- 【發(fā)布單位】南平市
- 【發(fā)布文號(hào)】南政綜〔2007〕251號(hào)
- 【發(fā)布日期】2007-09-27
- 【生效日期】2007-09-27
- 【失效日期】--
- 【文件來源】福建省
- 【所屬類別】政策參考
南平市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃(2007-2010年)
南平市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃(2007-2010年)
(南政綜〔2007〕251號(hào))
各縣(市、區(qū))人民政府,市直有關(guān)單位:
《南平市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃(2007―2010年)》已經(jīng)市政府常務(wù)會(huì)議研究通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
二○○七年九月二十七日
南平市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃(2007―2010年)
為進(jìn)一步貫徹《福建省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》(閩政〔2006〕43號(hào))和《南平市人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》,全面加強(qiáng)我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)及發(fā)展工作,建立布局合理、功能完整、執(zhí)業(yè)規(guī)范、居民就醫(yī)方便快捷、群眾信任滿意的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作健康、可持續(xù)發(fā)展,結(jié)合我市實(shí)際,特制定本規(guī)劃。
第一章 現(xiàn)狀
1、基本情況。南平市位于福建北部,轄區(qū)土地面積2.63萬平方公里,轄一區(qū)四市五縣,共有116個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、23個(gè)街道辦事處,204個(gè)社區(qū)居委會(huì),1616個(gè)村委會(huì)。2006年,全市戶籍總?cè)丝?05.27萬,其中城區(qū)人口82.23萬,人口自然增長(zhǎng)率7.8‰;全市生產(chǎn)總值395.2億元,財(cái)政總收入31.3億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入11242元,農(nóng)民人均純收入4422元。
2、全市衛(wèi)生概況。現(xiàn)有各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)215個(gè),其中二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家。市、縣兩級(jí)綜合性醫(yī)院14家,中醫(yī)院10家,婦幼保健院(所)10家,疾病預(yù)防控制中心(防疫站)11家,部隊(duì)醫(yī)院1家,廠礦企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家,民辦醫(yī)院9家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院121所?,F(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員7973人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師2821人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師464人,注冊(cè)護(hù)士2959人,其他衛(wèi)生技術(shù)人員1729人。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病床8359張,千人均床位2.65張。2006年全市門診615.56萬人次,住院病人21.50萬人次。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀。自2001年以來,已有6縣(市、區(qū))開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共33個(gè),其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站27個(gè),覆蓋城區(qū)人口30.74萬,占城區(qū)人口總數(shù)的37.38%,邵武市通泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為我市唯一的省級(jí)示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有各類人員368人,其中,衛(wèi)生技術(shù)人員314人,占85.32%,高級(jí)職稱12人,中級(jí)職稱74人,初級(jí)職稱227人。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上人員153人,其中全科醫(yī)生58人;護(hù)士93人,其中全科護(hù)士16人。由于受經(jīng)濟(jì)條件等制約因素的影響,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展十分緩慢,存在發(fā)展不平衡、基礎(chǔ)薄弱、服務(wù)功能不健全、保障措施不到位等問題,影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的正常發(fā)揮。
第二章 指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)和建設(shè)原則
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),按照省、市人民政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的總體要求,以維護(hù)社會(huì)公平、服務(wù)社區(qū)居民、注重衛(wèi)生服務(wù)效率和可及性為出發(fā)點(diǎn),堅(jiān)持政府主導(dǎo)和公益性質(zhì)原則,以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)為重點(diǎn),以完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能和提高服務(wù)能力為核心,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生資源重新布局,構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,使城鎮(zhèn)居民享有安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
第二節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
到2010年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)基本覆蓋10縣(市、區(qū))城區(qū),設(shè)有街道辦事處的縣(市、區(qū))以街道辦事處為單位,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)覆蓋率達(dá)到100%;基本形成以二、三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心為技術(shù)支撐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為主體、其他社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)具備預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)的綜合衛(wèi)生服務(wù)功能,標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,與綜合醫(yī)院(中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、??漆t(yī)院協(xié)作建立起分工合理,雙向轉(zhuǎn)診的有效機(jī)制,發(fā)揮公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)底作用;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的崗位培訓(xùn)率達(dá)到100%;居民基礎(chǔ)健康調(diào)查率達(dá)到85%,個(gè)人(家庭)健康檔案建檔率達(dá)到85%;社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)利用比例和綜合服務(wù)滿意率明顯提高,力爭(zhēng)達(dá)到35%和80%。每個(gè)縣(市、區(qū))至少建成1個(gè)具有示范作用的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),延平區(qū)和有條件的市建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)(市)。
第三節(jié) 建設(shè)原則
1、政府主導(dǎo),確保公益。強(qiáng)化政府責(zé)任,發(fā)揮市、縣兩級(jí)政府發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體作用。堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位,注重提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性、可及性。
