好律師 > 專題 > 醫(yī)療事故 > 法律指南 > 醫(yī)療技術(shù)事故的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是什么?醫(yī)療技術(shù)損害的構(gòu)成要件有哪些?
醫(yī)療技術(shù)事故的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是什么?醫(yī)療技術(shù)損害的構(gòu)成要件有哪些?人這一生就離不開(kāi)生老病死這四個(gè)字,這一生也離不開(kāi)醫(yī)院。當(dāng)人生病時(shí),第一反應(yīng)就是去醫(yī)院看病,但是在看病整治過(guò)程中也會(huì)存在的差錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生,在日常生活中,只要是醫(yī)患雙方發(fā)生了問(wèn)題就會(huì)被認(rèn)定為醫(yī)療糾紛,如果是醫(yī)生的責(zé)任就會(huì)被認(rèn)定為醫(yī)療事故,其實(shí)這樣的認(rèn)定方式是不對(duì)的,在醫(yī)療事故當(dāng)中還需要區(qū)分醫(yī)療事故責(zé)任和醫(yī)療技術(shù)事故這兩種。那么,醫(yī)療技術(shù)事故的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是什么?醫(yī)療技術(shù)損害的構(gòu)成要件有哪些?
醫(yī)療技術(shù)事故的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
1.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識(shí)不足所致的事故:
a、專業(yè)知識(shí)不足而致診斷錯(cuò)誤:大多數(shù)內(nèi)外科常見(jiàn)疾病,如能認(rèn)真地運(yùn)用專業(yè)知識(shí)與常規(guī)檢查方法,基本上可以作出正確診斷。反之,則可引起錯(cuò)誤的診斷;
b、基礎(chǔ)理論知識(shí)不足而致錯(cuò)誤處理: 臨床上處理傷病,須在基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下進(jìn)行。忽視這一點(diǎn),必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
2.基本操作技術(shù)不熟練而致的嚴(yán)重后果;
3.知識(shí)面太窄,誤用藥品造成嚴(yán)重后果;
4.新技術(shù)掌握不熟練而致病人死亡;
5.臨床經(jīng)驗(yàn)不足而致的判斷與處理錯(cuò)誤。
醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任構(gòu)成要件
醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員從事病情的檢驗(yàn)、診斷、治療方法的選擇,治療措施的執(zhí)行,病情發(fā)展過(guò)程的追蹤,以及術(shù)后照護(hù)等醫(yī)療行為,不符合當(dāng)時(shí)既存的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)或技術(shù)水準(zhǔn)的過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的侵權(quán)賠償責(zé)任。
1、必需有損害事實(shí)
醫(yī)療損害賠償的損害事實(shí)是指某種行為致使 患 者財(cái)產(chǎn)權(quán)或人身受到侵害,造成財(cái)產(chǎn)或非財(cái)產(chǎn)減損的客觀事實(shí)。包括醫(yī)療過(guò)失或過(guò)錯(cuò)造成受害人死亡、殘廢、增加病痛,延長(zhǎng)了治療時(shí)間、喪失了好的治療前景的事實(shí),也包括出現(xiàn)上述情況導(dǎo)致的受害人及親屬精神上的焦慮、憂愁、苦惱的精神損害,還包括由于上述情況出現(xiàn)而導(dǎo)致受害人或其家屬多付出的物質(zhì)上的損失。目前,對(duì)醫(yī)療事故中精神損害的賠償,在《條例》中已有規(guī)定,但賠償范圍過(guò)于狹小,數(shù)額偏低。
2、必須有違法行為或技術(shù)上的失誤
醫(yī)療糾紛損害賠償案件中,違法一詞應(yīng)作廣義理解,即不僅違反國(guó)家的法律法規(guī),更重要的是違反衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療單位制定的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。實(shí)踐中,因醫(yī)療事故承擔(dān)民事責(zé)任,絕大多數(shù)情況下是由于醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)程,而不是違反國(guó)家的法律法規(guī)。違法行為包括作為和不作為兩種形式。作為是行為人積極地實(shí)施了法律或規(guī)章制度禁止的行為。不作為是指行為人消極地不實(shí)施法律或規(guī)章制度要求實(shí)施的行為。不作為違法行為的構(gòu)成前提是行為人負(fù)有法律所要求的某種特定義務(wù),不履行這種義務(wù)即為違法。這種特定的義務(wù)可以是法律直接規(guī)定的,也可能是特定職務(wù)或業(yè)務(wù)所要求的,如醫(yī)生的職業(yè)決定他有搶救病人的義務(wù),消極地不去搶救就是不作為的違法行為。醫(yī)療糾紛承擔(dān)民事責(zé)任的行為要件中,有一與其他民事責(zé)任的行為要件不同之處,那就是在技術(shù)事故的情況下,醫(yī)生只要存在操作技術(shù)的失誤,比如,手術(shù)醫(yī)生由于對(duì)臟器認(rèn)識(shí)不清而誤摘,此時(shí)醫(yī)生即使完全按照規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程操作的,也仍要承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
3、損害事實(shí)與違法行為之間必須有因果關(guān)系
因果關(guān)系是確定醫(yī)療糾紛民事責(zé)任的必要條件之一,如果醫(yī)生的違法行為與病人的損害事實(shí)之間沒(méi)有因果關(guān)系,那么不管其他條件是否具備,醫(yī)院都不承擔(dān)責(zé)任。
4、必須有過(guò)錯(cuò)
一般情況下,行為人只有主觀上對(duì)自己的行為及損害結(jié)果有過(guò)錯(cuò),即存在故意或過(guò)失,才承擔(dān)民事責(zé)任。在醫(yī)療糾紛中,醫(yī)療方的過(guò)錯(cuò)只有過(guò)失一種形式。因?yàn)楣室庠斐刹∪藫p害后果的就構(gòu)成刑法的故意傷害或故意殺人案,不再屬醫(yī)療糾紛的范疇。醫(yī)療糾紛中的過(guò)失應(yīng)包括疏忽大意的過(guò)失或過(guò)于自信的過(guò)失兩種。其中理應(yīng)包括醫(yī)療差錯(cuò)在內(nèi)。
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