一、概念

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定， 是指由醫(yī)學(xué)會組織有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家或和法醫(yī)學(xué)專家組成的專家組，運用醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等科學(xué)知識和技術(shù)，對涉及醫(yī)療事故行政處理的有關(guān)專門性問題進(jìn)行檢驗、鑒別和判斷并提供鑒定結(jié)論的活動。

二、特點

一、醫(yī)療事故鑒定的特征.從以上的定義我們可以看出，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有以下特點:

1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的目的，是為衛(wèi)生行政部門在處理醫(yī)療事故時遇到的專門性問題提供的一種技術(shù)服務(wù)。

2、鑒定機構(gòu)選擇具有高度的專屬性。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只能由醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組來完成，不存在選擇其他鑒定機構(gòu)的可能。

3、鑒定結(jié)論以醫(yī)學(xué)會的名義發(fā)出，不實行鑒定人個人負(fù)責(zé)制。

4、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的鑒定結(jié)論證據(jù)學(xué)要求顯著寬松。

二、在醫(yī)療事故鑒定過程中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師要完成以下工作:

（一）認(rèn)定事實，根據(jù)雙方所提供的證據(jù)，認(rèn)定事實經(jīng)過。

（二）認(rèn)定正確的操作常規(guī)，根據(jù)事實經(jīng)過，運用醫(yī)學(xué)知識，提出在各個環(huán)節(jié)中正確的診斷治療是什么，即當(dāng)時的操作常規(guī)是什么。

（三）對比正確的診斷治療，確認(rèn)醫(yī)院是否違反操作常規(guī)。

（四）運用邏輯知識，分析論證違反違反操作常規(guī)與醫(yī)療損害之間是否有因果關(guān)系。

（五）認(rèn)定是否是醫(yī)療事故。

三、原則

醫(yī)療技術(shù)鑒定是一項極為嚴(yán)肅的工作，它所做出的結(jié)論是具有法律效力的，是對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解、處理的根據(jù)，直接關(guān)系到醫(yī)患雙方的經(jīng)濟利益和名譽等切身利益。因此，鑒定工作必須嚴(yán)格遵循以下原則：

（一）堅持以客觀事實為依據(jù)的原則。這是使鑒定結(jié)論客觀公正的根本保證。在鑒定取證過程中，必須充分聽取雙方及有關(guān)方面提供的證實材料，并從中找出疑問，抓住重點，將環(huán)境因素、人員因素、技術(shù)因素及病員因素等客觀實際綜合起來，全盤考慮，從而得到最接近客觀實際的資料。

（二）堅持依據(jù)醫(yī)學(xué)原理進(jìn)行科學(xué)分析的原則。

（三）堅持選擇適用法規(guī)定、條例的原則。

（四）堅持醫(yī)患雙方對等的原則。在尊重事實的前提下，既要保護(hù)病人的正當(dāng)權(quán)益與要求，又要維護(hù)醫(yī)院的合法利益，堅持原則面前人人平等。

（五）堅持在認(rèn)真執(zhí)行政策規(guī)定的前提下區(qū)別對待的原則。在對醫(yī)療缺陷做出定性結(jié)論后，在堅持上述各項原則的同時，還應(yīng)注意具體問題具體分析，針對發(fā)生糾紛的具體原因、環(huán)境因素、客觀條件因素、人員技術(shù)水平及疾病的進(jìn)展等實際情況，予以客觀公正的評定，既不能夸大其辭，也不能避實就虛，推卸責(zé)任。

（六）堅持醫(yī)療糾紛平等協(xié)商解決的原則。

（七）堅持醫(yī)療糾紛經(jīng)行政協(xié)調(diào)無效后依法裁決的原則。

事故規(guī)定的金額，如嚴(yán)懲差錯在1000～1500元以下，一般差錯在500元以下。我們雖然制定標(biāo)準(zhǔn)，但1993年的5漏診，先撥78水平阻生的糾紛，補償金額高達(dá)4375元，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了國務(wù)院有關(guān)一級責(zé)任事故的規(guī)定，面對法庭幾經(jīng)調(diào)解后做出的判決。而對法律，我們深感蒼白無力。

（八）有爭議的案例可寫出書面報告提請上級醫(yī)療事故鑒定技術(shù)委員會鑒定。

（九）本著“先外后內(nèi)”的原則，做好接待來訪工作。對直接責(zé)任者要求寫出檢查，根據(jù)情節(jié)及態(tài)度給予公開批評，并規(guī)定按給予“補償費”的10%作為經(jīng)濟處罰，以示教育。