)療基金實際支出總額和計提的風險金）。保留兩位小數(shù)

Q307 風險基金結轉 萬元 保留兩位小數(shù)

Q400 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況

Q401 基金支出總額 萬元

Q402 住院補償費用 萬元

Q403 門診補償費用 萬元

Q404 體檢支出 萬元

Q405 風險基金支出 萬元

Q406 其他支出 萬元

指標編碼 指標名稱 指標單位 指標說明 備注

Q500 新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況

Q501 住院補償人次數(shù) 人次

Q501-1 其中：縣以上醫(yī)療機構住院補償人次數(shù) 人次

Q501-2 縣級醫(yī)療機構住院補償人次數(shù) 人次

Q501-3 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構住院補償人次數(shù) 人次

Q502 住院總費用 萬元 指參加合作醫(yī)療農(nóng)民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的實際住院費用

Q502-1 其中：縣以上醫(yī)療機構住院總費用 萬元

Q502-2 縣級醫(yī)療機構住院總費用 萬元

Q502-3 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構住院總費用 萬元

Q503 住院補償費用 萬元 指參加合作醫(yī)療農(nóng)民住院費用中實際得到的補償金額

Q503-1 其中：縣以上醫(yī)療機構住院補償費用 萬元

Q503-2 縣級醫(yī)療機構住院補償費用 萬元

Q503-3 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構住院補償費用 萬元

Q600 新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診/體檢補償情況

Q601 門診補償人次數(shù) 人次

Q601-1 其中：縣以上醫(yī)療機構門診補償人次數(shù) 人次

Q601-2 縣級醫(yī)療機構門診補償人次數(shù) 人次

Q601-3 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構門診補償人次數(shù) 人次

Q601-4 村衛(wèi)生機構門診補償人次數(shù) 人次

Q602 門診總費用 萬元 指參加合作醫(yī)療農(nóng)民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診實際費用

Q602-1 其中：縣以上醫(yī)療機構門診總費用 萬元

Q602-2 縣級醫(yī)療機構門診總費用 萬元

Q602-3 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構門診總費用 萬元

Q602-4 村衛(wèi)生機構門診總費用 萬元

Q603 門診補償費用 萬元 指參加合作醫(yī)療農(nóng)民門診費用中實際得到的補償金額

指標編碼 指標名稱 指標單位 指標說明 備注

Q603-1 其中：縣以上醫(yī)療機構門診補償費用 萬元

Q603-2 縣級醫(yī)療機構門診補償費用 萬元

Q603-3 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構門診補償費用 萬元

Q603-4 村衛(wèi)生機構門診補償費用 萬元

Q604 體檢人次數(shù) 人次

Q605 體檢支出費用 萬元

Q700 合作醫(yī)療管理機構情況

Q701 縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構核定編制人數(shù) 人 指編辦行文確定的合作醫(yī)療管理機構工作人員數(shù)

Q702 縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構實際工作人數(shù) 人 指合作醫(yī)療管理機構現(xiàn)有專（兼）職工作人員數(shù)

Q703 年收入 萬元

Q703-1 其中：財政撥款 萬元

Q703-2 其他收入 萬元

Q704 年支出 萬元

Q704-1 其中：人員支出 萬元

Q704-2 公用支出 萬元

Q703-3 專項支出 萬元

Q703-4 其他支出 萬元



第七部分：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)》數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范

一、門診醫(yī)療補償數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T101

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 數(shù)值 相關數(shù)據(jù)代碼標準

T101-01 個人編碼 字符型

T101-02 患者姓名 字符型

T101-03 患者性別 字符型 1 S101-01

T101-04 患者身份證號 字符型 18

T101-05 家庭編號 字符型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 數(shù)值 相關數(shù)據(jù)代碼標準

T101-06 醫(yī)療證/卡號 字符型 18

T101-07 就診類型 字符型 1 S301-05

T101-08 就診日期 日期型

T101-09 就醫(yī)機構代碼 字符型 14 S201-01

T101-10 就醫(yī)機構級別 字符型 1 S201-08

T101-11 接診科室 字符型 4 S201-04

T101-12 經(jīng)治醫(yī)生 字符型

T101-13 來院狀態(tài) 字符型 1 S301-02

T101-14 疾病代碼 字符型 3 S301-01

T101-15 轉往醫(yī)院 字符型

T101-16 轉往醫(yī)院級別 字符型 1 S201-08

T101-17 門診醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型

T101-18 其中：西藥費 數(shù)值型

T101-19 中藥費 數(shù)值型

T101-20 檢查費 數(shù)值型

T101-21 治療費 數(shù)值型

T101-22 可補償門診醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型 經(jīng)審核，在合作醫(yī)療補償范圍以內(nèi)的門診醫(yī)藥費

