• 【發(fā)布單位】81603
• 【發(fā)布文號(hào)】--
• 【發(fā)布日期】2001-09-13
• 【生效日期】2001-10-01
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

河南省保險(xiǎn)行業(yè)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)自律規(guī)則

 河南省保險(xiǎn)行業(yè)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)自律規(guī)則
（試行）
 （2001年9月13日）

 第一條 總則

 為維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的正常秩序，規(guī)范機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)行為，建立和完善自我約束和相互監(jiān)督機(jī)制，保護(hù)保險(xiǎn)當(dāng)事人的合法權(quán)益，制止保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，根據(jù)《
中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《
中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》、《保險(xiǎn)代理人管理暫行規(guī)定》、《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》等法律、法規(guī)以及《河南省保險(xiǎn)行業(yè)自律公約》，經(jīng)會(huì)員公司共同協(xié)商，特制定本規(guī)則。



 第二條 法律自律

 從事保險(xiǎn)活動(dòng)必須遵守國(guó)家法律、行政法規(guī)和中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定，重合同，守信譽(yù)，認(rèn)真履行保險(xiǎn)責(zé)任，自覺(jué)規(guī)范保險(xiǎn)行為。



 第三條 條款自律

 嚴(yán)格執(zhí)行中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)監(jiān)制印發(fā)的《
機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》和《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)費(fèi)率規(guī)章》，在執(zhí)行中不得隨意增加或減少保險(xiǎn)責(zé)任，也不得隨意提高或降低保險(xiǎn)費(fèi)率。對(duì)規(guī)定可以執(zhí)行浮動(dòng)費(fèi)率的地區(qū)，必須在規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行浮動(dòng)。不得以任何形式做出違反相關(guān)法律和保險(xiǎn)監(jiān)管法規(guī)的欺騙性虛假承諾，不得以任何形式做出不實(shí)說(shuō)明或誤導(dǎo)性的宣傳，不得以任何形式強(qiáng)制投保人自愿參加保險(xiǎn)和自主選擇保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)單位。



 第四條 展業(yè)理賠自律

 1、保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)單位及其員工（以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)人）在展業(yè)時(shí)必須向投保人介紹《條款》，明確告知保險(xiǎn)責(zé)任，特別是責(zé)任免除部分的有關(guān)內(nèi)容。

 2、保險(xiǎn)人必須主動(dòng)提示投保人認(rèn)真履行如實(shí)告知義務(wù)及需要告知的具體內(nèi)容。

 3、保險(xiǎn)人應(yīng)指導(dǎo)投保人逐車填寫《機(jī)動(dòng)車輛投保單》，投保人對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容核對(duì)無(wú)誤，并對(duì)責(zé)任免除和被保險(xiǎn)人義務(wù)明示理解后，應(yīng)在“投保人簽章”處親筆簽名或簽章，以保證保險(xiǎn)合同的法律效力。保險(xiǎn)人一律不得代行簽名。

 4、保險(xiǎn)人經(jīng)核保要將確定的費(fèi)率和核保意見(jiàn)，特別是需要限制承?；蚓芙^承保的意見(jiàn)向投保人做出說(shuō)明。

 5、保險(xiǎn)人必須使用電腦制單，為承保車輛出具保險(xiǎn)監(jiān)管部門監(jiān)制的《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》和《保險(xiǎn)批單》。

 6、保險(xiǎn)人必須在《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》上和《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)證》上明示保險(xiǎn)人的聯(lián)系電話和受理保險(xiǎn)事故的報(bào)案電話。

 7、保險(xiǎn)人要提醒被保險(xiǎn)人：兼業(yè)保險(xiǎn)代理人對(duì)其經(jīng)辦的車險(xiǎn)業(yè)務(wù)，不具有受理事故報(bào)案和理賠的職責(zé)；被保險(xiǎn)人一旦發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故，要直接撥打保險(xiǎn)人明示的報(bào)案電話。

 8、保險(xiǎn)人應(yīng)遵守“投保自愿，退保自由”的原則，不得以不正當(dāng)手段或憑借行政手段強(qiáng)制被保險(xiǎn)人到指定保險(xiǎn)公司投保；由某家保險(xiǎn)公司承保的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，其他保險(xiǎn)公司不得以提前簽單、倒簽單的形式爭(zhēng)攬業(yè)務(wù)。

 9、在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，要堅(jiān)持“公平競(jìng)爭(zhēng)的原則”，不得在保戶中貶低、詆毀、損害其他保險(xiǎn)公司，共同維護(hù)保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)信譽(yù)。

 10、加強(qiáng)車險(xiǎn)監(jiān)制單證管理。嚴(yán)格執(zhí)行保監(jiān)會(huì)《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)監(jiān)制單證管理規(guī)定》，做到手續(xù)完備，填寫完整，按規(guī)定裝訂和管理保單副本，嚴(yán)禁代理人出單。

