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天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā) 《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外地就醫(yī)管理辦法》的通知
- 【發(fā)布單位】80203
- 【發(fā)布文號】津勞局[2001]326號
- 【發(fā)布日期】2001-11-01
- 【生效日期】2001-11-01
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā) 《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外地就醫(yī)管理辦法》的通知
天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)
《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外地就醫(yī)管理辦法》的通知
(津勞局〔2001〕326號)
各區(qū)、縣、局及有關(guān)單位:
現(xiàn)將市勞動(dòng)和社會(huì)保障局制定的《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外地就醫(yī)管理辦法》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
附:《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外地就醫(yī)管理辦法》
天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
二00一年十一月一日
天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
參保人員外地就醫(yī)管理辦法
第一條 為加強(qiáng)對參保人員在外地(不包括港、澳、臺(tái)地區(qū)及境外)就醫(yī)的管理,合理有效地使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,根據(jù)《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》制定本辦法。
第二條 本辦法所指在外地就醫(yī)的人員包括:異地安置居住的退休人員、長期駐外地工作、出差、探親及臨時(shí)外出的參保人員。
第三條 異地安置居住的退休人員自行在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一所二級以上和一所一級醫(yī)院;長期駐外地工作的職工,由用人單位在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一所二級以上和一所一級醫(yī)院。參保單位應(yīng)將外地就醫(yī)的參保人員名單和選定的醫(yī)院名稱報(bào)用人單位所在區(qū)(縣)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。在選定醫(yī)療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定結(jié)算,在其它醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。
第四條 參保人員出差、探親及臨時(shí)外出等在外地急癥住院的,需在當(dāng)?shù)乜h以上醫(yī)院就醫(yī),并于一周內(nèi)向用人單位所在區(qū)(縣)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。醫(yī)療費(fèi)用先由本人墊付,經(jīng)用人單位核準(zhǔn)后,由用人單位與所在區(qū)(縣)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦結(jié)構(gòu)結(jié)算。
參保人員出差、探親及臨時(shí)外出等在外地急診就醫(yī)的,其醫(yī)療費(fèi)用按《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(急)診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助辦法》執(zhí)行。
慢性病擇期在外地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。
第五條 異地安置居住的退休人員和長期駐外地工作的職工,在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療特殊病、發(fā)生的門(急)診大額及醫(yī)療救助等費(fèi)用,按本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。
第六條 本辦法由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第七條 本辦法自發(fā)布之日起施行。
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