好律師 > 專題 > 交通事故 > 事故保險(xiǎn) > 保險(xiǎn)合同“零時(shí)生效”之前發(fā)生車禍
保險(xiǎn)實(shí)踐中,“零時(shí)生效”條款經(jīng)常引起糾紛,“零時(shí)生效”條款的效力該如何認(rèn)定?近日,新疆烏魯木齊鐵路中級(jí)人民法院二審審結(jié)了一起保險(xiǎn)糾紛民事訴訟案件。
2019年6月20日11時(shí)31分,宋某在某保險(xiǎn)公司為自家小轎車?yán)m(xù)保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)保險(xiǎn),其中第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為50萬元,并投保不計(jì)免賠險(xiǎn)。當(dāng)即形成電子保單,投保確認(rèn)時(shí)間亦為上述時(shí)間,保險(xiǎn)期間自2019年6月21日零時(shí)起至2020年6月20日24時(shí)止。
2019年6月20日18時(shí)46分,宋某的丈夫趙某駕駛被保險(xiǎn)車輛行至烏魯木齊市某小區(qū)時(shí),刮撞行人李某并致其受傷,交警部門經(jīng)對(duì)事故勘驗(yàn)認(rèn)定趙某承擔(dān)全部責(zé)任。
事故發(fā)生后,宋某向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并將李某送至醫(yī)院救治。李某住院9天共花費(fèi)共計(jì).22元。隨后宋某向該保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,該保險(xiǎn)公司以被保險(xiǎn)車輛未在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生事故為由拒絕理賠。
宋某為此訴至烏魯木齊鐵路運(yùn)輸法院,請(qǐng)求保險(xiǎn)公司向宋某支付住院期間費(fèi)用。
保險(xiǎn)公司辯稱,本案被保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)期間應(yīng)從被保險(xiǎn)車輛投保后的次日零時(shí)開始計(jì)算,本次保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間不在保險(xiǎn)責(zé)任期間內(nèi),不應(yīng)理賠。
法院審理后認(rèn)為,此案雙方當(dāng)事人爭議的焦點(diǎn)是保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)單中的“零時(shí)生效”條款是否對(duì)被保險(xiǎn)人有約束力。保險(xiǎn)公司于2019年6月20日11時(shí)31分接受了宋某的投保金并出具保險(xiǎn)單作出承保承諾,該行為屬于保險(xiǎn)人對(duì)投保人符合投保條件的確認(rèn),雖然保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)期間從2019年6月21日零時(shí)起生效,但根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(二)》第四條第一款之規(guī)定,此種情況下保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任起始時(shí)間為投保和交費(fèi)的時(shí)間,因本次事故發(fā)生在宋某投保并交費(fèi)后,故宋某訴請(qǐng)?jiān)摫kU(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任符合上述司法解釋的規(guī)定,予以支持。
保險(xiǎn)公司對(duì)一審判決不服,向?yàn)豸斈君R鐵路中級(jí)法院提出上訴。
二審法院在審理中進(jìn)一步查明,保險(xiǎn)公司在收到宋某的投保金后,現(xiàn)場提供了交強(qiáng)險(xiǎn)保單,該保單記載的保險(xiǎn)生效時(shí)間為2019年6月21日零時(shí),但保險(xiǎn)公司未向宋某口頭或書面提示或明確說明該保險(xiǎn)生效的時(shí)間。
二審法院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司未提示或明確告知宋某保險(xiǎn)單上的“零時(shí)生效”條款,該條款對(duì)宋某不具有約束力。宋某投保機(jī)動(dòng)車并支付投保金后,保險(xiǎn)公司當(dāng)即開具保險(xiǎn)單(審查通過),雙方確定的保險(xiǎn)合同關(guān)系即時(shí)生效,保險(xiǎn)公司對(duì)雙方保險(xiǎn)合同生效后被保險(xiǎn)車輛發(fā)生的交通事故應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,判決駁回上訴,維持原判。
保險(xiǎn)合同應(yīng)于出具保單時(shí)生效
審理此案的法官庭后表示,所謂“零時(shí)生效”,是指保險(xiǎn)合同的生效時(shí)間在保險(xiǎn)合同成立后的次日或未來數(shù)日的零時(shí)?!傲銜r(shí)生效”條款系保險(xiǎn)公司自我免責(zé)的格式條款,是保險(xiǎn)公司慣例,即在與投保人確定保險(xiǎn)關(guān)系時(shí),保險(xiǎn)公司單方面確定保險(xiǎn)期間并直接打印在保單上,根據(jù)我國保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí),應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,針對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或口頭的形式向投保人作出明確說明,未作提示或者說明的,該條款不產(chǎn)生效力。所以,保險(xiǎn)公司只有在對(duì)被保險(xiǎn)人提示或明確告知“零時(shí)生效”條款時(shí)該條款才對(duì)被保險(xiǎn)人具有約束力。
按照常理,在保險(xiǎn)合同雙方對(duì)保險(xiǎn)生效條件未達(dá)成延期的合意時(shí),單方確定的延期生效條件不對(duì)另一方具有約束力,“零時(shí)生效”條款不屬于附條件或附期限的條款,保險(xiǎn)法第十四條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi);保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?!惫释侗H嗽谕侗2⒅Ц读送侗=穑kU(xiǎn)公司出具保險(xiǎn)單(審查通過)后保險(xiǎn)合同即時(shí)生效。
同時(shí),“零時(shí)生效”條款,違背相關(guān)法律法規(guī)的立法宗旨。根據(jù)我國道路交通安全法規(guī)定,機(jī)動(dòng)車經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門登記后方可上路行駛,根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第四條第二款規(guī)定,對(duì)未投保交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車,機(jī)動(dòng)車登記管理部門不得予以登記,機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)部門不得予以檢驗(yàn)。所以,如果機(jī)動(dòng)車投保的交強(qiáng)險(xiǎn)不能即時(shí)生效,如同未投保交強(qiáng)險(xiǎn)的車輛一樣不得上路行駛。按“零時(shí)生效”條款將導(dǎo)致出現(xiàn)一段保險(xiǎn)“空白期”,其間被保險(xiǎn)車輛一旦發(fā)生交通事故,則不利于保護(hù)交強(qiáng)險(xiǎn)相對(duì)人的合法權(quán)益,所以“零時(shí)生效”條款明顯與上述法律、規(guī)定的立法宗旨相悖。
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