鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險家庭病床管理暫行辦法
鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險家庭病床管理暫行辦法
(鎮(zhèn)政辦發(fā)〔1994〕85號1994年12月31日)
根據(jù)《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險暫行規(guī)定》及其“實施細(xì)則”,特制訂本暫行辦法。
一、收治對象:參保職工中因中風(fēng)癱瘓、惡性腫瘤晚期行動不便的患者。
二、申辦手續(xù):定點醫(yī)院經(jīng)主治醫(yī)師按醫(yī)囑出具家庭病床通知單,經(jīng)職工醫(yī)療保險管理小組同意后辦理。
三、家庭病床的費用由患者先行墊付,每月憑“證歷”、醫(yī)療收費憑證及結(jié)算單回單位報銷,報銷方法和程序按《暫行規(guī)定》及“實施細(xì)則”執(zhí)行。
四、醫(yī)療保險機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算,實行定額結(jié)算辦法,即按《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險費用結(jié)算暫行辦法》執(zhí)行。家庭病床每人每月醫(yī)療費(含床位費)的定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為300元。
五、家庭病床每一療程不超過2個月,如超過則按本辦法第二條重新辦理。
六、在家庭病床診療中,醫(yī)患雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)的各項規(guī)定的各項規(guī)定和制度,設(shè)立家庭病床期間不得再在任何定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生門診醫(yī)療費用,否則此費用不予報銷。
七、凡接受家庭病床治療的患者,每月個人承擔(dān)設(shè)床費20元。
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