• 【發(fā)布單位】82302
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】1998-10-15
• 【生效日期】1999-01-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

云南省醫(yī)療損害事件處理規(guī)定

 云南省醫(yī)療損害事件處理規(guī)定
 
（1998年10月15日云南省人民政府發(fā)布）

 第一條 為了保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、病員及其親屬的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本省醫(yī)療損害事件處理工作實(shí)際，制定本規(guī)定。



 第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)各級各類合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件的處理，適用本規(guī)定。法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。



 第三條 本規(guī)定所稱的醫(yī)療損害事件分為下列三類：

 （一）醫(yī)療事故：指國務(wù)院發(fā)布的《
醫(yī)療事故處理辦法》和《云南?。?醫(yī)療事故處理辦法＞實(shí)施細(xì)則》所規(guī)定的醫(yī)療事故以及在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員的過失，直接造成病員毀容的事件。

 （二）醫(yī)療差錯：指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員的過失，直接造成病員機(jī)體損害，但未構(gòu)成醫(yī)療事故的事件。醫(yī)療差錯分為醫(yī)療責(zé)任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。

 （三）醫(yī)療意外：指醫(yī)務(wù)人員無過失行為，由于病員病情重篤或者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果或者在應(yīng)用經(jīng)批準(zhǔn)的新技術(shù)、新藥物過程中發(fā)生意外造成不良后果的事件。



 第四條 處理醫(yī)療損害事件，必須以事實(shí)為根據(jù)，堅(jiān)持科學(xué)、公正的原則。



 第五條 縣以上衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療損害事件的處理工作。

 有關(guān)部門按照各自的職責(zé)，協(xié)助衛(wèi)生行政部門管理醫(yī)療損害事件的處理工作。



 第六條 省、地、縣三級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會改為醫(yī)療技術(shù)鑒定委員會（以下簡稱鑒定委員會），承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療技術(shù)鑒定工作。

 鑒定委員會由3至5名常任委員和若干名非常任委員組成。常任委員由衛(wèi)生行政部門提名，報請同級人民政府批準(zhǔn)；非常任委員由縣級以上人民政府授權(quán)同級衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療損害事件所涉及專業(yè)臨時聘請。



 第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為發(fā)生醫(yī)療損害事件時，應(yīng)當(dāng)在病員或者病員親屬參與下立即封存原始病歷等醫(yī)療資料，并報告主管衛(wèi)生行政部門。

 病員或者病員親屬認(rèn)為發(fā)生醫(yī)療損害事件時，可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管衛(wèi)生行政部門提出封存病歷的書面申請。醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到書面申請的，比照前款規(guī)定辦理。主管衛(wèi)生行政部門接到書面申請的，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者派員前往封存原始病歷等醫(yī)療資料。

 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知病員或者病員親屬可以在封存原始病歷等醫(yī)療資料之日起30日內(nèi)，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療技術(shù)鑒定申請。



 第八條 在封存原始病歷等醫(yī)療資料之日起30日內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病員或者病員親屬可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療技術(shù)鑒定的書面申請。

 逾期未申請醫(yī)療技術(shù)鑒定的，經(jīng)主管衛(wèi)生行政部門同意后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以啟封封存的原始病歷等醫(yī)療資料。



 第九條 各級衛(wèi)生行政部門受理醫(yī)療技術(shù)鑒定申請的管轄為：

 （一）衛(wèi)生行政部門所屬的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門受理；

 （二）縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件，由地（州、市）衛(wèi)生行政部門受理；

 （三）省、地（州、市）衛(wèi)生行政部門所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件，由省衛(wèi)生行政部門受理；

 （四）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件，由核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門受理；

 （五）涉及兩個以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件，由其共同的上級衛(wèi)生行政部門受理。



 第十條 受理醫(yī)療技術(shù)鑒定申請的衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)有關(guān)證據(jù)的收集工作，任何單位和個人不得弄虛作假、提供偽證或者阻撓取證。



 第十一條 受理醫(yī)療技術(shù)鑒定申請的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在證據(jù)收集工作結(jié)束后15日內(nèi)，將所收集的各種證據(jù)及鑒定申請一并交付同級鑒定委員會進(jìn)行鑒定。

 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病員或者病員親屬未申請醫(yī)療技術(shù)鑒定，但衛(wèi)生行政部門認(rèn)為已發(fā)生醫(yī)療損害事件的，可以直接調(diào)取原始病歷等醫(yī)療資料和收集有關(guān)證據(jù)，交付同級鑒定委員會進(jìn)行鑒定。



