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衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于2007年飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生及傳染病防治監(jiān)督工作督查情況的通報(bào)
- 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部辦公廳
- 【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2007〕116號(hào)
- 【發(fā)布日期】2007-08-29
- 【生效日期】2007-08-29
- 【失效日期】--
- 【文件來源】衛(wèi)生部
- 【所屬類別】政策參考
衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于2007年飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生及傳染病防治監(jiān)督工作督查情況的通報(bào)
衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于2007年飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生及傳染病防治監(jiān)督工作督查情況的通報(bào)
(衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2007〕116號(hào))
河北、吉林、浙江、江西、湖南、貴州省衛(wèi)生廳:
根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展2007年飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生及傳染病防治監(jiān)督督查工作的通知》(衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2007〕121號(hào))的要求,我部于2007年7月16日至7月24日組織三個(gè)督查組分別對(duì)河北、吉林、浙江、江西、湖南、貴州等6個(gè)省的飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生及傳染病防治監(jiān)督工作進(jìn)行了督查。督查組聽取了省、市衛(wèi)生行政部門的工作匯報(bào),查閱了有關(guān)文件及檔案資料,現(xiàn)場(chǎng)檢查了供水單位、公共場(chǎng)所和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)94家(單位名錄見附件1)。經(jīng)報(bào)衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)同意,現(xiàn)將督查情況通報(bào)如下:
一、6個(gè)省工作開展情況
6個(gè)被督查省份按照我部公共衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃的要求,結(jié)合實(shí)際情況制定了詳細(xì)的實(shí)施方案,并認(rèn)真組織實(shí)施。
(一)開展專項(xiàng)整治,加強(qiáng)監(jiān)管力度。
吉林省在全省范圍內(nèi)組織開展了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、病原微生物實(shí)驗(yàn)室的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和專項(xiàng)整治工作,對(duì)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)、銷售、使用環(huán)節(jié)進(jìn)行了重點(diǎn)檢查。河北省將公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生和傳染病防治監(jiān)督工作納入“衛(wèi)生安全工程”,制定了飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等十項(xiàng)專項(xiàng)整治行動(dòng)方案和考核標(biāo)準(zhǔn);石家莊市建立了公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和傳染病防治監(jiān)督工作月督導(dǎo)制度,加強(qiáng)對(duì)縣區(qū)衛(wèi)生行政部門的督導(dǎo)檢查和季度考核。浙江省2006年開展了內(nèi)窺鏡的專項(xiàng)監(jiān)督檢查,共檢查了333家醫(yī)療機(jī)構(gòu),2007上半年對(duì)11個(gè)市和22個(gè)縣(區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行了督查。江西省制訂了《江西省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病執(zhí)法監(jiān)督導(dǎo)則》,確立了傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法工作的目標(biāo),規(guī)定了監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)、監(jiān)督檢查程序、監(jiān)督工作稽查、績(jī)效考核等內(nèi)容,加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督,傳染病疫情得到有效控制,違法案件得到及時(shí)查處。
(二)實(shí)施量化分級(jí)管理,探索管理新模式。
