• 【發(fā)布單位】80302
• 【發(fā)布文號】冀政辦[2001]7號
• 【發(fā)布日期】2001-03-09
• 【生效日期】2001-03-09
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

河北省人民政府辦公廳轉發(fā)省政府體改辦等 部門關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見的通知

 河北省人民政府辦公廳轉發(fā)省政府體改辦等
 部門關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見的通知
 
（冀政辦〔2001〕7號2001年3月9日）
各設區(qū)市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門：

 省政府經(jīng)濟體制改革辦公室、省發(fā)展計劃委員會、省經(jīng)濟貿易委員會、省財政廳、省勞動和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省藥品監(jiān)督管理局、省物價局《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》已經(jīng)省政府批準，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

 關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見

 （省政府體改辦、省計委、省經(jīng)貿委、省財政廳、

 省勞動和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省藥品監(jiān)督管理局、省物價局）



 根據(jù)《國務院辦公廳轉發(fā)國務院體改辦等部門關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導意見的通知》（國辦發(fā)〔2000〕16號）精神，結合我省實際，制定本實施意見。



 一、城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導思想和原則

 （一）城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導思想。以鄧小平理論、江澤民總書記“三個代表”的重要論述和黨的十五屆五中全會精神為指導，進一步深化改革，建立起適應社會主義市場經(jīng)濟體制要求的、與基本醫(yī)療保險制度相銜接的醫(yī)藥衛(wèi)生新體制和運行機制。實現(xiàn)用比較低廉的費用提供比較體質醫(yī)療服務的目標，滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務的需要，促進我省衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。

 （二）城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的原則。堅持打破壟斷、引入競爭機制。在藥品生產(chǎn)流通領域要打破地區(qū)和行業(yè)壟斷，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建立競爭機制。

 堅持城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、醫(yī)療機構和藥品生產(chǎn)流通體制三項改革相互配套、同步進行。

 堅持立足省情。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，完善醫(yī)療服務體系，既充分考慮社會和人民群眾的經(jīng)濟承受能力，又充分考慮我省財政負荷能力。建立新的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制既要有利于調整資源布局，逐步改變醫(yī)藥衛(wèi)生資源配置不平衡格局，又要逐步建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務組織、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院合理分工的醫(yī)療服務體系。

 堅持積極穩(wěn)妥、先行試點、慎重推進。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及面廣，關系到群眾的切身利益，是一項十分重要又相當復雜的工作，各級各部門務必精心組織，認真實施。



 二、城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要內容

 （一）實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。加快衛(wèi)生行政部門職能轉變，實現(xiàn)政事分開，打破醫(yī)療機構的行政隸屬關系和所有制界限，用法律、行政、經(jīng)濟等手段加強宏觀管理，逐步實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。

 合理劃分衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術服務的管理，理順和完善衛(wèi)生監(jiān)督體制。將原來由各衛(wèi)生事業(yè)單位承擔的衛(wèi)生監(jiān)督職能集中，建立省、市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構，依法行使衛(wèi)生行政監(jiān)督職能。

 嚴格醫(yī)療服務要素的準入。有關部門要依照有關法律法規(guī)的規(guī)定，建立和完善醫(yī)療機構、從業(yè)人員、大型醫(yī)療設備、醫(yī)療技術應用等醫(yī)療服務要素的準入制度；嚴禁各種非法行醫(yī)活動。進一步完善有關規(guī)章制度，健全醫(yī)療服務技術規(guī)范。

 （二）建立新的醫(yī)療機構分類管理制度。將醫(yī)療機構分為非營利性和營利性兩類進行管理。衛(wèi)生行政部門要會同有關部門根據(jù)醫(yī)療機構的經(jīng)營目的、服務任務以及執(zhí)行不同的財政、稅收、價格政策和財務會計制度等有關分類界定的規(guī)定予以核定發(fā)證。

