- 【發(fā)布單位】江蘇省常州市
- 【發(fā)布文號(hào)】常政發(fā)〔2005〕25號(hào)
- 【發(fā)布日期】2005-02-03
- 【生效日期】2005-04-01
- 【失效日期】--
- 【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞
- 【所屬類別】地方法規(guī)
常州市市區(qū)城市居民最低生活保障對象醫(yī)療救助暫行辦法
常州市市區(qū)城市居民最低生活保障對象醫(yī)療救助暫行辦法
(常政發(fā)〔2005〕25號(hào))
各轄市、區(qū)人民政府,市各委辦局,市各直屬單位:
《常州市市區(qū)城市居民最低生活保障對象醫(yī)療救助暫行辦法》已經(jīng)市政府第34次常務(wù)會(huì)議討論通過,現(xiàn)予頒發(fā),請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
二○○五年二月三日
常州市市區(qū)城市居民最低生活保障對象醫(yī)療救助暫行辦法
第一條 為進(jìn)一步完善城市社會(huì)救助體系,緩解城市居民最低生活保障對象的醫(yī)療困難,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本辦法。
第二條 本市市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)享受城市居民最低生活保障待遇但未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民(以下簡稱城市低保對象)的醫(yī)療救助,適用本辦法。
第三條 城市低保對象的醫(yī)療救助實(shí)行人民政府負(fù)責(zé)制。市民政部門負(fù)責(zé)城市低保對象醫(yī)療救助工作的管理和組織實(shí)施。財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)和社會(huì)保障等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)城市低保對象醫(yī)療救助的有關(guān)工作。
第四條 城市低保對象醫(yī)療救助遵循以下原則:
(一)以籌定支、適度救助;
(二)公開、公平、公正;
(三)政府救助與社會(huì)互助相結(jié)合。
第五條 城市低保對象申請享受醫(yī)療救助待遇的,應(yīng)持城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證明等材料,向市民政部門申請領(lǐng)取城市低保對象醫(yī)療救助證。
第六條 城市低保對象醫(yī)療救助按下列方式進(jìn)行:
(一)門診方式:全市各級(jí)各類非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)患病城市低保對象的門診治療;
(二)住院方式:常州市德安醫(yī)院負(fù)責(zé)患病城市低保對象的住院治療和轉(zhuǎn)院手續(xù)的辦理。
第七條 城市低保對象患病到非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療的,對有關(guān)費(fèi)用予以減免,具體減免辦法由市民政部門會(huì)同有關(guān)部門另行制定。
第八條 城市低保對象患病住院治療的,住院診療費(fèi)、床位費(fèi)減半收取,藥品費(fèi)減免10%,氧氣費(fèi)減免20%,檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)(不含護(hù)工費(fèi))減免30%。
城市低保對象患病住院治療按前款規(guī)定實(shí)行減免后,個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用超過500元的,超過部分可按下列比例分段計(jì)算、累加報(bào)銷,但一個(gè)年度內(nèi)報(bào)銷的最高限額為10000元:
(一)醫(yī)療費(fèi)用在500元以上至1000元(含)的,報(bào)銷比例為50%;
(二)醫(yī)療費(fèi)用在1000元以上至3000元(含)的,報(bào)銷比例為40%;
(三)醫(yī)療費(fèi)用在3000元以上至10000元(含)的,報(bào)銷比例為30%;
(四)醫(yī)療費(fèi)用在10000元以上的,報(bào)銷比例為20%。
第九條 城市低保對象醫(yī)療救助的項(xiàng)目范圍按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
城市低保對象因下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予救助:
(一)因犯罪或者違反治安管理患病的;
(二)醉酒導(dǎo)致患病的;
(三)自殘或者自殺患病的。
第十條 城市低保對象患國家規(guī)定的特種傳染病的,由相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收治,所需醫(yī)療費(fèi)用按有關(guān)規(guī)定辦理;患一般傳染病而未列入政府救助范圍的,其醫(yī)療救助按本辦法規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 城市低保對象患病須轉(zhuǎn)至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,應(yīng)由市德安醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),其醫(yī)療費(fèi)用按本辦法規(guī)定予以減免報(bào)銷。
第十二條 城市低保對象停止享受城市居民最低生活保障待遇的,其醫(yī)療救助待遇同時(shí)停止。
第十三條 成立市城市低保對象醫(yī)療救助管理委員會(huì),成員由市民政、財(cái)政、衛(wèi)生、藥監(jiān)、勞動(dòng)和社會(huì)保障、審計(jì)、物價(jià)、監(jiān)察、法制、總工會(huì)、殘聯(lián)等單位組成,負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的政策擬訂、資金籌措和組織協(xié)調(diào),其日常工作由市民政部門具體負(fù)責(zé)。
第十四條 城市低保對象醫(yī)療救助資金實(shí)行多渠道籌措的方式,主要包括:
(一)市財(cái)政部門按市區(qū)城市居民最低生活保障對象總?cè)藬?shù),年人均200元的標(biāo)準(zhǔn)撥款 ;
(二)市民政部門從福利金和慈善金等經(jīng)費(fèi)中,按市區(qū)城市居民最低生活保障對象總?cè)藬?shù),年人均100元 的標(biāo)準(zhǔn)籌集;
(三)其他渠道籌措的資金。
城市低保對象醫(yī)療救助資金籌集標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和救助資金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整提高。
第十五條 市民政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的使用管理,并接受市審計(jì)、財(cái)政等部門依法實(shí)施的監(jiān)督。
第十六條 參與醫(yī)療救助的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要尊重患病就診的城市低保對象,做好醫(yī)療服務(wù)工作,完善并落實(shí)各種診療規(guī)范和管理制度,公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),保證服務(wù)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療救助水平。
參與醫(yī)療救助的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)施減免的費(fèi)用不列入醫(yī)療救助資金支付范圍。
第十七條 城市低保對象有下列行為之一的,取消其醫(yī)療救助待遇,并按有關(guān)規(guī)定予以處理;構(gòu)成犯罪的, 依法追究刑事責(zé)任:
(一)不如實(shí)提供有關(guān)材料或情況,弄虛作假的;
(二)將醫(yī)療救助證、最低生活保障金領(lǐng)取證借給他人使用的;
(三)無正當(dāng)理由,不支付應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用的;
(四)以其他不正當(dāng)手段謀取醫(yī)療救助待遇的。
第十八條 當(dāng)事人對行政機(jī)關(guān)的具體行政行為不服的,可依法申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。
第十九條 從事城市低保對象醫(yī)療救助的工作人員徇私舞弊、濫用職權(quán)或者玩忽職守的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第二十條 金壇市、溧陽市和武進(jìn)區(qū)可根據(jù)本地實(shí)際情況,參照本辦法執(zhí)行。
第二十一條 本辦法自2005年4月1日起施行。
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