• 【發(fā)布單位】信陽(yáng)市
• 【發(fā)布文號(hào)】信政辦〔2008〕93號(hào)
• 【發(fā)布日期】2008-07-17
• 【生效日期】2008-07-17
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】河南省
• 【所屬類(lèi)別】政策參考

信陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施方案

信陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施方案

(信政辦〔2008〕93號(hào))





各縣、區(qū)人民政府，各管理區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)，市人民政府各部門(mén)：



 《信陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。



二○○八年七月十七日





信陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施方案



 為建立健全多層次的社會(huì)醫(yī)療保障體系，保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2007〕20號(hào))和《河南省人民政府關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》(豫政〔2007〕68號(hào))精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。



 一、指導(dǎo)思想



 以落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)為指導(dǎo)，統(tǒng)籌考慮我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力，堅(jiān)持低水平起步和群眾自愿的原則，從制度上解決城鎮(zhèn)居民特別是城鎮(zhèn)困難群體看病就醫(yī)問(wèn)題，建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)，促進(jìn)社會(huì)和諧與穩(wěn)定。



 二、目標(biāo)任務(wù)



 2008年7月底前正式啟動(dòng)，年底前參保居民達(dá)到城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的60%；2009年參保居民達(dá)到城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的80%；2010年實(shí)現(xiàn)制度覆蓋城鎮(zhèn)所有非從業(yè)居民。通過(guò)試點(diǎn)，探索和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系，形成合理的籌資渠道、健全的管理體制和規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。



 三、組織實(shí)施



 (一)建立組織。為開(kāi)展好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，市政府成立以常務(wù)副市長(zhǎng)為組長(zhǎng)、市政府分管副秘書(shū)長(zhǎng)、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，有關(guān)單位分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和組織實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，辦公室成員從有關(guān)單位抽調(diào)，集中辦公，負(fù)責(zé)日常工作。各縣區(qū)都要成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。



 (二)職責(zé)分工



 勞動(dòng)保障部門(mén)：負(fù)責(zé)組織制定政策和實(shí)施方案，做好制度的實(shí)施和相關(guān)管理培訓(xùn)工作。



 財(cái)政部門(mén)：負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助資金的籌集、撥付和基金監(jiān)管工作。為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保行政和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供必要的工作經(jīng)費(fèi)。



 衛(wèi)生部門(mén)：負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，建立健全衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；



 食品藥品監(jiān)督部門(mén)：負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械的生產(chǎn)、流通和質(zhì)量的監(jiān)督管理；



 民政部門(mén)：負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)低保人員、低收入家庭60歲以上老年人身份認(rèn)定，組織參保登記及繳費(fèi)工作。



 教育部門(mén)：負(fù)責(zé)所屬學(xué)校在校學(xué)生和幼兒園兒童情況的調(diào)查、參保、登記及繳費(fèi)工作。



 殘聯(lián)：負(fù)責(zé)重度殘疾學(xué)生和兒童、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人的身份認(rèn)定，組織參保登記及繳費(fèi)工作。



 發(fā)改部門(mén)：負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督管理；



 公安部門(mén)：負(fù)責(zé)參保人員的戶(hù)籍認(rèn)定工作，及時(shí)提供相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。



 統(tǒng)計(jì)部門(mén)：負(fù)責(zé)提供城鎮(zhèn)居民人數(shù)、人均可支配收入等調(diào)查所需的相關(guān)數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)匯總、分析、評(píng)估工作。



 宣傳部門(mén)：負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳工作。



 人事、編制部門(mén)：負(fù)責(zé)有關(guān)機(jī)構(gòu)編制的確定和人員選拔工作。



 人壽保險(xiǎn)公司信陽(yáng)分公司：協(xié)助做好城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險(xiǎn)參保、繳費(fèi)工作，配合勞動(dòng)保障部門(mén)共同做好宣傳、培訓(xùn)和啟動(dòng)實(shí)施工作。



 四、方法步驟



 我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)行“三統(tǒng)三分”方式運(yùn)行。即統(tǒng)一政策方案、統(tǒng)一啟動(dòng)實(shí)施、統(tǒng)一宣傳口徑，分級(jí)補(bǔ)助、分別操作、分步實(shí)施。



 (一)統(tǒng)一政策方案?！缎抨?yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》由市統(tǒng)一制定，各縣區(qū)應(yīng)嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。



 (二)統(tǒng)一啟動(dòng)實(shí)施。根據(jù)國(guó)務(wù)院統(tǒng)一部署，今年擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作7月份啟動(dòng)實(shí)施，屆時(shí)市里將召開(kāi)啟動(dòng)實(shí)施大會(huì)。各縣區(qū)、各部門(mén)要按市里統(tǒng)一部署、明確職責(zé)分工，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，做好轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)組織實(shí)施工作。



 (三)統(tǒng)一宣傳口徑。市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將制定統(tǒng)一的《信陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳提綱》，各縣區(qū)要按宣傳提綱認(rèn)真組織宣傳活動(dòng)。