 11、不得以任何理由、任何形式提高手續(xù)費(fèi)或向被保險(xiǎn)人支付回扣。合理的無(wú)賠款退費(fèi)，必須按保監(jiān)會(huì)的要求，在續(xù)保時(shí)按沖減當(dāng)年保費(fèi)處理。

 12、在確定車輛保險(xiǎn)價(jià)值時(shí)，必須執(zhí)行同一車型實(shí)行統(tǒng)一的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，不得隨意提高或降低。嚴(yán)禁營(yíng)業(yè)車按非營(yíng)業(yè)車費(fèi)率收費(fèi)。

 13、不得采取擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任、降低費(fèi)率、支付高額返還及變相退費(fèi)等違規(guī)手段，參與各種保險(xiǎn)競(jìng)標(biāo)等活動(dòng)。

 14、保險(xiǎn)人要堅(jiān)持“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的理賠原則，為被保人提供及時(shí)、周到的服務(wù)；要針對(duì)不同事故告知被保險(xiǎn)人應(yīng)采取的保護(hù)、施救措施和應(yīng)注意的事項(xiàng)；要向被保險(xiǎn)人及時(shí)提供《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠須知》；對(duì)經(jīng)濟(jì)損失較大的事故、特別是涉及人身傷亡和第三者財(cái)產(chǎn)損失的事故，要向被保險(xiǎn)人介紹有關(guān)規(guī)定和應(yīng)注意的問(wèn)題；要為被保險(xiǎn)人安排好對(duì)事故車輛的救援或指導(dǎo)被保險(xiǎn)人做好相應(yīng)的工作；對(duì)在外地出險(xiǎn)的車輛，要向被保險(xiǎn)人告知應(yīng)采取的措施和要注意的問(wèn)題，如需委托當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司代查勘的，要向被保險(xiǎn)人交待清楚相關(guān)事宜。

 15、保險(xiǎn)人要向被保險(xiǎn)人說(shuō)明依據(jù)《
道路交通事故處理辦法》和《
機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》的規(guī)定，對(duì)保險(xiǎn)事故車輛保險(xiǎn)責(zé)任的定損原則和工作程序；保險(xiǎn)事故車輛修理前要會(huì)同被保險(xiǎn)人，根據(jù)事故車輛損壞情況和被保險(xiǎn)人承擔(dān)的責(zé)任確定修理項(xiàng)目和修理費(fèi)賠償金額；對(duì)造成人身傷亡和第三者財(cái)產(chǎn)損失的賠案，要向被保險(xiǎn)人介紹有關(guān)規(guī)定和在事故處理中要掌握的尺度，以避免結(jié)案時(shí)加大被保險(xiǎn)人自己的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；對(duì)保險(xiǎn)車輛被盜搶或推定全損的賠案，要向被保險(xiǎn)人說(shuō)明理賠的依據(jù)和計(jì)算賠款金額的原則。

 16、被保險(xiǎn)人可以自己選擇修理廠，對(duì)事故車輛進(jìn)行修理。保險(xiǎn)人不應(yīng)強(qiáng)行指定修理廠。

 17、保險(xiǎn)人應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，對(duì)事故損失的確定及賠償金額，做出準(zhǔn)確、合理的賠償。不得隨意增加或降低賠償金額，或以提高賠償金額的形式爭(zhēng)攬業(yè)務(wù)。

 18、保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人提供的索賠材料齊全后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)履行審核手續(xù)；賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人雙方確認(rèn)后，保險(xiǎn)人必須在十日內(nèi)一次賠償結(jié)案。



 第五條 保險(xiǎn)代理自律

 1、未經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，不得擅自設(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)。擬招聘的保險(xiǎn)代理人，必須獲得《保險(xiǎn)代理人資格證書》。不得委托無(wú)合法資格的保險(xiǎn)代理人或保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、代理代辦保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

 2、保險(xiǎn)兼業(yè)代理人要嚴(yán)格按照規(guī)定的代理區(qū)域、代理險(xiǎn)種等項(xiàng)內(nèi)容開展業(yè)務(wù)。各公司不得將保單和保費(fèi)收據(jù)交代理人使用。



 第六條 附則

 1、違反本規(guī)則的行為，由河南省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)查核實(shí)，經(jīng)討論研究、協(xié)調(diào)處理，情節(jié)嚴(yán)重的，報(bào)請(qǐng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)鄭州特派員辦事處處理。

 2、本規(guī)則經(jīng)河南省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)員單位討論通過(guò)，報(bào)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)鄭州特派員辦事處批準(zhǔn)備案后方可施行。

 3、本規(guī)則由河南省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

 4、本規(guī)則自二00一年十月一日起實(shí)施。