• 【發(fā)布單位】杭州市
• 【發(fā)布文號(hào)】杭政辦〔2004〕11號(hào)
• 【發(fā)布日期】2004-07-02
• 【生效日期】2004-07-02
• 【失效日期】--
• 【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞
• 【所屬類別】地方法規(guī)

杭州市人民政府辦公廳 關(guān)于杭州市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)和用人制度改革的實(shí)施意見

杭州市人民政府辦公廳
關(guān)于杭州市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)和用人制度改革的實(shí)施意見

(杭政辦〔2004〕11號(hào))





各區(qū)、縣(市)人民政府,市政府各部門、各直屬單位：

 為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療保險(xiǎn)救助體制改革,建立適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療保險(xiǎn)救助體系,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)和用人制度改革制定本實(shí)施意見。

 一、實(shí)行市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革

 1、根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求,為保證基本醫(yī)療和疾病預(yù)防的需要,現(xiàn)有政府舉辦的承擔(dān)基本醫(yī)療任務(wù)、代表區(qū)域或國家水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)同級(jí)政府核定,可繼續(xù)由政府舉辦,其它公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上通過產(chǎn)權(quán)制度改革,成為多元投資主體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 2、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照“歸屬清晰、權(quán)責(zé)明確、保護(hù)嚴(yán)格、流轉(zhuǎn)順暢”的現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)制度要求,積極穩(wěn)妥地進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革,使改制后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正成為自主經(jīng)營、自我發(fā)展、自我約束的法人實(shí)體。

 需改制的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須由主管部門會(huì)同財(cái)政(國資)部門決定聘請具備資格的會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì),審計(jì)時(shí)限統(tǒng)一確定為資產(chǎn)評(píng)估基準(zhǔn)日前三年,審計(jì)重點(diǎn)為資產(chǎn)、負(fù)債及權(quán)益的增減變動(dòng)和結(jié)果,必要時(shí)可延伸審計(jì)。改制范圍內(nèi)的全部資產(chǎn)必須進(jìn)行評(píng)估。資產(chǎn)評(píng)估前,主管部門要提交書面申請,經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)后,確定評(píng)估基準(zhǔn)日。資產(chǎn)評(píng)估結(jié)果要在改制單位公示,并報(bào)國有資產(chǎn)管理部門核準(zhǔn)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓應(yīng)在杭州產(chǎn)權(quán)交易中心公開進(jìn)行,注重投資者的信譽(yù)與資質(zhì),注重醫(yī)療機(jī)構(gòu)的無形資產(chǎn),避免國有資產(chǎn)流失。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革。

 3、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制后設(shè)置為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,三年內(nèi)不減少原有經(jīng)常性財(cái)政撥款。凡改制后三年內(nèi)取得的醫(yī)療收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,且財(cái)務(wù)制度健全、核算準(zhǔn)確的,可申請免征營業(yè)稅及房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船使用稅和自產(chǎn)自用制劑的增值稅等;按照前三年繳納的企業(yè)所得稅地方留成部分的額度(含計(jì)稅工資的納稅調(diào)整),經(jīng)單位申請,由財(cái)政給予專項(xiàng)資金補(bǔ)助。后三年參照企業(yè)有關(guān)政策所繳納的各種稅收(地方留成部分),經(jīng)單位申請,由財(cái)政給予減半補(bǔ)助。

上述財(cái)政補(bǔ)助在醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展資金中列支。符合條件的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)申請核準(zhǔn)可為醫(yī)保定點(diǎn)單位。

 4、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制過程中,土地資產(chǎn)的處置原則上按照《杭州市土地管理局等部門關(guān)于國有、城鎮(zhèn)集體企業(yè)改制中土地資產(chǎn)管理暫行規(guī)定》(杭土市〔1998〕238號(hào))執(zhí)行。

 5、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制后,其國有股權(quán)由新組建的市衛(wèi)生資產(chǎn)經(jīng)營公司作為出資人,或由市財(cái)政局(國資辦)作為出資人,委托市衛(wèi)生局管理,以確保國有資產(chǎn)保值增值。

