醫(yī)療事故糾紛中舉證責(zé)任是如何規(guī)定的?醫(yī)療事故糾紛中可以作證據(jù)的有哪些?打官司就是打證據(jù)。在醫(yī)療糾紛案件中，也同樣存在證據(jù)的取得及運用問題，并且，有時候，證據(jù)還非常重要，直接關(guān)系到官司的成敗。醫(yī)院本是救死扶傷的地方，但是出于很多原因，醫(yī)院也是經(jīng)常發(fā)生醫(yī)療事故的，如果確定為醫(yī)療損害，肯定是需要通過舉證的，這樣才能有利于事情后續(xù)的發(fā)展，在法律中，醫(yī)療事故糾紛中舉證責(zé)任是如何規(guī)定的?醫(yī)療事故糾紛中可以作證據(jù)的有哪些?

醫(yī)療事故糾紛采取舉證責(zé)任倒置的原則

醫(yī)療機構(gòu)是指醫(yī)院或經(jīng)過衛(wèi)生行政機關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟中，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)如下舉證責(zé)任：

1、病員的損害結(jié)果與醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為之間不存在因果關(guān)系。侵權(quán)責(zé)任中的因果關(guān)系是指違法行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系。在多數(shù)案件中，醫(yī)療行為與病員損害之間的因果關(guān)系比較明確。但在一些疑難、復(fù)雜的醫(yī)療糾紛中，必須經(jīng)過專門技術(shù)鑒定方可確定因果關(guān)系。

2、醫(yī)療機構(gòu)不存在醫(yī)療過錯。醫(yī)療機構(gòu)如果要免除自己承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任，就要證明自己在診療過程中不存在醫(yī)療過錯。

相關(guān)法律規(guī)定

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?！钡谖迨藯l“患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯：

1、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

2、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

3、偽造、篡改或者銷毀病歷資料?！?/p>

《侵權(quán)責(zé)任法》的頒布，完全改變了《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款(八)項關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件舉證責(zé)任倒置原則，規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件一般情況下適用過錯責(zé)任原則，三種法定情形下適用過錯推定原則。

醫(yī)療事故糾紛中可以作證據(jù)的有哪些?

根據(jù)民事訴訟法第六十三條的規(guī)定，當(dāng)事人的陳述;書證;物證;視聽資料;電子數(shù)據(jù);證人證言;鑒定意見;勘驗筆錄等均可成為民事訴訟中的證據(jù)。而在醫(yī)療糾紛中常用的證據(jù)有：書證、視聽資料 、證人證言、鑒定意見等，其中，書證主要是病歷;視聽資料主要是錄音錄像;證人證言，主要是病友的證言;鑒定意見，主要是鑒定機構(gòu)出具的醫(yī)療過錯存在與否及因果關(guān)系、參與度、傷殘程度等方面的專業(yè)意見。

物證

與醫(yī)方共同封存引起不良后果的物證(輸液、輸血、注射的器物、液體、藥物等)。

病歷

根據(jù)原衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫基本規(guī)范》的規(guī)定，病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料,并進行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。

要求：病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。

證人證言

現(xiàn)場目擊證人書寫和錄制證人證言(有有效身份證明和聯(lián)系方法，同意出庭作證的證人的證言)。

證人證言也是醫(yī)患糾紛中可以利用的證據(jù)。當(dāng)然，最好是同病房的患者，其他人很難做到。因為，患者家屬、親戚朋友等與患者存在利害關(guān)系，證言很難被法院認(rèn)定。而對方醫(yī)院工作人員作證的幾率更小。反之，醫(yī)院如果出具證人證言也面臨同樣問題。所以，該種證據(jù)常因情面、利害關(guān)系等運用較少，且效力較低，在醫(yī)患糾紛中一般不作為主要證據(jù)使用。

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