河北省、浙江省、湖南省的部分市在游泳場(chǎng)所、美容美發(fā)場(chǎng)所、洗浴場(chǎng)所、住宿場(chǎng)所開展了公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理量化分級(jí)工作,并取得良好效果。湖南省株洲市制定了《株洲市公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理量化分級(jí)工作方案》、《株洲市公共場(chǎng)所公共用品清洗消毒衛(wèi)生規(guī)范》等系列規(guī)范性文件,積極探索公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理模式,促進(jìn)公共場(chǎng)所信用體系建設(shè)。
江西省、湖南省在全省范圍內(nèi)建立集中式供水單位量化監(jiān)督管理制度。湖南省制定了《湖南省集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理指南》,江西省制定了《集中式供水單位現(xiàn)場(chǎng)審核表》,在衛(wèi)生許可、選址設(shè)計(jì)、衛(wèi)生設(shè)施、從業(yè)人員管理等方面實(shí)行量化評(píng)分,既規(guī)范了集中式供水單位的管理,又加強(qiáng)了監(jiān)管力度。
(三)加強(qiáng)溝通,建立協(xié)作機(jī)制。
吉林省遼源市政府高度重視飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生和傳染病防治監(jiān)督工作,市政府將公共衛(wèi)生工作納入政府主要議事日程,定期召開衛(wèi)生、工商、質(zhì)監(jiān)、水務(wù)等部門協(xié)調(diào)會(huì)。市委書記、市長(zhǎng)帶領(lǐng)五大班子視察衛(wèi)生監(jiān)督工作,主管副市長(zhǎng)每季度召開公共衛(wèi)生工作會(huì)議,聽取匯報(bào),解決具體問題。人大和政協(xié)組織代表和委員對(duì)公共衛(wèi)生進(jìn)行視察和調(diào)研,監(jiān)督政府各部門解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。吉林省及長(zhǎng)春市衛(wèi)生部門針對(duì)2007年7月長(zhǎng)春市新立城水庫(kù)發(fā)生藍(lán)藻等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,全力以赴,積極應(yīng)對(duì),快速反應(yīng),與政府相關(guān)部門密切配合,分工合作,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療救治工作,有效地保障了當(dāng)?shù)厝罕姷娘嬎踩?湖南省衛(wèi)生廳與省環(huán)保局建立環(huán)境與健康協(xié)作機(jī)制,以保證人民群眾飲用水源安全為目標(biāo),共同開展生活飲用水水質(zhì)項(xiàng)目專題調(diào)研,落實(shí)飲用水安全保障工作。
二、現(xiàn)場(chǎng)檢查情況
(一)供水單位衛(wèi)生管理。
督查組在6個(gè)省檢查供水單位34家,其中縣級(jí)市政水廠15家,地級(jí)市市區(qū)自建水廠8家,二次供水單位11家。
1. 縣級(jí)市政供水單位檢查情況:15家市政供水單位均持有衛(wèi)生許可證,建立健全飲用水衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生管理制度和水污染事件報(bào)告制度,制定飲水衛(wèi)生安全防范措施,水質(zhì)凈化消毒設(shè)施正常運(yùn)行并開展水質(zhì)檢驗(yàn)工作?,F(xiàn)場(chǎng)抽查的供管水人員均持有健康體檢和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明。檢查涉水產(chǎn)品30種,25種持有衛(wèi)生許可批件;消毒產(chǎn)品15種,10種持有衛(wèi)生許可批件。
浙江省桐鄉(xiāng)市鳳棲供水有限公司果園橋水廠在當(dāng)?shù)厮此廴緡?yán)重的情況下,增加了原水微生物預(yù)處理和臭氧活性深度處理工藝,使出廠水水質(zhì)有了顯著提高,達(dá)到了國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。
2.自建水廠檢查情況:8家自建水廠均持有有效衛(wèi)生許可證,建立衛(wèi)生管理制度,配備專職衛(wèi)生管理人員。現(xiàn)場(chǎng)抽查的供管水人員38人,均持有健康體檢和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明。
3.二次供水單位檢查情況:11家二次供水單位制定了衛(wèi)生管理制度,10家建立水污染事件報(bào)告制度和飲水衛(wèi)生安全防范措施,6家二次供水設(shè)施投入使用前經(jīng)衛(wèi)生部門審查驗(yàn)收,10家二次供水蓄水池周圍無污染源,9家二次供水的蓄水池專用,11家對(duì)儲(chǔ)水設(shè)施定期全面清洗,9家儲(chǔ)水設(shè)施清洗后進(jìn)行了消毒,9家開展了水質(zhì)檢驗(yàn)工作,現(xiàn)場(chǎng)檢查供管水人員均持有健康合格證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明。
(二)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理。