2、整頓規(guī)范,完善提高。對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行整頓規(guī)范,對(duì)社區(qū)需要和發(fā)展條件較好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行完善提高,并發(fā)揮其在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)中的基礎(chǔ)性、骨干性作用。
3、整合資源,合理布局。加強(qiáng)不同系統(tǒng)、不同隸屬關(guān)系衛(wèi)生資源的有效連通和利用,在立足于調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上,按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),以改、擴(kuò)建為主,填平補(bǔ)齊的辦法,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi),充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的“網(wǎng)底”作用以及社區(qū)建設(shè)中的基礎(chǔ)性作用。
4、分步實(shí)施,重點(diǎn)突破。在整體規(guī)劃的基礎(chǔ)上,分年度完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)為重點(diǎn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)為補(bǔ)充,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率。
5、深化改革,配套推進(jìn)。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí),加快管理體制和運(yùn)行機(jī)制的完善與改革,加強(qiáng)人才培養(yǎng),并與落實(shí)經(jīng)費(fèi)、提高技術(shù)、加強(qiáng)管理等工作同步推進(jìn),實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,確保服務(wù)功能到位。
第三章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系
第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架
1、設(shè)置原則:堅(jiān)持政府主導(dǎo)和公益性原則,積極構(gòu)建以政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。重點(diǎn)是對(duì)城區(qū)現(xiàn)有政府舉辦的街(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、一級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能改造,轉(zhuǎn)型設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)二、三級(jí)公立綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院向社區(qū)延伸,舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。
2、規(guī)劃布局。原則上以每個(gè)街道辦事處、城鄉(xiāng)結(jié)合部街鎮(zhèn)為單位,設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,服務(wù)人口約3―10萬;未設(shè)街道辦事處的縣,以城關(guān)所在地的鎮(zhèn)為設(shè)置范圍(不含農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)),設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;居民2―3萬人的街道,如有城區(qū)衛(wèi)生院等適合轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)以街道為單位設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。街道辦事處范圍較小,居民不到2萬的,可與鄰近街道聯(lián)合舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋(70%居民從住所步行15分鐘以上或輻射半徑1.5公里以外)的區(qū)域,人口相對(duì)集中達(dá)0.6~1.2萬人左右的,根據(jù)居民醫(yī)療需求合理設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
3、建設(shè)框架。到2010年,各縣(市、區(qū))共完成28所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),并在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的區(qū)域設(shè)置42個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,具體設(shè)置如下:
延平區(qū):城區(qū)街道辦事處6個(gè),城區(qū)人口19.52萬人。設(shè)置水東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、四鶴街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、黃墩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、水南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、梅山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紫云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的區(qū)域,設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站12個(gè)。在規(guī)劃中預(yù)先安排西區(qū)、江南新區(qū)、大橫新區(qū)3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
邵武市:城區(qū)街道辦事處4個(gè),城區(qū)人口10萬人。設(shè)置通泰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、水北街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、昭陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,曬口街道設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
武夷山市:城區(qū)街道辦事處3個(gè),城區(qū)人口10.64萬。設(shè)置崇安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、新豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和武夷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
建甌市:城區(qū)街道辦事處4個(gè),城區(qū)人口9.59萬。設(shè)置甌寧街道水西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、通濟(jì)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和芝山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
建陽市:城區(qū)街道辦事處2個(gè),城區(qū)人口5.86萬。設(shè)置潭城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(原城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改名)、童游街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
順昌縣:城區(qū)街道辦事處1個(gè),城區(qū)人口5.38萬,設(shè)置水南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、雙溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
浦城縣:城區(qū)街道辦事處2個(gè),城區(qū)人口11.65萬,設(shè)置南浦街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、江濱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
光澤縣:城區(qū)所在地杭川鎮(zhèn),人口3.7萬。設(shè)置杭川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
松溪縣:城區(qū)所在地松源鎮(zhèn),人口4.4萬。設(shè)置松源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
政和縣:城區(qū)街道辦事處1個(gè),城區(qū)人口3.1萬,設(shè)置熊山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),根據(jù)《福建省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則》規(guī)定其承擔(dān)的服務(wù)功能要求,開展以下工作:
1、社區(qū)預(yù)防:社區(qū)衛(wèi)生診斷,傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè),預(yù)防接種,結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預(yù)防,常見傳染病防治,地方病、寄生蟲病防治,健康檔案管理,愛國(guó)衛(wèi)生指導(dǎo)等。
