-湖南出臺(tái)艾滋病免減費(fèi)藥物治療和咨詢(xún)監(jiān)測(cè)細(xì)則-

為規(guī)范開(kāi)展艾滋病及常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染的免、減費(fèi)藥物治療和艾滋病免費(fèi)自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作，湖南省省日前制定了《
<艾滋病及常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染免、減費(fèi)藥物治療管理辦法(試行)>
細(xì)則》(簡(jiǎn)稱(chēng)治療細(xì)則)和《
<艾滋病免費(fèi)自愿咨詢(xún)檢測(cè)管理辦法>
細(xì)則》(簡(jiǎn)稱(chēng)檢測(cè)細(xì)則)。 治療艾滋病人分三步走 按照規(guī)定，湖南省免費(fèi)抗艾滋病病毒治療將分三步走：確認(rèn)對(duì)象，指導(dǎo)用藥、建立用藥檔案。 確認(rèn)對(duì)象(黑體)：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病感染者和病人，應(yīng)推薦到治療專(zhuān)家組和當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。凡要求進(jìn)行抗艾滋病病毒治療的感染者和病人，又合乎免、減治療條件，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)按照“抗艾滋病病毒治療對(duì)象的選擇標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行認(rèn)真的篩選。 指導(dǎo)用藥：對(duì)符合免、減治療條件又愿意接受治療的患者，責(zé)任醫(yī)生要耐心、詳細(xì)的向患者及家屬介紹藥品的使用方法及服藥后可能會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng)。同時(shí)，還要說(shuō)明不按規(guī)定時(shí)間服藥、漏服、減量及擅自停藥可能對(duì)健康造成的危害，以及在服藥過(guò)程中，監(jiān)測(cè)費(fèi)用及抗機(jī)會(huì)性感染治療費(fèi)用等處理方法。在患者及家屬充分了解情況以后，由患者本人提出書(shū)面申請(qǐng)并簽定“抗艾滋病病毒藥物治療知情同意書(shū)”。 建立用藥檔案：患者在簽定“抗艾滋病病毒藥物治療知情同意書(shū)”后，要按照治療規(guī)范進(jìn)行全面的健康檢查，篩選需要治療的感染者和病人，確定患者治療方案和治療地點(diǎn)，并填寫(xiě)“抗艾滋病病毒治療病例首頁(yè)”及“抗艾滋病 病毒治療實(shí)驗(yàn)室檢查記錄表。”病人用藥期間，責(zé)任醫(yī)生藥與病人保持密切聯(lián)系，督導(dǎo)病人規(guī)范服藥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的不良反應(yīng)，并進(jìn)行處理。 每次發(fā)放不超過(guò)1個(gè)月使用量 根據(jù)治療細(xì)則，艾滋病抗病毒治療藥物及實(shí)施母嬰阻斷所需藥物和試劑由省級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門(mén)組織統(tǒng)一招標(biāo)和采購(gòu)。 縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)根據(jù)治療專(zhuān)家組的確定，負(fù)責(zé)按照戶(hù)籍管理的模式，建立轄區(qū)內(nèi)感染者和病人的個(gè)人檔案、名單和抗病毒治療藥物分發(fā)情況登記冊(cè)，為轄區(qū)內(nèi)每個(gè)在冊(cè)的感染者或病人發(fā)放艾滋病及常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染免、減費(fèi)治療卡及使用證，同時(shí)建立每人每月藥品使用監(jiān)督登記卡。檔案冊(cè)嚴(yán)格用于治療目的，不得向外泄露。 藥品的分發(fā)方式根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定，盡量減少中間環(huán)節(jié)，要確保各個(gè)環(huán)節(jié)手續(xù)齊全，同時(shí)做好藥物分發(fā)領(lǐng)取的登記，發(fā)藥量按負(fù)責(zé)治療的醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行，原則上每次發(fā)放不宜超過(guò)1個(gè)月的使用量。 保證：專(zhuān)家小組指導(dǎo)治療 湖南省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省艾滋病及常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染免、減費(fèi)治療的組織協(xié)調(diào)、管理工作，審核上報(bào)藥品使用計(jì)劃、指定負(fù)責(zé)藥品供應(yīng)管理的疾控機(jī)構(gòu)。市州、縣市衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)艾滋病及常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染面、減費(fèi)治療工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)、管理、藥品供應(yīng)、使用的監(jiān)督管理和統(tǒng)一規(guī)劃，及時(shí)指定(或?qū)徍?上報(bào)要藥品使用計(jì)劃，做好藥品逐級(jí)供應(yīng)使用管理。 省衛(wèi)生廳成立艾滋病治療專(zhuān)家小組，建立專(zhuān)家組工作制度，為艾滋病及常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染免、減費(fèi)藥物治療提供技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)及宣傳工作。建立病人檔案的管理制度、定期會(huì)診、巡視和疑難病例及時(shí)匯報(bào)制度。 （文章原載長(zhǎng)沙晚報(bào)）

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