• 【發(fā)布單位】82105
• 【發(fā)布文號】成府發(fā)[1996]45號
• 【發(fā)布日期】1996-03-19
• 【生效日期】1996-04-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

成都市人民政府關(guān)于印發(fā) 《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》的通知

 成都市人民政府關(guān)于印發(fā)
 《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》的通知
 
（成府發(fā)〔1996〕45號）
各區(qū)（市）縣政府，市政府各部門：

 《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》已經(jīng)市人民政府第五十一次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)予發(fā)布，從一九九六年四月一日起施行。



 成都市人民政府

 一九九六年三月十九日



 成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法




 第一章 總則





 第一條 為保障職工在生產(chǎn)、工作中因遭受事故和職業(yè)病傷害（以下簡稱工傷）后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，分散工傷風(fēng)險，促進(jìn)工傷預(yù)防、安全生產(chǎn)和社會穩(wěn)定，根據(jù)《
中華人民共和國勞動法》和有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。



 第二條 成都市行政區(qū)域內(nèi)的各類城鎮(zhèn)企業(yè)以及企業(yè)化管理的事業(yè)單位（以下簡稱企業(yè)）和與之形成勞動關(guān)系的勞動者（以下簡稱職工），適用本辦法。

 外商投資企業(yè)中的外方員工不適用本辦法。



 第三條 工傷保險應(yīng)與工傷預(yù)防相結(jié)合。企業(yè)和職工必須貫徹執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主”的方針，積極預(yù)防工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生。



 第四條 企業(yè)必須按照本辦法的規(guī)定參加工傷保險，為職工繳納工傷保險費。

 企業(yè)與職工依法簽訂的勞動合同，應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定企業(yè)承擔(dān)的工傷保險責(zé)任。

 職工發(fā)生工傷時，企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行救治。

 企業(yè)和社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定及時提供工傷保險待遇。



 第五條 市勞動局主管全市企業(yè)職工工傷保險工作。

 市和區(qū)（市）、縣社會保險機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理工傷保險業(yè)務(wù)。




 第二章 工傷保險范圍和申報





 第六條 職工在下列情況下負(fù)傷、致殘或死亡的，屬于工傷保險范圍：

 （一）從事本企業(yè)日常生產(chǎn)、工作或本企業(yè)負(fù)責(zé)人臨時指定與生產(chǎn)、工作有直接關(guān)系的任務(wù)的；

 （二）經(jīng)本企業(yè)負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本企業(yè)有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的；

 （三）因保護(hù)國家、集體利益和人民生命安全，搶險、救災(zāi)、救人、同犯罪分子作斗爭，造成傷、亡的；

 （四）在生產(chǎn)、工作環(huán)境中接觸職業(yè)性危害因素造成職業(yè)病的。職業(yè)病種類、名稱按國務(wù)院有關(guān)部門公布的職業(yè)病名單確定；

 （五）因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的；

 （六）因公出差期間，發(fā)生非本人主要責(zé)任的道路交通事故、遭受不可抗力的意外事故造成傷害的，因公出差期間失蹤或突發(fā)疾病造成死亡的；

 （七）在本企業(yè)生產(chǎn)工作時間和區(qū)域內(nèi)遭受不可抗力的意外傷害的，因在生產(chǎn)、工作崗位上突發(fā)疾病造成死亡或者致殘程度達(dá)到一級至四級的；

 （八）在上下班的規(guī)定時間內(nèi)和必經(jīng)路線途中，發(fā)生非本人主要責(zé)任的道路交通事故造成死亡或致殘程度達(dá)到一級至四級的；

 （九）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。



 第七條 職工發(fā)生本辦法第六條規(guī)定范圍的工傷，所在企業(yè)應(yīng)按下列時限向辦理工傷保險手續(xù)的社會保險機(jī)構(gòu)報告：