 二、實(shí)行市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)勞動(dòng)用工制度改革

 1、實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),可按照市委、市政府《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療保險(xiǎn)救助體制改革的若干意見》(市委〔2003〕18號(hào))及市政府《關(guān)于市屬事業(yè)單位改制若干政策的意見》(杭政〔2001〕14號(hào))的有關(guān)規(guī)定,深化用人制度改革,進(jìn)行人員分流安置。

 2、實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),其員工在1998年12月31日(含12月31日)前為本單位的在職職工,及在此之前參加工作并已按事業(yè)單位實(shí)行養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)的專業(yè)技術(shù)人員,單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)后,不再保留事業(yè)單位員工身份,與轉(zhuǎn)制后的企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同,按本市有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。退休時(shí),享受事業(yè)單位退休費(fèi)待遇。

 3、實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),其員工在1999年1月1日(含1月1日)后參加工作的,單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)后,不再保留事業(yè)單位員工身份,與轉(zhuǎn)制后的企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同,按本市有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),其退休、退職手續(xù)的辦理和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的計(jì)發(fā)、調(diào)整均按職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。同時(shí)可從原單位國有資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收入中提取一塊,根據(jù)其在事業(yè)單位的工作年限給予一次性補(bǔ)貼,由原單位通過市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入本人基本養(yǎng)老保險(xiǎn)帳戶。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：本人改制前上年度月平均基本工資×事業(yè)單位工作年限×0.4%×120月。

 4、實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在改制后可按照有關(guān)規(guī)定為1999年1月1日(含1月1日)后參加工作的人員建立企業(yè)年金和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)年金實(shí)行基金完全積累,采用個(gè)人賬戶方式進(jìn)行管理,費(fèi)用由企業(yè)和職工個(gè)人繳納,企業(yè)繳費(fèi)在1999年1月1日(含1月1日)后參加工作的職工工資總額5%以內(nèi)的部分,可在成本中列支。由勞動(dòng)保障部門管理的企業(yè)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在參保單位的應(yīng)付福利費(fèi)科目中列支,福利費(fèi)不足支付的,不足部分在1999年1月1日(含1月1日)后參加工作的職工工資總額4%以內(nèi)的,可在成本中列支。

 5、改制時(shí)單位與職工解除聘用(勞動(dòng))關(guān)系或經(jīng)批準(zhǔn)職工辭職自謀職業(yè)的,按職工在本單位工作年限,每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月平均工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,不滿一年的按一年計(jì)算,計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)按職工本人解除聘用(勞動(dòng))關(guān)系或批準(zhǔn)辭職前12個(gè)月的月平均工資計(jì)算。職工本人月平均工資低于單位月平均工資的,按本單位月平均工資標(biāo)準(zhǔn)支付。解除聘用關(guān)系或批準(zhǔn)辭職的,經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金由原單位一次性發(fā)給職工。月平均工資包括職務(wù)工資、按規(guī)定比例計(jì)發(fā)的津貼、1993年工資改革保留的津補(bǔ)貼、省定的職務(wù)(崗位)津貼、省定工作人員補(bǔ)貼、物價(jià)補(bǔ)貼、醫(yī)療補(bǔ)貼、房租補(bǔ)貼、市定崗位補(bǔ)貼、市定福利補(bǔ)貼每月70元。

 改制時(shí)與勞動(dòng)合同制職工解除勞動(dòng)合同的,應(yīng)按有關(guān)法規(guī)規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

 6、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制成多元投資主體的,按改制時(shí)所有在冊職工人數(shù)〔扣除改制時(shí)辦理的提前退休、解除聘用(勞動(dòng))關(guān)系及自謀職業(yè)的人數(shù)〕,以人均1.5萬元的標(biāo)準(zhǔn),在國有資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收入中提取職工安置補(bǔ)償費(fèi),主要用于改制后被解除、終止勞動(dòng)關(guān)系的職工改制前工齡的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償(杭政〔2001〕14號(hào)文件中第八條款項(xiàng)不再提留)。安置補(bǔ)償費(fèi)由市財(cái)政專戶儲(chǔ)存,專款專用。

 7、實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),其員工在1998年12月31日(含12月31日)前為本單位的在職職工,及在此之前參加工作并已按事業(yè)單位實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的專業(yè)技術(shù)人員,仍按照有關(guān)規(guī)定參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn),享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助;其他人員參加企業(yè)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