T101-23 核算補償金額（元） 數(shù)值型

T101-24 實際補償額（元） 數(shù)值型

T101-25 補償帳戶類別 字符型 1 S301-09

T101-26 補償類別 字符型 2 S301-06

T101-27 補償機構 字符型

T101-28 補償日期 日期型

T101-29 經(jīng)辦人 字符型

二、住院醫(yī)療補償數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T102

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 數(shù)值 相關數(shù)據(jù)代碼標準

T102-01 個人編碼 字符型

T102-02 患者姓名 字符型

T102-03 患者性別 字符型 1 S101-01

T102-04 患者身份證號 字符型 18

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 數(shù)值 相關數(shù)據(jù)代碼標準

T102-05 家庭編號 字符型

T102-06 醫(yī)療證/卡號 字符型 18

T102-07 住院號 字符型

T102-08 就診類型 字符型 1 S301-05

T102-09 入院時間 日期型

T102-10 出院時間 日期型

T102-11 實際住院天數(shù) 字符型

T102-12 就醫(yī)機構代碼 字符型 14 S201-01

T102-13 就醫(yī)機構級別 字符型 1 S201-08

T102-14 入院科室 字符型 S201-04

T102-15 出院科室 字符型 S201-04

T102-16 經(jīng)治醫(yī)生 字符型

T102-17 入院狀態(tài) 字符型 1 S301-02

T102-18 出院狀態(tài) 字符型 1 S301-03

T102-19 疾病代碼 字符型 3 S301-01

T102-20 手術名稱代碼 字符型 8 S301-08

T102-21 轉往醫(yī)院 字符型

T102-22 轉往醫(yī)院級別 字符型 1 S201-08

T102-23 住院醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型

T102-24 其中：西藥費 數(shù)值型

T102-25 中藥費 數(shù)值型

T102-26 診療費 數(shù)值型

T102-27 檢查費 數(shù)值型

T102-28 化驗費 數(shù)值型

T102-29 治療費 數(shù)值型

T102-30 手術費 數(shù)值型

T102-31 住院床位費 數(shù)值型

T102-32 其他費用 數(shù)值型

T102-33 可補償住院醫(yī)藥費（元） 數(shù)值型 經(jīng)審核，在合作醫(yī)療補償范圍以內(nèi)的住院醫(yī)藥費

T102-34 補償帳戶類別 字符型 1 S301-09

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)類型 長度 數(shù)值 相關數(shù)據(jù)代碼標準

T102-35 補償類別 字符型 2 S301-06

T102-36 核算機構 字符型

T102-37 核算人 字符型

T102-38 核算補償金額（元） 數(shù)值型

T102-39 審核機構 字符型

T102-40 審核人 字符型

T102-41 增減補償額（元） 數(shù)值型

T102-42 增減原因 字符型

T102-43 實際補償額（元） 數(shù)值型

T102-44 二次補償額（元）

T102-45 累計補償是否已達封頂線 字符型 1 1-未達 2-已達

T102-46 補償日期 日期型

T102-47 付款人 字符型



三、季上報數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T200

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)單位 數(shù)據(jù)類型 長度

T201合作醫(yī)療基本情況

T201-01 縣名 字符型

T201-02 農(nóng)業(yè)人口數(shù) 萬人 數(shù)值型

T201-03 參加合作醫(yī)療人數(shù) 萬人 數(shù)值型

T201-04 籌資總額 萬元 數(shù)值型

T201-05 其中：中央財政補助金額 萬元 數(shù)值型

T201-06 地方財政補助金額 萬元 數(shù)值型

T201-07 個人繳納金額 萬元 數(shù)值型

T201-08 其中：民政醫(yī)療救助補助金額 萬元 數(shù)值型

T201-09 其他籌集金額 萬元 數(shù)值型

T202合作醫(yī)療基金使用情況

T202-01 縣名 字符型

T202-02 基金支出總額 萬元 數(shù)值型

T202-03 住院補償人次數(shù) 萬人 數(shù)值型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)單位 數(shù)據(jù)類型 長度

T202-04 住院總費用 萬元 數(shù)值型

T202-05 住院補償費用 萬元 數(shù)值型

T202-06 門診補償人次數(shù) 萬人 數(shù)值型

T202-07 門診總費用 萬元 數(shù)值型

T202-08 門診補償費用 萬元 數(shù)值型

T202-09 體檢人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T202-10 體檢支出費用 萬元 數(shù)值型



四、年上報數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范T300

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)單位 數(shù)據(jù)類型 長度

T301 社會經(jīng)濟基本情況

T301-01 縣名 字符型

T301-02 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）數(shù) 個 數(shù)值型

T301-03 行政村數(shù) 個 數(shù)值型

T301-04 農(nóng)村總戶數(shù) 戶 數(shù)值型

T301-05 農(nóng)業(yè)人口數(shù) 萬人 數(shù)值型

T301-06 其中：五保戶人口數(shù) 萬人 數(shù)值型

T301-07 貧困人口數(shù) 萬人 數(shù)值型

T301-08 其中：特困人口數(shù) 萬人 數(shù)值型

T301-09 全縣生產(chǎn)總值 萬元 數(shù)值型

T301-10 財政收入 萬元 數(shù)值型

T301-11 財政支出 萬元 數(shù)值型

T301-12 農(nóng)民年人均純收入 萬元 數(shù)值型

T302 農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況

T302-01 縣名 字符型

T302-02 實行合作醫(yī)療的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）數(shù) 個 數(shù)值型