 對兩類醫(yī)療機構執(zhí)行不同的財政、稅收、價格政策和財務會計制度，運用宏觀調控手段加以管理。政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構由同級政府給予合理補助，其他非營利性醫(yī)療機構不享受政府補助，醫(yī)療服務價格執(zhí)行政府指導價；營利性醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格放開，實行市場調節(jié)價。非營利性醫(yī)療機構享受相應的稅收優(yōu)惠政策；營利性醫(yī)療機構依法自主經(jīng)營，照章納稅。

 衛(wèi)生、財政等部門要加強對非營利性醫(yī)療機構的財務監(jiān)督管理。

 （三）建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務組織、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療服務體系。社區(qū)衛(wèi)生服務組織是社區(qū)服務的重要組成部分。民政部門要把社區(qū)衛(wèi)生服務的內容納入社區(qū)功能范圍；計劃部門要會同衛(wèi)生、民政、財政、計劃生育等有關部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和群眾需求，統(tǒng)一規(guī)劃和合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構；基層政府組織要積極協(xié)調有關部門，支持和幫助社區(qū)衛(wèi)生機構解決必需的業(yè)務用房及其他基本設施。

 在城鎮(zhèn)建立以綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院為較高服務層面和社區(qū)衛(wèi)生服務組織為基層服務層面的兩級衛(wèi)生服務體系。社區(qū)衛(wèi)生服務組織、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院要合理分工，各有側重。社區(qū)衛(wèi)生服務組織主要從事預防、保健、健康教育、計劃生育技術指導和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病治療和康復。綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院主要從事疾病診治，其中大型醫(yī)院主要從事急危重癥、疑難病癥的診療，并結合臨床開展教育、科研工作。

 勞動和社會保障等部門要按規(guī)定把符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務組織作為職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，把符合基本醫(yī)療保險有關規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。建立起規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務組織和綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院雙向轉診制度。社區(qū)衛(wèi)生服務組織應與綜合醫(yī)院或?？漆t(yī)院建立定點協(xié)作關系。實現(xiàn)小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院。要保障廣大群眾對醫(yī)療服務的選擇權，職工可以選擇基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥，也可持醫(yī)生開具的處方到基本醫(yī)療保險定點藥店購藥。實行病人選擇醫(yī)生的就醫(yī)制度。

 位于城市的企業(yè)醫(yī)療機構要逐步移交地方政府統(tǒng)籌管理，納入城鎮(zhèn)醫(yī)療服務體系。經(jīng)試點取得經(jīng)驗后逐步推開。

 （四）加強衛(wèi)生資源配置宏觀管理。加快制定和實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，實行衛(wèi)生資源合理配置。選擇1至2個設區(qū)市進行試點，以合理布局、滿足需要、方便群眾、高效利用為原則，實行邊規(guī)劃，邊調整。根據(jù)本省實際，用法律、行政、經(jīng)濟等手段調整和控制包括床位、人員、設備以及醫(yī)療機構在內的衛(wèi)生資源存量和增量。調整衛(wèi)生技術人員結構，引導富余人員向基層、社區(qū)衛(wèi)生服務組織和醫(yī)療服務薄弱的地區(qū)延伸和流動；要嚴格審批大型醫(yī)療設備配置，調整現(xiàn)有設備分布，提高使用效率；對醫(yī)療服務長期不足、難以正常運轉的醫(yī)療機構，實行關、停、并、轉、遷或引導其向老年護理、康復、老年病防治等服務領域拓展；對衛(wèi)生資源已經(jīng)供大于求的地區(qū)，不再新建或擴建醫(yī)療機構；對衛(wèi)生資源不足的地區(qū)，要制定傾斜政策，采取措施加快發(fā)展。

 鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構本著自愿合作、互助互惠原則組成醫(yī)療服務聯(lián)合體，由政府衛(wèi)生行政部門予以規(guī)范和指導。

