• 【發(fā)布單位】勞動和社會保障部
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】2004-05-28
• 【生效日期】2004-05-28
• 【失效日期】--
• 【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞
• 【所屬類別】政策參考

勞動和社會保障部辦公廳關(guān)于推進混合所有制企業(yè) 和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險的意見

勞動和社會保障部辦公廳關(guān)于推進混合所有制企業(yè)
和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險的意見

(勞社廳發(fā)〔2004〕5號)





各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障廳（局）：



 根據(jù)《
中共中央關(guān)于完善社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》關(guān)于進一步改革城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的精神，為進一步擴大醫(yī)療保險覆蓋面，完善醫(yī)療保險制度，現(xiàn)就推進混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險工作提出如下意見：



 一、統(tǒng)一思想認識，明確工作重點

 (一)隨著經(jīng)濟體制改革進一步深化，國有企業(yè)向混合所有制企業(yè)轉(zhuǎn)制的進程加快，個體、私營等非公有制經(jīng)濟組織迅速發(fā)展，混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織成為我國城鎮(zhèn)新增勞動力、下崗失業(yè)人員和農(nóng)村進城務(wù)工人員就業(yè)的主要渠道。推進混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險，是貫徹黨的十六屆三中全會精神、堅持和落實以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的重要任務(wù)，是進一步深化國有企業(yè)改革、完善社會主義市場經(jīng)濟體制的迫切要求，是改善經(jīng)濟環(huán)境、促進就業(yè)和再就業(yè)的重要措施，是提高醫(yī)療保險保障能力、確保醫(yī)療保險制度穩(wěn)健運行和可持續(xù)發(fā)展的客觀需要。當前要采取切實措施，加大推進混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險的工作力度，促進基本醫(yī)療保險事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

 (二)推進混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險，要以做好在職職工醫(yī)療保險關(guān)系接續(xù)和解決退休人員醫(yī)療保險資金為重點，鞏固和擴大國有企業(yè)轉(zhuǎn)制為混合所有制企業(yè)后的參保面。要以私營、民營等非公有制企業(yè)為重點，提高中小企業(yè)參保率。要以與城鎮(zhèn)用人單位建立了勞動關(guān)系的農(nóng)村進城務(wù)工人員為重點，積極探索他們參加醫(yī)療保險的有效途徑和辦法。要以大中城市為重點，加強工作指導(dǎo)，妥善處理各方面關(guān)系，梯次推進。



 二、堅持基本原則，進一步完善政策

 (三)對混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員，要堅持權(quán)利和義務(wù)相對應(yīng)、繳費水平與待遇水平相掛鉤的原則，通過建立統(tǒng)籌基金和參加大額醫(yī)療費用補助辦法將他們納入醫(yī)療保險范圍，重點解決大額醫(yī)療費用風(fēng)險。對門診等未納入醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，用人單位應(yīng)給予適當補助。

 (四)逐步將與用人單位形成勞動關(guān)系的農(nóng)村進城務(wù)工人員納入醫(yī)療保險范圍。根據(jù)農(nóng)村進城務(wù)工人員的特點和醫(yī)療需求，合理確定繳費率和保障方式，解決他們在務(wù)工期間的大病醫(yī)療保障問題，用人單位要按規(guī)定為其繳納醫(yī)療保險費。對在城鎮(zhèn)從事個體經(jīng)營等靈活就業(yè)的農(nóng)村進城務(wù)工人員，可以按照靈活就業(yè)人員參保的有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療保險。

 (五)切實保障參保人員的醫(yī)療保險權(quán)益。統(tǒng)一執(zhí)行基本醫(yī)療保險定點管理、醫(yī)療服務(wù)項目支付范圍和標準等醫(yī)療服務(wù)管理政策和辦法，及時結(jié)算醫(yī)療費用，保證待遇落實。在堅持醫(yī)療保險待遇支付基本政策的同時，可以根據(jù)不同的保障方式，采取待遇支付標準與連續(xù)繳費年限掛鉤、建立最低繳費年限制度等辦法，鼓勵用人單位和各類從業(yè)人員連續(xù)參保。



 三、強化醫(yī)療保險管理，提高經(jīng)辦服務(wù)水平

 (六)加強參保登記、繳費基數(shù)核定和基金征繳。對靈活就業(yè)人員、個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員、外來務(wù)工人員以及規(guī)模較小的企業(yè)等難以準確核定繳費基數(shù)的，可以參照當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY確定。

 (七)根據(jù)混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織用工制度靈活、人員流動性大的特點，充分發(fā)揮街道社區(qū)勞動保障工作平臺的作用，將醫(yī)療保險管理服務(wù)延伸到街道社區(qū)。充分利用銀行、郵局等社會窗口，委托辦理繳費手續(xù)，為參保人員提供方便快捷的服務(wù)。



 四、加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，精心組織實施

 (八)各級勞動保障部門要在當?shù)攸h委和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，加大宣傳力度，加強部門協(xié)調(diào)，積極爭取工商、稅務(wù)等部門的支持配合，為推進混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險工作創(chuàng)造良好條件。

 (九)各地要在認真調(diào)研的基礎(chǔ)上，制定重點突出、措施得力的具體方案。加大督促檢查力度，及時了解有關(guān)情況，分析和研究工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善政策和管理措施，積極穩(wěn)妥地將混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員逐步納入醫(yī)療保險范圍。



 勞動和社會保障部辦公廳

 二○○四年五月二十八日