不可抗力公證書(shū)

（ ） 字第 號(hào)

茲證明 _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日〈 _________________________________ 日?qǐng)?bào)〉（或 _________________________________ 部門(mén)證明材料）記載， _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日在 _________________________________ （地點(diǎn)）因 _________________________________ （原因）發(fā)生了 _________________________________ （事件名稱）事件，造成 _________________________________ （結(jié)果）。

中華人民共和國(guó) _________________________________ 省 _________________________________ 市公證處

公證員： _________________________________ （簽名）

_________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日