鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險收費醫(yī)療管理暫行辦法
鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險收費醫(yī)療管理暫行辦法
(鎮(zhèn)政辦發(fā)〔1994〕85號1994年12月31日)
一、根據(jù)《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險暫行規(guī)定》,制定本暫行辦法。
二、醫(yī)療收費制度的改革,遵循“管住基本醫(yī)療收費、適當放寬特需醫(yī)療收費標準、逐步提高技術勞務收費標準、降低特種檢查收費標準”的原則,繼續(xù)實行國家定價、分級管理。縣級以上醫(yī)療機構(含駐鎮(zhèn)醫(yī)院)的收費標準由省物價、衛(wèi)生部門審批;新增醫(yī)療收費標準由市物價、衛(wèi)生部門審批,報省備案;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院、社會醫(yī)療機構和個體行醫(yī)等收費標準由縣(市)區(qū)物價、衛(wèi)生部在不超過市級醫(yī)院收費標準和范圍內(nèi)制定,報市備案,另有規(guī)定的除外。
三、對基本醫(yī)療收費,如掛號費、住院費等項目,要從嚴掌握,堅決管好,定期進行審驗,保障群眾最基本的醫(yī)療需求。對特需醫(yī)療收費,如專家門診、特需病房等項目,可適當放寬收費標準,但必須保證質量、控制數(shù)量。對特種檢查治療如CT檢查、體外震波碎石等項目,既要考慮醫(yī)院耗費的合理補償,又要考試企業(yè)和群眾的經(jīng)濟承受能力,逐步降低收費標準。
新增醫(yī)療項目收費實行按成本定價,由開展新項目(使用新儀器、新設備開展的新醫(yī)療診治項目)的醫(yī)療機構,認真進行成本核算,按照新增醫(yī)療項目標準審批表的要求上報市物價、衛(wèi)生部門,審批制訂暫定價,試行半年后正式定價。
四、一次性材料的使用,由市衛(wèi)生部門會同物價部門列出具體名稱、使用范圍等,凡超過規(guī)定以外的,各醫(yī)療機構不得向病員另收材料費。一次性材料要依照合理進貨渠道、進貨環(huán)節(jié)的要求,按實際進價加5%收費,但最高不得高于當?shù)厥袌隽闶蹆r格。
五、加強藥品價格的管理。嚴格執(zhí)行《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍》的規(guī)定,各種中藥、西藥,凡屬國家定價的,一律按規(guī)定的零售價格收費,其他品種按規(guī)定差率收費,但最高不得高于當?shù)蒯t(yī)藥公司零售價。自制制劑的價格按市物價局、衛(wèi)生局頒發(fā)《鎮(zhèn)江市醫(yī)療單位自制制劑計價辦法》中的有關規(guī)定執(zhí)行,其價格最高不得超過當?shù)蒯t(yī)藥公司同品種零售價格。
六、開展醫(yī)療成本核算工作。各醫(yī)療機構要按規(guī)定定期進行醫(yī)療成本的核算,填寫成本核算表,市物價、衛(wèi)生部門定期進行會審,并視成本變動情況,適時調(diào)整或上報有關部門調(diào)整醫(yī)療收費標準。
七、完善制約機構,加強內(nèi)部醫(yī)療收費管理。各醫(yī)療機構(個人)要領取《收費許可證》,并將主要收費標準在收費處懸掛,公布于眾,接受群眾監(jiān)督。各單位要健全收費管理收費,嚴格執(zhí)行規(guī)定的收費項目和標準,規(guī)范收費行為,不得自立收費項目、擅提收費標準、擴大收費范圍,或以其他名義分解收費項目。各級物價部門要加強監(jiān)督檢查,對違反規(guī)定亂收費的,要嚴肅查處。
八、各醫(yī)療機構要大力加強政治思想教育和醫(yī)德風教育,改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量,堅持因病施治、合理檢查、合理用藥,減輕病人負擔。
九、凡在我市境內(nèi)從事醫(yī)療活動的所有單位和個人,均執(zhí)行本辦法。
十、今后省里有新的規(guī)定,執(zhí)行省規(guī)定。
十一、本辦法由市物價局負責解釋,從公布之日起執(zhí)行。
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