• 【發(fā)布單位】新疆維吾爾自治區(qū)
• 【發(fā)布文號(hào)】--
• 【發(fā)布日期】2003-06-08
• 【生效日期】2003-06-08
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

新疆維吾爾自治區(qū)關(guān)于傳染性非典型肺炎 死亡人員尸體處置及工作人員防護(hù)實(shí)施細(xì)則

新疆維吾爾自治區(qū)關(guān)于傳染性非典型肺炎
死亡人員尸體處置及工作人員防護(hù)實(shí)施細(xì)則





 根據(jù)《
中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定和國家民委、民政部等部門文件要求，特制定傳染性非典型肺炎死亡人員尸體處置及工作人員防護(hù)實(shí)施細(xì)則。



 一、部門職責(zé)與分工



 (一)民族、宗教部門



 在遇有信仰伊斯蘭教民族病例死于傳染性非典型肺炎時(shí)，負(fù)責(zé)做好喪葬有關(guān)具體事宜。



 (二)衛(wèi)生部門



 負(fù)責(zé)死亡病例尸體消毒等技術(shù)處理，標(biāo)本采集、尸體的轉(zhuǎn)運(yùn)工作；負(fù)責(zé)做好醫(yī)護(hù)工作人員防護(hù)和病房、污染物、車輛和有關(guān)場(chǎng)所的消毒處理；負(fù)責(zé)指導(dǎo)民政等部門參加死亡病理處理工作人員的防護(hù)和工作場(chǎng)所的消毒工作；配合、協(xié)助民政部門做好善后工作。



 (三)民政部門



 負(fù)責(zé)死亡病例尸體的火化，并負(fù)責(zé)骨灰的收集工作。在衛(wèi)生部門有關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)下，做好殯葬現(xiàn)場(chǎng)工作人員的防護(hù)、隔離和火化場(chǎng)所的消毒工作。



 (四)死亡病例所屬單位及其上級(jí)主管部門



 死亡病例所屬單位及其上級(jí)主管部門負(fù)責(zé)做好家屬和親友的



 安撫工作，及時(shí)通報(bào)有關(guān)情況，在衛(wèi)生防疫專業(yè)人員的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好死亡病例遺物的消毒清理工作。



 (五)公安機(jī)關(guān)



 負(fù)責(zé)提前安排好警力，防止死亡病例尸體火化過程中出現(xiàn)事故；確保運(yùn)送尸體的道路暢通。



 (六)宣傳部門



 該患者死亡后，由自治區(qū)“防非”領(lǐng)導(dǎo)小組宣傳教育組負(fù)責(zé)發(fā)布新聞稿，通過媒體及時(shí)向社會(huì)公布有關(guān)情況，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，以正視聽。



 二、尸體處理程序



 (一)治療病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)傳染性非典型肺炎死亡人員遺體的消毒處理。具體步驟為：



 1、去除外層衣物。



 2、清理尸體表面污物、糞便。



 3、先將尸體口腔、鼻孔、肛門、陰道等開口處，用0.5％過氧乙酸浸泡過的棉花填塞。尸體表面用0.5％過氧乙酸噴灑或用0.5％過氧乙酸浸泡過的布單嚴(yán)密包裹。



 4、用不透水的尸袋包，裹第一層(封口前排空袋內(nèi)氣體)。



 5、病人遺物放入污物袋(封口前排空袋內(nèi)氣體)。



 6、移出病房前，用不透水的尸袋包裹第二層，并將病人的遺物放入第二層污物袋,方法同前。



 7、移出室外前，用不透水的尸袋包裹第三層，并將病人的遺物放入第三層污物袋，方法同前。



 (二)民政部門負(fù)責(zé)傳染性非典型肺炎死亡人員遺體的運(yùn)輸和火化。沒有火化設(shè)施的地區(qū)由民政部門負(fù)責(zé)深埋。深埋應(yīng)選擇距離水源50米以外、距離居民區(qū)500米以外、地勢(shì)較高處，距地面2米以下深埋。信仰伊斯蘭教死者，需要在尸體底部鋪墊厚3― 5cm生石灰后掩埋。對(duì)使用棺木入葬的，需要在棺材內(nèi)的尸體兩側(cè)及底部鋪墊厚達(dá)3―5cm生石灰，棺外底部鋪墊厚度達(dá)3―5cm生石灰掩埋。以上兩種方法每具尸體均需要約15公斤生石灰。



 (三)按照屬地管理的原則，由當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(防疫站)負(fù)責(zé)為傳染性非典型肺炎死亡人員遺體運(yùn)輸和參與遺體處理、運(yùn)送和火化人員的防護(hù)工作提供技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)傳染性非典型肺炎死亡人員遺體的深埋。



 三、病理學(xué)標(biāo)本的采集、運(yùn)輸和保存



 由于當(dāng)前各地不具備采集、保存、檢測(cè)傳染性非典型肺炎病人標(biāo)本的條件，未經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生廳許可，各地、各部門不得隨意采集、保存和運(yùn)輸死者樣品和開展相應(yīng)血清學(xué)和病原學(xué)檢測(cè)工作。