2、社區(qū)保?。簨D女、兒童、老年人保健。
3、社區(qū)醫(yī)療:一般常見病、多發(fā)病的診療,社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),慢性病篩查和重點(diǎn)慢性病管理,精神病患者管理,轉(zhuǎn)診服務(wù)。
4、社區(qū)康復(fù):殘疾康復(fù),疾病恢復(fù)期康復(fù),家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。
5、社區(qū)健康教育:衛(wèi)生知識(shí)普及,個(gè)體和群體的健康管理,重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育,宣傳健康行為和生活方式等。
6、社區(qū)計(jì)劃生育:計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo),發(fā)放避孕藥具等。
第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍
1、人員配備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍由全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士和其他相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員及管理人員共同組成。原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按按照每3000名服務(wù)人口配備1名全科醫(yī)師,每萬名居民配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,全科醫(yī)師與護(hù)士的比例,目前按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)配備1至2名的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)需要合理配備。在醫(yī)護(hù)人員中,至少各有1名副高級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中級(jí)以上任職資格的注冊(cè)護(hù)士。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)。對(duì)已經(jīng)從事或由其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入社區(qū)開展衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)專業(yè)人員,必須經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的崗位培訓(xùn),力爭(zhēng)到2008年,專業(yè)技術(shù)人員崗位培訓(xùn)率達(dá)到80%,2010年達(dá)到100%。大力開展具有全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的、針對(duì)性和實(shí)用性強(qiáng)的社區(qū)醫(yī)師和護(hù)士的繼續(xù)教育。
3、建立社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)基地。到2008年,在南平市第一醫(yī)院、閩北衛(wèi)生學(xué)校建立社區(qū)衛(wèi)生人才培訓(xùn)基地,以延平、邵武社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主建立社區(qū)衛(wèi)生人才臨床培訓(xùn)實(shí)習(xí)基地。大力開展具有全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的、針對(duì)性和實(shí)用性強(qiáng)的社區(qū)醫(yī)師和護(hù)士的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
第四章 建設(shè)任務(wù)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和資金籌集
第一節(jié) 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
1、業(yè)務(wù)用房。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房應(yīng)當(dāng)為獨(dú)立或相對(duì)獨(dú)立的建筑,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)不小于1000平方米。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)不小于150平方米。
2、科室設(shè)置。參照《福建省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《福建省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置相關(guān)科室,并配備與服務(wù)功能相適應(yīng)的設(shè)施設(shè)備。科室設(shè)置必須符合醫(yī)學(xué)服務(wù)流程規(guī)范,符合殘疾人士的無障礙要求,具備預(yù)防交叉感染的措施,污水處理必須達(dá)到國(guó)家的相關(guān)規(guī)定,確保開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)所需的條件。
第二節(jié) 資金籌集
1、基本建設(shè)資金。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃建設(shè)項(xiàng)目(含業(yè)務(wù)用房和設(shè)備采購)以縣級(jí)政府財(cái)政投入為主,政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)所需經(jīng)費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)助。新建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)由政府提供場(chǎng)所,統(tǒng)籌解決業(yè)務(wù)用房建設(shè)問題;城區(qū)街(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或廠礦醫(yī)院轉(zhuǎn)型設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),其業(yè)務(wù)用房達(dá)不到要求的,不足部分由政府分期分批統(tǒng)籌解決。暫時(shí)受到周邊地理限制,無法購買業(yè)務(wù)用房的,根據(jù)省、市人民政府《實(shí)施意見》的要求,按照業(yè)務(wù)用房使用面積標(biāo)準(zhǔn),由縣(市、區(qū))政府與街道負(fù)責(zé)無償提供,也可采取租賃、借用等方式解決。
2、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)定額補(bǔ)助。從2007年起,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于15元/人.年,經(jīng)費(fèi)由省、市、區(qū)(縣、市)級(jí)財(cái)政分擔(dān)。其中,省上對(duì)延平區(qū)每個(gè)服務(wù)人口平均給予補(bǔ)助6元,其他縣(市)每個(gè)服務(wù)人口平均給予補(bǔ)助8元,不足部分由縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)齊。南平市財(cái)政給予延平區(qū)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。財(cái)政和衛(wèi)生部門要建立全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和績(jī)效考評(píng)體系,在此體系的評(píng)估基礎(chǔ)上,核定各縣(市、區(qū))社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
3、各縣(市、區(qū))政府要根據(jù)城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)規(guī)范以及省政府的有關(guān)規(guī)定,將社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政年度預(yù)算,并對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),按規(guī)定安排基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用等經(jīng)費(fèi),以建立穩(wěn)定、長(zhǎng)效的工作運(yùn)行機(jī)制。
第三節(jié) 建設(shè)進(jìn)度