 改革辦醫(yī)體制，形成以公有制為主體、多種形式并存的辦醫(yī)格局。鼓勵社會各界投資興辦醫(yī)療機構。允許自然人、法人以參股、租賃、購買、轉讓等多種形式參與醫(yī)療機構經(jīng)營。

 （五）改革預防保健體系。堅持預防為主的方針，加強預防保健工作，建立綜合性預防保健體系。要對原設置分散、服務單一的預防保健機構進行精簡歸并，使疾病預防控制職能集中，組建省、市、縣（市、區(qū)）疾病預防控制機構，承擔起傳染病、地方病、職業(yè)病、慢性病等的預防控制和傳染病流行、中毒等公共衛(wèi)生的調查處理及衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗、健康教育、科研教學等預防保健工作。完善和加強各級婦幼保健院、站建設，堅持以保健為中心，面向群眾，面向基層，積極開展婦女兒童常見病的防治，保障婦女兒童身心健康。醫(yī)療機構要密切結合自身業(yè)務，積極開展預防保健工作。社區(qū)衛(wèi)生服務組織要發(fā)揮預防、保健、健康教育和心理咨詢等方面的作用。

 （六）轉變公立醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制。進一步擴大公立醫(yī)療機構的運營自主權。實行公立醫(yī)療機構在人、財、物等方面的自主管理，建立健全內部激勵機制與約束機制。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術服務標準，制定和完善群眾投訴反饋制度、院外監(jiān)察員制度，保證醫(yī)療服務質量。結合醫(yī)療機構的運行規(guī)律和特點，積極探索實行所有權、經(jīng)營權分離的路子。

 實行并完善院（站、所）長負責制。根據(jù)任職標準，采取公開競爭、擇優(yōu)聘任為主的多種形式任用院（站、所）長。要建立和完善任期目標責任制，明確院（站、所）長的責、權、利。要依靠職代會實行民主管理和民主監(jiān)督，建立有效的監(jiān)督保障機制。

 加強醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)濟管理，實行成本核算，有效利用人力、物力、財力等資源，提高效率，降低成本。實行醫(yī)院后勤服務社會化，凡社會能有效提供的后勤保障，都應逐步由社會去辦。具備條件的后勤部門應從單位中剝離出去，成為面向社會的獨立經(jīng)濟實體。暫不具備條件的后勤部門要實行單獨核算、自收自支、自負盈虧。在醫(yī)療機構相對集中的大、中城市，多家醫(yī)院的后勤部門可聯(lián)合組成后勤服務集團。

 深化醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度、分配制度改革。按照精簡、效能的原則定編定崗，公開崗位標準，鼓勵員工競爭，實行雙向選擇，逐級聘用并簽訂合同，實行全員聘用。衛(wèi)生專業(yè)技術人員實行專業(yè)技術職務聘任制，管理人員實行職員聘任制，工勤人員實行合同制，新進人員實行公開招聘制度。員工收入要與技術水平、服務態(tài)度、勞動貢獻等掛鉤。

 （七）實行醫(yī)藥分開核算、分別管理。醫(yī)院的醫(yī)療服務收支與藥品收支要分開核算、分別管理。先對醫(yī)院藥品收入實行收支兩條線管理，藥品收支結余全部上繳衛(wèi)生行政部門，納入財政社會保障基金專戶管理，合理返還，主要用于彌補醫(yī)療成本和發(fā)展建設，也可根據(jù)需要用于社區(qū)衛(wèi)生服務和預防保健事業(yè)。各級財政、衛(wèi)生行政部門不得扣留或挪作他用。對中醫(yī)院和部分?？漆t(yī)院核定返還金額時要給予適當照顧。藥品收支節(jié)余上繳應在縣以上公立非營利性醫(yī)療機構實行。衛(wèi)生、財政部門要對醫(yī)院藥品收支結余上繳及返還制定有關實施辦法。