 (四)分級(jí)補(bǔ)助。除中央和省政府補(bǔ)助外，市、縣區(qū)財(cái)政補(bǔ)助根據(jù)市政府安排，實(shí)行分級(jí)補(bǔ)助。



 (五)分別操作。全市實(shí)行縣區(qū)分別組織實(shí)施，特殊群體實(shí)行分塊管理、集中參保。由民政、勞動(dòng)、教育及殘聯(lián)部門(mén)負(fù)責(zé)組織參保；各類(lèi)職業(yè)高中、大中專(zhuān)院校、技校和中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童分別由學(xué)校主管委局或部門(mén)負(fù)責(zé)組織參保；各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保經(jīng)辦工作。



 (六)分步實(shí)施(時(shí)間安排)



 5月上旬開(kāi)展調(diào)查統(tǒng)計(jì)測(cè)算工作，制定工作方案，草擬我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法。



 5月中旬至5月下旬，召開(kāi)各種類(lèi)型座談會(huì)，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，對(duì)暫行辦法進(jìn)行論證、修改，著手制定相關(guān)配套政策。



 5月底前上報(bào)審批試點(diǎn)暫行辦法，草擬有關(guān)配套政策。



 6月上、中旬，討論修改配套文件，定稿后正式出臺(tái)。



 7月上中旬召開(kāi)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)啟動(dòng)大會(huì)。



 7月上旬至月底宣傳發(fā)動(dòng)、政策培訓(xùn)。充分利用新聞媒體，采取多種形式，大力宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)重要意義、基本原則和具體政策，做到家喻戶(hù)曉、人人皆知。



 7月中旬至8月底入戶(hù)動(dòng)員、參保繳費(fèi)。各縣區(qū)、各部門(mén)要科學(xué)安排，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，具體經(jīng)辦人員要分片包干、登門(mén)入戶(hù)，做好身份認(rèn)定、參保信息采集和審核繳費(fèi)工作。負(fù)責(zé)低保、殘疾、失業(yè)和學(xué)生整體參保繳費(fèi)的主管部門(mén)，在此階段要完成所分管各類(lèi)人員的身份認(rèn)定、信息采集、匯總上報(bào)和參保繳費(fèi)工作。



 9月1日至9月31日督查督導(dǎo)、工作交流。市、縣區(qū)組織督查組對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，適時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，交流工作進(jìn)展情況，查找存在問(wèn)題，提出工作建議，制定修改措施。



 10月1日至11月底鞏固成果，加大擴(kuò)面力度。各縣區(qū)、各部門(mén)要進(jìn)一步加大宣傳力度，采取有效辦法，提高參保覆蓋率，確保年度60%目標(biāo)任務(wù)完成。



 12月份，總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，完善政策、措施。



 五、基本要求



 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作政策性強(qiáng)、涉及面廣，時(shí)間緊、任務(wù)重、要求高，群眾期盼，社會(huì)關(guān)注。因此，各縣區(qū)黨委和政府要高度重視，把這項(xiàng)工作列入重要日程，盡快成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。要精心組織，周密部署，切實(shí)保障地方財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位。適當(dāng)解決醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制、經(jīng)費(fèi)及辦公場(chǎng)地等問(wèn)題，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作順利進(jìn)行提供必要的保障。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位按照各自的分工，密切配合，齊抓共管，形成合力，確保7月份出臺(tái)實(shí)施方案，并正式啟動(dòng)。



 各縣區(qū)、各有關(guān)部門(mén)要按照市政府的統(tǒng)一要求，切實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)組織實(shí)施工作，以卓有成效的工作，使這一惠及上百萬(wàn)老百姓切身利益的實(shí)事辦好、辦實(shí)，確保試點(diǎn)成功。



 附件：信陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單



 附件



信陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單



 組長(zhǎng)：李廣勝市人民政府常務(wù)副市長(zhǎng)



 副組長(zhǎng)：邵七一市人民政府副秘書(shū)長(zhǎng)



 李敦峰市勞動(dòng)和社會(huì)保障局局長(zhǎng)



 成員：張萬(wàn)明市委宣傳部副部長(zhǎng)



 汪家和市發(fā)改委副主任



 何祥松市公安局副局長(zhǎng)



 趙國(guó)富市財(cái)政局副局長(zhǎng)



 謝復(fù)興市教育局副局長(zhǎng)



 陳信家市民政局黨組成員、市政府救災(zāi)辦主任



 付新俊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局黨組成員、副調(diào)研員



 李萌 市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)



 賈元莉市食品藥品監(jiān)督管理局黨組成員、調(diào)研員



 朱恒 市人事局副局長(zhǎng)



 涂長(zhǎng)春市編辦副主任



 劉勇栓市統(tǒng)計(jì)局副局長(zhǎng)



 常為民市殘聯(lián)副理事長(zhǎng)



 梅兵 中國(guó)人壽保險(xiǎn)信陽(yáng)分公司總經(jīng)理助理



 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，由各成員單位有關(guān)人員組成，集中辦公，負(fù)責(zé)日常工作。付新俊同志任辦公室主任。各縣區(qū)要參照市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，盡快建立相應(yīng)的??領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，組織實(shí)施本轄區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。