• 【發(fā)布單位】81102
• 【發(fā)布文號】浙政發(fā)[1998]229號
• 【發(fā)布日期】1998-11-11
• 【生效日期】1998-11-11
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

浙江省人民政府關于印發(fā)浙江省發(fā)展和 完善農村合作醫(yī)療實施意見的通知

 浙江省人民政府關于印發(fā)浙江省發(fā)展和
 完善農村合作醫(yī)療實施意見的通知
 
（浙政發(fā)〔1998〕229號）
各市、縣人民政府，麗水地區(qū)行政公署，省政府直屬各單位：

 現將《浙江省發(fā)展和完善農村合作醫(yī)療的實施意見》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。



 浙江省人民政府

 一九九八年十一月十一日



 浙江省發(fā)展和完善農村合作醫(yī)療的實施意見



 為認真貫徹落實黨的十五屆三中全會通過的《
中共中央關于農業(yè)和農村工作若干重大問題的決定》、《
中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)〔1997〕3號）和《國務院批轉衛(wèi)生部等部門關于發(fā)展和完善農村合作醫(yī)療若干意見的通知》（國發(fā)〔1997〕18號）精神，切實加強我省農村衛(wèi)生工作，積極穩(wěn)步發(fā)展和完善我省農村合作醫(yī)療制度，提高農民健康水平，特提出以下實施意見。



 一、農村合作醫(yī)療制度是農民通過互助共濟，共同抵御疾病風險，符合中國國情的農村醫(yī)療保障制度。發(fā)展和完善農村合作醫(yī)療制度對于保證農民獲得基本醫(yī)療服務、落實預防保健任務、防止因病致貧，促進農村經濟發(fā)展和社會進步具有重要作用。各級政府要把發(fā)展和完善農村合作醫(yī)療制度作為加強農村衛(wèi)生工作的關鍵，作為奔小康和建設社會主義新農村的重要內容，切實加強領導，采取措施，有計劃有步驟地推進這項工作。



 二、舉辦農村合作醫(yī)療要堅持民辦公助、自愿量力、因地制宜、積極穩(wěn)妥的原則，根據當地經濟水平和群眾的承受能力確定合作方式、籌資水平和報銷比例。低起點，廣覆蓋，滾動發(fā)展，逐步提高。積極推行以合醫(yī)合藥為主，多種合作方式并存的農村合作醫(yī)療制度。合醫(yī)合藥的合作醫(yī)療也可采取福利型、風險型、福利風險型、補助型等多種補償形式。力爭到2000年全省有50％左右的農民參加各種形式的合作醫(yī)療，并逐步提高社會化程度。



 三、合作醫(yī)療采取以農民個人投入為主、集體扶持、政府適當支持的籌資方式。農民交納的合作醫(yī)療費用是農民對自身健康的投入，屬于個人消費性支出，不計入鄉(xiāng)統(tǒng)籌、村提留。參加者每人每年籌資額度由各地自行確定。個人自愿交納的合作醫(yī)療經費可單獨收取，也可與鄉(xiāng)統(tǒng)籌、村提留、農田承包款一起收取。村提留和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村集體經濟收入中，應提取一定的經費扶持合作醫(yī)療。民政部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村應從最低生活保障資金、五保統(tǒng)籌金、統(tǒng)籌優(yōu)待金中提取一定數額，支付農村最低生活保障對象、五保戶、農村優(yōu)撫對象的合作醫(yī)療經費。各級政府要根據各自財力用不同方式引導、支持農村合作醫(yī)療的建立和發(fā)展，加大衛(wèi)生扶貧的力度。



 四、辦好農村合作醫(yī)療必須加強科學管理，實行民主監(jiān)督。各地可根據實際情況，采取村辦鄉(xiāng)管、鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管、鄉(xiāng)辦縣管等多種管理形式。不管采取哪種形式都要成立有黨委或政府領導、村干部、衛(wèi)生院負責人、農民代表等人員參加的合作醫(yī)療管理委員會。要制定科學合理的合作醫(yī)療方案，并不斷改進、完善。

 合作醫(yī)療資金必須專戶儲存，專款專用，取之于民，用之于民，使農民真正受益。做到以收定支、量入為出、收支平衡。要按照管理和監(jiān)督分開的原則，加強對合作醫(yī)療的管理和監(jiān)督工作。建立資金籌集、就診轉診、費用報銷、衛(wèi)生服務、財務監(jiān)督等制度。農村合作醫(yī)療管理機構要定期向同級政府報告，接受同級人民代表大會的監(jiān)督，經費收支情況要定期向農民群眾張榜公布，嚴禁任何單位或個人借支、挪用。



 五、制定和完善農村區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調整布局，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。加強以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農村三級醫(yī)療預防保健網和農村衛(wèi)生隊伍的建設，努力完善農村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，全面推行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務。加強醫(yī)療機構的內部管理，嚴格考核獎懲制度。規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，合理用藥，合理檢查，努力降低費用，改善服務態(tài)度，提高服務水平。



 六、開展農村合作醫(yī)療，涉及農民切身利益，涉及農村工作，政策性強，工作量大。各級政府必須高度重視，擺上重要議事日程。衛(wèi)生、農業(yè)、財政、計劃、民政、社保和宣傳等有關部門要密切配合、通力合作，共同推進農村合作醫(yī)療的順利開展。各地要深入調查研究，制定積極穩(wěn)妥的工作計劃，先試點，后推開，不斷鞏固提高。

 要深入細致地做好對廣大農民群眾的宣傳教育工作。運用各種宣傳媒介，采用擺事實、講道理，受益群眾現身說法等多種形式，廣泛宣傳農村合作醫(yī)療的重要性，糾正各種錯誤模糊的認識，引導廣大農民群眾樹立互助共濟觀念，積極參加合作醫(yī)療。

 各級政府要加強對農村合作醫(yī)療工作的督促檢查，經常了解實施情況，并定期對農村合作醫(yī)療工作實施情況進行考核。各地要及時總結、交流農村合作醫(yī)療工作中的情況和經驗，克服存在的困難和問題，確保我省農村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。