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醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的區(qū)別

時(shí)間:2016-10-26 10:29:00 來源:好律師網(wǎng)
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一、相關(guān)概念

醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定,是指人民法院在受理醫(yī)療損害賠償民事訴訟案件中,依職權(quán)或應(yīng)醫(yī)患任何一方當(dāng)事人的請(qǐng)求,委托具有法定鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)患方所訴醫(yī)療損害結(jié)果與醫(yī)方過錯(cuò)有無因果關(guān)系等專門性問題進(jìn)行分析、判斷并提供鑒定結(jié)論的活動(dòng)。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定, 是指由醫(yī)學(xué)會(huì)組織有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家或和法醫(yī)學(xué)專家組成的專家組,運(yùn)用醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等科學(xué)知識(shí)和技術(shù),對(duì)涉及醫(yī)療事故行政處理的有關(guān)專門性問題進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒別和判斷并提供鑒定結(jié)論的活動(dòng)。

二、共同點(diǎn)

兩者鑒定的核心是一致的,都是圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中是否存在過錯(cuò)以及該過錯(cuò)與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系、責(zé)任程度進(jìn)行的鑒定。

三、區(qū)別

(一)從鑒定的啟動(dòng)次序上看,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定要先于醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定,只有經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故的才可以進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定。

(二)從鑒定的委托形式上看,首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只能委托當(dāng)?shù)卦O(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì),再次鑒定只能委托所屬省的省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì);必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定具有明顯的地域性及層級(jí)性。而醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定不受地域范圍的限制,各鑒定機(jī)構(gòu)之間也沒有隸屬關(guān)系。

(三)從鑒定程序上看,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療事故爭(zhēng)議所涉及的學(xué)科專業(yè),確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù)。專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。而司法鑒定是由鑒定機(jī)構(gòu)指定或者選擇二名司法鑒定人共同進(jìn)行鑒定;司法鑒定機(jī)構(gòu)在進(jìn)行鑒定的過程中,遇有特別復(fù)雜、疑難、特殊技術(shù)問題的,可以向本機(jī)構(gòu)以外的相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的專家進(jìn)行咨詢,但最終的鑒定意見應(yīng)當(dāng)由本機(jī)構(gòu)的司法鑒定人出具。由于鑒定涉及到25個(gè)學(xué)科60個(gè)專業(yè),醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序和辦法顯然更加科學(xué)、更加合理,不但可以保證參加鑒定的成員有一半以上是本專業(yè)的專家,而且還可以保證鑒定結(jié)論代表了多數(shù)人的意見。而司法鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定人,并沒有要求具備高級(jí)技術(shù)職稱,而且,嚴(yán)格意義上講,法醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)是兩個(gè)不同的領(lǐng)域,司法鑒定人不是臨床醫(yī)師,不具有臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格,不應(yīng)也不能對(duì)臨床醫(yī)學(xué)作出鑒定。我國(guó)醫(yī)師法規(guī)定,只有具備臨床醫(yī)師資格,并獲得臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的人才能從事臨床醫(yī)學(xué)工作,法醫(yī)沒有臨床醫(yī)師證,又如何能夠鑒定臨床醫(yī)療過錯(cuò)呢?臨床醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和特定性決定了法醫(yī)是無法勝任醫(yī)療過錯(cuò)鑒定的。

(四)從證據(jù)的形式上看,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書只蓋醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章,專家鑒定組成員并不在鑒定書上簽字,因此,專家鑒定組成員也不可能出庭接受當(dāng)事人質(zhì)詢,這是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書作為證據(jù)使用的明顯缺陷。而醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定實(shí)行鑒定人負(fù)責(zé)制,司法鑒定文書應(yīng)當(dāng)由司法鑒定人簽名或者蓋章;司法鑒定人經(jīng)人民法院依法通知,應(yīng)當(dāng)出庭作證,回答與鑒定事項(xiàng)有關(guān)的問題。


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