- 【發(fā)布單位】大連市
- 【發(fā)布文號】大政發(fā)[2002]15號
- 【發(fā)布日期】2002-03-19
- 【生效日期】2002-03-19
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
大連市人民政府關(guān)于印發(fā)《大連市城鎮(zhèn)個體勞動者基本醫(yī)療保險暫行辦法》的通知
大連市人民政府關(guān)于印發(fā)《大連市城鎮(zhèn)個體勞動者基本醫(yī)療保險暫行辦法》的通知
(大政發(fā)[2002]15號)
各區(qū)、市、縣人民政府,市政府各委辦局、各直屬機構(gòu):
現(xiàn)將《大連市城鎮(zhèn)個體勞動者基本醫(yī)療保險暫行辦法》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
第-條 為保障城鎮(zhèn)個體勞動者的基本醫(yī)療,根據(jù)《大連市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》,結(jié)合我市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于居住在大連市中山區(qū)、酉崗區(qū)、沙河口區(qū)、甘井子區(qū)內(nèi)已參加基本養(yǎng)老保險、具有大連市城鎮(zhèn)戶口的個體勞動者。
本辦法所稱個體勞動者,是指在勞動年齡范圍內(nèi)具有勞動能力的個體工商戶及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者、與用人單位解除勞動關(guān)系的失業(yè)人員。
第三條 個體勞動者參加基本醫(yī)療保險,其繳納的醫(yī)療保險費全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金,不建立個人醫(yī)療帳戶;符合條件辦理退休后,按照《大連市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》規(guī)定建立個人醫(yī)療帳戶,享受與企業(yè)退休人員同等的醫(yī)療保險待遇。
第四條 個體勞動者基本醫(yī)療保險由大連市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理中心具體經(jīng)辦,繳納的基本醫(yī)療保險費單獨列帳管理。
第五條 個體勞動者基本醫(yī)療保險費按本人養(yǎng)老保險繳費基數(shù)的6%繳納。本人養(yǎng)老保險繳費基數(shù)低于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)社會平均工資的,按統(tǒng)籌地區(qū)社會平均工資的6%繳納;個體勞動者在享受最低生活保障待遇期間,按本人養(yǎng)老保險繳費基數(shù)的6%繳納。
基本醫(yī)療保險費按季繳納,繳費時間為每季度首月1-10日。
經(jīng)市政府批準(zhǔn),個體勞動者基本醫(yī)療保險繳費率隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展可做適當(dāng)調(diào)整。
第六條 個體勞動者從繳費之日起,享受《大連市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》規(guī)定的統(tǒng)籌基金給付的相關(guān)待遇;門診就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用由個人負(fù)擔(dān)。
第七條 凡已參加基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌的個體勞動者,應(yīng)從本辦法實施之日起3個月內(nèi)辦理參保手續(xù)r在規(guī)定時限內(nèi)未辦理參保手續(xù)的,視為放棄,今后不再補辦。
今后新產(chǎn)生的個體勞動者,25周歲以前須到醫(yī)療保險管理中心登記,并在辦理基本養(yǎng)老保險的同時,辦理基本醫(yī)療侯險手續(xù)。25周歲以后要求參保的個體勞動者,必須認(rèn)其25歲以前沒有參保的合理原因,經(jīng)批準(zhǔn)后可參保,否則不予辦理參保手續(xù)。
第八條 個體勞動者在參加基本醫(yī)療保險的同時,應(yīng)按《大連市城鎮(zhèn)企業(yè)職工高額補充醫(yī)療保險試行辦法》的規(guī)定,參加大額補充醫(yī)療保險,并享受大額補充醫(yī)療保險待遇。大額補充醫(yī)療保險費在每年首次繳納基本醫(yī)療保險費的同時,一次性繳納。
第九條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間,其醫(yī)療保險待遇按失業(yè)保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期滿后,應(yīng)在停止享受失業(yè)保險待遇的次月底前,持失業(yè)人員有關(guān)證件到市醫(yī)療保險管理中心辦理基本醫(yī)療保險登記手續(xù),并按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。逾期不辦的,視為自動放棄,今后不再補辦。
第十條 已參加基本醫(yī)療保險的個體勞動者,重新到未參保單位就業(yè),本人可按照本辦法繼續(xù)繳費,并享受、個體勞動者基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的相關(guān)待遇;到參保單位就業(yè)的,由單位為其重新辦理參保手續(xù),并享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇。如本人再次失業(yè),須在失業(yè)保險待遇終止后的次月底前,到市醫(yī)療保險管理中心重新辦理個體勞動者基本醫(yī)療保險手續(xù),并享受相關(guān)待遇;逾期不再補辦。
第十一條 個體勞動者參加基本醫(yī)療保險后,須按規(guī)定按時繳納基本醫(yī)療保險費,不得中斷繳費。超過規(guī)定繳費時間繳費的,須從欠繳之日起按日加收千分之二的滯納僉。首次超過規(guī)定繳費時間3個月(含3個月)的,須說明理由,補繳醫(yī)療保險費和滯納金后,方可繼續(xù)參保;中斷繳費期間發(fā)生的住院醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定予以支付,但最多不超過本人補繳的醫(yī)療保險費;再次超過規(guī)定繳費時間3個月(含3個月)的,視為自動退出醫(yī)療保險,并不再補辦醫(yī)療保險繳費手續(xù)。
第十二條 個體勞動者符合國家規(guī)定辦理退休享受基本養(yǎng)老保險待遇的,并且繳納醫(yī)療保險費滿25年的(參保前符合國家政策規(guī)定的連續(xù)工齡可視同繳費年限),不再繳納基本醫(yī)療保險費,享受《大連市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》規(guī)定的退休人員的醫(yī)療保險待遇。繳費不足25年的,須以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工社會平均工資為基數(shù),一次性補繳所差年限的基本醫(yī)療保險費。
第十三條 旅順口區(qū)、金州區(qū)、瓦房店市、普蘭店市、莊河市、長??h和大連經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、金石灘國家旅游度假區(qū)可參照本辦法制定本地區(qū)城鎮(zhèn)個體勞動者醫(yī)療辦法。
第十四條 本辦法自2002年4月1日起施行?!洞筮B市人民政府關(guān)于印發(fā)大連市國有企業(yè)下崗自謀職業(yè)人員基本醫(yī)療保險試行辦法的通知》(大政發(fā)[2001]31號)同時廢止。
2002年3月19日
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