• 【發(fā)布單位】80811
• 【發(fā)布文號】齊政發(fā)[1988]5號
• 【發(fā)布日期】1988-01-19
• 【生效日期】1988-01-19
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

齊齊哈爾市直屬單位公費醫(yī)療管理辦法

 齊齊哈爾市直屬單位公費醫(yī)療管理辦法
 
（1988年1月19日齊政發(fā)〔1988〕5號）

 第一條 為加強公費醫(yī)療管理，調(diào)動享受公費醫(yī)療單位、人員和醫(yī)療機構(gòu)的積極性，保證治療，合理開支，根據(jù)省政府黑政發(fā)〔1987〕52號文件精神，結(jié)合本市實際，特制定本辦法。



 第二條 本辦法適用于享受公費醫(yī)療的市直屬行政、事業(yè)單位。



 第三條 對享受公費醫(yī)療的單位實行醫(yī)療經(jīng)費全額包干、結(jié)余留用、超支不補、適當同個人掛鉤的辦法。



 第四條 醫(yī)療經(jīng)費按各單位現(xiàn)有編制人數(shù)和一九八七年末實有離、退休人數(shù)每人每年平均八十五元標準，包到享受公費醫(yī)療單位。



 第五條 享受公費醫(yī)療的單位，對享受公費醫(yī)療人員按下列三個享受標準掌握使用醫(yī)療經(jīng)費：

 （一）三十五周歲以下的，每人每年四十五元；

 （二）三十六周歲至五十周歲的，每人每年六十元；

 （三）五十一周歲以上的，每人每年七十五元。



 第六條 享受公費醫(yī)療人員報銷醫(yī)療費在不超過本人享受標準內(nèi)憑據(jù)報銷，超出本人享受標準部分，除按下列標準由個人負擔外，其余部分由單位報銷。

 （一）三十五周歲以下的，個人負擔20％；

 （二）三十六周歲至五十周歲的，個人負擔10％；

 （三）五十一周歲以上的，個人負擔5％。



 第七條 享受公費醫(yī)療人員由于患急、重病，個人負擔醫(yī)療費造成生活困難的，經(jīng)單位公費醫(yī)療小組討論、領(lǐng)導批準，可用公費醫(yī)療經(jīng)費結(jié)余或職工福利費予以補助。

 患有癌癥和烈性、急性、傳染病及醫(yī)院證明確屬需要搶救的患者，醫(yī)療費超支較多，單位職工福利費報銷確有困難的，由單位申請，經(jīng)市公費醫(yī)療管理委員會辦公室和市財政局審核后，酌情解決。

 因管理不善造成醫(yī)療費超支的，由單位自行負擔。



 第八條 享受公費醫(yī)療人員，按標準享受的醫(yī)療費如有結(jié)余，可按其結(jié)余額的70％由單位獎勵給本人。



 第九條 對現(xiàn)職的工資套改前的行政十四級以上干部、副市級以上干部、老紅軍、離休后享受副縣級以上待遇的干部、二等乙級以上革命殘廢軍人、高級知識分子，不實行醫(yī)療經(jīng)費同個人掛鉤辦法，由所在單位按有關(guān)規(guī)定實報實銷。



 第十條 享受公費醫(yī)療單位，應以市第一醫(yī)療、第二醫(yī)療、中醫(yī)院為基點，實行就近就醫(yī)。

 享受公費醫(yī)療人員報銷醫(yī)療費，除因患急重病、公出在外患病按省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行外，必須持指定醫(yī)院的門診、住院、療養(yǎng)費報銷收據(jù)及公費醫(yī)療處方。對沒有公費醫(yī)療處方，未經(jīng)市公費醫(yī)療管理委員會辦公室批準到非指定醫(yī)院醫(yī)療、自行外購藥品（包括自費藥、貴重藥），擅自去外地就醫(yī)、住院、療養(yǎng)的，所需醫(yī)療費一律不予報銷。

 享受公費醫(yī)療單位，由本單位領(lǐng)導和工會、共青團組成領(lǐng)導小組，指定專人負責公費醫(yī)療工作。建立健全各項規(guī)章制度，按人建帳，嚴格執(zhí)行醫(yī)療費報銷規(guī)定。各級領(lǐng)導和公費醫(yī)療管理人員，要以身作則，不得利用職權(quán)搞特殊化。



 第十一條 各醫(yī)院要由院長或一名副院長負責，指定專人，設立公費醫(yī)療辦公室，嚴格執(zhí)行公費醫(yī)療的各項規(guī)章制度，認真填寫公費醫(yī)療“雙聯(lián)處方”，并按用藥標準，嚴格掌握。對違反用藥原則，開大處方、花處方、以患者名義開自己所需藥品及開營養(yǎng)藥、自費藥、貴重藥的，除按違紀額10％罰款、扣發(fā)當月獎金外，還要將違反規(guī)定的醫(yī)療費如數(shù)從醫(yī)院的公費醫(yī)療包干指標中扣回。

 醫(yī)院對患疑難重癥的，要及時組織醫(yī)生會診，如確認本醫(yī)院無條件確診、治療，經(jīng)科主任同意、主管院長批準后，應提出轉(zhuǎn)有關(guān)醫(yī)院治療的建議。醫(yī)院沒有設立治療?？萍膊〉模ㄈ鐐魅静〉龋?，可提出轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院治療的意見。



 第十二條 對認真貫徹執(zhí)行本辦法和有關(guān)規(guī)定好、管理定額低的單位與個人，由市給予適當獎勵。



 第十三條 公費醫(yī)療的開支范圍，外購藥品報銷，自費藥品范圍，貴重藥品管理，去外地就醫(yī)、療養(yǎng)，因公負傷治療期間的醫(yī)療費，均按市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。



 第十四條 有關(guān)中省直單位享受公費醫(yī)療人員和大專院校教職員工，醫(yī)療經(jīng)費按每人每年平均八十五元標準，學生按三十元標準包到單位，結(jié)余留用，超支不補。



 第十五條 享受公費醫(yī)療單位，要于每月二十五日前將本單位公費醫(yī)療執(zhí)行情況、管理情況、存在的問題，用書面材料分別報送市公費醫(yī)療管理委員會辦公室、市財政局。對逾期不報的單位，停撥其公費醫(yī)療經(jīng)費。



 第十六條 本辦法由齊齊哈爾市公費醫(yī)療管理委員會負責解釋。



 第十七條 本辦法自一九八八年一月起施行。齊齊哈爾市人民政府辦公廳齊政辦發(fā)〔1983〕37號文件公布的《齊齊哈爾市公費醫(yī)療管理委員會關(guān)于改進
公費醫(yī)療管理辦法的意見》同時廢止。



 第十八條 本辦法如與上級規(guī)定抵觸時，按上級規(guī)定執(zhí)行。