• 【發(fā)布單位】深圳市衛(wèi)生局
• 【發(fā)布文號】深衛(wèi)發(fā)〔2005〕134號
• 【發(fā)布日期】2005-11-17
• 【生效日期】2005-11-17
• 【失效日期】--
• 【文件來源】深圳市衛(wèi)生局
• 【所屬類別】政策參考

深圳市衛(wèi)生局社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置行政許可實施辦法

深圳市衛(wèi)生局社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置行政許可實施辦法

（深衛(wèi)發(fā)〔2005〕134號 2005年11月17日）



 《深圳市衛(wèi)生局社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置行政許可實施辦法》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)予印發(fā)施行。





深圳市衛(wèi)生局社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置行政許可實施辦法



許可事項：社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置



1-1醫(yī)院（社會辦）的設(shè)置



 一、行政許可內(nèi)容

 醫(yī)院（社會辦）的設(shè)置。

 二、設(shè)定行政許可的法律依據(jù)

 （一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》（1994年2月26日國務(wù)院令第149號發(fā)布）第九條；

 （二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》（1994年8月29日衛(wèi)生部令第35號發(fā)布）第十一條；

 （三）《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實施辦法》（1998年1月18日廣東省人民政府令第35號修訂）第十條；

 （四）《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定》（2002年4月26日深圳市第三屆人民代表大會常務(wù)委員會第十五次會議第二次修正）第六條；

 （五）《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定實施細(xì)則》（2004年8月26日深圳市人民政府令第135號第二次修訂）第三條。

 三、行政許可數(shù)量及方式

 本行政許可事項屬于行政許可法第十二條第二項所列事項，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》確定的數(shù)量及布局，通過公平競爭的方式作出行政許可決定。具體方式為：深圳市衛(wèi)生局制定并公布許可評分標(biāo)準(zhǔn)，申請人可對照評分標(biāo)準(zhǔn)自行打分，市衛(wèi)生局將受理材料提交市醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家評議委員會進(jìn)行評分，市衛(wèi)生局將專家評議委員會的評分結(jié)果向社會公示，在公示期限內(nèi)，如申請人對公示的評分結(jié)果有異議的，可向市衛(wèi)生局申請復(fù)核。有多個符合許可條件的申請人時，市衛(wèi)生局根據(jù)分?jǐn)?shù)從高到低予以許可，當(dāng)分?jǐn)?shù)相同時通過抽簽予以決定。

 四、行政許可條件

 （一）符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》；

 （二）符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；

 （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人應(yīng)符合下列條件：

 1．取得中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書；

 2．身體健康且能親自主持醫(yī)療工作。

 （四）擬設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采用有限責(zé)任公司、股份有限公司、個人獨資企業(yè)、合伙等法定的組織形式（但申請人為已設(shè)立的醫(yī)院或者為已設(shè)立的專門從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有限責(zé)任公司或股份有限公司的，可以設(shè)立非法人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)）；

 （五）必須與行政許可實施機(jī)關(guān)簽訂申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知承諾書，并履行承諾書中確定的義務(wù)；

 （六）有下列情形之一的，不得申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

 1．不能獨立承擔(dān)民事責(zé)任的單位；

 2．正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；

 3．發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿5年的醫(yī)務(wù)人員；

 4．因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)務(wù)人員；

 5．被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人。

 有以上第2―5項所列情形之一的及在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員不得擔(dān)任擬設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。

 法律依據(jù)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第八條；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第十二條；《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實施辦法》第十一條及本實施辦法。

 五、申請材料

 （一）《設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》（原件2份）；

 （二）設(shè)置申請人的基本情況證明（復(fù)印件2份，驗原件）：

 1．個人的，提供身份證（附簽名字樣）；

 2．企業(yè)的，提供法人營業(yè)執(zhí)照（正副本）、法定代表人證明書及身份證（附法定代表人的簽名字樣）、法人的工商注冊登記資料；

 3．事業(yè)單位或其他社團(tuán)組織的，提供政府批準(zhǔn)成立的批準(zhǔn)文件或核準(zhǔn)登記證明、法定代表人或單位負(fù)責(zé)人證明；

 4．國家機(jī)關(guān)的，提供法定代表人或單位負(fù)責(zé)人證明；

 5．單位或個人授權(quán)他人代理的，提供授權(quán)委托書（原件）及委托代理人個人身份證。

 （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的基本情況證明（復(fù)印件2份，驗原件）：

 包括簡歷、身份證（附簽名字樣）、畢業(yè)證（附驗證證明）、職稱證、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、非在職證明（退休證、退伍證、失業(yè)證、衛(wèi)生部門出具的辭職證明等）、計劃生育證明等；

