• 【發(fā)布單位】80608
• 【發(fā)布文號】大政發(fā)[1994]17號
• 【發(fā)布日期】1994-03-24
• 【生效日期】1994-05-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

大連市人民政府關(guān)于印發(fā) 《大連市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險辦法》的通知

 大連市人民政府關(guān)于印發(fā)
 《大連市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險辦法》的通知
 
（大政發(fā)［1994］17號）
各區(qū)、市、縣人民政府，市政府各委、辦、局（總公司）：

 現(xiàn)將《大連市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險辦法》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。



 大連市人民政府

 一九九四年三月二十四日

 大連市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險辦法




 第一章 總則





 第一條 為加強對城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險的管理，保障職工因工傷、殘、亡后本人及其家屬應(yīng)享受的合法權(quán)益，根據(jù)《
中華人民共和國勞動保險條例》及國家、省、市有關(guān)政策規(guī)定，制定本辦法。



 第二條 本辦法適用于我市轄區(qū)內(nèi)國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)、私營企業(yè)的全部職工，以及外商投資企業(yè)（含港、澳、臺投資企業(yè)和外國企業(yè)駐連辦事機構(gòu)）的中方職工（以下簡稱職工）。



 第三條 大連市勞動行政管理部門是大連市人民政府負(fù)責(zé)全市工傷保險工作的主管部門，應(yīng)認(rèn)真做好全市企業(yè)職工工傷保險的各項監(jiān)督管理工作。

 縣（市）、區(qū)勞動行政管理部門在同級人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織實施轄區(qū)內(nèi)企業(yè)職工工傷保險工作。

 勞動行政管理部門所屬的勞動保險機構(gòu)，具體負(fù)責(zé)企業(yè)職工工傷保險的業(yè)務(wù)工作。



 第四條 工傷保險應(yīng)與做好企業(yè)安全生產(chǎn)工作相結(jié)合。各企業(yè)和職工都應(yīng)積極搞好安全生產(chǎn)，采取各項預(yù)防措施，切實加強安全生產(chǎn)管理，防止工傷事故發(fā)生。


 第二章 工傷保險基金





 第五條 工傷保險基金按照以支定收，留有節(jié)余的原則，實行全市統(tǒng)一籌集。

 企業(yè)須按勞動部門核定的工資總額的一定比例，于每季度第一個月向勞動保險機構(gòu)直接繳納或由開戶銀行代為扣繳，轉(zhuǎn)入勞動保險機構(gòu)在銀行開設(shè)的“工傷保險基金”專戶。



 第六條 企業(yè)繳納工傷保險費實行差別費率（見附表一），并在差別費率基礎(chǔ)上，實行浮動費率（見附表二）。差別費率根據(jù)企業(yè)對職工造成傷害的風(fēng)險程度和歷年工傷事故的統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定；浮動費率根據(jù)企業(yè)上年度實際發(fā)生傷亡事故率和工傷保險基金的支出情況，由市勞動行政管理部門每年調(diào)整一次。



 第七條 工傷保險基金必須專項儲存、專款用于因工傷、殘、亡職工的下列費用：

 （一）醫(yī)療費用；

 （二）傷殘補助金；

 （三）護(hù)理費；

 （四）安裝和維修康復(fù)器具等費用；

 （五）工亡職工喪葬費、供養(yǎng)直系親屬撫恤費、直系親屬一次性撫恤費和料理喪事的費用；

 （六）對安全生產(chǎn)工作做出突出貢獻(xiàn)的企業(yè)和有功人員，給予工傷保險基金年終節(jié)余額的5％至25％獎勵費用；

 （七）勞動保險機構(gòu)按工傷保險基金總額3％提取管理服務(wù)費；

 （八）按工傷保險基金總額2％提取職業(yè)安全衛(wèi)生檢測費、工傷保險和安全生產(chǎn)宣傳教育活動費。



 第八條 工傷保險基金是用于職工工傷保險的專項基金，屬于全體職工共同所有，任何單位和個人不得侵占。

 工傷保險基金的管理和使用應(yīng)接受財政、審計、工會等部門的監(jiān)督。




 第三章 工傷保險待遇





 第九條 職工因下列情況之一造成傷、殘或死亡的，享受工傷保險待遇：

 （一）在生產(chǎn)、工作區(qū)域、法定的工作時間內(nèi)，從事與生產(chǎn)、工作有直接關(guān)系的任務(wù)，發(fā)生的傷、亡；

 （二）受領(lǐng)導(dǎo)指派（含班、組長），從事本企業(yè)生產(chǎn)、工作任務(wù)時，發(fā)生的傷、亡；

 （三）從事與本企業(yè)生產(chǎn)、工作有關(guān)的科研、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)革新工作中，發(fā)生的傷、亡；

