- 【發(fā)布單位】中國保險監(jiān)督管理委員會
- 【發(fā)布文號】保監(jiān)產(chǎn)險〔2006〕638號
- 【發(fā)布日期】2006-06-19
- 【生效日期】2006-06-19
- 【失效日期】--
- 【文件來源】中國保險監(jiān)督管理委員會
- 【所屬類別】政策參考
中國保險監(jiān)督管理委員會關于中國保險行業(yè)協(xié)會制定機動車交通事故責任強制保險行業(yè)協(xié)會條款費率的批復
中國保險監(jiān)督管理委員會關于中國保險行業(yè)協(xié)會制定機動車交通事故責任強制保險行業(yè)協(xié)會條款費率的批復
(保監(jiān)產(chǎn)險〔2006〕638號)
中國保險行業(yè)協(xié)會:
你協(xié)會《關于申報機動車交通事故責任強制保險條款、費率有關問題的請示》(中保協(xié)發(fā)〔2006〕7號)收悉。經(jīng)研究,批復如下:
同意你協(xié)會制定的《機動車交通事故責任強制保險條款》和《機動車交通事故責任強制保險費率方案》。具體編號為:中保協(xié)條款〔2006〕1號。
請你協(xié)會及時將保監(jiān)會批復的《機動車交通事故責任強制保險條款》和《機動車交通事故責任強制保險費率方案》轉發(fā)給各經(jīng)保監(jiān)會批準具有機動車交通事故責任強制保險經(jīng)營資格的保險公司,以便各公司及時申請使用你協(xié)會條款,確保機動車責任強制保險制度順利實施。
附件:1.《機動車交通事故責任強制保險條款》(中保協(xié)條款〔2006〕1號)
2.《機動車交通事故責任強制保險費率方案》
二○○六年六月十九日
附件1:
特別提示:為充分保障您的權益,請您仔細閱讀本條款。機動車交通事故責任強制保險向您提供的是因交通事故造成的對受害人損害賠償責任風險的基本保障。每輛機動車只需投保一份機動車交通事故責任強制保險,請不要重復投保。
在投保本保險后,您可以投保其他機動車保險。
機動車交通事故責任強制保險條款
(中保協(xié)條款〔2006〕1號)
總則
第一條根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國保險法》、《機動車交通事故責任強制保險條例》等法律、行政法規(guī),制定本條款。
第二條機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)合同由本條款與投保單、保險單、批單和特別約定共同組成。凡與交強險合同有關的約定,都應當采用書面形式。
第三條交強險費率實行與被保險機動車道路交通安全違法行為、交通事故記錄相聯(lián)系的浮動機制。
簽訂交強險合同時,投保人應當一次支付全部保險費。保險費按照中國保險監(jiān)督管理委員會(以下簡稱保監(jiān)會)批準的交強險費率計算。
定義
第四條交強險合同中的被保險人是指投保人及其允許的合法駕駛人。
投保人是指與保險人訂立交強險合同,并按照合同負有支付保險費義務的機動車的所有人、管理人。
第五條交強險合同中的受害人是指因被保險機動車發(fā)生交通事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人,但不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人。
第六條 交強險合同中的責任限額是指被保險機動車發(fā)生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的人身傷亡和財產(chǎn)損失所承擔的最高賠償金額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。其中無責任的賠償限額分為無責任死亡傷殘賠償限額、無責任醫(yī)療費用賠償限額以及無責任財產(chǎn)損失賠償限額。
第七條交強險合同中的搶救費用是指被保險機動車發(fā)生交通事故導致受害人受傷時,醫(yī)療機構對生命體征不平穩(wěn)和雖然生命體征平穩(wěn)但如果不采取處理措施會產(chǎn)生生命危險,或者導致殘疾、器官功能障礙,或者導致病程明顯延長的受害人,參照國務院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準,采取必要的處理措施所發(fā)生的醫(yī)療費用。
保險責任
第八條在中華人民共和國境內(不含港、澳、臺地區(qū)),被保險人在使用被保險機動車過程中發(fā)生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:
(一)死亡傷殘賠償限額為50000元;
(二)醫(yī)療費用賠償限額為8000元;
(三)財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;
(四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為10000元;無責任醫(yī)療費用賠償限額為1600元;無責任財產(chǎn)損失賠償限額為400元。
死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
醫(yī)療費用賠償限額和無責任醫(yī)療費用賠償限額項下負責賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。
墊付與追償
第九條被保險機動車在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機構出具的搶救費用清單后,按照國務院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準進行核實。對于符合規(guī)定的搶救費用,保險人在醫(yī)療費用賠償限額內墊付。被保險人在交通事故中無責任的,保險人在無責任醫(yī)療費用賠償限額內墊付。對于其他損失和費用,保險人不負責墊付和賠償。
(一)駕駛人未取得駕駛資格的;
(二)駕駛人醉酒的;
(三)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
(四)被保險人故意制造交通事故的。
對于墊付的搶救費用,保險人有權向致害人追償。
責任免除
第十條下列損失和費用,交強險不負責賠償和墊付:
(一)因受害人故意造成的交通事故的損失;
(二)被保險人所有的財產(chǎn)及被保險機動車上的財產(chǎn)遭受的損失;
(三)被保險機動車發(fā)生交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失;
(四)因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關費用。
保險期間
第十一條除國家法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外,交強險合同的保險期間為一年,以保險單載明的起止時間為準。
投保人、被保險人義務
第十二條投保人投保時,應當如實填寫投保單,向保險人如實告知重要事項,并提供被保險機動車的行駛證和駕駛證復印件。重要事項包括機動車的種類、廠牌型號、識別代碼、號牌號碼、使用性質和機動車所有人或者管理人的姓名(名稱)、性別、年齡、住所、身份證或者駕駛證號碼(組織機構代碼)、續(xù)保前該機動車發(fā)生事故的情況以及保監(jiān)會規(guī)定的其他事項。
投保人未如實告知重要事項,對保險費計算有影響的,保險人按照保單年度重新核定保險費計收。
第十三條簽訂交強險合同時,投保人不得在保險條款和保險費率之外,向保險人提出附加其他條件的要求。
第十四條投保人續(xù)保的,應當提供被保險機動車上一年度交強險的保險單。
第十五條在保險合同有效期內,被保險機動車因改裝、加裝、使用性質改變等導致危險程度增加的,被保險人應當及時通知保險人,并辦理批改手續(xù)。否則,保險人按照保單年度重新核定保險費計收。
第十六條被保險機動車發(fā)生交通事故,被保險人應當及時采取合理、必要的施救和保護措施,并在事故發(fā)生后及時通知保險人。
第十七條 發(fā)生保險事故后,被保險人應當積極協(xié)助保險人進行現(xiàn)場查勘和事故調查。
發(fā)生與保險賠償有關的仲裁或者訴訟時,被保險人應當及時書面通知保險人。
賠償處理
第十八條被保險機動車發(fā)生交通事故的,由被保險人向保險人申請賠償保險金。被保險人索賠時,應當向保險人提供以下材料:
(一)交強險的保險單;
(二)被保險人出具的索賠申請書;
(三)被保險人和受害人的有效身份證明、被保險機動車行駛證和駕駛人的駕駛證;
(四)公安機關交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機構出具的有關法律文書及其他證明;
(五)被保險人根據(jù)有關法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應當提供依照《交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書;
