醫(yī)療糾紛的調(diào)解是指糾紛雙方當(dāng)事人，在第三方的協(xié)調(diào)、幫助、促進(jìn)下，進(jìn)行談判、商量取得一致意見(jiàn)，消除爭(zhēng)議，建立新的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。第三方在調(diào)解中不為獨(dú)立的意思表示，在尊重雙方當(dāng)事人意思的前提下，以促成當(dāng)事人形成一致意思表示為目的，組織調(diào)解、促進(jìn)溝通、提出建議、見(jiàn)證協(xié)議。

發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出調(diào)解申請(qǐng)，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。但訴訟時(shí)間較長(zhǎng)，不如調(diào)解來(lái)的便捷、快速。

醫(yī)療事故調(diào)解的方式

調(diào)解是指斡旋于雙方之間以便使雙方和解，醫(yī)療事故發(fā)生后醫(yī)患雙方也可以通過(guò)調(diào)解的方式來(lái)解決糾紛，只不過(guò)可以選擇自行調(diào)解或請(qǐng)求有關(guān)部門(mén)予以調(diào)解，具體為：

1、醫(yī)患雙方自行調(diào)解；雙方對(duì)醫(yī)療事故的賠償責(zé)任達(dá)成一致協(xié)商意見(jiàn)的，可簽訂書(shū)面的調(diào)解協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況、醫(yī)療事故的概況，以及雙方協(xié)商確認(rèn)的賠償金額等內(nèi)容，并由雙方簽字確認(rèn)。

2、請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門(mén)主持調(diào)解；已確認(rèn)為醫(yī)療事故的，雙方當(dāng)事人可請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門(mén)就醫(yī)療賠償問(wèn)題進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解時(shí)，雙方當(dāng)事人根據(jù)自愿、合法的原則，依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定計(jì)算賠償金。經(jīng)調(diào)解，如達(dá)成一致意見(jiàn)的，雙方簽訂調(diào)解協(xié)議書(shū)，雙方應(yīng)按調(diào)解書(shū)的內(nèi)容履行義務(wù)。如調(diào)解不成，后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門(mén)不再調(diào)解。

醫(yī)療事故調(diào)解所需材料

在確定醫(yī)療事故調(diào)解方式之后，患方要保存和提供一些原始單據(jù)，包括：

1、醫(yī)療費(fèi)用的原始單據(jù)，如：住院結(jié)算單原件；醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)原件；被保險(xiǎn)人出具的醫(yī)療費(fèi)分項(xiàng)說(shuō)明，如患者原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額、因職業(yè)過(guò)失對(duì)患者造成人身傷害后進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額，說(shuō)明應(yīng)有被保險(xiǎn)人簽字蓋章；能夠證明醫(yī)療費(fèi)數(shù)額的其他原始單據(jù)。

2、誤工費(fèi)證明：由所在單位出具工資收入證明及因就醫(yī)造成的誤工損失數(shù)額，并加蓋單位公章；無(wú)工作單位的，按照北京上年度人均工資及誤工時(shí)間計(jì)算。

3、殘疾用具費(fèi)證明：患者工資收入證明、因就醫(yī)造成的誤工損失證明及所需用具的名稱、類型、型號(hào)、原始發(fā)票；患者工作單位人事勞資部門(mén)的工資及獎(jiǎng)金福利證明；有工資的陪護(hù)人員身份證、工作單位人事勞資部門(mén)的工作證明及工資證明。

4、被撫養(yǎng)人情況證明：患者住所所在地居民委員會(huì)、派出所等單位開(kāi)具的證明；證明被撫養(yǎng)人的身份證，戶口簿復(fù)印件；患者戶籍所在地最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，并加蓋出證單位公章。

5、共同撫養(yǎng)人情況證明：配偶或兄弟姐妹等共同撫養(yǎng)人的人數(shù)、姓名、性別、年齡等情況。

6、其他原始單證：交通費(fèi)原始憑據(jù)；患者或近親屬住宿費(fèi)原始憑據(jù)；調(diào)處中心調(diào)解費(fèi)原始收據(jù)；尸檢費(fèi)、鑒定費(fèi)等收據(jù)。

這些單證字據(jù)清晰、可認(rèn)、無(wú)添加或涂改的；屬于賠償期限內(nèi)；屬于賠案范圍、賠償范圍和限額內(nèi)。

醫(yī)療事故調(diào)解的進(jìn)行

當(dāng)患者提供了相關(guān)證據(jù)后就可以進(jìn)行調(diào)解，而在調(diào)解時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則、依程序進(jìn)行調(diào)解并依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。

調(diào)委會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛，按照以下程序進(jìn)行：

1、調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)指定1名或2名人民調(diào)解員主持調(diào)解，醫(yī)患雙方當(dāng)事人對(duì)調(diào)解員提出回避要求理由成立的，應(yīng)當(dāng)予以調(diào)換；

2、醫(yī)患雙方當(dāng)事人可聘請(qǐng)律師或委托代理人參加調(diào)解；

3、調(diào)解應(yīng)當(dāng)在專門(mén)設(shè)置的調(diào)解場(chǎng)所進(jìn)行；

4、調(diào)解人員進(jìn)行調(diào)解時(shí)應(yīng)當(dāng)做好調(diào)解筆錄。

調(diào)解過(guò)程中，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)陳述自己的意見(jiàn)，提供相關(guān)證據(jù)材料。當(dāng)事人可以提出調(diào)解方案，也可以由調(diào)解員提出調(diào)解建議供當(dāng)事人參考，但不得違反法律、法規(guī)的規(guī)定，不得損害國(guó)家和他人利益。

調(diào)解應(yīng)當(dāng)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上，按照自愿原則達(dá)成協(xié)議。協(xié)議應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式，雙方簽字后生效。經(jīng)調(diào)解，雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解書(shū)，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行調(diào)解協(xié)議與協(xié)商協(xié)議一樣具有合同效力，但不具有強(qiáng)制執(zhí)行效力；調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門(mén)不再調(diào)解。

如果不進(jìn)行醫(yī)療糾紛調(diào)解，發(fā)生醫(yī)療糾紛后患者大致有四種選擇：一是雙方協(xié)商，但缺點(diǎn)是易出現(xiàn)“醫(yī)鬧”。二是請(qǐng)求醫(yī)療事故鑒定，但因衛(wèi)生行政部門(mén)介入，被患方認(rèn)為有“父子相護(hù)”之嫌。三是提起訴訟，但時(shí)間長(zhǎng)，成本高。四是向仲裁委員會(huì)請(qǐng)求仲裁。由于患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)三者之間彼此信任度不夠，許多醫(yī)患矛盾難以化解。又加上醫(yī)療糾紛的專業(yè)性太強(qiáng)，加上醫(yī)學(xué)上的很多不確定性，打醫(yī)療糾紛官司非常復(fù)雜；同時(shí)，由于進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的專家和醫(yī)院同屬一個(gè)系統(tǒng)，讓患者對(duì)其公正性感到擔(dān)心。為了防止醫(yī)鬧現(xiàn)象再次發(fā)生，醫(yī)患雙方最好能請(qǐng)醫(yī)療調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解，這樣既能維護(hù)患者的利益，又能不損醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。