• 【發(fā)布單位】遼寧省葫蘆島市
• 【發(fā)布文號】葫蘆島市人民政府令第73號
• 【發(fā)布日期】2005-03-31
• 【生效日期】2005-03-31
• 【失效日期】--
• 【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞
• 【所屬類別】地方法規(guī)

葫蘆島市農村醫(yī)療救助實施辦法

葫蘆島市農村醫(yī)療救助實施辦法

(葫蘆島市人民政府令第73號)





 現將《葫蘆島市農村救助實施辦法》予以公布，自公布之日起施行。



二00五年三月三十一日





葫蘆島市農村醫(yī)療救助實施辦法




第一章 總則




第一條 為加快農村社會救助體系建設，扶助農村困難居民患病醫(yī)治，根據遼寧省人民政府有關規(guī)定，結合本市實際，制定本辦法。




第二條 本辦法所指農村醫(yī)療救助，是政府籌集資金對農村社會救助對象給予適當醫(yī)療救助的救濟制度。




第三條 農村醫(yī)療救助制度的實施堅持遵從實際，因地制宜，協調運作，穩(wěn)步推進，實行救助水平與經濟和社會發(fā)展水平、財政承受能力相適應，與農村新型合作醫(yī)療相銜接，政府救助與社會互助、商業(yè)保險相結合的工作原則。




第四條 在各級政府的領導下，民政部門負責農村醫(yī)療救助的管理和社會捐資工作；財政部門負責農村醫(yī)療救助資金的籌集、管理和監(jiān)督檢查工作；衛(wèi)生部門負責對提供農村醫(yī)療救助醫(yī)療機構的監(jiān)督工作。




第二章 救助對象和標準




第五條 本辦法限定的醫(yī)療救助對象是長期居住在本市持有常住農業(yè)戶口的符合下列條件的農村居民：



 （一）經縣級政府民政部門批準并發(fā)給《農村五保供養(yǎng)證》的農村五保戶；



 （二）經縣級政府民政部門批準并發(fā)給《農村最低生活保障金領取證》的農村特困戶；



 （三）經縣級政府民政部門確認非公費醫(yī)療或未參加醫(yī)療保險的在鄉(xiāng)老復員軍人、傷殘軍人，成建制入朝的民工民兵及建國前入伍的退休軍人；



 （四）市政府規(guī)定應予救助的其它農村困難居民。




第六條 醫(yī)療救助主要方式：



 （一）為救助對象繳納參加農村新型合作醫(yī)療應由個人承擔的費用；



 （二）對患重大疾病的救助對象解決適當的醫(yī)療費用。



 （三）對超出政府救助限額的部分實行商業(yè)保險（已參加新型合作醫(yī)療中含商業(yè)保險部分的救助對象除外）。具體操作辦法，民政部門會同財政、商業(yè)性保險公司研究處理。




第七條 符合救助條件的農村特困居民患下列疾病的，可申請重大疾病醫(yī)療救助：



 （一）慢性腎衰竭（尿毒癥）并進行定期血透、腹透的；



 （二）各種惡性腫瘤；



 （三）再生障礙性貧血和白血?。?


 （四）重癥肝炎及并發(fā)癥；



 （五）嚴重心腦血管疾病住院搶救或手術治療的；



 （六）嚴重腦血栓急性發(fā)作住院搶救治療的；



 （七）高危孕婦住院分娩的；



 （八）市政府確定需要救助的其它重大疾病。




第八條 農村重大疾病醫(yī)療救助標準按個人應承擔的醫(yī)藥費（扣除新型農村合作醫(yī)療補助、醫(yī)療單位規(guī)定減免、保險賠付、社會捐獻部分）超過1500元（含1500元）以上部分的40%予以救助，但每人每年累計救助額不得超過2000元。




第九條 對不符合農村醫(yī)療救助條件、但因病造成家庭生活特別困難的，可采取臨時救濟、社會互助等辦法予以適當救助。




第三章 救助申請和發(fā)放




第十條 農村特困居民患重大疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)的，可申請政府醫(yī)療救助。在非指定醫(yī)院或本市以外醫(yī)院就醫(yī)的，不列為享受醫(yī)療救助范圍。




第十一條 指定醫(yī)院按照本市基本醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務設施目錄，為患重大疾病的農村特困居民提供治療。超越范圍發(fā)生的醫(yī)療費用，不在本規(guī)定救助之內。