 （四）兩個以上自然人、法人或者其他組織共同申請的，還須提交由各方共同簽署的協(xié)議書（復(fù)印件2份，驗原件）；

 （五）申辦社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性分析報告（原件及復(fù)印件各1份）；

 （六）選址報告和建筑設(shè)計平面圖、科室設(shè)置平面圖（原件及復(fù)印件各1份）；

 （七）場所使用權(quán)證明材料（復(fù)印件2份，驗原件）。其中場所為自有的，提交房地產(chǎn)證明文件；場所為租賃的，提交租賃意向書及場所房地產(chǎn)證明文件；

 （八）申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知承諾書（原件3份）。

 法律依據(jù)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第十條；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第十五條、第十六條、第十七條；《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實施辦法》第十四條、第十五條；《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定》第七條；《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定實施細(xì)則》第六條及本實施辦法。

 六、申請表格

 《設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》（附件1）；《申辦社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性分析報告》（附件2）；《申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政許可告知事項和申請人承諾書》（附件3）。

 上述表格可到申請的衛(wèi)生行政部門免費領(lǐng)取，也可在深圳市衛(wèi)生局網(wǎng)站（http://www.szhealth.gov.cn）上免費下載。

 七、行政許可申請受理機(jī)關(guān)

 所在區(qū)的區(qū)衛(wèi)生局。

 各區(qū)衛(wèi)生局在市衛(wèi)生局公布的受理期間內(nèi)，統(tǒng)一受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開辦申請。受理時間由市衛(wèi)生局在《深圳商報》及市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布。

 八、行政許可決定機(jī)關(guān)

 設(shè)置不滿100張床位的醫(yī)院，由深圳市衛(wèi)生局決定；設(shè)置100張床位以上的醫(yī)院，由廣東省衛(wèi)生廳決定。

 九、行政許可程序

 （一）在公布的受理期限內(nèi)，申請人向所在區(qū)的區(qū)衛(wèi)生局提出申請，并提交申請材料；

 （二）區(qū)衛(wèi)生局將申請材料報市衛(wèi)生局審核；

 （三）市衛(wèi)生局組織專家實地考察醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址；

 （四）設(shè)置不滿100張床位的醫(yī)院由市衛(wèi)生局將申請材料提交市醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家評議委員會進(jìn)行評分；設(shè)置100張床位以上的醫(yī)院由市衛(wèi)生局將申請材料報廣東省衛(wèi)生廳決定；

 （五）市衛(wèi)生局將專家評分結(jié)果向社會公示。在公示期限內(nèi)對評分結(jié)果有異議的，可向市衛(wèi)生局申請復(fù)核；

 （六）市衛(wèi)生局對審查合格的申請人核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》；

 （七）獲批準(zhǔn)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定的籌建期內(nèi)籌建。

 十、行政許可時限

 自公布的受理申請截止之日起30個工作日內(nèi)（不包括專家評審和社會公示的時間共20個工作日）。

 十一、行政許可證件及有效期限

 《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》，不滿200張床位的有效期為2年；200張床位以上不滿400張床位的有效期為3年；400張床位以上的有效期為4年。

 十二、行政許可的法律效力

 取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》后方可從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建活動。

 十三、行政許可收費

 無。

 十四、行政許可年審或年檢

 無。



1-2門診部、診所（社會辦）的設(shè)置



 一、行政許可內(nèi)容

 門診部、診所（社會辦）的設(shè)置。

 二、設(shè)定行政許可的法律依據(jù)

 （一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》（1994年2月26日國務(wù)院令第149號發(fā)布）第九條；

 （二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》（1994年8月29日衛(wèi)生部令第35號發(fā)布）第十一條；

 （三）《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實施辦法》（1998年1月18日廣東省人民政府令第35號修訂）第十條；

 （四）《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定》（2002年4月26日深圳市第三屆人民代表大會常務(wù)委員會第十五次會議第二次修正）第六條；

 （五）《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定實施細(xì)則》（2004年8月26日深圳市人民政府令第135號第二次修訂）第三條。