 8、已退休人員(包括提前退休人員)中屬二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人、市級(jí)以上勞動(dòng)模范以及享受市級(jí)以上勞動(dòng)模范待遇的先進(jìn)工作者,在按有關(guān)規(guī)定提留醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,再按人均2萬元的標(biāo)準(zhǔn)提留醫(yī)療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),并一次性交市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理,用于支付二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人、市級(jí)以上勞動(dòng)模范以及享受市級(jí)以上勞動(dòng)模范待遇的先進(jìn)工作者按規(guī)定應(yīng)由原單位報(bào)銷部分的醫(yī)療費(fèi)用。

 9、建立技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素參與收益分配的機(jī)制。要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊性,探索技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素參與分配的有效形式。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制時(shí),將原單位擁有的科技成果(含專利技術(shù)、非專利技術(shù))通過評(píng)估作價(jià)入股的,應(yīng)按不低于該技術(shù)股份20%的比例,劃給該項(xiàng)科技成果的完成者和成果轉(zhuǎn)化的主要實(shí)施者;將原單位科技成果有償提供給他人使用的,可從科技成果轉(zhuǎn)讓后取得的凈收入中,提取不低于20%的比例用于獎(jiǎng)勵(lì)該項(xiàng)科技成果完成者和成果轉(zhuǎn)化的主要實(shí)施者?？萍汲晒牍?、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)化時(shí),在成果完成人應(yīng)得的股權(quán)收益或獎(jiǎng)勵(lì)中,作出主要貢獻(xiàn)的人員所得份額應(yīng)不低于總額的50%。

 三、資產(chǎn)處置規(guī)定

 1、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制時(shí)應(yīng)收帳款適度核銷的具體方案由市財(cái)政局(國資辦)、衛(wèi)生局研究提出。

 2、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制時(shí)從國有資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收入(或國有凈資產(chǎn))中提留的順序:

 (1)已退休(退職)人員的醫(yī)療費(fèi)按人均5000元提留,用于自負(fù)封頂回單位報(bào)銷部分的醫(yī)療費(fèi)。(離休人員按《杭州市市、區(qū)事業(yè)單位離休干部“兩費(fèi)”保障機(jī)制實(shí)施辦法》(杭老干〔2003〕16號(hào))提留)。

 (2)精神病患者和絕癥病人的各項(xiàng)補(bǔ)助費(fèi)人均1.5萬元。

 (3)職工安置補(bǔ)償費(fèi)。

 (4)改制時(shí)職工在事業(yè)單位工作年限的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶一次性補(bǔ)貼的提留。

 (5)單位改制前退休職工供養(yǎng)直系親屬醫(yī)療費(fèi),按單位改制前退休職工供養(yǎng)直系親屬人均4000元標(biāo)準(zhǔn)一次性提留。

 (6)單位退休干部和退休職工活動(dòng)經(jīng)費(fèi),按改制前單位退休職工人數(shù)每人每年60元標(biāo)準(zhǔn)提留(提留到75周歲)。

 (7)市級(jí)以上離退休勞動(dòng)模范津貼,按單位改制前離退休勞模人數(shù)和有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)提留(提留到75周歲)。

 (8)按人員分流政策第9條規(guī)定可提的費(fèi)用。

 (9)擔(dān)保資產(chǎn)。

 (10)其它費(fèi)用。

 提留資產(chǎn)中(1)、(2)、(3)、(4)、(5)、(6)、(7)、(8)項(xiàng)為必提項(xiàng)目,其他項(xiàng)目的提留以改制單位凈資產(chǎn)到零為限。

 四、深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部用人制度改革

 1、深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人制度改革,應(yīng)按照國家和省、市關(guān)于事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度的有關(guān)政策執(zhí)行。所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要實(shí)行和完善人員聘用合同制度,打破行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制。全體職工應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律和政策,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,通過簽訂聘用合同,明確聘用單位和受聘人員與工作有關(guān)的權(quán)利和義務(wù),實(shí)現(xiàn)人事管理由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變,由行政任用關(guān)系向平等協(xié)商的聘用關(guān)系的轉(zhuǎn)變,逐步建立起能上能下、能進(jìn)能出的新型用人機(jī)制。