 在逐步規(guī)范財政補助方式和調整醫(yī)療服務價格的基礎上，把醫(yī)院的門診藥房改為藥品零售企業(yè)，獨立核算、照章納稅。衛(wèi)生行政部門要會同有關部門進行門診藥房改為零售藥店的試點，取得經(jīng)驗后普遍推開。

 社區(qū)衛(wèi)生服務組織、門診部及個體診所除可經(jīng)銷常用和急救藥品外，不得從事藥品購銷活動。常用和急救藥品目錄，由省級衛(wèi)生行政部門會同藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)范圍確定。

 （八）規(guī)范財政補助范圍和方式。按照公共財政和分級財政體制的要求，各級人民政府要規(guī)范對衛(wèi)生事業(yè)的財政補助辦法。政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入水平要隨著經(jīng)濟發(fā)展不斷提高，原則上政府衛(wèi)生投入不低于財政支出的增長幅度。

 對政府舉辦的縣及縣以上非營利性醫(yī)療機構以定項補助為主，由同級財政予以安排，對中醫(yī)、部分?？漆t(yī)療機構給予適當照顧；對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務組織以定額補助為主，由同級財政予以安排；對疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機構向社會提供公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費，由同級財政預算和單位上繳的預算外資金統(tǒng)籌安排。疾病控制和婦幼保健事業(yè)機構從事疾病控制、婦幼保健工作所取得的各項收入，按規(guī)定全部上繳預算外資金財政專戶，實行收支兩條線管理。

 衛(wèi)生事業(yè)預算內基建投資項目的建設資金可由同級計劃部門根據(jù)項目的功能、規(guī)模核定安排，主要有公立非營利性醫(yī)療機構、疾病控制及婦幼保健等事業(yè)機構、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構的新建、改擴建工程和限額以上的大中型醫(yī)療設備購置。

 各級政府衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責所需經(jīng)費由同級財政預算支出。在進行執(zhí)法監(jiān)督過程中取得的收入全部納入財政預算管理。

 （九）改革醫(yī)療服務價格，控制醫(yī)療費用增長。按宏觀調控與市場調節(jié)相結合的原則，對非營利性醫(yī)療機構實行政府指導價，對營利性醫(yī)療機構實行市場調節(jié)價。在過渡時期，對非營利性醫(yī)療機構的收入實行總量控制和結構調整，在總量控制幅度內，綜合考慮醫(yī)療成本、財政補助和藥品收入等因素，本著有升有降的原則，調整不合理的醫(yī)療服務價格，體現(xiàn)醫(yī)務人員的技術勞動價值。各醫(yī)療機構都要嚴格執(zhí)行明碼標價，公示服務價格。

 適度放寬特需醫(yī)療服務價格。拉開不同級別醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格檔次，引導患者合理分流。在調整醫(yī)療服務價格時，要考慮社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，適當提高中醫(yī)的技術服務價格，促進社區(qū)衛(wèi)生服務和中醫(yī)的發(fā)展。

 省價格主管部門會同衛(wèi)生、財政部門結合實際制定我省具體實施辦法。

 （十）加大藥品生產(chǎn)結構調整力度。按照國家產(chǎn)業(yè)政策和我省醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，加強宏觀調控，嚴格藥品生產(chǎn)企業(yè)準入條件?？刂菩略錾a(chǎn)加工能力，制止低水平重復建設，不得增加供過于求的產(chǎn)品的布點。制劑新產(chǎn)品的生產(chǎn)應優(yōu)先利用現(xiàn)有的加工能力，老產(chǎn)品擴大生產(chǎn)能力必須有重大技術創(chuàng)新。對現(xiàn)已核發(fā)《藥品生產(chǎn)許可證》的藥品生產(chǎn)企業(yè)，重點是通過技術改造達到《藥品生產(chǎn)企業(yè)質量管理規(guī)范》（英文縮寫ＧＭＰ）的要求，按照劑型類別，分階段限期推行ＧＭＰ認證工作，對超時達不到要求的企業(yè)要予以取消或取消相應的生產(chǎn)范圍。鼓勵通過ＧＭＰ認證的企業(yè)在政府許可范圍內異地開展藥品生產(chǎn)或委托加工，實現(xiàn)資源優(yōu)化配置。嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的新藥初審標準。要制定相關政策，支持和鼓勵企業(yè)增加科技投入，研制具有自主知識產(chǎn)權的產(chǎn)品，積極發(fā)展生產(chǎn)、教學、科研一體化的大型經(jīng)濟實體。

