一、索賠流程

1、索賠流程

（1）客戶出險報案、填據(jù)出險說明書；

（2）保險公司收集相關(guān)單據(jù)、核對有關(guān)內(nèi)容；

（3）保險公司現(xiàn)場查勘；

（4）保險公司核定責(zé)任和損失；

（5）保險公司繕制查勘報告；

（6）保險公司理算損失、繕制理賠計算書；

（7）保險公司核賠；

（8）保險公司出具理賠通知書、客戶簽章確認；

（9）保險公司支付賠款。

投保人進行企業(yè)財產(chǎn)保險索賠時需要提供充分的材料，而保險公司核實無誤后，才會進行理賠，因此投保人必須備齊相關(guān)材料，以免出現(xiàn)理賠糾紛。

2、申報材料

（1）出險通知書、索賠申請書、保險單、損失清單及其所列物品的原始發(fā)票或其復(fù)印件（加蓋財務(wù)章）、修理預(yù)（決）算書、重置或修理受損財產(chǎn)的原始發(fā)票或其復(fù)印件、施救費用發(fā)票（加蓋財務(wù)章）。

（2）有關(guān)賬冊：當(dāng)受損標的為固定資產(chǎn)的，應(yīng)提供有關(guān)月份資產(chǎn)負責(zé)表、資產(chǎn)變動表、固定資產(chǎn)明細賬、入賬憑證；當(dāng)受損標的為流動資產(chǎn)或遞延資產(chǎn)的，應(yīng)提供有關(guān)月份資產(chǎn)負債表、遞延資產(chǎn)明細賬復(fù)印件、倉庫保管賬、盤點表、出入庫單、明細賬、入賬憑證。

（3）第三方提出的索賠函、與第三方簽署的索賠協(xié)議（適用于責(zé)任險）；相關(guān)部門出具的傷殘證明、死亡證明（發(fā)生傷殘、死亡時）；醫(yī)療費單證；權(quán)益轉(zhuǎn)讓書；訴訟材料（訴訟發(fā)生時）；法院裁決的受益人證明（造成第三者傷亡時）；現(xiàn)場照片（在未進行現(xiàn)場查勘時）；根據(jù)不同的保險事故提供相關(guān)部門（如公安、消防、氣象、檢驗、海關(guān)、港務(wù)等）的技術(shù)鑒定證明、事故報告書；公估公司出具的損失理算報告（聘請公估公司時）；權(quán)益轉(zhuǎn)讓書及相關(guān)追償文件（損失涉及其他責(zé)任方時）；開戶銀行及賬號；其他材料。

二、計算方法

被保險人因保險事故發(fā)生,為了減少保險財產(chǎn)損失，被保險人對保險財產(chǎn)采取施救、保護、整理措施而支出的合理費用時，公司按以下方式計算賠償金額：

1、固定資產(chǎn)按帳面原值加成數(shù)或按重置重建價值投保的，流動資產(chǎn)按最近十二個月帳面平均余額投保的，已經(jīng)推銷或不列入帳面的財產(chǎn)經(jīng)被保險人與本公司協(xié)商按實際價值投保的，根據(jù)被保險人實際支出的費用計算賠償金額。

2、除按上列方式以外投保的財產(chǎn)，根據(jù)保險金額與重置重建價值或出險當(dāng)時的帳面余額的比例計算賠償金額。

以上費用的最高賠償金額，以不超過保險金額為限。

保險財產(chǎn)遭受損失以后的殘余部分，應(yīng)當(dāng)充分利用，協(xié)議作價折歸被保險人，并且在賠款中扣除，必要時可由本公司處理。

三、其它事項

1、被保險人在向保險公司申請賠償時，應(yīng)當(dāng)提供保險財產(chǎn)損失清單、救護費用清單以及必要的帳冊、單據(jù)和有關(guān)部門的證明。保險公司應(yīng)當(dāng)迅速審定、核實。保險賠款金額一經(jīng)保險合同雙方確認，公司應(yīng)當(dāng)在十日內(nèi)一次支付賠款結(jié)案。

2、保險財產(chǎn)發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)當(dāng)由第三方負責(zé)賠償?shù)?，被保險人應(yīng)當(dāng)向第三方索賠。如果被保險人向保險公司提出賠償請求時，公司可以按照本條款的有關(guān)規(guī)定，先予賠償，但被保險人必須將向第三方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司，并協(xié)助公司向第三方追償。

3、保險財產(chǎn)遭受部分損失經(jīng)保險公司賠償以后，保險合同繼續(xù)有效，但其保險金額應(yīng)當(dāng)相應(yīng)減少，由公司出具批單批注。

4、被保險人從通知保險公司發(fā)生保險事故的當(dāng)天起三個月內(nèi)不向公司提交條款中規(guī)定的各種必要單證，或者從公司書面通知之日起一年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款，即作為自愿放棄權(quán)益。

5、被保險人向保險公司提供的各種單證、證明必須真實、可靠，如有涂改帳冊、偽造單證、制造假案等欺騙行為，保險公司有權(quán)拒絕賠償或追回已付的保險賠款。

6、被保險人和保險公司發(fā)生爭議不能達成協(xié)議時，可申請仲裁機關(guān)仲裁或向人民法院提起訴訟。