 2、實(shí)行人員聘用制度,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持黨管干部的原則;堅(jiān)持尊重知識(shí)、尊重人才的方針;堅(jiān)持平等、自愿、協(xié)商一致的原則;堅(jiān)持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則;堅(jiān)持走群眾路線,保證群眾的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)人員的任用,根據(jù)干部管理權(quán)限和規(guī)定的程序,可以采用招聘或者任命等形式進(jìn)行。其他受聘人員由聘用單位法定代表人或者其委托人按規(guī)定程序與其簽訂聘用合同。

 3、全面推行公開招聘制度。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)空缺崗位,需要補(bǔ)充人員時(shí),原則上應(yīng)當(dāng)在核定的人員編制數(shù)額內(nèi)按照崗位職責(zé)和聘用條件,通過考試或考核的辦法實(shí)行公開招聘。其中,應(yīng)聘實(shí)行職業(yè)資格制度崗位的,必須持有相應(yīng)的職業(yè)資格證書。

 4、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)行聘用合同制的過程中,要科學(xué)合理地設(shè)置崗位,堅(jiān)持按需設(shè)崗,擇優(yōu)聘用。對(duì)專業(yè)技術(shù)人員,要實(shí)行評(píng)聘分離,逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)與崗位聘用的統(tǒng)一。要完善年度考核和聘期考核制度,根據(jù)崗位特點(diǎn),制定量化考核要素,建立健全適合各類不同人員的簡便、易操作的考核評(píng)價(jià)體系,對(duì)聘用人員進(jìn)行科學(xué)考核,考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級(jí)、分配、獎(jiǎng)懲和解聘的主要依據(jù)。

 5、建立健全解聘辭聘制度。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照國家有關(guān)事業(yè)單位實(shí)行聘用制度的政策規(guī)定解聘職工,職工也可以按照國家有關(guān)事業(yè)單位實(shí)行聘用制度的政策規(guī)定辭聘。通過建立解聘制度,疏通事業(yè)單位人員的出口渠道,增加用人制度的靈活性,解決人員能進(jìn)能出問題。

 6、鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全員人事代理制。即由各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托衛(wèi)生人才交流中心進(jìn)行人事管理、教育培訓(xùn),由各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生人才交流中心和職工簽訂協(xié)議,明確三方責(zé)任及有關(guān)事項(xiàng),積極探索“單位人”向“行業(yè)人”、“社會(huì)人”的轉(zhuǎn)變。

 7、積極探索衛(wèi)技人員“柔性流動(dòng)”的新機(jī)制。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)工作需要聘用兼職技術(shù)骨干、名譽(yù)專家。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)各自工作的特點(diǎn),制定兼職管理規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)兼職人員的管理。

 8、進(jìn)一步深化分配制度改革。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)全面推行崗位工資制。按照按勞分配和技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素參與分配的原則,考慮衛(wèi)生工作知識(shí)和技術(shù)含量、腦力與體力結(jié)合、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn),根據(jù)不同崗位的責(zé)任、技術(shù)勞動(dòng)的復(fù)雜和承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的程度、工作量的大小等不同情況,將管理要素、技術(shù)要素、責(zé)任要素一并納入分配因素,按崗定酬,合理拉開分配檔次。對(duì)于少數(shù)能力、水平、貢獻(xiàn)均突出的技術(shù)和管理骨干,可以通過一定形式的評(píng)議,確定較高的工資標(biāo)準(zhǔn)或采取協(xié)議工資、年薪制。對(duì)于少數(shù)能力、水平、貢獻(xiàn)均突出的技術(shù)和管理骨干,應(yīng)予以重獎(jiǎng),其獎(jiǎng)勵(lì)資金可不占單位工資總額。建立重實(shí)績、重貢獻(xiàn)、與整體效益相適應(yīng)的單位工資總量動(dòng)態(tài)調(diào)控機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)一流人才、一流業(yè)績、一流報(bào)酬。通過考核工作質(zhì)與量的方法確定綜合效益和獎(jiǎng)金發(fā)放水平,拉開差距。

 市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革,按事業(yè)單位改制程序申報(bào)審批。





杭州市人民政府辦公廳

二○○四年七月二日