• 【發(fā)布單位】北京市
• 【發(fā)布文號】京醫(yī)保發(fā)［2002］16號
• 【發(fā)布日期】2002-05-14
• 【生效日期】2002-05-14
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

關(guān)于下發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險基金支付范圍、標準修改及增補內(nèi)容》的通知

關(guān)于下發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險基金支付范圍、標準修改及增補內(nèi)容》的通知

(京醫(yī)保發(fā)［2002］16號)



各區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，各定點醫(yī)療機構(gòu)：



 為保證我市基本醫(yī)療保險制度改革的順利實施，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的管理，根據(jù)北京市勞動和社會保障局等五局關(guān)于印發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險診療項目范圍管理暫行辦法》（京勞社醫(yī)發(fā)[2001]14號）和《北京市基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施范圍管理暫行辦法》（京勞社醫(yī)發(fā)[2001]15號）文件精神，經(jīng)研究，現(xiàn)下發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險基金支付范圍、標準修改及增補內(nèi)容》，請遵照執(zhí)行。



 本通知自2002年7月1日起執(zhí)行。



 附件：北京市基本醫(yī)療保險基金支付范圍、標準修改及增補內(nèi)容





 北京市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心

 二○○二年五月十四日



附件：北京市基本醫(yī)療保險基金支付范圍、標準修改及增補內(nèi)容



 1、取消《北京市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用支付范圍及標準》中"器官移植、組織移植的住院醫(yī)療費用，個人要先負擔2%，其余費用再納入支付范圍"的規(guī)定，參保人員因器官移植、組織移植的住院醫(yī)療費用可直接按有關(guān)規(guī)定納入醫(yī)療保險基金支付范圍。



 2、普通參保人員要求入住干部病房的，床位費按24元/床日納入醫(yī)療保險基金支付范圍。



 3、參保人員患精神病住院治療前7日及系統(tǒng)衰竭搶救期入住加強病房，特級護理費按25元/日納入醫(yī)療保險基金支付范圍；實際收費低于上述標準的，按實際收費納入醫(yī)療保險基金支付范圍。



 4、重癥燒傷患者入住監(jiān)護病房后14日內(nèi)，護理費按50元/日納入醫(yī)療保險基金支付范圍；實際收費低于上述標準的，按實際收費納入醫(yī)療保險基金支付范圍。



 5、傳染病、精神病醫(yī)院或非傳染病、精神病醫(yī)院建筑獨立式精神病、傳染病區(qū)，未經(jīng)整體改造病房床位費按18元/床日納入醫(yī)療保險基金支付范圍；經(jīng)整體改造病房床位費按26元/床日納入醫(yī)療保險基金支付范圍；實際收費低于上述標準的，按實際收費納入醫(yī)療保險基金支付范圍。



 6、參保人員入住監(jiān)護病房14日后的床位費，按24元/床日納入醫(yī)療保險基金支付范圍。



 7、參保人員進行心臟體外循環(huán)直視術(shù)后護理費，第一日按100元納入醫(yī)療保險基金支付范圍，第二日起按有關(guān)規(guī)定支付。



 8、以下診療項目醫(yī)療保險基金不予以支付：



 腫瘤檢測（儀）、腫瘤高頻熱療（體表治療、體腔治療）、睡眠呼吸暫停監(jiān)測（進口、國產(chǎn)）、ist胃腸疾病智能診斷、乳腺按摩、希內(nèi)智能監(jiān)測、康復(fù)評定、康復(fù)咨詢、激光針灸、氣功信息模擬療法、推按運經(jīng)儀排石療法。



 9、參保人員住院期間在優(yōu)質(zhì)優(yōu)價病房發(fā)生的醫(yī)療費用不屬于醫(yī)療保險基金支付范圍。



 10、參保人員在檢查、治療過程中使用的錄象帶、光盤不屬于醫(yī)療保險基金支付范圍。