 （四）在生產(chǎn)、工作崗位上，因不可抗力遭受的意外傷、亡；

 （五）從事有毒有害工作而造成的身體的傷害（含職業(yè)病）；

 （六）在緊急情況下，搶險救災(zāi)而造成的傷、亡；

 （七）復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人因公、因戰(zhàn)致殘后舊傷復(fù)發(fā)的。



 第十條 符合本辦法第九條規(guī)定的因工傷、殘職工，享受以下工傷保險待遇：

 （一）職工因工負(fù)傷的診療費、普通藥費、住院費、就醫(yī)路費和住院期間本人伙食補助費（就醫(yī)路費和伙食補助費，按我市公出人員差旅費標(biāo)準(zhǔn)）。

 （二）傷殘者醫(yī)療終結(jié)，按《大連市醫(yī)務(wù)勞動鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，評定傷殘等級，1至4級每月給付定期傷殘補助金，分別為50元、45元、40元、35元；5至10級給付一次性傷殘補助金，分別按全市上年度月人均工資十六個月、十四個月、十二個月、十個月、八個月、六個月計算。

 （三）確定為1至3級傷殘者，退休后按全市上年度月人均工資收入的50％、40％、30％發(fā)給護(hù)理費。

 （四）職工因工傷殘必須安裝假肢、假牙、補眼；配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具的，經(jīng)大連市勞動鑒定委員會（以下簡稱勞鑒會）同意，在指定部門購買和安裝，所需費用按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)（見附表三）給付，并隨價格的變化，適時調(diào)整。



 第十一條 符合本辦法第九條規(guī)定因工死亡（含1至4級因工傷殘職工退休后死亡）給付以下項目：

 （一）喪葬費，按五個月全市上年度月人均工資計發(fā)；

 （二）供養(yǎng)直系親屬撫恤費，每人每月按照供養(yǎng)直系親屬戶口所在地非因工死亡職工供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費標(biāo)準(zhǔn)的120％發(fā)給，直至失去供養(yǎng)條件時為止；

 （三）直系親屬一次性撫恤費，按三十六個月全市上年度月人均工資計發(fā)；

 （四）在職職工因工死亡，料理喪事的直系親屬（不超過八人）的路費、住宿費（不超過十天），按我市公出人員差旅費標(biāo)準(zhǔn)給付。




 第四章 工傷保險的管理





 第十二條 職工因工負(fù)傷，企業(yè)應(yīng)積極組織搶救，傷情穩(wěn)定后，送指定醫(yī)院治療。必須轉(zhuǎn)院或到外地治療的，按大連市衛(wèi)生局規(guī)定的審批程序辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，報大連市勞動保險機構(gòu)審核備案。



 第十三條 職工因工負(fù)傷，醫(yī)療終結(jié)前的醫(yī)療費暫由企業(yè)墊付。醫(yī)療終結(jié)后由企業(yè)承辦人員持職工因工負(fù)傷報告（重傷和工亡，必須持職工因工負(fù)傷證和工亡證）、門診檢查資料以及出院診斷書和醫(yī)療費收據(jù)等，由勞動保險機構(gòu)給予一次性報銷。

 未經(jīng)大連市衛(wèi)生局同意和大連市勞動保險機構(gòu)審核備案，到外地或非指定醫(yī)院治療、傷情與用藥處方不符以及經(jīng)醫(yī)院通知出院而拒絕出院的，一切費用自理。



 第十四條 職工因工負(fù)傷，達(dá)到規(guī)定的醫(yī)療期（最長不超過十八個月），必須做勞動鑒定，評定傷殘等級。傷殘等級由市勞鑒會負(fù)責(zé)組織評定。



