• 【發(fā)布單位】安徽省
• 【發(fā)布文號(hào)】皖政〔2006〕67號(hào)
• 【發(fā)布日期】2006-09-05
• 【生效日期】2006-09-05
• 【失效日期】--
• 【文件來源】安徽省
• 【所屬類別】政策參考

安徽省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見

安徽省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見

(皖政〔2006〕67號(hào))





各市、縣人民政府，省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：



 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是城市公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基本途徑。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、密切協(xié)作的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)于貫徹預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，滿足居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求，解決群眾看病難、看病貴和優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步密切黨和政府與人民群眾關(guān)系，都具有十分重要的意義。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào)）精神,結(jié)合我省實(shí)際，特提出如下實(shí)施意見：



 一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)



 （一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，將大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決群眾看病難、看病貴的重要舉措，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。



 （二）基本原則。



 ――堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向，始終把社會(huì)效益放在首位。



 ――堅(jiān)持政府主導(dǎo)，部門支持，社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。



 ――堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。



 ――堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合。



 ――堅(jiān)持以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)。



 （三）工作目標(biāo)。到2010年，新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)1000個(gè)左右，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100個(gè)左右，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站900個(gè)左右，省轄市、縣級(jí)市和有條件的縣都建立起比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，設(shè)施、設(shè)備基本滿足需要，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)85%以上，居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。



 二、建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系



 （四）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。省、市及有條件的縣要制定社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，有計(jì)劃、有步驟地建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體，以診所、醫(yī)務(wù)所（室）、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。中型以上城市，原則上要按照3―10萬居民或按照街道辦事處所轄范圍，規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對(duì)政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立。政府舉辦的二級(jí)、三級(jí)綜合性醫(yī)院至少要舉辦1所達(dá)到示范標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)大中型醫(yī)院扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展。要按照公正、公平、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，通過政策引導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。



 （五）堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)不以營(yíng)利為目的，以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人、貧困居民等為重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主，提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，開展常見病、多發(fā)病等診療服務(wù)，配合或參與處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。



 （六）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等合理分工協(xié)作關(guān)系。大中型醫(yī)院和疾病預(yù)防控制、婦幼保健、計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)等對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，負(fù)有業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人才培訓(xùn)、技術(shù)支持的責(zé)任，要將計(jì)劃免疫、婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、常見病和多發(fā)病治療、恢復(fù)期病人康復(fù)等適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。要按社區(qū)進(jìn)行劃分和規(guī)劃，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院多種形式的合作，建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。積極開展社區(qū)首診制試點(diǎn)，逐步實(shí)現(xiàn)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。



 （七）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。高等醫(yī)學(xué)院校要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，各級(jí)綜合性醫(yī)院要積極開展全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。鼓勵(lì)大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的高、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員以及退休人員到社區(qū)服務(wù)。建立健全全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等任職資格、職稱晉升、崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育等管理制度，實(shí)行全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)全省統(tǒng)一考試制度，培訓(xùn)和考試成績(jī)作為社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員考核、聘任和執(zhí)業(yè)的重要依據(jù)。落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的工資待遇、社會(huì)保障政策，吸引人才從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。



 （八）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于事業(yè)單位，要根據(jù)事業(yè)單位改革原則，改革人事管理制度，按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求，實(shí)行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核。社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按有關(guān)法規(guī)、政策，實(shí)行自主管理。



 改革財(cái)政補(bǔ)助方式，推行政府購(gòu)買服務(wù)。政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助包括,為社區(qū)居民提供傳染病、地方病、寄生蟲病和有關(guān)慢性病預(yù)防控制，有關(guān)婦女、兒童、老年保健，健康教育，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)由政府采取購(gòu)買服務(wù)的方式，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口數(shù)和提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、數(shù)量、質(zhì)量以及單位（或綜合）項(xiàng)目補(bǔ)助定額，由區(qū)級(jí)（含縣級(jí)市和有條件的縣，以下簡(jiǎn)稱“區(qū)級(jí)”）財(cái)政、衛(wèi)生部門在全面考核評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上核定補(bǔ)助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和災(zāi)害防疫等工作所需補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由區(qū)級(jí)財(cái)政部門會(huì)同衛(wèi)生部門根據(jù)實(shí)際情況核定。



 改革收入分配管理制度。實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須建立科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、完整的財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范收支運(yùn)行管理，有選擇地開展收支兩條線管理試點(diǎn)，并逐步推開。



 降低藥品價(jià)格,鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)低差率、零差率銷售藥品，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn)、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的常用藥品，積極開展政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送和醫(yī)藥分開試點(diǎn)。



 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)所轄社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等，也可以實(shí)行一體化管理。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在轄區(qū)內(nèi)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實(shí)行人、財(cái)、物統(tǒng)一管理。



 （九）大力推廣適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。積極開展對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn)，推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥等適宜技術(shù)。



 三、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理



 （十）合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。市級(jí)衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，合理制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃；區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、條件和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)一規(guī)范設(shè)置機(jī)構(gòu)名稱、標(biāo)識(shí)、科室設(shè)置、設(shè)備和人員配置，依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得使用“社區(qū)衛(wèi)生中心（站）”等混淆視聽、誤導(dǎo)居民的名稱。健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè)。