現(xiàn)場(chǎng)檢查公共場(chǎng)所36家,其中游泳場(chǎng)所、洗浴場(chǎng)所、美容美發(fā)場(chǎng)所各12家,大部分公共場(chǎng)所環(huán)境整潔,做到了亮證經(jīng)營(yíng),并建立衛(wèi)生管理制度,配備衛(wèi)生管理人員;檢查現(xiàn)場(chǎng)從業(yè)人員均持有健康體檢合格證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明。檢查12家游泳場(chǎng)所,11家具有池水循環(huán)凈化設(shè)施,10家具有池水消毒設(shè)施,有9家正常運(yùn)行,5家強(qiáng)制淋浴設(shè)施符合衛(wèi)生要求,檢查游泳場(chǎng)所消毒產(chǎn)品17種,10種持有衛(wèi)生許可批件。檢查沐浴場(chǎng)所消毒產(chǎn)品18種,9種持有衛(wèi)生許可批件;化妝品37種,34種標(biāo)識(shí)標(biāo)示符合衛(wèi)生要求。檢查美容美發(fā)場(chǎng)所消毒產(chǎn)品11種,5種持有衛(wèi)生許可批件;化妝品64種,56種標(biāo)識(shí)標(biāo)示符合衛(wèi)生要求。
(三)傳染病防治監(jiān)督工作。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查情況:檢查12家市級(jí)或縣級(jí)綜合醫(yī)院均有專門部門和專職人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告和醫(yī)療廢物處置工作。醫(yī)院均建立了感染性疾病科,設(shè)立了發(fā)熱門診、腸道門診等專科門診,并開展傳染病預(yù)檢分診工作。醫(yī)院胃鏡室使用后的器械能夠做到清洗消毒,胃鏡數(shù)目和日檢查人數(shù)以及消毒時(shí)間基本符合要求。12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,將醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、暫時(shí)貯存和集中處置,并有交接記錄,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物遺失的現(xiàn)象。
被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)了門診日志微機(jī)化管理。河北省石家莊市第一醫(yī)院實(shí)行疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物“雙簽字制度”有效防止疫情漏報(bào)和醫(yī)療廢物遺失的問題。
2. 疾病控制機(jī)構(gòu)檢查情況:檢查12家市級(jí)疾病預(yù)防控制中心能按照《傳染病防治法》開展轄區(qū)內(nèi)傳染病的疫情報(bào)告工作,設(shè)有專職人員負(fù)責(zé)疫情報(bào)告的審核、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和疫情分析,并做到定期開展對(duì)疫情報(bào)告管理質(zhì)量的評(píng)價(jià),疾病控制中心均設(shè)有疫情報(bào)告咨詢電話,保證24小時(shí)值班。11家疾病控制中心根據(jù)轄區(qū)傳染病發(fā)病的特點(diǎn)開展流行病學(xué)調(diào)查并對(duì)區(qū)縣疾病控制中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。
三、存在的主要問題
(一)新建改建擴(kuò)建項(xiàng)目預(yù)防性衛(wèi)生審查率低。
在6個(gè)省檢查的集中式供水單位23家, 6家集中式供水單位有新建改建擴(kuò)建項(xiàng)目,2家沒有經(jīng)過衛(wèi)生行政部門審查驗(yàn)收,寧波市江東水廠、株洲市自來水公司第四水廠、吉林省遼源市東遼縣水廠的水源地不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。吉林省遼源市東遼縣水廠水源保護(hù)區(qū)內(nèi)建有旅游項(xiàng)目,2005年、2006年吉林省東遼縣衛(wèi)生局連續(xù)兩年下達(dá)監(jiān)督意見書要求東遼縣水廠整改,至今仍未整改。檢查的8家二次供水單位中,浙江省寧波市、江西省上饒市、貴州省貴陽(yáng)市、河北省承德市和湖南省長(zhǎng)沙市的5家單位的二次供水設(shè)施投入使用前未經(jīng)衛(wèi)生部門審查驗(yàn)收。吉林省吉林市東方游泳館、江西省南昌市南海大浴場(chǎng)所附設(shè)游泳池的浸腳消毒池不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
(二)衛(wèi)生管理工作不到位。
1.水質(zhì)監(jiān)測(cè)不能達(dá)到衛(wèi)生要求。浙江省江東水廠、果園橋水廠未能按照《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》要求進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作,水質(zhì)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及頻次不符合《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》要求。抽查的吉林省、河北省的3個(gè)自建水廠均未建立水質(zhì)檢測(cè)室。江西省上饒市自來水公司信江水廠和上饒市廣豐縣自來水廠等2個(gè)水廠的水處理設(shè)施簡(jiǎn)陋,檢驗(yàn)設(shè)備不全,與水廠的規(guī)模不匹配,無法保證水質(zhì)安全。
2.供水設(shè)施清洗后不消毒,防護(hù)措施不完善。浙江省桐鄉(xiāng)錢塘新世紀(jì)大酒店、貴陽(yáng)市佳和房地產(chǎn)開發(fā)有限公司二次供水水箱存在水箱清洗后不消毒,清洗記錄不詳細(xì),且水箱清洗后無水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告等問題。檢查的浙江省和江西省集中式供水水廠貯水池和二次供水貯水池衛(wèi)生防護(hù)措施不到位,排氣孔和觀察口無防護(hù)罩,存在二次污染安全隱患。江西省上饒市三清山大酒店的二次供水水箱水質(zhì)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)結(jié)果,余氯指標(biāo)為零。