 （十一）推進藥品流通體制改革，整頓藥品流通秩序。鼓勵藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)打破地區(qū)、行業(yè)、部門界限和所有制界限，以產(chǎn)權、產(chǎn)品、市場網(wǎng)絡為紐帶，組建規(guī)?；鸵?guī)范化的公司，促進國有獨資醫(yī)藥流通企業(yè)進行股份制改革，建立一批在全國市場中有影響力競爭力的商貿、工貿或科工貿結合的大型醫(yī)藥企業(yè)集團。鼓勵大型藥品批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)兼并市、縣級批發(fā)企業(yè)，根據(jù)網(wǎng)點建設規(guī)劃及布局合理、方便患者的原則，將市、縣級藥品批發(fā)企業(yè)改組為區(qū)域性基層配送中心。近期暫停申報和登記新設藥品批發(fā)企業(yè)。鼓勵藥品零售業(yè)的連鎖發(fā)展，形成規(guī)模經(jīng)濟，統(tǒng)一規(guī)范進貨渠道和質量。鼓勵超市、大商場設置乙類非處方藥零售專柜。積極開展藥品零售跨地區(qū)、跨省連鎖企業(yè)試點工作。積極進行現(xiàn)代電子信息網(wǎng)絡技術進行購銷藥品的試點工作，達到提高效率、降低流通費用的目的。

 由衛(wèi)生部門牽頭，計劃、經(jīng)貿、藥品監(jiān)管、價格等部門參加，根據(jù)《
中華人民共和國招標投標法》進行藥品、醫(yī)療器械集中招標采購工作試點。醫(yī)療機構是招標采購的主體，招標采購的試點醫(yī)療機構可自愿聯(lián)合，自行組織集中招標采購。具有一定規(guī)模、能夠編制招標文件和組織評標能力的試點醫(yī)療機構或醫(yī)療集團也可自行招標采購。試點醫(yī)療機構可以委托招標代理機構進行藥品集中招標采購。招標代理機構經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門會同衛(wèi)生部門認定，與行政機關不得存在隸屬關系或其他利益關系。藥品監(jiān)督管理和衛(wèi)生部門要加強對集中招標采購中介組織的監(jiān)督，價格主管部門要加強對集中招標采購藥品價格行為的監(jiān)管及代理機構收費標準的核定。代理機構須按規(guī)定將實際成交價格及時報同級價格主管部門備案。并以此為基礎，綜合考慮醫(yī)院和患者的利益，確定零售價格。價格主管部門要參照藥品集中招標形成的價格，及時調整相應藥品的零售價格。招標公告應當在國務院發(fā)展計劃部門或者發(fā)展計劃部門指定的媒介上發(fā)布。

 在招標采購試點中，要保證藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的合法權益，努力降低招標成本，減輕企業(yè)負擔。要制定有關政策，體現(xiàn)藥品優(yōu)質優(yōu)價，鼓勵通過ＧＭＰ和《
藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》（英文縮寫ＧＳＰ）認證的企業(yè)參與投標。

 （十二）加強藥品執(zhí)法監(jiān)督管理。有關部門要對藥品的研制、生產(chǎn)、流通、使用全過程依法實行監(jiān)督，對藥品批發(fā)、零售企業(yè)分類監(jiān)管，保證用藥安全有效。加強ＧＳＰ的監(jiān)督實施，要在藥品經(jīng)營企業(yè)中推行ＧＳＰ認證制度，把藥品經(jīng)營企業(yè)的認證工作與換發(fā)新證的工作緊密結合起來，按照國家規(guī)定的標準對藥品經(jīng)營企業(yè)進行驗收、發(fā)證。對于通過ＧＳＰ認證的藥品經(jīng)營企業(yè)，在政策上給予扶持和鼓勵。