 三、行政許可數(shù)量及方式

 本行政許可事項屬于行政許可法第十二條第二項所列事項，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》確定的數(shù)量及布局，通過公平競爭的方式作出行政許可決定。具體方式為：深圳市衛(wèi)生局制定并公布許可評分標(biāo)準(zhǔn)，申請人可對照評分標(biāo)準(zhǔn)自行打分，受理機(jī)關(guān)將受理材料提交市醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家評議委員會進(jìn)行評分，受理機(jī)關(guān)將專家評議委員會的評分結(jié)果向社會公示，在公示期限內(nèi)，如申請人對公示的評分結(jié)果有異議的，可向受理機(jī)關(guān)申請復(fù)核。有多個符合許可條件的申請人時，行政許可決定機(jī)關(guān)根據(jù)分?jǐn)?shù)從高到低予以許可,當(dāng)分?jǐn)?shù)相同時通過抽簽予以決定。

 四、行政許可條件

 （一）符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》；

 （二）符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；

 （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人應(yīng)符合下列條件：

 1．取得中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書；

 2．身體健康且能親自主持醫(yī)療工作；

 3．在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)從事臨床工作5年以上。

 （四）必須與行政許可實施機(jī)關(guān)簽訂申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾書，并履行承諾書中確定的義務(wù)；

 （五）有下列情形之一的，不得申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

 1．不能獨立承擔(dān)民事責(zé)任的單位；

 2．正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；

 3．發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿5年的醫(yī)務(wù)人員；

 4．因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)務(wù)人員；

 5．被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人。

 有以下情形之一的，不得擔(dān)任擬設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人：

 1．有前款第2―5項所列情形之一的；

 2．在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員；

 3．男性65周歲以上，女性60周歲以上的醫(yī)務(wù)人員。

 法律依據(jù)：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（1998年6月26日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議通過）第十九條；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第八條；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第十二條；《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實施辦法》第十一條、第十二條；《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定實施細(xì)則》第四條及本實施辦法。

 五、申請材料

 （一）《設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》（原件2份）；

 （二）申請人的基本情況證明（復(fù)印件2份，驗原件）：

 1．個人的，提供身份證（附簽名字樣）；

 2．企業(yè)的，提供法人營業(yè)執(zhí)照（正副本）、法定代表人證明書及身份證（附法定代表人的簽名字樣）、法人的工商注冊登記資料；

 3．事業(yè)單位或其他社團(tuán)組織的，提供政府批準(zhǔn)成立的批準(zhǔn)文件或核準(zhǔn)登記證明、法定代表人或單位負(fù)責(zé)人證明；

 4．國家機(jī)關(guān)的，提供法定代表人或單位負(fù)責(zé)人證明；

 5．單位或個人授權(quán)他人代理的，提供授權(quán)委托書（原件）及委托代理人個人身份證。

 （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的基本情況證明（復(fù)印件2份，驗原件）：

 包括簡歷、身份證（附簽名字樣）、畢業(yè)證（附驗證證明）、職稱證、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、非在職證明（退休證、退伍證、失業(yè)證、衛(wèi)生部門出具的辭職證明等）、計劃生育證明等；

 （四）兩個以上自然人、法人或者其他組織共同申請的，還須提交由各方共同簽署的協(xié)議書（復(fù)印件2份，驗原件）；

 （五）申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知承諾書（原件3份）；

 評分排序在公布的新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量范圍內(nèi)的申請人再提交以下材料：

 （六）申辦社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性分析報告（原件及復(fù)印件各1份）；

 （七）選址報告和建筑設(shè)計平面圖、科室設(shè)置平面圖（原件及復(fù)印件各1份）；

 （八）場所使用權(quán)證明材料（復(fù)印件2份，驗原件）。其中場所為自有的，提交房地產(chǎn)證明文件；場所為租賃的，提交租賃意向書及場所房地產(chǎn)證明文件。

 法律依據(jù)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第十條；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第十五條、第十六條、第十七條；《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實施辦法》第十四條、第十五條；《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定》第七條；《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉若干規(guī)定實施細(xì)則》第五條、第六條及本實施辦法。

 六、申請表格

 《設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》（附件1）；《申辦社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性分析報告》（附件2）；《申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政許可告知事項和申請人承諾書》（附件3）。

 上述表格可到申請的衛(wèi)生行政部門免費領(lǐng)取，也可在深圳市衛(wèi)生局網(wǎng)站（http://www.szhealth.gov.cn）上免費下載。

 七、行政許可申請受理機(jī)關(guān)

 所在區(qū)的區(qū)衛(wèi)生局。

 各區(qū)衛(wèi)生局在市衛(wèi)生局公布的受理期間內(nèi)，統(tǒng)一受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開辦申請。受理時間由市衛(wèi)生局在《深圳商報》及市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布。