1、2007年:各縣(市、區(qū))完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施方案的制定工作,根據(jù)規(guī)劃對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行重新審核校驗(yàn)、清理、整頓,對(duì)不符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求的,要給予取締或功能轉(zhuǎn)換,不得冠以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的名稱。做好新增社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置地點(diǎn)的落實(shí)工作,明確舉辦單位、建設(shè)場(chǎng)所、服務(wù)范圍和人員編制等問題;所有城區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部街(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要全面啟動(dòng)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)型試點(diǎn)工作。延平區(qū)水東、水南、黃墩街道,邵武市通泰、水北街道,武夷山市崇安、新豐街道,建甌市通濟(jì)街道,建陽市潭城街道,順昌縣雙溪街道,浦城縣南浦街道,政和縣熊山街道等12個(gè)街道啟動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)項(xiàng)目。南平市第一醫(yī)院建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)臨床培訓(xùn)基地。
2、2008年:2007年啟動(dòng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目要完成建設(shè)任務(wù)。延平區(qū)紫云、四鶴、梅山3個(gè)街道,建甌芝山、甌寧2個(gè)街道,邵武市昭陽街道、武夷山市武夷街道、建陽市童游街道、順昌縣水南、光澤縣杭川鎮(zhèn)、松溪縣松源鎮(zhèn)等11個(gè)街道啟動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè);各地根據(jù)規(guī)劃完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè);其中,延平、邵武、武夷山、建甌、建陽等市(區(qū))以街道辦事處為單位全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率達(dá)到100%;延平區(qū)和邵武市在建設(shè)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基礎(chǔ)上各建設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)實(shí)習(xí)基地。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心初步建立雙向轉(zhuǎn)診制度, 2006年之前列入創(chuàng)建省級(jí)示范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),基本通過省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。
3、2009年浦城縣河濱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動(dòng)建設(shè),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求,進(jìn)一步完善軟、硬件建設(shè)和服務(wù)功能,全科醫(yī)護(hù)人員經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)合格率達(dá)到70%以上,居民基礎(chǔ)健康調(diào)查率、個(gè)人(家庭)健康檔案建檔率等指標(biāo)基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求。
4、2010年完成延平西區(qū)、江南新區(qū)、大橫新區(qū)的3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和浦城縣城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),各縣全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目;按照規(guī)劃設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)100%達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,基本形成以二、三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心為技術(shù)支撐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和其他社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),并建設(shè)一批具有示范作用的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和示范縣(市、區(qū))。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)覆蓋10縣(市、區(qū))所有街道辦事處和城區(qū)所在地及城鄉(xiāng)結(jié)合部鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
第五節(jié) 管理
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市、區(qū))政府要承擔(dān)本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的主要責(zé)任,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和社區(qū)建設(shè)綜合體系建設(shè)規(guī)劃,納入議事日程和年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容。各縣(市、區(qū))政府要成立社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合本規(guī)劃要求,制訂貫徹落實(shí)的具體實(shí)施方案,認(rèn)真組織實(shí)施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提供良好條件。各街道辦事處應(yīng)成立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各方代表組成的管理委員會(huì)或相應(yīng)組織,協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
2、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理,建立健全人事、工資、財(cái)務(wù)等方面的管理制度,完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)制度,把社區(qū)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。
3、加強(qiáng)部門協(xié)作。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門要會(huì)同發(fā)改、財(cái)政等部門切實(shí)做好規(guī)劃的編制和組織實(shí)施工作,要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核和行業(yè)管理,指導(dǎo)其進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政等部門要按照職責(zé)分工,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的監(jiān)督管理,依法對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金的分配、核撥、使用實(shí)施全過程監(jiān)督管理,加強(qiáng)追蹤問效,要按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核,對(duì)資金使用進(jìn)行效果評(píng)估,確保經(jīng)費(fèi)管理、使用公開、透明、合理。財(cái)政部門要建立全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)具體項(xiàng)目和績(jī)效考評(píng)體系,確保建設(shè)資金及時(shí)足額到位;衛(wèi)生部門要組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的全科培訓(xùn)和繼續(xù)教育,將各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目列入年度工作績(jī)效考評(píng)內(nèi)容,每年對(duì)各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)。
第五章 預(yù)期建設(shè)成效
到2010年,各縣(市、區(qū))城區(qū)按規(guī)劃設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面完成建設(shè),并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,全市各城區(qū)基本建成布局合理、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全、政策配套落實(shí)、人員素質(zhì)較高、服務(wù)功能完善、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范、適應(yīng)廣大居民健康服務(wù)需求,符合海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)綠色腹地城市功能定位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。居民“看病難、看病貴”問題得到改善,小病到社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)的格局初步形成。
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