 嚴格核發(fā)《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》，對達不到要求的企業(yè)限期整改，整改后仍達不到要求的企業(yè)要取消經(jīng)營資格。嚴格核發(fā)《
醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》，加強一次性使用醫(yī)療用品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的監(jiān)管，確保產(chǎn)品質量。

 完善質量公告制度，改革藥品抽驗機制，建立由專業(yè)人員組成的藥品抽驗專業(yè)隊伍，確保監(jiān)管的公開性，藥品抽驗經(jīng)費按有關規(guī)定執(zhí)行。加大執(zhí)法力度，打擊制售假劣藥品和無證生產(chǎn)、經(jīng)營藥品的違法行為。鞏固取締藥品集貿市場的成果，整頓我省中藥材專業(yè)市場。加強對進口藥品的管理。

 加強藥品監(jiān)督管理隊伍建設，認真貫徹落實《
國務院批轉國家藥品監(jiān)督管理局藥品監(jiān)督管理體制改革方案的通知》（國發(fā)〔2000〕10）精神，保證藥品監(jiān)督管理工作依法有序地進行。

 （十三）調整藥品價格。各級價格主管部門要加強對藥品價格的管理和監(jiān)督檢查，制止藥品“虛高”定價；要引入市場機制，降低藥品流通環(huán)節(jié)的“虛高”價格。為適應城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革的需要，要根據(jù)國家管理藥品價格目錄和有關規(guī)定，重新修訂和公布《河北省藥品價格管理目錄》。對列入基本醫(yī)療保險用藥目錄的藥品及其生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的少量特殊藥品（包括按國家計劃生產(chǎn)供應的精神、麻醉、預防免疫、計劃生育等藥品及一、二、三類新藥）實行政府定價，其他藥品價格實行市場調節(jié)，由企業(yè)自主定價。

 加快建立符合市場規(guī)劃的藥品價格監(jiān)管機制。經(jīng)過試點，實行市場調節(jié)價的藥品，逐步由生產(chǎn)企業(yè)將零售價格印刷在藥品外包裝上。允許醫(yī)療機構和零售藥店低于統(tǒng)一零售價銷售藥品，減輕患者和社會負擔。配合藥品集中招標采購制度，增強藥品流通中的透明度，督促推廣藥品經(jīng)營部門和醫(yī)療機構實行明碼標價。

 在藥品經(jīng)銷各環(huán)節(jié)，都必須按實際價格開具發(fā)票，明示折讓折扣，嚴禁采用虛假開票等手段或在價格以外以促銷費、宣傳費、科研費、臨床費等形式推銷藥品。



 三、城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的組織實施

 各級政府要高度重視城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，列入議事日程，切實加強組織領導。省政府已成立河北省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組。各地也要建立相應的組織。

 各地、各部門要根據(jù)國辦發(fā)〔2000〕16號文件和本《實施意見》，從本地、本部門實際出發(fā)，結合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革，精心組織，認真落實各項改革措施，積極穩(wěn)妥地推進城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。省政府有關部門要根據(jù)本《實施意見》和國務院有關部門制定的配套政策，研究制定我省貫徹落實的政策和措施。有關部門要明確責任，密切配合，互相支持，確保全省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作順利進行。要加強城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的宣傳教育，深入細致地做好思想工作，使廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者和人民群眾理解、支持、參與改革。充分利用廣播、電視、報刊等形式，有針對性地、大張旗鼓地開展宣傳活動。力爭在2至3年內，初步建立起適應社會主義市場經(jīng)濟要求的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制與服務體系。