 （一）死亡的三日內(nèi)；

 （二）重傷的七日內(nèi)；

 （三）職業(yè)病和輕傷的十五日內(nèi)。



 第八條 下列行為造成負(fù)傷、致殘或者死亡的，不屬于工傷保險范圍：

 （一）自殺；

 （二）參與斗毆；

 （三）酗酒；

 （四）無證或酒后駕駛機(jī)動車輛；

 （五）犯罪；

 （六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。




 第三章 工傷保險待遇





 第九條 職工發(fā)生工傷事故，由所在企業(yè)及時送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救，脫離危險期后，轉(zhuǎn)送工傷保險指定醫(yī)院醫(yī)治。治愈或治療處于相對穩(wěn)定時，應(yīng)作出醫(yī)療終結(jié)結(jié)論。醫(yī)療期限不得超過十八個月，傷情或職業(yè)病病情特別嚴(yán)重需要延長醫(yī)療期限的，經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會批準(zhǔn)，最長不得超過二十四個月。

 （一）致殘程度達(dá)到一至十級的工傷職工，其醫(yī)療期內(nèi)符合國家規(guī)定的醫(yī)藥費、相當(dāng)于因公出差補(bǔ)貼三分之二的住院伙食補(bǔ)助費，由社會保險機(jī)構(gòu)支付。其中本辦法第六條第（七）項或第（八）項規(guī)定的情形，本人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費的3％，不享受住院伙食補(bǔ)助費。

 （二）因醫(yī)療條件所限，經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往屬地以外住院治療的，交通費、途中補(bǔ)助費、食宿費等，由工傷職工所在企業(yè)按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

 （三）醫(yī)療期內(nèi)，由工傷職工所在企業(yè)按月發(fā)給相當(dāng)于本人當(dāng)年月平均工資和補(bǔ)貼的工傷津貼。工傷醫(yī)療期滿評定傷殘等級后停發(fā)工傷津貼，享受本辦法規(guī)定的傷殘待遇。

 （四）醫(yī)療期內(nèi)，企業(yè)不得與工傷職工解除或終止勞動合同。

 （五）工傷職工舊傷復(fù)發(fā)，醫(yī)療期內(nèi)的待遇按本條規(guī)定執(zhí)行。



 第十條 工傷職工醫(yī)療終結(jié)后，致殘程度被鑒定為一級至四級的應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位，享受下列待遇：

 （一）由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)分別為：二十二、二十、十八、十六個月的本市上一年職工月平均工資。

 （二）按本市基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法，由社會保險機(jī)構(gòu)分別發(fā)給本人指數(shù)化月平均繳費工資的90％、85％、80％、75％的傷殘退休金。

 （三）按照完全護(hù)理依賴（Ａ級）、大部分護(hù)理依賴（Ｂ級）、部分護(hù)理依賴（Ｃ級）三種程度，由社會保險機(jī)構(gòu)分別按月發(fā)給本市上一年職工月平均工資50％、40％、30％的護(hù)理費。

 （四）易地安家的，由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給二個月本市上一年職工月平均工資的安家補(bǔ)助費，按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷車船費、住宿費和途中伙食補(bǔ)助費。



 第十一條 工傷職工醫(yī)療終結(jié)后，致殘程度被鑒定為五級至六級的，享受下列待遇：

 （一）由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)分別為：十四、十二個月本市上一年職工月平均工資。

 （二）由企業(yè)安排適當(dāng)工作。安排或適應(yīng)工作有困難的，由企業(yè)分別按本人指數(shù)化月平均繳費工資發(fā)給70％、65％的生活費。達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)后，由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給基本養(yǎng)老金。



 第十二條 工傷職工醫(yī)療終結(jié)后，致殘程度被鑒定為七至十級的，享受下列待遇：

 （一）由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)分別為：十、八、六、四個月的本市上一年職工月平均工資。

 （二）由企業(yè)安排適當(dāng)工作。本人自愿自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，可解除勞動合同，由企業(yè)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)分別為十五、十二、九、六個月的本企業(yè)上一年職工月平均工資。



 第十三條 職工因工死亡的，按下列規(guī)定辦理：

 （一）由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為三十六個月本市上一年職工月平均工資。

 （二）由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給喪葬補(bǔ)助費，標(biāo)準(zhǔn)為六個月本市上一年職工月平均工資。

 （三）由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給供養(yǎng)直系親屬定期撫恤金，直至失去供養(yǎng)條件時為止。




