• 【發(fā)布單位】中國保險監(jiān)督管理委員會
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】2006-02-21
• 【生效日期】2006-02-21
• 【失效日期】--
• 【文件來源】中國保險監(jiān)督管理委員會
• 【所屬類別】政策參考

中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于保險合同糾紛案件有關(guān)問題的復(fù)函

中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于保險合同糾紛案件有關(guān)問題的復(fù)函





重慶市高級人民法院：



 你院關(guān)于咨詢保險合同糾紛案件有關(guān)問題的函（〔2005〕渝高法民終字第174號）收悉。經(jīng)研究，現(xiàn)就有關(guān)問題函復(fù)如下：



 一、關(guān)于如實告知義務(wù)



 依據(jù)保險法第十七條規(guī)定，投保人訂立保險合同時的如實告知義務(wù)，應(yīng)當(dāng)屬于詢問告知，即保險人以書面或者口頭形式提出詢問，投保人有義務(wù)進行告知。如果保險人對有關(guān)事項已在風(fēng)險情況詢問表上提出，投保人未填寫，應(yīng)視為投保人未履行告知義務(wù)。



 依據(jù)保險法第五條、合同法第六十條規(guī)定，保險合同當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠實信用原則，合同履行過程中應(yīng)當(dāng)根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助等誠信附隨義務(wù)。投保時，如果投保人明知或應(yīng)當(dāng)知道某些重要事項涉及保險標(biāo)的風(fēng)險，影響到保險人決定是否承?；蛱岣弑ｋU費率，即使保險人沒有進行明確詢問，投保人基于誠信原則，也應(yīng)進行適當(dāng)說明或者告知；如果投保人故意不履行這種誠信義務(wù)，依據(jù)合同法第四十二條第（二）、（三）款，投保人要承擔(dān)締約過失的損害賠償責(zé)任。此外，依據(jù)保險法第三十七條，保險合同成立后，保險標(biāo)的危險程度增加的，投保人按照約定負有通知義務(wù)；否則，對因保險標(biāo)的危險程度增加而發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。



 二、關(guān)于保險條款解釋



 你院來函未附本案涉及的具體保險條款文本，因此我們難以確定該條款實際版本。根據(jù)承保時間推斷，該《財產(chǎn)保險綜合險》條款應(yīng)是由中國人民銀行于1996年制定并頒發(fā)實施的。根據(jù)我會《關(guān)于財產(chǎn)保險條款費率備案管理的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2001〕120號）的有關(guān)規(guī)定，該險種的條款在中國保監(jiān)會未修訂前，仍按中國人民銀行的原規(guī)定執(zhí)行。保險公司繼續(xù)使用該條款，不需履行有關(guān)報備手續(xù)。而非由中國保監(jiān)會制定或修訂的保險條款，中國保監(jiān)會不負責(zé)解釋。該條款有關(guān)術(shù)語的解釋，請參考中國人民銀行在《關(guān)于印發(fā)
<財產(chǎn)保險基本險>
和
<財產(chǎn)保險綜合險>
條款、費率及條款解釋的通知》（銀發(fā)〔1996〕187號）。該通知所附的《財產(chǎn)保險綜合險條款解釋》中對“危險建筑”未作出明確定義，但其第三條關(guān)于“所列明的財產(chǎn)不屬于本保險標(biāo)的承保范圍”主要原因說明的第三項“不利于貫徹執(zhí)行政府有關(guān)命令或規(guī)定，如違章建筑及其他政府命令限期拆除、改建的房屋、建筑物”，可以作為一個參考標(biāo)準(zhǔn)；第四條中對“突發(fā)性滑坡”的定義為“斜坡上不穩(wěn)的巖體、土體或人為堆積物在重力作用下突然整體向下滑動”。



 三、關(guān)于保險公估鑒定



 依據(jù)我會發(fā)布的《保險公估機構(gòu)管理規(guī)定》，保險公估公司是依法由中國保監(jiān)會批準(zhǔn)設(shè)立的，接受保險當(dāng)事人委托，專門從事保險標(biāo)的的評估、勘驗、鑒定、估損、理算等業(yè)務(wù)的單位。保險公估公司接受當(dāng)事人一方委托所作的相關(guān)鑒定結(jié)論，當(dāng)事人如有異議，屬于事實認定范疇，應(yīng)由法院作出調(diào)查認定。



 以上意見，供參考。



 二○○六年二月二十一日