• 【發(fā)布單位】80502
• 【發(fā)布文號(hào)】?jī)?nèi)政辦發(fā)[2001]3號(hào)
• 【發(fā)布日期】2001-01-22
• 【生效日期】2001-01-22
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

內(nèi)蒙古自治區(qū)本級(jí)職工 基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶及ＩＣ卡管理暫行辦法

內(nèi)蒙古自治區(qū)本級(jí)職工
 基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶及ＩＣ卡管理暫行辦法
 
（內(nèi)政辦發(fā)［2001］3號(hào)2001年1月22日）

 第一條 為切實(shí)加強(qiáng)自治區(qū)本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理，方便參保人員就醫(yī)購(gòu)藥，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》，制定本辦法。



 第二條 自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保中心）按照公民身份證號(hào)碼、單位代碼和ＩＣ卡代碼為本級(jí)所有參保人員逐一建立《基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶》，并負(fù)責(zé)對(duì)其使用情況進(jìn)行全程監(jiān)控。



 第三條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶采用ＩＣ卡管理。



 第四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的構(gòu)成及資金來(lái)源詳見《內(nèi)蒙古自治區(qū)本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》。



 第五條 自治區(qū)本級(jí)所有參保人員，均由所在單位負(fù)責(zé)到自治區(qū)醫(yī)保中心統(tǒng)一辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)。



 第六條 參保人員因工作需要調(diào)離本級(jí)統(tǒng)籌范圍的，個(gè)人帳戶資金隨同轉(zhuǎn)移；在本級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)流動(dòng)的個(gè)人帳戶只轉(zhuǎn)移關(guān)系，不轉(zhuǎn)移資金。



 第七條 參保人員如遇轉(zhuǎn)崗分流、退休等特殊情況，自治區(qū)醫(yī)保中心將依據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》中有關(guān)規(guī)定及時(shí)調(diào)整繳費(fèi)比例和個(gè)人帳戶資金劃入比例。



 第八條 參保人員與用人單位終止或解除勞動(dòng)合同時(shí)，用人單位在終止或解除勞動(dòng)關(guān)系生效之日后，到自治區(qū)醫(yī)保中心辦理停保手續(xù)，個(gè)人帳戶資金有結(jié)余者，可繼續(xù)使用到用完為止。



 第九條 參保人員個(gè)人帳戶本金和利息歸個(gè)人所有，定向用于醫(yī)療消費(fèi)，超支不補(bǔ)，結(jié)余滾存，不得提取現(xiàn)金或挪作他用。具體計(jì)息辦法按《內(nèi)蒙古自治區(qū)本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》中有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。



 第十條 參保人員因病或其它原因死亡后，其個(gè)人帳戶予以注銷，資金結(jié)余可依法繼承。



 第十一條 參保人員在本市任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥，使用個(gè)人帳戶資金時(shí)均通過(guò)ＩＣ卡與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店直接結(jié)算。個(gè)人帳戶資金不足支付時(shí)，由本人現(xiàn)金支付。



 第十二條 個(gè)人帳戶資金的主要用途。

 （一）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)或持門診外配處方在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥支出的醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)。

 （二）統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用。

 （三）統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)。個(gè)人帳戶資金不足支付的部分，由本人自付。



 第十三條 參保人員在使用個(gè)人帳戶資金時(shí)，必須符合《基本醫(yī)療診療項(xiàng)目》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中規(guī)定的費(fèi)用支出。



 第十四條 參保人員在使用個(gè)人帳戶資金時(shí)，必須人、證、卡相符方可就醫(yī)、購(gòu)藥。



 第十五條 參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥所發(fā)生的費(fèi)用，全部由本人自付。



 第十六條 個(gè)人帳戶資金與統(tǒng)籌基金分開核算，單獨(dú)管理，不得挪用或相互擠占，更不得用于平衡基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。



 第十七條 ＩＣ卡是參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥、結(jié)算費(fèi)用的有效憑證，自治區(qū)醫(yī)保中心依據(jù)國(guó)家規(guī)定統(tǒng)一編號(hào)并設(shè)置密碼，通過(guò)用人單位發(fā)給每一位參保人員。



 第十八條 ＩＣ卡屬有價(jià)證件，參保人員應(yīng)妥善保管，不得轉(zhuǎn)借他人使用。



 第十九條 參保人員因工作調(diào)動(dòng)，崗位變化、死亡、ＩＣ卡丟失、損壞等原因需更換、補(bǔ)發(fā)、注銷ＩＣ卡的，由參保單位負(fù)責(zé)持有效證明及時(shí)到自治區(qū)醫(yī)保中心辦理。



 第二十條 參保人員如發(fā)現(xiàn)偽造ＩＣ卡，弄虛作假、冒名頂替等違紀(jì)行為，將依據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》中有關(guān)規(guī)定予以處罰。



 第二十一條 本辦法由自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋。



 第二十二條 本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施。