 第十二條 鑒定委員會對醫(yī)療損害事件進(jìn)行鑒定，應(yīng)當(dāng)以原始病歷等醫(yī)療資料為主要依據(jù)。鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)在接受鑒定之日起3個月內(nèi)作出。

 鑒定委員會進(jìn)行鑒定工作的具體規(guī)則，由省衛(wèi)生行政部門制定。



 第十三條 鑒定委員會完成鑒定工作時，應(yīng)當(dāng)制作醫(yī)療技術(shù)鑒定書，提交衛(wèi)生行政部門送達(dá)申請鑒定方及有關(guān)當(dāng)事人。



 第十四條 當(dāng)事人對地、縣級鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到醫(yī)療技術(shù)鑒定書之日起15日內(nèi)，向上一級鑒定委員會申請復(fù)審。

 當(dāng)事人對省鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服，并能提出新的重要證據(jù)或者認(rèn)為鑒定委員會違反回避規(guī)定的，可以在收到醫(yī)療技術(shù)鑒定書之日起15日內(nèi)，向省鑒定委員會申請復(fù)審。省鑒定委員會在接到申請之日起10日內(nèi)作出是否同意復(fù)審的決定。

 當(dāng)事人對地級鑒定委員會的復(fù)審結(jié)論不服的，可以在收到醫(yī)療技術(shù)鑒定復(fù)審裁決書之日起15日內(nèi)，向省鑒定委員會申請復(fù)審。

 鑒定委員會復(fù)審的醫(yī)療損害事件，應(yīng)當(dāng)在接受復(fù)審之日起2個月內(nèi)作出復(fù)審結(jié)論。



 第十五條 鑒定委員會的鑒定結(jié)論，作為處理醫(yī)療損害事件的依據(jù)。

 鑒定結(jié)論為醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯的，病員或者病員親屬應(yīng)當(dāng)獲得一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

 鑒定結(jié)論為醫(yī)療意外的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不承擔(dān)責(zé)任，已辦理醫(yī)療意外等保險的，依照保險條款處理。

 鑒定結(jié)論為非醫(yī)療損害事件的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不承擔(dān)責(zé)任。

 對造成醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯的責(zé)任人員，應(yīng)當(dāng)給予行政處理。具體行政處理辦法由省衛(wèi)生行政部門制定。



 第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)辦理醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。

 對辦理了醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯，由保險公司依據(jù)鑒定結(jié)論，按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，向病員或者病員親屬支付一次性補(bǔ)償金，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付必要的繼續(xù)治療費(fèi)及發(fā)生的醫(yī)療欠費(fèi)。

 醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險的具體規(guī)定，由省衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門制定。



 第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本規(guī)定，導(dǎo)致鑒定委員會無法對醫(yī)療損害事件作出鑒定結(jié)論的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病員受損害的程度，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償責(zé)任。



 第十八條 在醫(yī)療損害事件處理過程中發(fā)生的鑒定費(fèi)和與鑒定相關(guān)的檢驗(yàn)費(fèi)依照下列規(guī)定承擔(dān)：

 （一）鑒定結(jié)論為醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯以及因未做尸檢而無法作出鑒定結(jié)論的，由責(zé)任方承擔(dān)；

 （二）鑒定結(jié)論為醫(yī)療意外或者非醫(yī)療損害事件的，由申請鑒定方承擔(dān)；

 鑒定費(fèi)和與鑒定相關(guān)的檢驗(yàn)費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由省物價、財(cái)政部門制定。



 第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本規(guī)定，對發(fā)生的醫(yī)療損害事件不報告、不封存原始病歷等醫(yī)療資料或者不協(xié)助調(diào)查取證，使醫(yī)療技術(shù)鑒定工作造成困難的，以及不按規(guī)定對造成醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯的責(zé)任人員作出行政處理的，由其主管衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員及其他直接責(zé)任人員給予行政處分，并可以對醫(yī)療機(jī)構(gòu)處1000元以上1萬元以下的罰款。



 第二十條 在醫(yī)療損害事件處理過程中弄虛作假、提供偽證或者阻撓衛(wèi)生行政部門調(diào)查取證的，依法追究其法律責(zé)任。



 第二十一條 本規(guī)定自1999年1月1日起施行。1989年1月19日省人民政府發(fā)布的《云南省＜
醫(yī)療事故處理辦法＞實(shí)施細(xì)則》中與本規(guī)定不一致的條款，以本規(guī)定為準(zhǔn)。