(六)受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關醫(yī)療證明以及有關損失清單和費用單據(jù);
(七)其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
第十九條保險事故發(fā)生后,保險人按照國家有關法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標準以及交強險合同的約定,并根據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準,在交強險的責任限額內核定人身傷亡的賠償金額。
第二十條因保險事故造成受害人人身傷亡的,未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人在交強險責任限額內有權重新核定。
因保險事故損壞的受害人財產(chǎn)需要修理的,被保險人應當在修理前會同保險人檢驗,協(xié)商確定修理或者更換項目、方式和費用。否則,保險人在交強險責任限額內有權重新核定。
第二十一條被保險機動車發(fā)生涉及受害人受傷的交通事故,因搶救受害人需要保險人支付搶救費用的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機構出具的搶救費用清單后,按照國務院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準進行核實。對于符合規(guī)定的搶救費用,保險人在醫(yī)療費用賠償限額內支付。被保險人在交通事故中無責任的,保險人在無責任醫(yī)療費用賠償限額內支付。
合同變更與終止
第二十二條在交強險合同有效期內,被保險機動車所有權發(fā)生轉移的,投保人應當及時通知保險人,并辦理交強險合同變更手續(xù)。
第二十三條在下列三種情況下,投保人可以要求解除交強險合同:
(一)被保險機動車被依法注銷登記的;
(二)被保險機動車辦理停駛的;
(三)被保險機動車經(jīng)公安機關證實丟失的。
交強險合同解除后,投保人應當及時將保險單、保險標志交還保險人;無法交回保險標志的,應當向保險人說明情況,征得保險人同意。
第二十四條發(fā)生《機動車交通事故責任強制保險條例》所列明的投保人、保險人解除交強險合同的情況時,保險人按照日費率收取自保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費。
附則
第二十五條因履行交強險合同發(fā)生爭議的,由合同當事人協(xié)商解決。
協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁委員會仲裁。保險單未載明仲裁機構或者爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的,可以向人民法院起訴。
第二十六條交強險合同爭議處理適用中華人民共和國法律。
第二十七條本條款未盡事宜,按照《機動車交通事故責任強制保險條例》執(zhí)行。
附件2:
機動車交通事故責任強制保險費率方案
機動車交通事故責任強制保險費率方案(以下簡稱費率方案)適用于經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會批準的機動車交通事故責任強制保險業(yè)務。
本費率方案由機動車交通事故責任強制保險基礎費率表及說明、機動車交通事故責任強制保險費率浮動比率表及機動車交通事故責任強制保險費率浮動辦法、保險費的計算辦法和解除保險合同保費計算辦法等4個部分組成。
一、機動車交通事故責任強制保險基礎費率表及說明
《機動車交通事故責任強制保險基礎費率表》詳見附表。
《機動車交通事故責任強制保險基礎費率表》結構、費率水平全國統(tǒng)一。現(xiàn)將表中需說明事項明確如下:
(一)機動車種類
機動車交通事故責任強制保險按機動車種類、使用性質分為家庭自用汽車、非營業(yè)客車、營業(yè)客車、非營業(yè)貨車、營業(yè)貨車、特種車、摩托車和拖拉機8種類型。
1、家庭自用汽車:是指家庭或個人所有,且用途為非營業(yè)性的客車。
2、非營業(yè)客車:是指黨政機關、企事業(yè)單位、社會團體、使領館等機構從事公務或在生產(chǎn)經(jīng)營活動中不以直接或間接方式收取運費或租金的客車。
非營業(yè)客車分為:黨政機關、事業(yè)團體客車,企業(yè)客車。
3、營業(yè)客車:是指用于旅客運輸或租賃,并以直接或間接方式收取運費或租金的客車。
營業(yè)客車分為:城市公交客車,公路客運客車,出租、租賃客車。
