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對于醫(yī)療損害責(zé)任,還可以適用其他法定的免責(zé)事由而免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任,即按照《侵權(quán)責(zé)任法》關(guān)于免責(zé)事由的一般規(guī)定,確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的免責(zé)事由。
一、受害人故意自己造成損害
作為一般的免責(zé)事由,受害人的故意是指受害人明知自己的行為會(huì)發(fā)生損害自己的后果,而希望或放任此種結(jié)果發(fā)生。受害患者對損害的發(fā)生具有故意,表明受害患者的行為時(shí)損害發(fā)生的唯一原因,從而使醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)。
在醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任適用無過錯(cuò)責(zé)任原則時(shí),只有受害患者故意造成損害,加害人才可以免責(zé)。應(yīng)當(dāng)注意的是,在對患者進(jìn)行的正常的診療活動(dòng)中,患者故意造成自己損害的,如患者不堪忍受病痛時(shí),跳樓自殺,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不存在違反安全保障義務(wù)的過失時(shí),不承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
二、第三人原因造成患者損害
醫(yī)療損害責(zé)任的第三人原因的特點(diǎn)是:
(一)造成患者損害的主體是第三人
第三人是侵權(quán)行為主體,造成患者損害的過錯(cuò)不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員或受害患者中的任何一方。同時(shí),該第三人不能認(rèn)定為屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員或?qū)儆谑芎颊叩睦﹃P(guān)系的一方。例如,缺陷醫(yī)療產(chǎn)品造成患者損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以第三人的原因而主張免責(zé)。
(二)第三人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員和受害患者之間沒有過錯(cuò)聯(lián)系
如果第三人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員之間基于共同的意思聯(lián)絡(luò)而導(dǎo)致患者受到損害的,將作為共同侵權(quán)行為人而對受害患者負(fù)連帶責(zé)任。如果第三人有共同過錯(cuò),則構(gòu)成過失相抵。
(三)第三人原因是免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的根據(jù)
第三人原因是免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的依據(jù)。第三人原因作為免責(zé)事由,第三人的過錯(cuò)行為平時(shí)損害發(fā)生的全部原因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對此沒有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)免責(zé),由第三人承擔(dān)。
三、不可抗力造成不良后果
在醫(yī)療損害責(zé)任中,盡管醫(yī)療損害責(zé)任的免責(zé)事由中沒有規(guī)定不可抗力,但也沒有明確禁止使用不可抗力條款。因此,在醫(yī)療損害責(zé)任中,如果構(gòu)成不可抗力造成不良后果,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)免除責(zé)任或者減輕責(zé)任。
四、醫(yī)療意外
醫(yī)療意外是指醫(yī)療人員無法預(yù)測的原因造成的,或者根據(jù)實(shí)際情況無法避免的醫(yī)療損害后果。《侵權(quán)責(zé)任法》沒有規(guī)定醫(yī)療意外是免責(zé)事由。但是,既然構(gòu)成醫(yī)療意外,就能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有過失。既然沒有醫(yī)療過錯(cuò),醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不成當(dāng)侵權(quán)責(zé)任。
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