 （十一）強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格管理，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目目錄。根據(jù)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療的要求，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容，包括用藥目錄、收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格目錄等，規(guī)范藥品購(gòu)銷渠道，加強(qiáng)藥品價(jià)格和質(zhì)量監(jiān)管。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，在政府規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目外，允許根據(jù)居民需求開展與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的延伸性服務(wù)，延伸性服務(wù)的價(jià)格由醫(yī)患雙方協(xié)商確定。



 （十二）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管，建立民主監(jiān)督制度、信息公示制度和綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)登記和注冊(cè)。已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的，須按規(guī)定到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所在地區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理注冊(cè)或相關(guān)手續(xù)。區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門，定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。政府發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策、投入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容、價(jià)格和提供的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果等要定期張榜公布，尤其要將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械管理，確保醫(yī)藥安全。對(duì)違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或人員要依法嚴(yán)肅查處。



 （十三）加強(qiáng)對(duì)政府補(bǔ)助及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支的監(jiān)督管理。各級(jí)財(cái)政、發(fā)展改革、衛(wèi)生等部門按照職責(zé)分工，依法對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金的分配、核撥、使用，實(shí)施全過程監(jiān)督管理，加強(qiáng)追蹤問效；根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管，規(guī)范其收支行為。



 四、落實(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施



 （十四）制定實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。省衛(wèi)生、發(fā)展改革部門正在編制我省“十一五”城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，各級(jí)政府也要將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，落實(shí)規(guī)劃實(shí)施的政策措施。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院，著力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，區(qū)人民政府已辦的醫(yī)院原則上要通過轉(zhuǎn)型或改造改制，使之成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。



 （十五）加大社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機(jī)制。區(qū)級(jí)和設(shè)區(qū)的市級(jí)政府承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的主要責(zé)任，區(qū)級(jí)經(jīng)費(fèi)主要用于購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，省、市級(jí)經(jīng)費(fèi)主要用于人員培訓(xùn)、創(chuàng)新試點(diǎn)、考核獎(jiǎng)勵(lì)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及裝備的補(bǔ)助。各地要根據(jù)衛(wèi)生等部門制定的城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)規(guī)范等，結(jié)合財(cái)政經(jīng)濟(jì)狀況，按城市人口基數(shù)，參考長(zhǎng)期在城市工作的農(nóng)民工和流動(dòng)人口數(shù)量，確定人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，安排發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并從2007年起列入財(cái)政預(yù)算。同時(shí)，要按規(guī)定安排基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用等經(jīng)費(fèi)，并可根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)社會(huì)力量舉辦符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在房屋修繕、基本設(shè)備配置等方面給予適當(dāng)補(bǔ)助。要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，引導(dǎo)社會(huì)投資，鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參股、集體合作，動(dòng)員社會(huì)捐贈(zèng)等，多渠道籌集發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需資金。



 （十六）妥善解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房。在城市新建和改建居民區(qū)中，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，需要設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用，所需購(gòu)置經(jīng)費(fèi)或建設(shè)經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)級(jí)政府統(tǒng)籌解決，新建住宅小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)也可直接作為土地出讓條件進(jìn)行明確。鼓勵(lì)有條件的街道辦事處、居委會(huì)、企事業(yè)單位為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無償或平價(jià)提供業(yè)務(wù)用房，或減免房租。



 （十七）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。按照“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍。加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍；完善醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，積極引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在常見病、多發(fā)病診治和慢性病管理方面的優(yōu)勢(shì)，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。適當(dāng)拉開醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付比例檔次，具體標(biāo)準(zhǔn)和比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)各地實(shí)際合理確定。



 （十八）探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。各級(jí)政府應(yīng)制定“低?！比藛T和城市特困人群的醫(yī)療救助相關(guān)政策，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入城市惠民醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，并明確具體的減免要求和救助措施。同時(shí)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行救助政策后的經(jīng)費(fèi)要予以補(bǔ)償。



 （十九）繼續(xù)開展創(chuàng)建省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)（中心、站）活動(dòng)。通過多種形式，努力建成一批基礎(chǔ)設(shè)施好、設(shè)備配套齊全、環(huán)境溫馨、服務(wù)水平較高的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位。進(jìn)一步加大宣傳力度，引導(dǎo)社會(huì)、群眾支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。



 五、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)



 （二十）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要納入政府工作目標(biāo)考核。各級(jí)政府要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)方針政策，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入重要議事日程，納入政府年度工作目標(biāo)考核，結(jié)合本地實(shí)際，制定具體政策措施，層層明確責(zé)任，落實(shí)工作任務(wù)。省政府已成立省城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期研究發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的重大問題，統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。各級(jí)政府也要相應(yīng)成立以分管負(fù)責(zé)同志為組長(zhǎng)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展工作的領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，共同推進(jìn)工作。



 （二十一）積極鼓勵(lì)、引導(dǎo)街道辦事處、居委會(huì)、社區(qū)內(nèi)機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)和事業(yè)單位支持、促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。各有關(guān)單位要主動(dòng)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做好社會(huì)宣傳、居民發(fā)動(dòng)、活動(dòng)組織工作。要及時(shí)收集、反映社區(qū)居民的意見和建議，組織社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行民主評(píng)議，及時(shí)反饋居民好的意見和建議，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的民主監(jiān)督，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。



 安徽省人民政府

 二○○六年九月五日