 第四章 工傷保險基金征集和管理





 第十四條 按照“以支定收、適當(dāng)儲備”的原則，實行全市統(tǒng)籌、分級管理，以市為單位統(tǒng)一建立工傷保險基金。工傷保險費根據(jù)行業(yè)危險程度及職業(yè)危害程度分類實行差別費率。工傷保險費以本市上一年職工月平均工資與企業(yè)職工人數(shù)為基數(shù)，由企業(yè)按下列比例繳納：

 （一）礦山、井下、開采、生產(chǎn)及儲備裝卸易燃易爆、劇毒、放射性物品企業(yè)為2％；

 （二）冶煉、鋼鐵、建筑、安裝、建材、交通、運輸、化工、鐵路企業(yè)為1．3％；

 （三）機(jī)械、電力、農(nóng)林、水利、地質(zhì)、勘探、石油、旅游企業(yè)為1．1％；

 （四）輕工、紡織、電子、儀表、醫(yī)藥、郵電、通訊、糧油（加工）企業(yè)為0．9％；

 （五）商業(yè)、貿(mào)易、服務(wù)和企業(yè)化管理的事業(yè)單位為0．6％。

 工傷保險基金入不敷出時，由市勞動局提出調(diào)整征收比例的方案，經(jīng)市社會保障委員會同意后施行。



 第十五條 社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對企業(yè)安全衛(wèi)生狀況和工傷保險費收繳、支出率進(jìn)行定期評估，根據(jù)評估結(jié)果，對企業(yè)工傷保險費率進(jìn)行調(diào)整，超過控制指標(biāo)的，從次年起提高企業(yè)工傷保險費率，最高為企業(yè)繳納工傷保險費總額的40％；低于控制指標(biāo)的，由社會保險機(jī)構(gòu)按當(dāng)年征收工傷保險費總額的10－20％給予獎勵。



 第十六條 經(jīng)勞動安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)確認(rèn)，企業(yè)管理人員違章指揮，強(qiáng)令冒險作業(yè)造成傷、亡事故的，由社會保險機(jī)構(gòu)向企業(yè)征收相當(dāng)于傷殘退休金、一次性傷殘（工亡）補(bǔ)助金、工傷護(hù)理依賴費、供養(yǎng)直系親屬撫恤金之和的特別費用。特別費用并入工傷保險基金。



 第十七條 企業(yè)繳納的工傷保險費和直接支付的工傷待遇，在企業(yè)管理費用的勞動保險費項下列支。

 工傷保險費由當(dāng)?shù)厣鐣ｋU機(jī)構(gòu)委托企業(yè)開戶銀行按月以工資序列代為扣繳，存入社會保險機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的工傷保險基金專戶，并按同期居民儲蓄利率計息，利息轉(zhuǎn)入工傷保險基金。



 第十八條 社會保險機(jī)構(gòu)按工傷保險基金的3％提取管理服務(wù)費。工傷保險基金和管理服務(wù)費不征稅費。



 第十九條 市、區(qū)（市）、縣社會保險機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險基金的征集、管理、支付工作。

 各級財政、審計部門和工會、社會保險基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)對工傷保險基金的征集、使用情況進(jìn)行監(jiān)督。




 第五章 勞動鑒定和工傷評殘





 第二十條 工傷和職業(yè)病致殘程度的評定按勞動部、衛(wèi)生部、全國總工會制定的《
職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。



 第二十一條 市、區(qū)（市）、縣應(yīng)建立勞動鑒定委員會。勞動鑒定委員會由勞動、衛(wèi)生、工會、社會保險機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門的主管人員和醫(yī)學(xué)、法律工作者組成，負(fù)責(zé)工傷醫(yī)療終結(jié)和延長醫(yī)療期的確定，致殘等級和護(hù)理依賴程度的鑒定，研究解決勞動鑒定工作的政策和技術(shù)性問題。

 勞動鑒定委員會的工作機(jī)構(gòu)設(shè)在同級勞動部門的社會保險機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)勞動鑒定的日常工作。



 第二十二條 工傷職工在醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿后，企業(yè)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)書面向當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會提出評定致殘程度的申請，勞動鑒定委員會作出鑒定后，發(fā)給致殘等級證書。致殘程度達(dá)到一級至四級的同時確定護(hù)理依賴程度并發(fā)給相應(yīng)證書。




 第六章 法律責(zé)任





 第二十三條 勞動行政部門和社會保險機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由同級人民政府或上級主管部門責(zé)令其改正，情節(jié)嚴(yán)重的，對主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