T302-03 實行合作醫(yī)療的行政村數(shù) 個 數(shù)值型

T302-04 參加合作醫(yī)療的戶數(shù) 戶 數(shù)值型

T302-05 參加合作醫(yī)療總人數(shù) 萬人 數(shù)值型

T302-06 其中：五保戶人口數(shù) 萬人 數(shù)值型

T302-07 貧困人口數(shù) 萬人 數(shù)值型

T302-08 其中：特困人口數(shù) 萬人 數(shù)值型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)單位 數(shù)據(jù)類型 長度

T303 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌資情況

T303-01 縣名 字符型

T303-02 合作醫(yī)療基金籌資總額 萬元 數(shù)值型

T303-03 其中：中央財政補助金額 萬元 數(shù)值型

T303-04 地方財政補助金額 萬元 數(shù)值型

T303-05 其中：省級財政補助金額 萬元 數(shù)值型

T303-06 市級財政補助金額 萬元 數(shù)值型

T303-07 縣級財政補助金額 萬元 數(shù)值型

T303-08 鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助金額 萬元 數(shù)值型

T303-09 個人繳納金額 萬元 數(shù)值型

T303-10 其中：民政醫(yī)療救助補助金額 萬元 數(shù)值型

T303-11 其他籌集金額 萬元 數(shù)值型

T303-12 上年合作醫(yī)療基金結轉 萬元 數(shù)值型

T303-13 風險基金結轉 萬元 數(shù)值型

T304 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況

T304-01 縣名 字符型

T304-02 合作醫(yī)療基金支出總額 萬元 數(shù)值型

T304-03 其中：住院補償費用 萬元 數(shù)值型

T304-04 門診補償費用 萬元 數(shù)值型

T304-05 體檢支出 萬元 數(shù)值型

T304-06 風險基金支出 萬元 數(shù)值型

T304-07 其他支出 萬元 數(shù)值型

T305 新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況

T305-01 縣名 字符型

T305-02 住院補償總人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T305-03 其中：縣以上醫(yī)療機構住院補償人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T305-04 縣級醫(yī)療機構住院補償人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T305-05 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構住院補償人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T305-06 住院總費用 萬元 數(shù)值型

T305-07 其中：縣以上醫(yī)療機構住院費用 萬元 數(shù)值型

T305-08 縣級醫(yī)療機構住院費用 萬元 數(shù)值型

T305-09 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構住院費用 萬元 數(shù)值型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)單位 數(shù)據(jù)類型 長度

T305-10 住院補償費用 萬元 數(shù)值型

T305-11 其中：縣以上醫(yī)療機構住院補償費用 萬元 數(shù)值型

T305-12 縣級醫(yī)療機構住院補償費用 萬元 數(shù)值型

T305-13 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構住院補償費用 萬元 數(shù)值型

T306 新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診/體檢補償情況

T306-01 縣名 字符型

T306-02 門診補償總人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T306-03 其中：縣以上醫(yī)療機構門診補償人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T306-04 縣級醫(yī)療機構門診補償人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T306-05 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構門診補償人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T306-06 村衛(wèi)生機構門診補償人次數(shù) 人次 數(shù)值型

T306-07 門診總費用 萬元 數(shù)值型

T306-08 其中：縣以上醫(yī)療機構門診費用 萬元 數(shù)值型

T306-09 縣級醫(yī)療機構門診費用 萬元 數(shù)值型

T306-10 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機構門診費用 萬元 數(shù)值型

T306-11 村衛(wèi)生機構門診費用 萬元 數(shù)值型

T306-12 門診補償費用 萬元 數(shù)值型

T306-13 其中：縣以上醫(yī)療機構門診補償費用 萬元 數(shù)值型

T306-14 縣級醫(yī)療機構門診補償費用 萬元 數(shù)值型

T306-15 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構門診補償費用 萬元 數(shù)值型

T306-16 村衛(wèi)生機構門診補償費用 萬元 數(shù)值型

T306-17 體檢人次數(shù) 人 數(shù)值型

T306-18 體檢支出費用 萬元 數(shù)值型

T307 合作醫(yī)療管理機構情況

T307-01 縣名 字符型

T307-02 縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構核定編制人數(shù) 人 數(shù)值型

T307-03 縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構實際工作人數(shù) 人 數(shù)值型

T307-04 年收入 萬元 數(shù)值型

T307-05 其中：財政撥款 萬元 數(shù)值型

T307-06 其它收入 萬元 數(shù)值型

T307-07 年支出 萬元 數(shù)值型

T307-08 其中：人員支出 萬元 數(shù)值型

數(shù)據(jù)編碼 數(shù)據(jù)名稱 數(shù)據(jù)單位 數(shù)據(jù)類型 長度

T307-09 公用支出 萬元 數(shù)值型

T307-10 專項支出 萬元 數(shù)值型

T307-11 其它支出 萬元 數(shù)值型