 第十五條 大連市勞動行政管理部門對職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)，被評定傷殘等級的，應(yīng)發(fā)給《職工因工傷殘待遇證書》；對因工死亡者的供養(yǎng)直系親屬，應(yīng)發(fā)給《供養(yǎng)直系親屬撫恤證》。企業(yè)承辦人員憑證到勞動保險機構(gòu)領(lǐng)取工傷保險金。

 因工傷殘職工，經(jīng)復(fù)查，傷殘程度或生活自理能力發(fā)生變化時，其保險待遇應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整。失去享受保險待遇條件時，應(yīng)注銷所發(fā)證件。



 第十六條 發(fā)生工傷事故的企業(yè)，應(yīng)積極配合勞動行政管理部門和勞動保險機構(gòu)建立健全職工傷、殘和工亡職工供養(yǎng)直系親屬檔案。



 第十七條 傷殘者在服刑和勞動教養(yǎng)期間應(yīng)停發(fā)已享受的工傷保險待遇。刑滿釋放或解除勞動教養(yǎng)后，可到勞動行政管理部門申請恢復(fù)原享受的工傷保險待遇。



 第十八條 職工因工死亡后，企業(yè)和死者親屬應(yīng)做好善后處理工作，并按照市殯葬管理有關(guān)規(guī)定辦理喪葬事宜。故意拖延處理遺體而發(fā)生的一切費用，均由責(zé)任者承擔(dān)。




 第五章 罰則





 第十九條 企業(yè)應(yīng)按本辦法規(guī)定期限繳納工傷保險費，逾期不繳納的，每日按應(yīng)繳額的1％加收滯納金，滯納金并入工傷保險基金。



 第二十條 企業(yè)有意隱瞞傷亡事故真相，提供假數(shù)據(jù)資料的，勞動行政管理部門可視情節(jié)，按其年繳工傷保險費的1％至5％處以罰款。



 第二十一條 享受工傷保險待遇的職工或其供養(yǎng)的直系親屬，虛報冒領(lǐng)保險金的，由勞動行政管理部門如數(shù)追回其冒領(lǐng)的金額，并處以相同數(shù)額的罰款。



 第二十二條 因工傷殘職工無故拒絕檢查、治療、影響工傷保險工作正常進(jìn)行的，企業(yè)和勞動保險機構(gòu)可停發(fā)有關(guān)待遇。對于經(jīng)市勞鑒會每年復(fù)查或鑒定確認(rèn)已恢復(fù)勞動能力而不上班的，按曠工處理。



 第二十三條 違反本辦法，構(gòu)成違反社會治安管理行為的，由公安機關(guān)依照《
中華人民共和國治安管理處罰條例》規(guī)定予以處罰。構(gòu)成犯罪的，交司法機關(guān)依法懲處。



 第二十四條 工傷保險工作人員失職、徇私舞弊的，由其所在單位予以批評教育或給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。




 第六章 附則



 第二十五條 本辦法實施前經(jīng)市勞鑒會評定為1至4級因工傷殘職工（含離退休人員），享受本辦法規(guī)定的有關(guān)待遇，但診療費、普通藥費、住院費、就醫(yī)路費和住院期間本人伙食補助費，仍由企業(yè)給付。本辦法實施前經(jīng)市勞鑒會評定為5至10級的傷殘職工以及工亡職工供養(yǎng)直系親屬的有關(guān)工傷保險待遇，企業(yè)可參照本辦法執(zhí)行。



 第二十六條 比照工傷的職工（含離休、退休、退職人員）以及被聘用的離退休、退職人員、勞務(wù)工、外委用工因工傷、殘、亡，由職工所在企業(yè)或聘用企業(yè)參照本辦法執(zhí)行。



 第二十七條 職工因工負(fù)傷治療期間，其工資由企業(yè)照發(fā)，并享受國家、省、市規(guī)定的各種補貼和補助等待遇。



 第二十八條 本辦法由大連市勞動局負(fù)責(zé)解釋。



 第二十九條 本辦法自一九九四年五月一日起施行。