 （一）拒絕辦理企業(yè)工傷保險的；

 （二）擅自增加或減少企業(yè)繳納工傷保險費比例，以及隨意減、緩、免企業(yè)應(yīng)繳納的工傷保險費的；

 （三）無故延期支付、少發(fā)或不發(fā)以及隨意增發(fā)工傷保險待遇的；

 （四）貪污、挪用工傷保險基金的；

 （五）違反國家對社會保險基金運營規(guī)定，造成嚴(yán)重?fù)p失的；

 （六）其他違反法律、法規(guī)的行為。



 第二十四條 企業(yè)違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由勞動行政部門發(fā)出書面通知，責(zé)令其限期改正。

 （一）不辦理工傷保險登記的；

 （二）在勞動合同中不明確規(guī)定承擔(dān)工傷保險責(zé)任以及在職工工傷、職業(yè)病醫(yī)療期間解除或終止勞動合同的；

 （三）瞞報工傷與職業(yè)病情況，以及少報職工人數(shù)的。



 第二十五條 企業(yè)逾期繳納或拒不繳納工傷保險費的，除補(bǔ)足應(yīng)繳數(shù)額外，并從逾期或拒不繳納之日起，每日加收應(yīng)繳金額2‰的滯納金，由社會保險機(jī)構(gòu)通知企業(yè)開戶銀行從其帳戶中扣繳。滯納金并入工傷保險基金。



 第二十六條 工傷職工無故拒絕檢查、治療、鑒定或夸大、隱瞞重要事故情節(jié)而影響勞動鑒定結(jié)論的，企業(yè)和社會保險機(jī)構(gòu)可停發(fā)或減發(fā)有關(guān)待遇。



 第二十七條 對以非法手段獲得工傷保險金的，企業(yè)和社會保險機(jī)構(gòu)必須追回全部非法所得，并由勞動行政部門處以非法所得金額一至二倍的罰款，追回的非法所得并入工傷保險基金。構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。



 第二十八條 工傷職工經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會確認(rèn)已經(jīng)可以工作而拒絕企業(yè)安排工作的，停發(fā)工傷保險待遇，企業(yè)可按國務(wù)院《
企業(yè)職工獎懲條例》的有關(guān)規(guī)定處理。



 第二十九條 職工因工死亡，企業(yè)和職工家屬應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)喪事處理和殯葬規(guī)定辦理喪葬事宜。故意拖延處理遺體的，有關(guān)費用由責(zé)任者負(fù)擔(dān)。



 第三十條 工傷職工及其親屬因工傷處理和工傷保險待遇問題同企業(yè)發(fā)生爭議的，按照有關(guān)勞動爭議的法律、法規(guī)處理。



 第三十一條 工傷職工及其親屬或者企業(yè)，對勞動行政部門作出的工傷處理決定不服的，可以依法提起行政復(fù)議或者行政訴訟。



 第三十二條 當(dāng)事人對區(qū)（市）、縣勞動鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論有異議的，可申請上一級勞動鑒定委員會復(fù)審，并由上一級勞動鑒定委員會作出終結(jié)鑒定結(jié)論。

 當(dāng)事人對市勞動鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論有異議的，可申請市勞動鑒定委員會復(fù)審，并作出終結(jié)鑒定結(jié)論。



 第三十三條 對擾亂社會保險機(jī)構(gòu)正常工作秩序的人員，由公安部門依照《
中華人民共和國治安管理處罰條例》予以處罰。




 第七章 附則



 第三十四條 本辦法施行前因工致殘和患職業(yè)病的職工，在按本辦法規(guī)定重新鑒定護(hù)理依賴程度后可以根據(jù)重新鑒定的護(hù)理依賴等級，按本辦法的規(guī)定享受相應(yīng)待遇，但本辦法施行前的不予補(bǔ)發(fā)。



 第三十五條 本辦法具體應(yīng)用中的問題由市勞動局負(fù)責(zé)解釋。市勞動局可根據(jù)本辦法制定實施細(xì)則，報市政府法制局備案。



 第三十六條 本辦法自一九九六年四月一日起施行。本市過去制定的規(guī)章和行政性文件的內(nèi)容與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。