4、非營業(yè)貨車:是指黨政機關、企事業(yè)單位、社會團體自用或僅用于個人及家庭生活,不以直接或間接方式收取運費或租金的貨車(包括客貨兩用車)。貨車是指載貨機動車、廂式貨車、自卸車、電瓶運輸車、裝有起重機械但以載重為主的起重運輸車。
5、營業(yè)貨車:是指用于貨物運輸或租賃,并以直接或間接方式收取運費或租金的貨車(包括客貨兩用車)。貨車是指載貨機動車、廂式貨車、自卸車、電瓶運輸車、裝有起重機械但以載重為主的起重運輸車。
6、特種車:是指用于各類裝載油料、氣體、液體等專用罐車,或適用于裝有冷凍或加溫設備的廂式機動車;或用于牽引(非集裝箱拖頭或貨車牽引)、清障、清掃、起重、裝卸、升降、攪拌、挖掘、推土、壓路等的各種專用機動車;或車內裝有固定專用儀器設備,從事專業(yè)工作的監(jiān)測、消防、清潔、醫(yī)療、電視轉播、雷達、X光檢查等機動車;或專門用于牽引集裝箱箱體(貨柜)的集裝箱拖頭。
特種車按其用途共分成4類,不同類型機動車采用不同收費標準:
特種車一:油罐車、汽罐車、液罐車、冷藏車;
特種車二:用于牽引、清障、清掃、清潔、起重、裝卸、升降、攪拌、挖掘、推土等的各種專用機動車;
特種車三:裝有固定專用儀器設備從事專業(yè)工作的監(jiān)測、消防、醫(yī)療、電視轉播等的各種專用機動車;
特種車四:集裝箱拖頭。
7、摩托車:是指以燃料或電瓶為動力的各種兩輪、三輪摩托車。
摩托車分成3類:50CC及以下,50CC~250CC(含),250CC以上及側三輪。
8、拖拉機按其使用性質分為農(nóng)用型拖拉機和運輸型拖拉機。
農(nóng)用型拖拉機是指以田間作業(yè)為主,通過鉸接連接牽引掛車可進行運輸作業(yè)的拖拉機。農(nóng)用型拖拉機分為14.7KW及以下和14.7KW以上兩種。農(nóng)用型拖拉機包括各種收割機。
運輸型拖拉機是指貨箱與底盤一體,不通過牽引掛車可運輸作業(yè)的拖拉機。運輸型拖拉機分為14.7KW及以下和運輸型拖拉機14.7KW以上。
9、掛車:是指就其設計和技術特征需機動車牽引才能正常使用的一種無動力的道路機動車。
掛車根據(jù)實際的使用性質并按照對應噸位貨車的50%計算。
10、補充說明
《機動車交通事故責任強制保險基礎費率表》中各車型的座位和噸位的分類都按照“含起點不含終點”的原則來解釋(表中另有說明的除外)。
(二)基礎保險費的計算
1、一年期基礎保險費的計算
投保一年期機動車交通事故責任強制保險的,根據(jù)《機動車交通事故責任強制保險基礎費率表》中相對應的金額確定基礎保險費。
2、短期基礎保險費的計算
投保保險期間不足一年的機動車交通事故責任強制保險的,按短期費率系數(shù)計收保險費,不足一個月按一個月計算。具體為:先按《機動車交通事故責任強制保險基礎費率表》中相對應的金額確定基礎保險費,再根據(jù)投保期限選擇相對應的短期月費率系數(shù),兩者相乘即為短期基礎保險費。
短期月費率系數(shù)表
保險期間(月)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
短期月費率系數(shù)(%)
10
20
30
40
50
60
70
80
85
90
95
100
短期基礎保險費=年基礎保險費×短期月費率系數(shù)
二、機動車交通事故責任強制保險基礎費率浮動比率表及機動車交通事故責任強制保險費率浮動辦法
《機動車交通事故責任強制保險費率浮動辦法》和《機動車交通事故責任強制保險費率浮動比率表》另行制定。
三、保險費的計算辦法
在實行機動車交通事故責任強制保險費率浮動辦法前,根據(jù)本費率方案第一項計算出的基礎保險費就是最終保險費;
在實行機動車交通事故責任強制保險費率浮動辦法后,先根據(jù)本費率方案一項計算出基礎保險費,再根據(jù)機動車交通事故責任強制保險費率浮動辦法計算出 “與道路交通違法行為和道路交通事故相聯(lián)系的浮動比率”。
最終保險費=基礎保險費*(1+道路交通違法行為和道路交通事故相聯(lián)系的浮動比率)
四、解除保險合同保費計算辦法
根據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條例》規(guī)定解除保險合同時,保險人應按如下標準計算退還被保險人保險費(包括從中提取的道路交通事故社會救助基金部分)。
1、投保人已交納保險費,但保險責任尚未開始的,全額退還保險費;
2、投保人已交納保險費,但保險責任已開始的,退回未到期責任部分保險費:
退還保險費=保險費×(1-已了責任天數(shù)/保險期間天數(shù))
附件2:機動車交通事故責任強制保險基礎費率表
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