 八、行政許可決定機(jī)關(guān)

 所在區(qū)的區(qū)衛(wèi)生局。

 九、行政許可程序

 （一）在公布的受理期限內(nèi)，申請人向所在區(qū)的區(qū)衛(wèi)生局提出申請，并提交本實施辦法申請材料中的第（一）至（五）項材料；

 （二）區(qū)衛(wèi)生局將申請材料提交市醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家評議委員會進(jìn)行評分；

 （三）區(qū)衛(wèi)生局將專家評分結(jié)果向社會公示。在公示期限內(nèi)對評分結(jié)果有異議的，可向區(qū)衛(wèi)生局申請復(fù)核；

 （四）評分排序在公布的新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量范圍內(nèi)的申請人進(jìn)行選址，并提交本實施辦法申請材料中的第（六）至（八）項材料；

 （五）區(qū)衛(wèi)生局組織專家實地考察門診部、診所選址；

 （六）區(qū)衛(wèi)生局對審查合格的申請人核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》；

 （七）獲批準(zhǔn)設(shè)置的門診部、診所在規(guī)定的籌建期內(nèi)籌建。

 十、行政許可時限

 自公布的受理申請截止之日起30個工作日內(nèi)（不包括專家評審、社會公示的時間共40個工作日以及申請人補(bǔ)交本實施辦法申請材料中第（六）至（八）項材料的時間）。

 十一、行政許可證件及有效期限

 《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》，門診部的有效期為1年；診所的有效期為6個月。

 十二、行政許可的法律效力

 取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》后方可從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建活動。

 十三、行政許可收費

 無。

 十四、行政許可年審或年檢

 無。



附件3







行政許可告知事項



（社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置）



 一、為降低申請人申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的風(fēng)險，減少申請人不必要的損失，社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的行政許可事項實行告知承諾制。



 二、申請人申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須符合行政許可條件。申請人應(yīng)保證所提交的文件、證件等材料的真實性、有效性和合法性。如經(jīng)查實，申請人提供虛假材料或者隱瞞有關(guān)情況的，行政許可實施機(jī)關(guān)有權(quán)不予受理或不予行政許可或撤銷已作出的行政許可決定。



 三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，其場所必須為合法建筑或規(guī)劃醫(yī)療用地，并應(yīng)提供相關(guān)的合法證明。



 四、申請人必須與行政許可實施機(jī)關(guān)簽訂申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知承諾書，并履行承諾書中確定的義務(wù)。申請人如不兌現(xiàn)承諾，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)依法不予行政許可或撤銷已作出的行政許可決定。



 五、申請人在兌現(xiàn)承諾并取得行政許可決定機(jī)關(guān)核發(fā)的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》后，方可開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建。未取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》，不得從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建活動（包括醫(yī)療用房的裝修、醫(yī)療設(shè)備的購買、醫(yī)務(wù)人員的聘用及非法開展醫(yī)療活動等）。



 六、如要變更《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人、類別、規(guī)模、選址和診療科目等，必須重新申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)。



 七、對未取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》擅自開展籌建活動的申請人，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及申請人的承諾對申請人予以查處。



_______衛(wèi)生局







申請人承諾書



（社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置）



______衛(wèi)生局：



 鑒于本申請人（承諾人，以下簡稱申請人）在申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政許可時，尚不完全具備取得該項行政許可的條件，謹(jǐn)在此作出以下承諾：



 一、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址



 本申請人承諾嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的要求進(jìn)行選址，其場所為合法建筑或規(guī)劃醫(yī)療用地，并能提供場所使用權(quán)的證明文件（具體承諾附頁填寫）。



 二、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室設(shè)置、人員聘用、醫(yī)療設(shè)備配備



 本申請人承諾嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范》的要求進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建（具體承諾附頁填寫）。



 三、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建經(jīng)費



 本申請人承諾經(jīng)費到位，投資額能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建的需要（具體承諾附頁填寫）。



 四、關(guān)于醫(yī)療廢物和污水的處理



 本申請人承諾醫(yī)療廢物和污水處理符合《醫(yī)療廢物管理條例》和環(huán)保部門的要求。



 五、關(guān)于醫(yī)療用房的消防



 本申請人承諾醫(yī)療用房的消防設(shè)施符合消防部門的要求。



 六、申報材料



 本申請人承諾所提供的材料準(zhǔn)確、真實、合法、有效。并承諾當(dāng)本申請人的評分排序在公布的新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量范圍內(nèi)時，于30日內(nèi)補(bǔ)交《深圳市衛(wèi)生局社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置行政許可實施辦法》申請材料中第（六）至（八）項材料。逾期不補(bǔ)齊材料的，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)取消本申請人本次的申請資格。