第十二條 申請重大疾病醫(yī)療救助金按下列程序辦理：



 （一）由本人或戶主向戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府（含轄有農業(yè)人口的街道辦事處，下同）提出書面申請，并提供有關證明材料及復印件（戶籍證明、本人身份證、《農村五保供養(yǎng)證》或《農村最低生活保障金領取證》、《在鄉(xiāng)老復員軍人證》、《傷殘軍人證》、縣（市）區(qū)政府指定醫(yī)院的診斷書和醫(yī)療收據、農村新型合作醫(yī)療補助證明、保險理賠證明、社會捐助情況證明及優(yōu)撫對象定額醫(yī)療補助等）；



 （二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府在接到申請人全部申請材料后5個工作日內完成對申請人有關情況的調查核實，對符合條件的，填寫《葫蘆島市農村困難居民重大疾病醫(yī)療救助申請審批表》并報縣（市）區(qū)民政部門審核；



 （三）縣（市）區(qū)民政部門在7個工作日內對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府呈報的申請材料和提出的初審意見審核確認后，報市民政部門審批。



 符合救助條件的，應及時辦理審批手續(xù)；不符合救助條件的，需書面通知申請人并說明理由。




第十三條 農村重大疾病醫(yī)療救助由縣（市）區(qū)民政部門以現金形式支付。已經采取治療措施的可直接支付給申請者個人；已確診患有重大疾病，但因無力支付醫(yī)療費、尚未采取治療措施的，申請救助批準后，到定點醫(yī)院接受治療，救助金由縣（市）區(qū)民政部門直接支付給定點醫(yī)院或定點藥店。




第四章 資金籌集和管理




第十四條 農村醫(yī)療救助資金來源以政府出資為主，以從社會福利彩票公益金中提取和社會捐助為輔。政府出資部分由市、縣財政部門按5：5比例籌集。每年救助資金暫定為200萬元，其中市本級100萬元，建昌縣26萬元，綏中縣26萬元，興城市24萬元，連山區(qū)18萬元，南票區(qū)5萬元，龍港區(qū)1萬元。醫(yī)療救助資金每年3月底前撥入同級民政部門專用帳戶。




第十五條 各級民政部門負責編制農村醫(yī)療救助資金需求計劃，列入年度財政預算；財政部門根據預算和實際救助需求，及時將資金劃撥到民政部門。各級民政部門要按規(guī)定向上級民政部門和同級財政部門報送資金使用情況及決算報告。




第十六條 醫(yī)療救助資金實行財政社保專戶管理。上級補助和本級財政預算安排的醫(yī)療救助資金由國庫直接劃撥本級財政社保專戶，實行單獨核算，?？顚Ｓ?。縣（市）區(qū)民政部門開設?？钪С鰩簦撠煂︶t(yī)療救助資金的撥付。救助資金當年結余的轉入下年度使用。




第十七條 鼓勵社會各界為農村醫(yī)療救助捐贈，由民政部門統一接收，按規(guī)定納入農村醫(yī)療救助資金專戶，全部用于農村醫(yī)療救助。




第十八條 縣（市）區(qū)民政部門要對領取救助的人員實行規(guī)范化管理，建立微機發(fā)放檔案。各級財政部門應根據工作需要，安排必要的農村醫(yī)療救助工作經費。




第十九條 各縣（市）區(qū)民政部門要在每月末5日內將本地區(qū)醫(yī)療救助的人數和資金發(fā)放情況，報市民政部門及同級財政部門。市民政部門匯總后送同級財政部門。




第五章 監(jiān)督檢查和處罰




第二十條 各級民政、財政、衛(wèi)生部門要會同監(jiān)察、審計等部門，定期開展農村醫(yī)療救助資金籌集、管理、使用情況的監(jiān)督檢查，嚴肅查處不列、虛列和截留、挪用、私分、貪污醫(yī)療救助金等違法行為。對不按規(guī)定落實配套資金的地區(qū)，市將取消對該縣（市）區(qū)的市級救助配比資金。




第二十一條 民政部門對不符合條件領取、重復領取及騙取醫(yī)療救助資金的，要如數追回，并視情節(jié)輕重依法予以處理。




第二十二條 工作人員有玩忽職守，為申請醫(yī)療救助對象出假證、不按規(guī)定審批醫(yī)療救助待遇的，由本級機關或上級機關給予行政處分，情節(jié)嚴重觸犯刑律的移交司法機關處理。



 各指定醫(yī)院及相關人員在醫(yī)治診治中有弄虛作假、徇私舞弊行為的，由衛(wèi)生部門按規(guī)定處理，并追究單位領導責任，情節(jié)嚴重觸犯刑律的移交司法機關處理。




第六章 附則




第二十三條 本辦法未盡事宜按國家和省規(guī)定執(zhí)行。




第二十四條 本辦法執(zhí)行中的具體問題由市民政局負責解釋。




第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行。