• 【發(fā)布單位】四川省人民政府
• 【發(fā)布文號】川辦發(fā)[2009]27號
• 【發(fā)布日期】2009-04-07
• 【生效日期】2009-04-07
• 【失效日期】--
• 【文件來源】四川省
• 【所屬類別】政策參考

四川省人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實施意見

四川省人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實施意見 

(川辦發(fā)[2009]27號)





 各市（州）人民政府，省直各部門：



 根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2008〕119號）及《四川省人民政府關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的實施意見》（川府函〔2007〕187號）文件精神，為進一步做好大學(xué)生基本醫(yī)療保障工作，切實將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就有關(guān)工作提出如下實施意見：



 一、基本原則



 按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系和開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的總體規(guī)劃要求，堅持自愿原則，將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍并繼續(xù)做好日常醫(yī)療工作；中央確定基本原則和主要政策，省上制定實施意見，地區(qū)制定具體辦法，對參保大學(xué)生實行屬地管理；完善醫(yī)療保障資金籌集機制和費用分擔(dān)機制，重點保障基本醫(yī)療需求，逐步提高保障水平。



 二、適用范圍



 我省行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）、科研院所（以下統(tǒng)稱“高?！保┲薪邮芷胀ǜ叩葘W(xué)歷教育的全日制本?？粕ê咝Ｖ械闹袑Ｉ?、全日制研究生，納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度體系。



 三、主要政策



 （一）參保繳費。



 大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以高校所在地的市（州）為統(tǒng)籌層次，由高校統(tǒng)一組織辦理參保繳費等手續(xù)。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，按照當(dāng)?shù)刂行W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個人繳費原則上由大學(xué)生本人及家庭負(fù)擔(dān)，有條件的高?？蓪ζ淅U費給予補助。



 （二）政府補助。



 按照高校財務(wù)隸屬關(guān)系和管理關(guān)系，政府補助資金由同級財政負(fù)責(zé)安排。中央財政對中央所屬高校學(xué)生按照政府補助標(biāo)準(zhǔn)給予補助；對地方所屬高校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助辦法給予補助。省財政對省屬高校（含民辦高校和科研院所）學(xué)生按照所在地地方財政補助標(biāo)準(zhǔn)給予補助；對市（州）所屬高校學(xué)生按照省財政對市（州）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助辦法給予補助。市（州）財政對市（州）屬高校學(xué)生按照當(dāng)?shù)卣a助標(biāo)準(zhǔn)，除中央、省財政補助外，給予足額補助。財政補助資金和個人繳費統(tǒng)一納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金進行管理。大學(xué)生日常醫(yī)療所需資金，繼續(xù)按照高校隸屬關(guān)系，由同級財政予以補助。



 各地應(yīng)采取措施，對家庭經(jīng)濟困難大學(xué)生個人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費及按規(guī)定應(yīng)由其個人承擔(dān)的醫(yī)療費用，通過醫(yī)療救助制度、家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助體系和社會慈善捐助等多種途徑給予資助。家庭經(jīng)濟困難大學(xué)生個人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費，在政府補助的基礎(chǔ)上，每年每生再補助不低于10元，其中，屬城鄉(xiāng)低保家庭或重度殘疾的，由學(xué)校所在地民政部門通過醫(yī)療救助解決；其他家庭經(jīng)濟困難大學(xué)生，由高校從事業(yè)收費提取的5%中用于資助家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的經(jīng)費開支。



 （三）保障方式。



 大學(xué)生因病住院和門診大病發(fā)生的符合統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費用，應(yīng)納入統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付，待遇水平不低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民。



 繼續(xù)做好大學(xué)生日常醫(yī)療工作。大學(xué)生實行門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌，所需經(jīng)費在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中統(tǒng)籌安排。各統(tǒng)籌地區(qū)要合理確定門診醫(yī)療統(tǒng)籌的報銷比例，在確保基金收支平衡的前提下，確定待遇水平。



 鼓勵大學(xué)生在參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，通過自愿參加商業(yè)醫(yī)療保險等多種途徑，提高大學(xué)生醫(yī)療保障水平。



 （四）異地就醫(yī)管理。



 大學(xué)生寒、暑假和符合高校管理規(guī)定的實習(xí)、因病休學(xué)等法定不在校期間，在高校所在地之外就醫(yī)的，可選擇當(dāng)?shù)氐亩c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用，應(yīng)按規(guī)定支付。大學(xué)生異地就醫(yī)和轉(zhuǎn)診治療，按照統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。



 （五）結(jié)算年度。



 大學(xué)生基本醫(yī)療保險的結(jié)算年度原則上為每學(xué)年的9月1日至次年的8月31日，也可以按自然年度為結(jié)算年度。大學(xué)生自辦理入學(xué)手續(xù)并按規(guī)定繳納醫(yī)保費之日起享受基本醫(yī)療保險待遇。



 四、工作要求



 （一）要充分利用高校自身擁有的醫(yī)療衛(wèi)生資源，注意發(fā)揮高校醫(yī)療機構(gòu)在開展大學(xué)生普通門診醫(yī)療方面的積極作用。各地勞動保障行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，將符合定點條件的高校所屬醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)先納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點范圍。對不具備條件和無醫(yī)療機構(gòu)的高校，可通過委托就近的定點醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)方式，確保大學(xué)生的門診醫(yī)療需求。



 （二）加強經(jīng)辦管理能力建設(shè)，實現(xiàn)管理服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化。



 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要強化服務(wù)意識，按照大學(xué)生的特點，設(shè)計科學(xué)、方便、高效的經(jīng)辦流程，方便大學(xué)生參保就醫(yī)和費用報銷。規(guī)范基金管理，加強基金監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)社會保險基金管理的法律、法規(guī)，建立內(nèi)外部的基金違規(guī)防范機制。



 （三）認(rèn)真做好組織實施工作。



 要充分認(rèn)識做好大學(xué)生醫(yī)療保障工作對健全覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系、促進社會和諧穩(wěn)定的重大意義，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，做好宣傳解釋工作，注意研究工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。勞動保障、財政、教育、民政、衛(wèi)生等部門要密切配合，通力協(xié)作，制定周密的工作計劃，加強協(xié)調(diào)配合，積極穩(wěn)妥地推進這項工作，確保新舊制度平穩(wěn)過渡，確保工作順利推進。高校要切實做好大學(xué)生的參保工作，加強宣傳引導(dǎo)，加大管理力度，積極化解可能出現(xiàn)的矛盾，維護大學(xué)生的思想穩(wěn)定和學(xué)校秩序穩(wěn)定。本實施意見下發(fā)前已經(jīng)將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的地區(qū)，要按照本實施意見的規(guī)定調(diào)整完善政策，搞好政策銜接。



 二○○九年四月七日