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醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件有哪些?醫(yī)療損害責(zé)任的基本特征是什么?

時間:2019-11-27 來源:法律投稿
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醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件有哪些?醫(yī)療損害責(zé)任的基本特征是什么?在日常生活中,我們知道醫(yī)療事故發(fā)生得不少,但是,其實醫(yī)療損害對我們的人身安全一樣有影響,一樣需要承擔(dān)責(zé)任。在實踐中醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行治療的時候,有可能出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的人身損害,造成患者人身損害的,就侵害患者的權(quán)益。那么,醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件有哪些?醫(yī)療損害責(zé)任的基本特征是什么?


醫(yī)療損害責(zé)任的定義


在《侵權(quán)責(zé)任法》制定之前,醫(yī)療事故、醫(yī)療侵權(quán)、醫(yī)療過失、醫(yī)療過錯等概念都有被使用,2010年正式施行的《侵權(quán)責(zé)任法》采取了統(tǒng)一的醫(yī)療損害責(zé)任的稱謂。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中因過失,或者在法律規(guī)定的情況下無論有無過失,造成患者人身損害或者其他損害,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)以損害賠償為主要方式的侵權(quán)責(zé)任。

醫(yī)療損害責(zé)任.jpg

醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件


1、醫(yī)患雙方之間存在醫(yī)療行為


該要件是構(gòu)成醫(yī)療損害責(zé)任的前提條件,因為如果醫(yī)患雙方自始就不存在醫(yī)療行為,就不可能存在醫(yī)方侵害患方合法權(quán)益的事實,也談不上患者因醫(yī)方的行為而遭受損失。


2、侵權(quán)行為客觀存在


侵權(quán)行為在醫(yī)療損害侵權(quán)中表現(xiàn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第2條、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第2條分別對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出了界定,我國學(xué)者對診療行為的定義是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員借助其醫(yī)學(xué)知識、專業(yè)技術(shù)、儀器設(shè)備及藥物等手段,為患者提供的緊急救治、檢查、診斷、治療、護(hù)理、保健、醫(yī)療美容以及為此服務(wù)的后勤和管理等維護(hù)患者生命健康所必須的活動的總和。


3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在主觀過錯


醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在對患者治療過程中,主觀上要有過錯。這里所說的過錯主要是指醫(yī)務(wù)人員在診療過程中,按其醫(yī)療水平及能力應(yīng)當(dāng)能夠預(yù)見和預(yù)防損害的發(fā)生,由于其主觀上存在過失或故意,沒有預(yù)見或是沒有采取相應(yīng)的預(yù)防措施,從而導(dǎo)致?lián)p害的發(fā)生。


4、存在客觀損害結(jié)果


損害結(jié)果在醫(yī)療侵權(quán)中是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為致使患者的人身權(quán)利、財產(chǎn)權(quán)利以及其他利益受到侵害,造成患者人格利益和財產(chǎn)利益減少或者滅失的客觀事實。


5、醫(yī)療損害和醫(yī)療行為存在因果關(guān)系


這是判斷是否構(gòu)成醫(yī)療損害責(zé)任的一個重要方面,即患者的人身損害必須是因醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員過錯支配下的行為所造成的。若是因其他原因造成的,就不能構(gòu)成醫(yī)療事故。


醫(yī)療損害責(zé)任的基本特征


1、醫(yī)療損害責(zé)任的責(zé)任主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu),且必須是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)和急救站等機(jī)構(gòu)。如執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師個人從事診療活動的為非法行醫(yī),就不能適用醫(yī)療損害責(zé)任糾紛處理,而只能適用《侵權(quán)責(zé)任法》的一般規(guī)定。


2、醫(yī)療損害責(zé)任的行為主體是醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)務(wù)人員包括了醫(yī)師和其他醫(yī)務(wù)人員。按《職業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,醫(yī)師包括了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生也視為醫(yī)務(wù)人員。


3、醫(yī)療損害責(zé)任發(fā)生在醫(yī)療活動中。按常人的理解,醫(yī)療活動是指有醫(yī)療的活動。其實不然,病人在醫(yī)院進(jìn)行的身體檢查、醫(yī)療器械的植入、對病人的診斷、護(hù)理、康復(fù)和觀察都屬于醫(yī)療活動。但對于沒有通過手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械和其他具有創(chuàng)傷性醫(yī)學(xué)技術(shù)的美容活動不認(rèn)為是醫(yī)療活動。


4、醫(yī)療損害責(zé)任是因患者人身權(quán)益受損害而發(fā)生的責(zé)任。醫(yī)療損害責(zé)任是指因病人身體、健康、生命權(quán)被醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害而產(chǎn)生的責(zé)任,損害原因是過失。其中造成病人健康權(quán)損害是指造成病人的人身損害;造成病人生命權(quán)損害是指造成病人死亡;造成病人身體權(quán)損害是指病人的身體組成部分的實質(zhì)完整性以及形式完整性的損害,即造成了病人人體組成部分的殘缺,或是未經(jīng)病人同意非法損害了病人身體。


5、醫(yī)療損害責(zé)任的責(zé)任形態(tài)是替代責(zé)任和不真正連帶責(zé)任。替代責(zé)任又稱為間接責(zé)任、轉(zhuǎn)承責(zé)任、延伸責(zé)任,是指責(zé)任人為他人的行為和自己管理的物件所致?lián)p害承擔(dān)賠償責(zé)任的侵權(quán)責(zé)任形態(tài)。替代責(zé)任的最基本特征是責(zé)任人和行為人分離,行為人實施侵權(quán)行為,責(zé)任人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。醫(yī)療損害責(zé)任就是典型的替代責(zé)任,實施醫(yī)療損害行為的是醫(yī)務(wù)人員,但承擔(dān)賠償責(zé)任的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而且只有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自己承擔(dān)了賠償責(zé)任后,對于有過失的醫(yī)務(wù)人員才能對其行使追償權(quán)。

  醫(yī)療損害責(zé)任的歸責(zé)原則

  醫(yī)療事故責(zé)任原則包括過錯責(zé)任原則;

二、醫(yī)療事故責(zé)任原則包括過錯推定責(zé)任原則;

三、醫(yī)療事故責(zé)任原則包括公平責(zé)任原則;

四、醫(yī)療事故責(zé)任原則包括嚴(yán)格責(zé)任原則。


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