 四、火化場(chǎng)所和運(yùn)輸工具的消毒處理



 (一)在當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(防疫站)的指導(dǎo)下，由殯葬機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)火化場(chǎng)所進(jìn)行消毒處理。



 1．空氣的消毒：將過氧乙酸稀釋成0.5―1.0％水溶液，加熱蒸發(fā)，在60一80％相對(duì)濕度，室溫下，過氧乙酸用量按lg/立方米純過氧乙酸計(jì)算。薰蒸2小時(shí)。



 2．墻面、地面的消毒處理：墻壁、地面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)按照先上后下，先左后右的方法，依次進(jìn)行噴霧消毒。噴霧消毒可用0.2-0.5％過氧乙酸溶液噴霧。泥土墻吸液量為150―300ml／平方米，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/平方米。對(duì)上述各種墻壁噴灑的消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒時(shí)，先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200―300ml/平方米，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理，作用時(shí)間。應(yīng)不少于60分鐘。



 (二)運(yùn)輸工具的消毒處理：車內(nèi)外表面和空間，可用0.5％過氧乙酸浴液噴灑至表面濕潤，作用60分鐘。



 三、傳染性非典型肺炎死亡人員生前居住場(chǎng)所及物品的消毒處理



 尸體運(yùn)走后，由治療病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)傳染性非典型肺炎死亡人員生前居住過的房間進(jìn)行終末消毒。



 1、空氣、地面、墻面消毒方法同上。



 2、物品、家具：用0.2％―0.5％過氧乙酸溶液進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。



 3、衣服、被褥、書報(bào)、紙張：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘，或用流通蒸汽消毒30分鐘；不耐熱的毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品和書報(bào)、紙張等，可采取過氧乙酸薰蒸消毒。



 4、餐(飲)具：首選煮沸消毒15―30分鐘，或流通蒸汽消毒 30分鐘。也可用0.5％過氧乙酸溶液浸泡30分鐘后，再用清水洗凈。



 5、盛放排泄物或嘔吐物的容器：可用0.5％過氧乙酸溶液浸泡30分鐘，浸泡時(shí)，消毒液要漫過容器。



 6、垃圾：可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60分鐘以上。消毒后深埋。



 四、工作人員個(gè)人防護(hù)



 (一)負(fù)責(zé)火化、搬運(yùn)尸體及消毒人員的防護(hù)：穿普通工作服、外罩一層隔離衣，戴防護(hù)帽和符合N95或FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩(離開污染區(qū)后更換)，以及戴乳膠手套和鞋套，近距離接觸病人時(shí)戴防護(hù)眼鏡。



 (二)尸體處理醫(yī)務(wù)人員防護(hù)：除按以上防護(hù)要求外，將口罩、防護(hù)眼鏡換為全面型呼吸防護(hù)器(符合N95或FFP2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的濾料)。



 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)尸體司機(jī)的防護(hù)：穿戴普通工作衣帽、戴12層-16層棉紗口罩，使用四小時(shí)后，消毒更換。



 以上各類人要在每次接觸病人后立即洗手和消毒。手消毒用 0.3―0.5％碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75％酒精等)揉搓1―3分鐘。



 五、參與處理尸體的工作人員，應(yīng)按密切接觸者對(duì)待，工作結(jié)束后在家或單位隔離觀察兩周。隔離期間由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門



 每天定時(shí)為其進(jìn)行體檢，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀立即轉(zhuǎn)送指定醫(yī)院。



 六、全套防護(hù)服穿脫方法和順序如下



 進(jìn)入疫點(diǎn)前：



 1、穿連身服和長筒膠靴：



 2、戴好普通工作帽(消毒人員還需再包頭巾，蓋住頭發(fā)、兩耳和頸部)：



 3、戴上口罩(需三級(jí)防護(hù)者應(yīng)戴上全面型防護(hù)呼吸器)、在鼻翼兩側(cè)塞上棉花球；



 4、戴防護(hù)眼鏡；



 5、穿上罩衫；



 6、戴橡皮手套。



 工作結(jié)束后：



 1、仍戴著手套在0.2％過氧乙酸溶液中浸洗雙手3分鐘：



 2、穿著長筒膠靴站入盛有0.2％過氧乙酸溶液深度為30― 40cm的消毒劑槽中3-5分鐘；



 3、戴著手套脫下罩衫浸入0.2％過氧乙酸溶液中；



 4、取下防護(hù)眼鏡浸入75%酒精中；



 5、解下口罩(需三級(jí)防護(hù)者應(yīng)取下全面型防護(hù)呼吸器)與頭巾浸于0.2%過氧乙酸溶液中;



 6、脫下膠靴、手套、再脫下連身服；



 7、使用手消毒劑對(duì)手部進(jìn)行消毒。







2003年6月8日