 七、法律責(zé)任



 本申請人如不履行承諾或者履行承諾的行為不符合《深圳市衛(wèi)生局社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置行政許可實施辦法》的規(guī)定，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)不予行政許可或撤銷已核發(fā)的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》。如本申請人在未獲得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》的情況下已開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建及醫(yī)療活動，行政許可決定機(jī)關(guān)可按無證經(jīng)營予以處罰。



 謹(jǐn)此承諾。



 本承諾書一式3份，行政許可受理機(jī)關(guān)、行政許可決定機(jī)關(guān)和申請人各1份。







申請人（承諾人）：



年 月 日



行政許可告知事項



（社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置）



一、為降低申請人申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的風(fēng)險，減少申請人不必要的損失，社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的行政許可事項實行告知承諾制。



二、申請人申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須符合行政許可條件。申請人應(yīng)保證所提交的文件、證件等材料的真實性、有效性和合法性。如經(jīng)查實，申請人提供虛假材料或者隱瞞有關(guān)情況的，行政許可實施機(jī)關(guān)有權(quán)不予受理或不予行政許可或撤銷已作出的行政許可決定。



三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，其場所必須為合法建筑或規(guī)劃醫(yī)療用地，并應(yīng)提供相關(guān)的合法證明。



四、申請人必須與行政許可實施機(jī)關(guān)簽訂申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知承諾書，并履行承諾書中確定的義務(wù)。申請人如不兌現(xiàn)承諾，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)依法不予行政許可或撤銷已作出的行政許可決定。



五、申請人在兌現(xiàn)承諾并取得行政許可決定機(jī)關(guān)核發(fā)的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》后，方可開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建。未取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》，不得從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建活動（包括醫(yī)療用房的裝修、醫(yī)療設(shè)備的購買、醫(yī)務(wù)人員的聘用及非法開展醫(yī)療活動等）。



六、如要變更《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人、類別、規(guī)模、選址和診療科目等，必須重新申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)。



七、對未取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》擅自開展籌建活動的申請人，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及申請人的承諾對申請人予以查處。



_______衛(wèi)生局







申請人承諾書



（社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置）



______衛(wèi)生局：



 鑒于本申請人（承諾人，以下簡稱申請人）在申請設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政許可時，尚不完全具備取得該項行政許可的條件，謹(jǐn)在此作出以下承諾：



 一、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址



 本申請人承諾嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的要求進(jìn)行選址，其場所為合法建筑或規(guī)劃醫(yī)療用地，并能提供場所使用權(quán)的證明文件（具體承諾附頁填寫）。



 二、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室設(shè)置、人員聘用、醫(yī)療設(shè)備配備



 本申請人承諾嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范》的要求進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建（具體承諾附頁填寫）。



 三、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建經(jīng)費



 本申請人承諾經(jīng)費到位，投資額能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建的需要（具體承諾附頁填寫）。



 四、關(guān)于醫(yī)療廢物和污水的處理



 本申請人承諾醫(yī)療廢物和污水處理符合《醫(yī)療廢物管理條例》和環(huán)保部門的要求。



 五、關(guān)于醫(yī)療用房的消防



 本申請人承諾醫(yī)療用房的消防設(shè)施符合消防部門的要求。



 六、申報材料



 本申請人承諾所提供的材料準(zhǔn)確、真實、合法、有效。并承諾當(dāng)本申請人的評分排序在公布的新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量范圍內(nèi)時，于30日內(nèi)補(bǔ)交《深圳市衛(wèi)生局社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置行政許可實施辦法》申請材料中第（六）至（八）項材料。逾期不補(bǔ)齊材料的，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)取消本申請人本次的申請資格。



 七、法律責(zé)任



 本申請人如不履行承諾或者履行承諾的行為不符合《深圳市衛(wèi)生局社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置行政許可實施辦法》的規(guī)定，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)不予行政許可或撤銷已核發(fā)的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》。如本申請人在未獲得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》的情況下已開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建及醫(yī)療活動，行政許可決定機(jī)關(guān)可按無證經(jīng)營予以處罰。



 謹(jǐn)此承諾。



 本承諾書一式3份，行政許可受理機(jī)關(guān)、行政許可決定機(jī)關(guān)和申請人各1份。



申請人（承諾人）：



年 月 日