3.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理制度不落實(shí)。
在江西省上饒市現(xiàn)場(chǎng)檢查中發(fā)現(xiàn),沐浴場(chǎng)所碧水藍(lán)天娛樂有限公司池水循環(huán)凈化設(shè)施不能正常使用。抽查的吉林省遼源市,湖南省長(zhǎng)沙市,貴州省貴陽(yáng)市、安順市,江西省上饒市、南昌市,浙江省寧波市的7家游泳場(chǎng)所未設(shè)置強(qiáng)制淋浴裝置或淋浴裝置不符合衛(wèi)生要求。貴州省貴陽(yáng)市、安順市,江西省上饒市、南昌市,吉林省遼源市,浙江省桐鄉(xiāng)市的6家游泳場(chǎng)(館)水質(zhì)消毒仍然采用人工投藥方式,計(jì)量不準(zhǔn)確,池水消毒不均勻,現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)游泳池池水質(zhì)余氯合格率僅為35%(見附件2)。在南昌市隨機(jī)抽查的美容美發(fā)場(chǎng)所衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康合格證均過期無效。江西省上饒市名媛美容美發(fā)有限公司、河北承德市新世界美發(fā)、吉林省遼源市新偶像美容美發(fā)城、湖南省株洲施燕形象生活館等美容美發(fā)場(chǎng)所未設(shè)置染燙發(fā)專區(qū)或安裝通風(fēng)設(shè)施,江西省上饒市名媛美容美發(fā)有限公司未設(shè)置皮膚病專用理發(fā)工具,吉林省遼源市新偶像美容美發(fā)城毛巾配比不符合要求,消毒方式不正確,消毒效果不能達(dá)到衛(wèi)生要求。
(三)傳染病疫情漏報(bào)嚴(yán)重,實(shí)驗(yàn)室缺乏必備實(shí)驗(yàn)安全設(shè)備。
檢查的河北省承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,抽查10例肺結(jié)核報(bào)告1例,5例丙肝報(bào)告4例,5例乙肝未報(bào)告,總計(jì)漏報(bào)15例;吉林省吉林市中心醫(yī)院5例丙肝和5例乙肝均未上報(bào),漏報(bào)10例;貴州省安順市人民醫(yī)院抽查傳染病疫情報(bào)告20例,漏報(bào)8例。浙江省桐鄉(xiāng)市疾病預(yù)防控制中心開展二級(jí)生物安全防護(hù)要求的實(shí)驗(yàn)活動(dòng),但沒有配備二級(jí)生物安全柜。
(四)消毒產(chǎn)品索證率低。
本次檢查的供水單位、公共場(chǎng)所、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在消毒產(chǎn)品索證不全,索證率最高只有66.7%(見附件3),使用的消毒產(chǎn)品沒有衛(wèi)生批件或與衛(wèi)生批件批準(zhǔn)的內(nèi)容不相符合。吉林省遼源市第二人民醫(yī)院、河北省承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院使用的消毒劑存在無標(biāo)示、無名稱、無使用劑量、無配制日期和有效期等問題,違反《消毒管理辦法》的規(guī)定。
(五)監(jiān)督執(zhí)法力度不夠,工作不規(guī)范。
部分地市衛(wèi)生許可工作不規(guī)范,衛(wèi)生許可證未填寫有效期限,許可證的編號(hào)、許可用語(yǔ)、復(fù)核周期、許可證格式不統(tǒng)一;衛(wèi)生執(zhí)法文書未按《衛(wèi)生行政執(zhí)法文書規(guī)范》的要求書寫,衛(wèi)生監(jiān)督意見書針對(duì)性不強(qiáng),不能指出管理相對(duì)人存在的問題或提出針對(duì)性的整改意見;衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案中資料不完整,缺少衛(wèi)生執(zhí)法現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄,行政處罰案件卷宗中沒有監(jiān)測(cè)報(bào)告、無審查報(bào)告、復(fù)議記錄和結(jié)案報(bào)告等資料。有些衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目不申報(bào),水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果不合格,涉及飲用水安全產(chǎn)品無有關(guān)批件等違法行為沒有給予衛(wèi)生行政處罰,僅下達(dá)監(jiān)督意見書。
四、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,督促落實(shí)整改
被督查省份要根據(jù)通報(bào)中指出的問題,結(jié)合督查組反饋的意見,督促被檢查單位制定整改方案,落實(shí)整改措施,對(duì)多次檢查仍未采取整改措施的,要及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)卣块T及通報(bào)相關(guān)主管部門。請(qǐng)被督查省份將落實(shí)整改情況及監(jiān)督處罰情況于2007年10月31日前上報(bào)我部。
附件:1.供水單位、公共場(chǎng)所及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查單位名錄
2.水質(zhì)余氯監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總表
3.消毒產(chǎn)品索證現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果匯總表
二○○七年八月二十九日
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